学术投稿

肝性胸水40例临床分析

关巍

关键词:肝炎肝硬化, 胸腔积液
摘要:目的 观察肝性胸水的临床特点.方法 回顾性分析40例肝性胸水患者的资料.结果 乙型肝炎肝硬化者40例.Child-pugh B级30例,C级10例,胸水位于右侧者38例左侧者2例.胸水伴腹水者40例.经综合治疗,40例中有27例胸水消退或明显减少,13例死亡.结论 肝硬化并发胸腔积液多为右侧,预后不佳.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 冠心病患者高敏C-反应蛋白临床意义探析

    目的 探讨冠心病患者的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的临床意义.方法 采用免疫比浊法对55例冠心病患者和48例健康志愿者进行hs-CRP检测,并按照常规方法测定血脂水平.结果 冠心痛组hs-CRP水平8.9±2.7mg/L,明显高于健康对照组2.7±1.6mg/L,两组间差异显著 (P<0.01),而总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平在两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 hs-CRP在冠心病患者中明显增高.可作为冠心病的预测指标.对于冠心病的危险性,hs-CRP和血脂的联合检测,较单独血脂检测具有更好的预测价值.

    作者:钱国平 刊期: 2008年第16期

  • 无创性机械通气治疗慢性阻塞性肺病并发轻度肺性脑病20例疗效观察

    目的 探讨无创正压机械通气(NIPPV)用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭肺性脑病的作用.方法 选择40例COPD并发呼吸衰竭肺性脑病的患者,随机分为NlPPV组(NIP-PV+常规综合治疗)和对照组(常规综合治疗),现察精神症状改善时间、动脉血气分析.结果 NIPPV组治疗后精神症状改善时间及程度明显优于对照组,PaO<,2>较治疗前明显改善(P<001),PaCO<,2>与治疗前及对照组治疗后3h比较,亦有明显下降(P<0.05).结论 无创正压机械通气具有无创伤性、可早期使用并发症少、易被患者接受和使用方便等特点,该方法可以迅速缓解患者呼吸困难、改善精神症状,改善呼吸肌疲劳,增加肺泡通气,提高PaO<,2>,降低PaCO<,2>,对于COPD并发呼吸衰竭、肺性脑病是一种切实有效的治疗措施.

    作者:佟旭;宋卓 刊期: 2008年第16期

  • 医院药库的规范化管理

    药库作为医院药品的主要贮备场所和供应基地,对于保证医院用药安全、有效和充足,起着举足轻重的作用,药库的药品品种多,流通快.必须做好药库的规范化管理.对于积极配合临床用药,有重大意义[1].

    作者:吴家壁;吴敏;付鑫 刊期: 2008年第16期

  • 隐匿性肾炎单纯性血尿60例临床观察

    隐匿性肾炎是一种原发性肾小球疾病,以单纯性血尿为表现的原发性隐匿性肾炎又称无症状肾小球性血尿或隐匿性肾炎单纯血尿型,多见儿童和青年,其病情缠绵,反复发作,迁延日久可致肾功能损害.目前西医治疗仅限于预防和治疗感染及避免使用损害肾脏药物.我们自2004年3月~2007年8月采用清热凉血法自拟中药结合辨证施治方法治疗以单纯血尿为表现的隐匿性肾炎60例,收到满意疗效,现报道如下.

    作者:刘瑞清;张健 刊期: 2008年第16期

  • 对胰岛素治疗低血糖症的病因分析及采取的护理措施

    目的 通过检测2型糖尿病患者胰岛素治疗后血糖及低血糖发作时的血糖,分析低血糖发生原因,提出相应的护理措施.方法 104例40~70岁2型糖尿病初次使用胰岛素治疗病例进入本次研究.以21天为观察期限,监测各时点指尖末梢血糖.并在患者低血糖发作时及时监测和处理.结果 糖尿病无并发症组发生低血糖频率显著低于有并发症组,差异有显著性(P<0.05,P<0.01,P<0.001).40~49岁组在应用胰岛素治疗后发生低血糖的频率显著低于其他3个年龄组,差异有显著性(P<0.05,P<0.001).结论 2型糖尿病患者经胰岛素治疗后年龄及是否有并发症是低血糖发生概率的重要影响因素;对年龄偏大、并发症较多的2型糖尿病患者需加强卫生宣教,密切观察病情,严密监测血糖,在胰岛素治疗中随时调整胰岛素用量.

