刘明辉
目的 总结胃镜接力法置放空肠营养管得临床应用经验.方法 2007年5月～2008年5月问共8例患者9例次经胃镜置放空肠营养管成功.观察置管操作时问、置管深度、成功率和并发症,结果平均置管操作时问为(10±2)min.平均置管深度为(90±10)cm.置管成功率100%(9/9),置管过程未发生任何并发症.结论 胃镜接力法空肠营养管放置术操作简单,成功率高,安全,患者易于接受,为临床提供了建立肠内营养的新途径.
作者：朱晓东；何祥午；夏冰；程中武 刊期： 2008年第16期
目的 探讨腹部手术患者凝血指标的变化及其临床意义.方法 检测45例腹部手术患者手术前后血浆血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),并与50名对照组的凝血指标比较.结果 腹部手术患者术前血浆FIB高于正常对照组,PLT、PT、TT、APTT与对照组比较无显著性差异;术后血浆PLT数量和FIB均显著降低,PT、TT、APTT延长,但FIB与对照组比较无显著性差异;术后死亡组PLT水平低于生存组,PT、TT、APTT、FIB无明显变化.结论 腹部手术患者术前常呈高凝状态,术后则可呈现高凝、相对纤溶抑制和低凝,术后PLT降低,PT、TT、APTT延长可作为预测患者死亡的危险指标.
作者：栾秀霞；孟宪君 刊期： 2008年第16期
目的 探讨案例教学法在成人专升本学生医学统计学教学中的应用价值,以提高成人专升本学生医学统计学的教学质量.方法 以齐齐哈尔医学院2004级、2005级、2006级成人专升本学生作为研究对象.采用平行对照试验的方法,实验班为院部成人专升本学生,采用案例教学法;对照班为二附院成人专升本学生,采用传统教学法.结果 主观效果评价结果显示,使用案例教学法的班级,绝大多数学生认为注意力很集中、学习兴趣与主动性有提高、课堂知识掌握很好、解决实际问题的能力有提高.客观效果评价结果显示,实施案例教学的班级医学统计学平均成绩高于非案例教学的班级(P<0.05).结论 案例教学法可以促进教学方式、方法的改革、有利于激发学生的学习兴趣、促进教育观念的转变、促进教师自身素质的提高.
作者：薛海峰；祁艳波；孙要武；李省三；韩云峰；钱学艳 刊期： 2008年第16期
目的 评价倍然滴眼液对准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)术后患者干眼症状的临床效果.方法 Lasik患者100例(200只眼)分两组,每组50例(100只眼).分别于术前、术后1周、1个月、3个月时进行角膜荧光素染色、记录泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(schimer Ⅰ试验)和主观干眼症状调查.观察用与不用倍然滴眼液对患者的干眼症状与体征的影响.结果 术后各时间段观察组干眼症状较对照组轻;术后1周时观察组的Schirmer值较对照组高;术后1个月时观察组泪膜破裂时间大于对照组.结论 倍然滴眼液能有效地缓解Lasik术后患者的干眼症状.
作者：崔明月 刊期： 2008年第16期
子宫腔道,包括子宫腔,子宫峡部和子官颈管.因外伤、继发感染等原因造成的粘连.临床出现闭经、月经过少和不育的,统称为子宫腔粘连综合症(intrauterine adlaesion,IUA).此症是由Asherman[1]在1948年首次提出,并对其病因、症状及诊断作了详细的描述,故又称为Aslaerman综合征.本文主要就IUA诊断方面的进展做一综述.
作者：杨志伟；姜凯辉；周世英 刊期： 2008年第16期
目的 探讨无创正压机械通气(NIPPV)用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭肺性脑病的作用.方法 选择40例COPD并发呼吸衰竭肺性脑病的患者,随机分为NlPPV组(NIP-PV+常规综合治疗)和对照组(常规综合治疗),现察精神症状改善时间、动脉血气分析.结果 NIPPV组治疗后精神症状改善时间及程度明显优于对照组,PaO<,2>较治疗前明显改善(P<001),PaCO<,2>与治疗前及对照组治疗后3h比较,亦有明显下降(P<0.05).结论 无创正压机械通气具有无创伤性、可早期使用并发症少、易被患者接受和使用方便等特点,该方法可以迅速缓解患者呼吸困难、改善精神症状,改善呼吸肌疲劳,增加肺泡通气,提高PaO<,2>,降低PaCO<,2>,对于COPD并发呼吸衰竭、肺性脑病是一种切实有效的治疗措施.
