傅辉
子宫腔道,包括子宫腔,子宫峡部和子官颈管.因外伤、继发感染等原因造成的粘连.临床出现闭经、月经过少和不育的,统称为子宫腔粘连综合症(intrauterine adlaesion,IUA).此症是由Asherman[1]在1948年首次提出,并对其病因、症状及诊断作了详细的描述,故又称为Aslaerman综合征.本文主要就IUA诊断方面的进展做一综述.
作者:杨志伟;姜凯辉;周世英 刊期: 2008年第16期
目的 评价克林霉素的不良反应并阐述其防治方法.方法 检索医药文献,对所报道的克林霉素的不良反应及防治汇总分析.结果 克林霉素的不良反应的主要有变态反应、消化系统反应、神经系统反应及泌尿系统反应等.各种不同的不良反应有其相应的防治方法.结论 随着克林霉素的不良反应报道不断发生,应关注其发生和防治,为临床更好地应用克林霉素提供理论基础.
作者:冯春玲 刊期: 2008年第16期
目的 通过检测2型糖尿病患者胰岛素治疗后血糖及低血糖发作时的血糖,分析低血糖发生原因,提出相应的护理措施.方法 104例40~70岁2型糖尿病初次使用胰岛素治疗病例进入本次研究.以21天为观察期限,监测各时点指尖末梢血糖.并在患者低血糖发作时及时监测和处理.结果 糖尿病无并发症组发生低血糖频率显著低于有并发症组,差异有显著性(P<0.05,P<0.01,P<0.001).40~49岁组在应用胰岛素治疗后发生低血糖的频率显著低于其他3个年龄组,差异有显著性(P<0.05,P<0.001).结论 2型糖尿病患者经胰岛素治疗后年龄及是否有并发症是低血糖发生概率的重要影响因素;对年龄偏大、并发症较多的2型糖尿病患者需加强卫生宣教,密切观察病情,严密监测血糖,在胰岛素治疗中随时调整胰岛素用量.
作者:史玉芹 刊期: 2008年第16期
目的 探讨全髋关节置换术后早期髋关节后脱位原因及防治方法.方法 我们对14例病人全髋关节置换术后发生早期后脱位的原因进行回顾性分析,探讨脱位原因,对脱位者试行手法复位,手法复位失败者采用关节囊修补加必要的假体调整.结果 14例病人中,6例经手法复位后未再出现脱位.对8例出现再脱位或复位失败的病人经关节囊修补术或必要的假体调整后未再出现脱位.结论 软组织张力异常是假体后脱位的主要原因.加强缝合修补后方关节囊能够有效防止行后外侧切口全髋关节置换术后后脱位,机理为关节囊修补后能限制髋关节过度内旋、阻止股骨头假体在髋臼内衬内的初始滑动,并提供了形成致密的假关节囊的生物学基础.
作者:郑军;马立武;曹雷 刊期: 2008年第16期
主动脉夹角层(AD)是以主动脉壁外膜和中间层纵向分离为特征,潜在危险性高,MRI具有无损伤、无需任何造影剂即可区别大血管壁及内腔、任意方向断层显示心脏大血管全貌等优点,使其在该病诊断取得了优良的效果.为进一步评价MR对AD诊断的价值,本文对25例AD的MR表现进行总结,并与其他影像学诊断方法相比较,探讨MR对AD的诊断价值.
作者:杨培林;陈建波;田旭玉;王立军 刊期: 2008年第16期
目的 观察综合疗法治疗新生儿泪囊炙疗效.方法 对86例94眼新生儿泪囊炎患儿采用滴抗生素眼水加压按摩、冲洗泪道和泪道探通方法治疗,并在症状全愈后观察至少1个月.结果 治疗1个月滴抗生素眼水加压按摩通畅5眼;冲洗泪道通畅37眼;泪道探通成功49眼.总有效率96.81%.结论 综合疗法治疗新生儿泪囊炎安全有效,泪道探通的佳时间应在3个月后.
