陈辉庭;刘剑锋;林桂花;钟彦云;刘日扬
目的 探讨鼻胃管(Pur Tube)在食管癌术后早期肠内营养(EEN)中应用的可行性和安全性.方法 在89例食管癌根治术中放置鼻胃管,探索操作方法;术后24h即开始以整蛋白型肠内营养液为主的EEN,观察病人反应,在第9天做肝、肾功能检查.结果 所有患者均治愈出院,未发现严重不良反应.结论 采用鼻胃管及整蛋白型肠内营养液进行食管癌切除术后EEN是安全可行的.
作者:马宪友;夏宏伟;李庆志;郭德庆;候鑫磊;李士奎 刊期: 2008年第16期
目的 观察157例病人行CT增强检查效果.方法 对比总结我院2006年157例增强扫描检查病人结果.结果 增强病人中影像质量优良者98.09%,差者1.91%.无副反应95.54%;发生轻微不良反应4.46%,无中重度反应.结论 药速及药量在增强效果与副反应间是相互制约的.既 要保证质量和质量控制,又要把副反应降到低.
作者:杨艳丹;隋雪峰 刊期: 2008年第16期
解读语言认知的过程对语言学习意义重大,研究表明元认知策略在学习策略体系中占据主导地位.英语学生元认知能力的发展也主要体现在对元认知策略的运用.本文着重探讨语言认知及习得过程中元认知理论的实践途径.同时解决语言习得过程中元认知理论应用的实践策略.
作者:雷丹 刊期: 2008年第16期
目的 观察肝性胸水的临床特点.方法 回顾性分析40例肝性胸水患者的资料.结果 乙型肝炎肝硬化者40例.Child-pugh B级30例,C级10例,胸水位于右侧者38例左侧者2例.胸水伴腹水者40例.经综合治疗,40例中有27例胸水消退或明显减少,13例死亡.结论 肝硬化并发胸腔积液多为右侧,预后不佳.
作者:关巍 刊期: 2008年第16期
目的 整体化护理的目的 是使病人在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度[1].护理程序是保证为护理对象提供高质量的整体护理.方法 通过对病人进行护理评估、做出护理诊断、制定护理计划、实施护理计划、进行护理效果评价.结果 肠镜检查能够顺利进行,患者满意度达到100%.
作者:张敏;郭建玉 刊期: 2008年第16期
泌尿系结石是指在泌尿管道内的一种固体物质的产生,俗称尿结石,或尿石.不同地区的结石发病率在3%~14%之间[1].一般认为正常人尿液晶体成分经常处于过饱和状态,正常人之所以不产生肾结石,不形成尿石.是其尿液中存在的抑制剂抑制了尿石晶体的成核、生长、聚集或固相转化.
作者:李云龙;谢云;吴火焱;王亮;许辉 刊期: 2008年第16期
目的 评价克林霉素的不良反应并阐述其防治方法.方法 检索医药文献,对所报道的克林霉素的不良反应及防治汇总分析.结果 克林霉素的不良反应的主要有变态反应、消化系统反应、神经系统反应及泌尿系统反应等.各种不同的不良反应有其相应的防治方法.结论 随着克林霉素的不良反应报道不断发生,应关注其发生和防治,为临床更好地应用克林霉素提供理论基础.
作者:冯春玲 刊期: 2008年第16期
加强实践教育,是新时期高等教育人才培养面临的重要课题[1].应用型人才,首先要求具有深厚的基础理论知识,即专业素质高;同时,又要了解现状,具有解决和处理实际问题的能力;而且要有较高的非专业素质,包括思想道德、心理、身体、人文素质等.随着我国新公共卫生体系的构建,以及应对突发性公共卫生事件的需要,预防医学应用型人才已成为公共卫生本科教育的培养目标之一.
