周金英；王少华；陈海英；王秀国
目的 探讨不同病理组织类型胃癌中环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,Cox-2)的表达及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对胃癌中Cox-2表达的意义.方法 采用免疫组化Sp法分别检测高分化胃腺癌25例、胃低分化腺癌21例、胃粘液癌13例(包括胃粘液细胞癌和胃粘液腺癌)中Cox-2的表达情况,Hp感染采用快速尿素酶实验法和改良Giemsa染色法,胃癌病理组织学分型应用HE染色法.结果 与高分化胃腺癌相比,胃低分化腺癌和胃粘液腺癌中Cox-2表达积分明显升高(P＜0.01);而胃低分化腺癌和胃粘液癌间Cox-2表达积分无显著性差异(P＞0.05).在Hp阳性和Hp阴性分化差的胃癌和分化良好的胃癌间Cox-2的表达积分无显著性差异(P＞0.05).结论 胃癌的形成是包含许多途径的复杂、多阶段过程.Cox-2可能和肿瘤的预后及生物学行为有关.Hp感染致胃癌的分子生物学机制可能与Cox-2作用无明显相关性.Cox-2与胃癌的发生相关,同时Cox-2可能在胃癌的早期即发生作用.
作者：孙爱涛；王玉村；孔令亭；郑京华；魏虹 刊期： 2008年第20期
肿瘤的发生、发展和转移需要多种粘附分子的参与,E-选择素是粘附分子选择素家族的一名重要成员,E-选择素是重要的粘附分子之一,能介导血小板、内皮细胞与中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞及肿瘤细胞之间的粘附,与肿瘤侵袭转移密切相关.E-选择素及其配体在结肠癌中的表达强度增加和(或)患者血浆中的浓度升高,提示结肠癌易发生侵袭转移,预后差,研究表明检测E-选择素及其配体水平,可作为结肠癌的一项预后指标.
作者：张春；刘吉成 刊期： 2008年第20期
目的 新生儿游泳项目在安全有序环境中开展,医护人员认真执行医院消毒隔离措施.方法 制定并实行相关消毒隔离制度,对新生儿游泳室进行医院环境定位,进行环境卫生学和消毒效果监测.结果 我院成立新生儿游泳室以来至2007年底对新生儿游泳,抚触6 126例,无1例因新生儿游泳和抚触造成医院感染事故发生.结论 建立完善管理体系,严格执行消毒隔离制度,不断改进和评价.
作者：高颖娜；刘敏；祝丽娟 刊期： 2008年第20期
目的 探讨人工髋关节手术后,能确保患者患侧下肢保持外展30度中立位、避免髋关节内外旋转,进而达到防止关节脱位提高手术效果的较佳方法.方法 取临床上行人工髋关节手术的患者116例,随机分为试验组(即联合应用组)、钉子鞋组和梯形垫组,观察三种方式对患肢的固定效果及关节脱位发生情况.结果 试验组能有效达到术后患肢固定要求,未见关节脱位,其它两组均有不同程度缺陷并有关节脱位现象,即实验组与对照组有明显差异(P<0.01).结论 实验组(联合应用)用于人工髋关节手术后患者的患肢固定,可克服各自单独使用存在的不足,起到互补作用,效果较好,值得推广.
作者：权晓敏 刊期： 2008年第20期
1 病例某男,37岁,既往无精神分裂症病史,其妻子有精神分裂症病史,长期口服氯氮平.
作者：赵海潇；黄玉双 刊期： 2008年第20期
目的 探讨供应室护士的职业危害因素与防护措施.方法 通过观察和分析,认识到供应室护士在工作中长期遭受生物、物理、化学和生理心理等因素的危害,采取了强化自我保护意识、严格执行操作规程、避免生物和化学污染、防止身体疲劳等一系列措施.结果 增强了供应室护士的自我防护意识,提高了健康水平,减少了环境污染.结论 做好日常防护、减少或消除职业性危害因素是防止供应室护士职业危害发生的关键.
作者：保建芳；徐晓耘；何东平 刊期： 2008年第20期
目的 评定卒中后患者的焦虑和抑郁,并探索其干预的有效手段.方法 病人于住院一周时评定综合性医院焦虑抑郁量表(HAD),并与心理干预前后自身比较、与对照组比较.结果 病人HAD总分在干预前后与对照组及其自身比较均有差异.结论 卒中后患者存在不同程度的焦虑和抑郁,用HAD评定更便捷、更适用,能够早期发现卒中患者的焦虑和抑郁倾向,同时,早期发现、及时的心理干预是对卒中后患者心理护理的关键,也是保障和提高卒中后患者生存质量的有效途径.