    作者:史玉芹 刊期: 2008年第16期

  • 未足月胎膜早破的妊娠结局分析

    目的 探讨未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)的临床 处理及母儿结局.方法 回顾性分析2004年11月~2007年11月因胎膜早破而早产的41例孕妇.结果 68.29%PPROM有易发因素存在.孕28~35周与孕35~37周间PPROM分娩方式的比较,差异无显著性的意义(P)0.05).孕28~35周PPROM新生儿死亡比明显高于孕35~37周(P<0.01).4 例新生儿死亡均发生在孕32周前.结论 对于孕28~35周PPROM宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生.对于孕周小者,尽量延长孕周至32周以上,以降低新生儿死亡比.

    作者:吴健春;刘玉兰;钱发翠 刊期: 2008年第16期

  • 电子支气管镜检查150例肺不张患者的病因分析

    目的 探讨电子支气管镜在肺不张的病因诊断及临床应用价值.方法 回顾性分析150例肺不张患者的电子支气管镜检查结果及临床资料.结果 150例经电子支气管镜检查明确原因,其中肺癌66例(44.0%)、炎症49例(32.7%)、结核34例(22.7%)、其他1例(0.7%).结论 电子支气管镜检查是诊断肺不张病因的重要手段.肺癌,炎症、结核为肺不张的3大主要原因.

    作者:佟旭;宋卓 刊期: 2008年第16期

  • 主要抑制物在尿石形成中作用机制的研究进展

    泌尿系结石是指在泌尿管道内的一种固体物质的产生,俗称尿结石,或尿石.不同地区的结石发病率在3%~14%之间[1].一般认为正常人尿液晶体成分经常处于过饱和状态,正常人之所以不产生肾结石,不形成尿石.是其尿液中存在的抑制剂抑制了尿石晶体的成核、生长、聚集或固相转化.

    作者:李云龙;谢云;吴火焱;王亮;许辉 刊期: 2008年第16期

  • 心电图临床见习教学方法的研究与改革

    心电图自1903年应用于临床以来,已经拥有百年的历史了.心电图对心血管疾病诊断具有很重要的价值,心电图对心肌梗塞和心律失常的诊断起到了决定性诊断意义,所以说心电图一直成为医学生们必修的一门考试课程.由于某些原因心电图至今还属于经验学科的范畴,心电图在教学中仍存在着相当多的困难,不仅学生普遍反映难学难懂.教师也身感难以施教.尤其是临床心电图见习的带教工作,我们一直在探索如何能在有限的时间内使学生们能学到和掌握到更多的心电图知识,并把它应用到临床实践中.

    作者:岳梅;孟洋 刊期: 2008年第16期

  • 胃镜接力法空肠营养管放置术的临床应用

    目的 总结胃镜接力法置放空肠营养管得临床应用经验.方法 2007年5月~2008年5月问共8例患者9例次经胃镜置放空肠营养管成功.观察置管操作时问、置管深度、成功率和并发症,结果平均置管操作时问为(10±2)min.平均置管深度为(90±10)cm.置管成功率100%(9/9),置管过程未发生任何并发症.结论 胃镜接力法空肠营养管放置术操作简单,成功率高,安全,患者易于接受,为临床提供了建立肠内营养的新途径.

    作者:朱晓东;何祥午;夏冰;程中武 刊期: 2008年第16期

  • 静滴甘露醇致急性肾功能衰竭12例分析

    静滴甘露醇治疗急性脑卒中所致急性肾功能衰竭(ARF),近些年多有报道,但临床上仍有发生.本篇报道12例ARF病例.提醒临床医生进一步重视.

    作者:杨付 刊期: 2008年第16期

  • 超声与CT在急性肝脾破裂诊断中的应用价值分析

    急性肝脾破裂是腹部闭合性损伤的常见疾病之一.对肝脾破裂的及时准确诊断和对其并发症的正确评价,成为急诊内外科医生迫切需要解决的问题之一.应用超声诊断肝脾外伤见有不同报道[2-3],目前将超声结果与CT诊断结果相比较的文章少见报道,故本文旨在将超声、CT诊断结果与手术、病理结果进行比较,进一步探讨超声对急性肝脾破裂的诊断价值.

    作者:张宇靖;孙立群 刊期: 2008年第16期

  • 高职数字电子技术课程教学改革探讨

    从高职院校培养技术性、应用性人才出发,作者就高职类院校的<数字电子技术>课程的师资力量、训教内容、实境耦合、实验教学、训教方法、训教评价方法等方面对该课程提出了几点建议.

    作者:李心航 刊期: 2008年第16期

  • 牵引、推拿结合电针治疗颈椎病的对照观察

    目的 比较电针结合牵引、推拿方法治疗颈椎病与单纯牵引、推拿的疗效.方法 将128例颈椎病患者随机分为综合治疗组和对照组,分别采用电针结合牵引、推拿以及单纯牵引、推拿的不同治疗方案,观察结果比较疗效.结果 综合治疗组的治疗总有效率93.75%,对照组治疗总有效率75%,两组总有效率比较有显著性差异,P<0.05.结论 结合电针治疗的综合治疗方法是治疗颈椎病的更加有效方案.