作者:孙要武;祁艳波;董艳梅;薛海峰 刊期: 2008年第16期
胃癌是一常见的恶性肿瘤,它给患者的身心带来严重的危害和极大的痛苦,严重影响着患者的身心健康.甚至是导致患者死亡的主要原因.众所周知,胃癌的诊断,特别是早期诊断,是非常必要的.尤其是浸润型胃癌,它无明显特殊的特征,无腹部包块,仅可有便血和腹痛,个别患者因贫血而就诊.不易引起人们的注意,是影响早发现、早诊断、早治疗的主要因素.另外,与影像学医师的认识和早期诊断水平无关系.为此,我们把近年来所发现的36例不同部位浸润型胃癌进行总结,现报道如下.
作者:乌志文 刊期: 2008年第16期
教师专业中教育类课程存在着很多问题,通过对师范生教学实践能力现状和原因进行分析,时目前高师教育类课程中存在的问题加以探讨,以期提出教育类课程改革的初步构想.
作者:李丹丹;戴可 刊期: 2008年第16期
子宫腔道,包括子宫腔,子宫峡部和子官颈管.因外伤、继发感染等原因造成的粘连.临床出现闭经、月经过少和不育的,统称为子宫腔粘连综合症(intrauterine adlaesion,IUA).此症是由Asherman[1]在1948年首次提出,并对其病因、症状及诊断作了详细的描述,故又称为Aslaerman综合征.本文主要就IUA诊断方面的进展做一综述.
作者:杨志伟;姜凯辉;周世英 刊期: 2008年第16期
目的 探讨口服碳酸氢钠对挤压综合征家兔肾脏的保护作用.方法 24只健康家兔随机均分为4组.均固定于免台,且C,D组挤压右后肢上部5 h后,A.C组自由饮用清水,B,D组自由饮用碳酸氢钠溶液24 h后,取血清和尿行生化检测.取肾组织光电镜及免疫组化形态学观察.结果 C,D两组BUN,Cr较A组高,C02CP及血清Mb较A组低(均P<0.05),C组K<'+>较A组高及尿pH较A组低(均P<0.05),而D组无差异(均P>0.05),D组K<'+>,BUN及Cr较C组低.而血清CO<,2>CP,Mb及尿pH较C组高(均P<0.05).A,B两组结构正常;C组肾小球内皮细胞重度肿胀,足细胞足突肿胀、完全融合,肾小管上皮细胞胞浆空化、部分细胞崩解脱落,管型成分均质物、红细胞、细胞碎片,D组肾小球内皮细胞肿胀,足细胞足突肿胀、轻度融合,肾小管上皮细胞胞核水肿、核旁空泡线粒体肿胀,管型成分均质物、红细胞.A,B两组肾脏未见肌红蛋白管型;C,D两组肾小管中有肌红蛋白管型,主要存在于远曲小管,但D组较C组轻.结论 碳酸氢钠对挤压综合征家兔肾脏的保护作用.
作者:林淑华;滕舰;袁东;孙芳 刊期: 2008年第16期
目的 探讨冠心病患者的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的临床意义.方法 采用免疫比浊法对55例冠心病患者和48例健康志愿者进行hs-CRP检测,并按照常规方法测定血脂水平.结果 冠心痛组hs-CRP水平8.9±2.7mg/L,明显高于健康对照组2.7±1.6mg/L,两组间差异显著 (P<0.01),而总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平在两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 hs-CRP在冠心病患者中明显增高.可作为冠心病的预测指标.对于冠心病的危险性,hs-CRP和血脂的联合检测,较单独血脂检测具有更好的预测价值.
作者:钱国平 刊期: 2008年第16期
隐匿性肾炎是一种原发性肾小球疾病,以单纯性血尿为表现的原发性隐匿性肾炎又称无症状肾小球性血尿或隐匿性肾炎单纯血尿型,多见儿童和青年,其病情缠绵,反复发作,迁延日久可致肾功能损害.目前西医治疗仅限于预防和治疗感染及避免使用损害肾脏药物.我们自2004年3月~2007年8月采用清热凉血法自拟中药结合辨证施治方法治疗以单纯血尿为表现的隐匿性肾炎60例,收到满意疗效,现报道如下.