作者：孙佰珍；姜凤荣；李宏 刊期： 2008年第20期
脑卒中后认知功能改变已引起广泛关注[1-2].越来越多的证据表明,脑卒中后认知障碍是影响患者康复质量和导致血管性痴呆的重要原因.认知功能障碍对于日常生活活动能力和影响有时甚至远远超过了躯体功能障碍的影响.认知障碍不但影响患者的社会适应能力,而且影响脑卒中的全面康复[3].本文对首次脑卒中患者认知功能障碍对其早期心理干预的报道如下.
作者：黄娥列 刊期： 2008年第20期
目的 为了探讨一种合理的治疗多发混合痔的手术方法及减少术后并发症的发生.方法 我们将88例多发混合痔随机分为治疗组(外剥内扎+括约肌切断术)46例和对照组(单纯外剥内扎术)42例.对其术后疼痛等7项进行比较研究.结果 通过临床观察、术后随访6个月～1年,本组均一次手术治愈,两组间疗效及伤口愈合时间差异无显著性(P＞0.05).术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,但治疗组术后伤口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).结论 该手术方法操作简单、安全有效、并发症少、肛门外形美观,是一种较好的手术方法.
作者：马树伟 刊期： 2008年第20期
目的 探讨腹茧症病因诊断和治疗的方法.方法 对1998～2008年住院10例腹茧症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者均治愈,病理检查提示:纤维组织增生,呈非特异性炎症改变.随访1～5年均未出现梗阻复发症状.结论 腹茧症临床表现不典型,术前诊断困难,影像学检查能为诊断提供一些线索,确诊需剖腹探查和病理切片.纤维包膜切除术和肠粘连松解术是治疗本病的有效方法.
作者：葛晓明；孙晓光；梁正 刊期： 2008年第20期
目的 通过护理健康教育,增强患者自信心与依从性,提高骨不连的手术治疗成功率,预防或减少并发症,促进康复.方法 对所有四肢长骨骨折后骨不连行自体髂骨移植治疗患者进行术前、术后护理健康教育与功能锻炼指导.结果 经临床观察、术后4～32个月随访,本组22例中,20例愈合良好,2例迟缓愈合,优良率达91%.结论 自体髂骨移植治疗骨不连围手术期护理健康教育及功能锻炼对患者的遵医行为及自我管理意识的提高有较好的促进作用,是临床促进骨不连愈合的有效护理措施.
作者：吴金珠；林金金 刊期： 2008年第20期
目的 探讨力尔凡对中晚期胃肠道肿瘤的近期疗效.方法 将72例中晚期胃肠道肿瘤患者随机分为两组,治疗组37例给力尔凡合并化疗,对照组35例单纯化疗.观察两组近期疗效、生活质量及毒副反应.结果 治疗组近期疗效(有效率54.0%)、体力状况(有效率67.6%)、保护白细胞下降(下降率29.7%)等方面的疗效均优于对照组,统计学处理两组疗效差异有显著性意义(P＜0.01).结论 力尔凡对中晚期胃肠道肿瘤的化疗起辅助作用,疗效确切.
作者：车彦鹏；梁世博 刊期： 2008年第20期
目的 研究强心药早期干预婴幼儿肺炎并发心功能不全表现的疗效.方法 32例心功能不全代偿期给强心药为观察组,24例心功能不全失代偿期给强心药为对照组,观察其血气分析结果及强心药使用次数、心功能不全纠正时间.结果 心功能不全失代偿期患儿血液pH值、PaO2及SaO2均低于心功能不全代偿期患儿,强心药使用次数多,心功能不全纠正慢.结论 重症肺炎在心功能不全代偿期,予以强心药干预,发挥其正性肌力作用,其效果优于发生明显心功能不全失代偿期患儿.
作者：袁增权；饶鸣皋；蒋玮 刊期： 2008年第20期
目的 应用循证护理,探讨长期膀胱造瘘病人的有效护理干预.方法 成立护理小组,确定患者需要解决的问题,查阅文献,选择当前新好的研究依据,制定护理干预措施,并且用于对98例膀胱造瘘患者的护理实践中.结果 患者对护理工作满意度、对自己病情了解的程度明显提高,泌尿系感染发生率下降.结论 循证护理为临床护理实践中的决策提供了可靠的科学依据,提高了护理质量,促进了护理学科的发展.