作者：佟旭；宋卓 刊期： 2008年第16期
研究新型洗胃床,满足临床抢救需要,该床具有可根据病人高矮胖瘦调整固定,使病人置于有效的左侧卧位,有利于昏迷及不合作病人的洗胃,具有安全、舒适、可调、洗胃效率高等优点.同时配装心电图机,及时了解患者的心脏情况.
作者：刘学义；杨立新；张丽萍；王晓杰；吕小羽 刊期： 2008年第16期
目的 通过对网织红细胞计数方法的比较与评价,确保临床检测数据分析的可靠.方法 采用四种煌焦油蓝染色方法,对120份健康体检人员进行计数分析.结果 10 g/L煌焦油蓝酒精溶液染色法计数结果1.27±0.72,20 g/L煌焦油蓝酒精溶液染色法计数结果1.19±0.65;10 g/L煌焦油蓝枸橼酸钠染色法计数结果1.01±0.85;10 g/L的煌焦油蓝ACD染色法计数结果1.20±0.75.结论 10 g/L煌焦油蓝酒精染色法与20 g/L网织红细胞、煌焦油蓝ACD染色法计数结果差异无统计学意义(P>0.05),与10 g/L煌焦油蓝枸橼酸钠染色法差异显著(P<0.05).活体染色时间不能过短,15～20 min为宜,温度25～37℃为宜.
作者：陆仁凤 刊期： 2008年第16期
目的 探讨未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)的临床 处理及母儿结局.方法 回顾性分析2004年11月～2007年11月因胎膜早破而早产的41例孕妇.结果 68.29%PPROM有易发因素存在.孕28～35周与孕35～37周间PPROM分娩方式的比较,差异无显著性的意义(P)0.05).孕28～35周PPROM新生儿死亡比明显高于孕35～37周(P<0.01).4 例新生儿死亡均发生在孕32周前.结论 对于孕28～35周PPROM宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生.对于孕周小者,尽量延长孕周至32周以上,以降低新生儿死亡比.
作者：吴健春；刘玉兰；钱发翠 刊期： 2008年第16期
目的 观察苯磺酸氨氯地平治疗并发糖尿病的高血压人群的降压疗效及对肾的保护作用.方法 将96例高血压并发糖尿病患者随机分为两组,均给予糖尿病基础治疗.对照组予以依那普利5 mg/d口服,实验组给予苯磺酸氨氯地平5 mg/d口服+依那普利5 mg/d口服,比较两组治疗前和治疗8周后血压及尿微量白蛋白(UmAIb)/尿肌酐(Cr)比值的变化.结果 两组治疗前后的收缩压、舒张压均有显著变化(P<0.01);两组治疗后比较,差异也存在显著性(P<0.05);两组治疗后Um-Alb/Cr比值下降,以治疗组的降低效果是为明显(P<.05).结论 苯磺酸氨氯地平应用于并发糖尿病的高血压人群,降压疗效确切,改善早期肾损伤指标(UmAlb/Cr),对肾功有保护作用.
作者：王慧冬；于俊民 刊期： 2008年第16期
为了深化教学改革,提高教学质量,培养和提高学生临床操作技能和健康评估能力,在健康评估教学中将床边教学法,合作性学习模式,知识竞赛及电子标准化病人等教学方法应用于健康评估教学的各环节,并对此进行调查.结果 表明多种形式的教学方法充分调动了学生学习的积极性,提高了学生的各项临床技能及沟通技巧和健康评估能力,从而提高了教学效果.
作者：农彩梅；李凤玲；陶丽菊；尹海鹰 刊期： 2008年第16期
目的 了解腰穿及头颅CT在诊断自发性蛛网膜下腔出血中的作用.方法 分析80例诊断为自发性蛛网膜下腔出血的临床表现、腰穿及CT检查.结果 自发性蛛网膜下腔出血腰穿脑脊液检查阳性率为100 %;CT检查的阳性率,发病24 h内为85%,24 h以后的阳性率为62%.结论 腰穿与CT检查对诊断自发性蛛网膜下腔出血各有利弊,两者结合可提高诊断的正确性和减少误诊.
作者：孙立群 刊期： 2008年第16期
目的 观察肝性胸水的临床特点.方法 回顾性分析40例肝性胸水患者的资料.结果 乙型肝炎肝硬化者40例.Child-pugh B级30例,C级10例,胸水位于右侧者38例左侧者2例.胸水伴腹水者40例.经综合治疗,40例中有27例胸水消退或明显减少,13例死亡.结论 肝硬化并发胸腔积液多为右侧,预后不佳.