    作者:孟涛 刊期: 2008年第16期

  • 儿童支气管哮喘常见变应原临床意义探析

    目的 了解本地区儿童支气管哮喘的环境变应原.方法 采用皮肤点刺试验对124例支气管哮喘急性发作期儿童进行血清变应原检测.结果 124例支气管哮喘急性发作期儿童中96例(77.4%)吸入性变应原呈阳性反应,其中以尘螨阳性66例(53.2%)、屋尘阳性27例(21.8%)、宠物皮毛阳性23例(18.5%)居前三位;食物性变应原检测有41例(33.1%)患儿血清呈阳性反应.变应原阳性率随年龄增加而增加.结论 支气管哮喘患儿变应原检测结果显示.尘螨是重要的吸入性变应原,另外食物性过敏原对健康的影响亦需重视.

    作者:施耀岳;许英 刊期: 2008年第16期

  • 老年病人静脉输液的观察及注意事项

    老年人由于体内各脏器及神经系统的功能衰退,免疫和代偿能力减低,常有多种疾病并存.因此在静脉给药时,必须控制滴注速度,减少输液反应.现谈谈本人的护理体会.

    作者:孟令珂;宁晓明 刊期: 2008年第16期

  • 倍然滴眼液对准分子激光原位角膜磨镶术后患者干眼症状的疗效观察

    目的 评价倍然滴眼液对准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)术后患者干眼症状的临床效果.方法 Lasik患者100例(200只眼)分两组,每组50例(100只眼).分别于术前、术后1周、1个月、3个月时进行角膜荧光素染色、记录泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(schimer Ⅰ试验)和主观干眼症状调查.观察用与不用倍然滴眼液对患者的干眼症状与体征的影响.结果 术后各时间段观察组干眼症状较对照组轻;术后1周时观察组的Schirmer值较对照组高;术后1个月时观察组泪膜破裂时间大于对照组.结论 倍然滴眼液能有效地缓解Lasik术后患者的干眼症状.

    作者:崔明月 刊期: 2008年第16期

  • 外来工低钾型周期性瘫痪流行病学调查

    目的 了解本院住院病人2006年7月~2007年6月外来工低钾型周期性瘫痪流行病学特征.方法 对2006年7月~2007年6月外来工低钾型周期性瘫痪进行流行病学调查统计分析.结果 2006年7月~2007年6月共41例低钾型周期性瘫痪,本市户籍2例,外省来深圳工作的外来工39例,占95.12%,男性占87.80%(36/41),年龄20~29岁占78.05%(32/41),务工1~2年占36.59%(15/41),普通工种占87.80%(36/41),居住环境差占80.49%(33/41),劳动强度大占75.61%(31/41),不适应深圳生活、生活不规律占92.68%(38/41).结论 低钾型周期性瘫痪以外来工占绝大多数,多发男性,年龄以青壮年为主,与从事工种、居住环境、劳动强度、生活习惯有密切联系.加强预防措施,可减少外来工低钾型周期性瘫痪的发生.

    作者:陈辉庭;刘剑锋;林桂花;钟彦云;刘日扬 刊期: 2008年第16期

  • 常见非发酵革兰阴性杆菌的临床分布与耐药性分析

    目的 了解我院临床分离的常见非发酵茵的耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 对本院2006年~2007年临床分离出的1697株非发酵茵进行统计分析.结果 非发酵茵占临床总分离率的40.65%,其中铜绿假单胞茵的分离率高占54.51%,其次鲍曼不动杆菌占30.76%,嗜麦芽窄食单胞菌占7.37%,其它非发酵菌约占7.36%,检出的非发酵茼对各种抗生素均有不同程度的耐药.结论 非发酵茵感染日趋严重,且呈多重耐药趋势,临床应根据药敏结果合理选择抗生素.

    作者:高雁 刊期: 2008年第16期

  • 重组干扰素a-2b治疗急性丙型肝炎观察

    随着对丙型肝炎病毒(HCV)研究的进展,临床研究也日渐深入,急性HCV感染后约50%~87%的病例迁延不愈,其慢性化比例远高于乙型肝炎病毒感染者[1-2.我们在临床研究中发现.急性丙型肝炎自愈病例其ALT异常者约85%的病人在3个月内即可复常,病程超过3个月仍迁延不愈者极易转慢.为此,我们试用重组基因干扰索a一2b治疗了16例急性输血后丙型肝火,试图阻断其向慢性化的发展,现将结果报道如下.

    作者:张素杰 刊期: 2008年第16期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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