作者：王萌；王沛；侯翠萍 刊期： 2008年第20期
目的 观察心理干预在预防脑梗死患者抑郁状态中的作用.方法 将108例脑梗死患者随机分成两组:观察组53例,常规神经内科治疗加心理干预.对照组55例,常规神经内科治疗.结果 观察组13例发生抑郁,对照组22例发生抑郁,明显高于观察组.结论 心理干预可预防脑梗死抑郁状态的发生.
作者：邹庆霞；顾巧华 刊期： 2008年第20期
目的 研究不同的护理配合方式对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的影响,为采取合理有效的护理配合方式提供依据.方法 将112例次急诊行PCI患者,按是否于正常工作日内行急诊PCI分为正常工作日组(组Ⅰ,n=69),由三人护理组实施功能制护理配合;非正常工作日组(夜间及节假休息日,组Ⅱ,n=43),由一名高年资护师独立实施全面综合性护理配合,对两组急诊PCI的护理配合方式进行比较.结果 组Ⅰ中,均能及时完成手术配合、有效实施抢救治疗措施,护理配合方式有效率100%;组Ⅱ中,及时完成手术配合、有效实施抢救治疗措施的41例次,护理配合方式有效率95.3%.自导管室接到急诊PCI通知至患者入室时间,组Ⅰ为5～22 min,平均(11.2±4.3)min;组Ⅱ为15～35 min,平均(23.2±4.9)min.结论 高质量的介入诊疗护理配合技术、程序化的护理配合方式、合理的人员配置、良好的业务及心理素质是急诊PCI得以顺利实施的基础和保证.
作者：郑雯；张梅；翟凤平 刊期： 2008年第20期
目的 探讨老年人急性胆囊炎、胆石症的治疗方法.方法 总结46例老年人胆囊炎、胆石症临床特点、手术时机、手术方式及术后并发症等进行总结分析.结果 全组病人治愈44例(95.7%),自动出院1例(2.2%),死亡1例(2.2%),为急诊手术后感染中毒性休克死亡.其中并发症7例(15.2%),为呼吸道感染,切口感染,切口裂开,泌尿系感染,应激性溃疡.结论 要高度重视老年人胆囊炎、胆石症的治疗,选择合适的手术时机降低并发症及病死率.
作者：杨丽荣 刊期： 2008年第20期
目的 观察熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果及不良反应.方法 选择107例妊娠期肝内胆汁淤积症,患者随机分为治疗组及对照组,对照组给予中药治疗,治疗组在其基础上加用熊去氧胆酸治疗.观察两组患者瘙痒程度、肝功能指标、剖宫产率,早产率、新生儿窒息发生率﹑产后出血量.结果 治疗组较对照组瘙痒程度明显减轻.肝功能指标均有显著改善,妊娠结局好转,产后出血量减少;两组均未发生不良反应.结论 熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果明显,对母婴无明显副作用.
作者：王爱平 刊期： 2008年第20期
目的 探讨成比例压力支持通气(PAV)与压力支持通气(PSV)这两种不同气模式对呼吸衰竭患者的心肺功能影响及应用价值.方法 选择2007年6月～2008年6月于我院呼吸科治疗的患者18例,均为各种原因导致呼吸衰竭行机械通气及血液动力学监测的患者,经治疗进入低辅助通气后比较在PSV、PAV两种通气模式下心肺功能及血液动力学的变化.结果 PAV模式较PSV模式对血流动力学的影响较小,CO和CI的改善均优于PSV,明显增加心输量,气道峰压(Ppeak)及内源性PEEP(PEEPPi)明显下降(P<0.05).结论 PAV模式对机械通气患者的血流动力学状态影响小,较适合用于血液动力学不稳定患者.
作者：杨利；李丽；白艳玲；李娜嘉；马权；刘长波；郑东庆；顾国忠 刊期： 2008年第20期
目的 提高我院传染病疫情报告的准确率和及时率,降低错报、漏报率.方法 回顾性调查分析2005～2006年我院各科室门诊日志及同期各科室住院病人的出院病历.结果 按发病患者例数报出的传染病报告卡共6 150张,涉及37种法定传染病中的16种,其中乙类14种,丙类2种,2005～2006年传染病漏报率分别为8.31%、1.74%,2005～2006年门诊及病房均存在迟报现象,迟报时间少的8 h,多的达1周.结论 完善传染病疫情报告管理、加强医务人员培训、提高认识、加强监督、及时反馈可降低传染病漏报率,提高及时率,提高传染病疫情报告质量.
作者：张莉莉 刊期： 2008年第20期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