作者：关巍 刊期： 2008年第16期
组织胞浆菌(Hi stoplasma)包括荚膜组织胞浆菌(又称小孢子型组织胞浆菌)和杜波组织胞浆菌(又称大孢子型组织胞浆菌)引起组织胞浆菌病.该病是一种慢性肉芽肿性感染,主要是肺部感染,也可终侵犯网状内皮系统,约95%的患者无临床症状或自限性,慢性肺部感染发生后.可以播散至淋巴组织、肝、脾、肾、脑膜及心脏.我院于2002年收治-患者,骨髓培养诊断为荚膜组织胞浆菌,现报告如下.
作者：傅辉 刊期： 2008年第16期
急性肝脾破裂是腹部闭合性损伤的常见疾病之一.对肝脾破裂的及时准确诊断和对其并发症的正确评价,成为急诊内外科医生迫切需要解决的问题之一.应用超声诊断肝脾外伤见有不同报道[2-3],目前将超声结果与CT诊断结果相比较的文章少见报道,故本文旨在将超声、CT诊断结果与手术、病理结果进行比较,进一步探讨超声对急性肝脾破裂的诊断价值.
作者：张宇靖；孙立群 刊期： 2008年第16期
静滴甘露醇治疗急性脑卒中所致急性肾功能衰竭(ARF),近些年多有报道,但临床上仍有发生.本篇报道12例ARF病例.提醒临床医生进一步重视.
作者：杨付 刊期： 2008年第16期
目的 通过检测2型糖尿病患者胰岛素治疗后血糖及低血糖发作时的血糖,分析低血糖发生原因,提出相应的护理措施.方法 104例40～70岁2型糖尿病初次使用胰岛素治疗病例进入本次研究.以21天为观察期限,监测各时点指尖末梢血糖.并在患者低血糖发作时及时监测和处理.结果 糖尿病无并发症组发生低血糖频率显著低于有并发症组,差异有显著性(P<0.05,P<0.01,P<0.001).40～49岁组在应用胰岛素治疗后发生低血糖的频率显著低于其他3个年龄组,差异有显著性(P<0.05,P<0.001).结论 2型糖尿病患者经胰岛素治疗后年龄及是否有并发症是低血糖发生概率的重要影响因素;对年龄偏大、并发症较多的2型糖尿病患者需加强卫生宣教,密切观察病情,严密监测血糖,在胰岛素治疗中随时调整胰岛素用量.
作者：史玉芹 刊期： 2008年第16期
异丙酚是一种起效快的新型麻醉药.其应用越来越广泛.本研究旨在探讨小剂量异丙酚对椎管内麻醉实施剖腹产分娩新生儿Apgar评分的影响,现将结果报道如下.
作者：吴刘萍 刊期： 2008年第16期
目的 了解本院住院病人2006年7月～2007年6月外来工低钾型周期性瘫痪流行病学特征.方法 对2006年7月～2007年6月外来工低钾型周期性瘫痪进行流行病学调查统计分析.结果 2006年7月～2007年6月共41例低钾型周期性瘫痪,本市户籍2例,外省来深圳工作的外来工39例,占95.12%,男性占87.80%(36/41),年龄20～29岁占78.05%(32/41),务工1～2年占36.59%(15/41),普通工种占87.80%(36/41),居住环境差占80.49%(33/41),劳动强度大占75.61%(31/41),不适应深圳生活、生活不规律占92.68%(38/41).结论 低钾型周期性瘫痪以外来工占绝大多数,多发男性,年龄以青壮年为主,与从事工种、居住环境、劳动强度、生活习惯有密切联系.加强预防措施,可减少外来工低钾型周期性瘫痪的发生.
作者：陈辉庭；刘剑锋；林桂花；钟彦云；刘日扬 刊期： 2008年第16期
目的 比较电针结合牵引、推拿方法治疗颈椎病与单纯牵引、推拿的疗效.方法 将128例颈椎病患者随机分为综合治疗组和对照组,分别采用电针结合牵引、推拿以及单纯牵引、推拿的不同治疗方案,观察结果比较疗效.结果 综合治疗组的治疗总有效率93.75%,对照组治疗总有效率75%,两组总有效率比较有显著性差异,P<0.05.结论 结合电针治疗的综合治疗方法是治疗颈椎病的更加有效方案.
作者：孟涛 刊期： 2008年第16期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