作者:罗汉辉 刊期: 2008年第16期
目的 了解我院门诊处方不合理用药情况,促进合理用药.方法 随机抽查分析2007年7月~12月我院门诊处方18000张.结果 不合理用药处方总计360张,占所审核处方的2.0%,抗茵药物使用率为26.0%,抗茵药物不合理应用占不舍理用药处方的60.0%.结论 我院门诊处方用药基本合理,但也存在一些问题,不合理用药主要以抗茵药物为主,临床医师及药师应加强抗菌药物合理应用的再学习,以保障患者用药安全.
作者:邓三尧 刊期: 2008年第16期
目的 重视孕期营养,给予胎儿适量的足够的营养供给.方法 2002~2006年对我区孕产妇体内钙铁锌含量以及胎儿出生后12个月内牙齿早晚、成长情况进行测评.结果 孕产妇体内钙铁锌含量直接影响胎儿的生长发育.结论 孕期必须增加营养.
作者:张伟华 刊期: 2008年第16期
随着科学技术的发展,教育教学改革的深化及计算机网络技术的普及,作为体育教学信息栽体的教材单一文字化模式,已不能更好的激发学生的体育学习动机,不能有效的指导大学生的体育锻炼.为此,通过深入、细致的调查和研究,本文提出了普通高校体育教材电子化、网络化的大胆尝试,其目的 即与广大高校体育工作者共同努力,探索一条全新的体育教材改革之路.
作者:汪晗 刊期: 2008年第16期
近年来肾移植手术的普遍开展,术后并发症的诊治也越来越受到重视.由于移植肾近期存活率较高,但远期存活率不理想,引起进行性肾功能减退甚至丧失肾功能.因此,移植肾术后并发症的研究成为许多学者研究的热点.我们用彩色多普勒超声监测了一组移植肾患者并发症的特点,旨在探讨彩超在肾移植术后并发症中的诊断价值.
作者:周燕;唐燕;毛维 刊期: 2008年第16期
加强实践教育,是新时期高等教育人才培养面临的重要课题[1].应用型人才,首先要求具有深厚的基础理论知识,即专业素质高;同时,又要了解现状,具有解决和处理实际问题的能力;而且要有较高的非专业素质,包括思想道德、心理、身体、人文素质等.随着我国新公共卫生体系的构建,以及应对突发性公共卫生事件的需要,预防医学应用型人才已成为公共卫生本科教育的培养目标之一.
作者:孙要武;祁艳波;董艳梅;薛海峰 刊期: 2008年第16期
目的 了解腰穿及头颅CT在诊断自发性蛛网膜下腔出血中的作用.方法 分析80例诊断为自发性蛛网膜下腔出血的临床表现、腰穿及CT检查.结果 自发性蛛网膜下腔出血腰穿脑脊液检查阳性率为100 %;CT检查的阳性率,发病24 h内为85%,24 h以后的阳性率为62%.结论 腰穿与CT检查对诊断自发性蛛网膜下腔出血各有利弊,两者结合可提高诊断的正确性和减少误诊.
作者:孙立群 刊期: 2008年第16期
随着对丙型肝炎病毒(HCV)研究的进展,临床研究也日渐深入,急性HCV感染后约50%~87%的病例迁延不愈,其慢性化比例远高于乙型肝炎病毒感染者[1-2.我们在临床研究中发现.急性丙型肝炎自愈病例其ALT异常者约85%的病人在3个月内即可复常,病程超过3个月仍迁延不愈者极易转慢.为此,我们试用重组基因干扰索a一2b治疗了16例急性输血后丙型肝火,试图阻断其向慢性化的发展,现将结果报道如下.
作者:张素杰 刊期: 2008年第16期
目的 评价应用空心加压钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 笔者应用空心加压钉内固定治疗股骨颈骨折28例,Garden2型3例,Garden3型25例,受伤至手术时间为0.5~15天,平均2天,术后随访12~80个月,平均23个月.结果 所有患者骨折均愈合,但后期发生股骨头缺血性坏死6例,占21.4%.术后8~12个月切口出现胶冻样坏死物1例,经换药,维持至取出内固定物后痊愈.结论 空心加压钉内固定治疗股骨颈骨折是一项较好的治疗措施.