作者:刘瑞清;张健 刊期: 2008年第16期
静滴甘露醇治疗急性脑卒中所致急性肾功能衰竭(ARF),近些年多有报道,但临床上仍有发生.本篇报道12例ARF病例.提醒临床医生进一步重视.
作者:杨付 刊期: 2008年第16期
近年来肾移植手术的普遍开展,术后并发症的诊治也越来越受到重视.由于移植肾近期存活率较高,但远期存活率不理想,引起进行性肾功能减退甚至丧失肾功能.因此,移植肾术后并发症的研究成为许多学者研究的热点.我们用彩色多普勒超声监测了一组移植肾患者并发症的特点,旨在探讨彩超在肾移植术后并发症中的诊断价值.
作者:周燕;唐燕;毛维 刊期: 2008年第16期
急性肝脾破裂是腹部闭合性损伤的常见疾病之一.对肝脾破裂的及时准确诊断和对其并发症的正确评价,成为急诊内外科医生迫切需要解决的问题之一.应用超声诊断肝脾外伤见有不同报道[2-3],目前将超声结果与CT诊断结果相比较的文章少见报道,故本文旨在将超声、CT诊断结果与手术、病理结果进行比较,进一步探讨超声对急性肝脾破裂的诊断价值.
作者:张宇靖;孙立群 刊期: 2008年第16期
目的 观察苯磺酸氨氯地平治疗并发糖尿病的高血压人群的降压疗效及对肾的保护作用.方法 将96例高血压并发糖尿病患者随机分为两组,均给予糖尿病基础治疗.对照组予以依那普利5 mg/d口服,实验组给予苯磺酸氨氯地平5 mg/d口服+依那普利5 mg/d口服,比较两组治疗前和治疗8周后血压及尿微量白蛋白(UmAIb)/尿肌酐(Cr)比值的变化.结果 两组治疗前后的收缩压、舒张压均有显著变化(P<0.01);两组治疗后比较,差异也存在显著性(P<0.05);两组治疗后Um-Alb/Cr比值下降,以治疗组的降低效果是为明显(P<.05).结论 苯磺酸氨氯地平应用于并发糖尿病的高血压人群,降压疗效确切,改善早期肾损伤指标(UmAlb/Cr),对肾功有保护作用.
作者:王慧冬;于俊民 刊期: 2008年第16期
目的 探讨腹部手术患者凝血指标的变化及其临床意义.方法 检测45例腹部手术患者手术前后血浆血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),并与50名对照组的凝血指标比较.结果 腹部手术患者术前血浆FIB高于正常对照组,PLT、PT、TT、APTT与对照组比较无显著性差异;术后血浆PLT数量和FIB均显著降低,PT、TT、APTT延长,但FIB与对照组比较无显著性差异;术后死亡组PLT水平低于生存组,PT、TT、APTT、FIB无明显变化.结论 腹部手术患者术前常呈高凝状态,术后则可呈现高凝、相对纤溶抑制和低凝,术后PLT降低,PT、TT、APTT延长可作为预测患者死亡的危险指标.
作者:栾秀霞;孟宪君 刊期: 2008年第16期
目的 评价应用空心加压钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 笔者应用空心加压钉内固定治疗股骨颈骨折28例,Garden2型3例,Garden3型25例,受伤至手术时间为0.5~15天,平均2天,术后随访12~80个月,平均23个月.结果 所有患者骨折均愈合,但后期发生股骨头缺血性坏死6例,占21.4%.术后8~12个月切口出现胶冻样坏死物1例,经换药,维持至取出内固定物后痊愈.结论 空心加压钉内固定治疗股骨颈骨折是一项较好的治疗措施.
作者:刘明辉 刊期: 2008年第16期