作者:刘明辉 刊期: 2008年第16期
目的 探讨无创正压机械通气(NIPPV)用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭肺性脑病的作用.方法 选择40例COPD并发呼吸衰竭肺性脑病的患者,随机分为NlPPV组(NIP-PV+常规综合治疗)和对照组(常规综合治疗),现察精神症状改善时间、动脉血气分析.结果 NIPPV组治疗后精神症状改善时间及程度明显优于对照组,PaO<,2>较治疗前明显改善(P<001),PaCO<,2>与治疗前及对照组治疗后3h比较,亦有明显下降(P<0.05).结论 无创正压机械通气具有无创伤性、可早期使用并发症少、易被患者接受和使用方便等特点,该方法可以迅速缓解患者呼吸困难、改善精神症状,改善呼吸肌疲劳,增加肺泡通气,提高PaO<,2>,降低PaCO<,2>,对于COPD并发呼吸衰竭、肺性脑病是一种切实有效的治疗措施.
作者:佟旭;宋卓 刊期: 2008年第16期
解读语言认知的过程对语言学习意义重大,研究表明元认知策略在学习策略体系中占据主导地位.英语学生元认知能力的发展也主要体现在对元认知策略的运用.本文着重探讨语言认知及习得过程中元认知理论的实践途径.同时解决语言习得过程中元认知理论应用的实践策略.
作者:雷丹 刊期: 2008年第16期
目的 探讨观察及护理在肺结核并发大量咳血中的作用.方法 观察及护理应用于肺结核并发大咳血病人的咳血早期,咳血期、恢复期.通过各期的观察及护理,观察其对肺结核并发大量咳血病人的影响.结果 通过观察及护理缩短了咳血时间,减轻了患者痛苦,挽救了患者生命,降低了死亡率.结论 通过观察护理,对肺结核并发大咳血患者抢救中有重要作用.
作者:刘越 刊期: 2008年第16期
隐匿性肾炎是一种原发性肾小球疾病,以单纯性血尿为表现的原发性隐匿性肾炎又称无症状肾小球性血尿或隐匿性肾炎单纯血尿型,多见儿童和青年,其病情缠绵,反复发作,迁延日久可致肾功能损害.目前西医治疗仅限于预防和治疗感染及避免使用损害肾脏药物.我们自2004年3月~2007年8月采用清热凉血法自拟中药结合辨证施治方法治疗以单纯血尿为表现的隐匿性肾炎60例,收到满意疗效,现报道如下.
作者:刘瑞清;张健 刊期: 2008年第16期
目的 了解我院临床分离的常见非发酵茵的耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 对本院2006年~2007年临床分离出的1697株非发酵茵进行统计分析.结果 非发酵茵占临床总分离率的40.65%,其中铜绿假单胞茵的分离率高占54.51%,其次鲍曼不动杆菌占30.76%,嗜麦芽窄食单胞菌占7.37%,其它非发酵菌约占7.36%,检出的非发酵茼对各种抗生素均有不同程度的耐药.结论 非发酵茵感染日趋严重,且呈多重耐药趋势,临床应根据药敏结果合理选择抗生素.
作者:高雁 刊期: 2008年第16期
目的 探讨冠心病患者的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的临床意义.方法 采用免疫比浊法对55例冠心病患者和48例健康志愿者进行hs-CRP检测,并按照常规方法测定血脂水平.结果 冠心痛组hs-CRP水平8.9±2.7mg/L,明显高于健康对照组2.7±1.6mg/L,两组间差异显著 (P<0.01),而总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平在两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 hs-CRP在冠心病患者中明显增高.可作为冠心病的预测指标.对于冠心病的危险性,hs-CRP和血脂的联合检测,较单独血脂检测具有更好的预测价值.
作者:钱国平 刊期: 2008年第16期