刘永;宋宇春;徐琨;王娟;王艳;张敏;程兴路
颈椎病是中老年人的常见病,而神经根型颈椎病在颈椎病中占有很大的比例.目前国内治疗神经根型颈椎病的方法以保守疗法为主.我院经过二十余年的临床实践,在治疗和护理神经根型颈椎病方面积累了丰富的临床经验,现总结如下.
作者:杨晓梅;王鸿儒 刊期: 2008年第21期
网络教学是Internet应用的一个很有发展前景的领域.网络教学中的教与学和传统教学中的教与学有很大的差别,对教师和学生的基本素养也有不同的要求.本文详细讨论了学生的基本素养,如学会学习、网上交往能力、参与学习、遵守礼仪、掌握计算机文化等;教师的基本素养,如交互和参与、反馈、工作量、调适与帮助、有效性、教师协作、学生评价等.
作者:周媛 刊期: 2008年第21期
目的 探讨健康教育对提高精神分裂症患者服药依从性及复发的影响.方法 将60例病人随机分成实验组和对照组各30例,实验组给予药物治疗和每周两次进行有针对性的具体的健康教育,对照组只给予药物治疗和常规的住院宣教,在住院期间对两组患者所掌握的疾病知识、药物作用及副作用知识、维持治疗知识进行评定,并对两组患者出院后的随访率、遵医嘱服药率、疾病再复发率进行半年的随访,了解健康教育对患者治疗依从性的影响.结果实验组出院时对自身所患疾病的认识、所服用药物的作用、副作用的了解及副作用的处理、对服药的自觉性均要比对照组高(P<0.01),在出院后的随访率、遵医嘱服药率均要比对照组高(P<0.01),疾病再复发住院率比对照组低(P<0.05).结论在精神分裂症患者住院期间,加强对病人的健康教育,对延长患者出院后的维持服药时间,提高治疗的依从性,控制和减少疾病的复发有着特殊而又积极的作用.
作者:屠莹莹 刊期: 2008年第21期
随着人们的维权意识、法律意识及用法律衡量护理行为和后果的意识不断增强,人们对护理质量、护理安全提出了更高的要求,护理纠纷的发生呈逐年上升的趋势.护理工作中护理人员一旦侵犯了患者的权利,不论其行为是故意的还是过失的,都有可能引起护患纠纷.护士长作为科室的管理者对防范护理纠纷起着至关重要的作用,现将护患纠纷发生的原因及防范总结如下.
作者:李燕飞 刊期: 2008年第21期
目的 设计并合成人TERT特异性的锤头状核酶(hammerhead ribozyme)基因并构建其真核表达载体.含有核酶靶基因hTERTcDNA保守序列的T载体pMD18-T-hTERT的构建.方法 运用计算机软件人工设计并合成核酶基因(RZ),将核酶基因克隆到真核表达载体pcDNA 3.1(+)中,重组子由BamH I和EcoR I酶切,琼脂糖凝胶电泳鉴定及DNA测序.RT-PCR法扩增目的 基因cDNA保守序列,与pMD-18进行T-A连接,重组子经菌液PCR及测序鉴定.结果 RZ人工合成后与pcDNA 3.1(+)连接,酶切电泳及DNA测序证实合成的核酶基因序列正确并已被准确克隆入pcDNA 3.1(+)的BamH I和EcoR I位点之间,命名为pcDNA 3.1-RZ.220bp的hTERT基因cDNA保守序列准确克隆于pMD18-T,命名为pMD18-T-hTERT.结论成功合成hTERT特异性的锤头状核酶基因并构建了该基因的真核表达载体,以及核酶靶基因的pMD18-T-hTERT载体.
作者:樊丽;许景伟;邹宇 刊期: 2008年第21期
目的 探讨16层螺旋CT对IVP显示不良者的价值及影像特点.方法 39例IVP检查2小时后仍有一侧或双侧尿路不显示或显示不良的患者,随即于2~6小时进行CT平扫.完成后进行多模式成像处理:多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等.结果梗阻所致尿路显示不良29例,其中结石23例,炎性输尿管狭窄4例,肾囊肿压迫至狭窄1例,输尿管癌1例.肾功能不全致尿路显示不良10例,其中慢性肾盂肾炎并肾癌3例,肾结核所致的肾自截2例,肾动脉狭窄性肾萎缩3例、急性弥漫性肾盂肾炎、神经源性膀胱各1例.结论 16层螺旋CT对IVP显示不良者能很好地显示尿路系统,避免了再行MSCTU及采用逆行尿路造影或经皮肾盂穿刺做尿路造影等侵袭性检查措施造成的损害.
作者:李逢春;张春宁;刘广琥 刊期: 2008年第21期
目的 研究原发性肝癌组织中Livin的表达及其与微血管密度(microvessel density,MVD)的关系,探讨它们之间及其与原发性肝癌临床病理特征的相互关系.方法 用免疫组化SP法测定72例原发性肝癌组织及癌旁组织中Livin的表达水平及MVD.结果 72例原发性肝癌组织中livin的阳性表达率(65.5%)和MVD计数均值(58.43±5.72)个/ HP,明显高于癌旁组织中livin的阳性表达率(11.1%)及MVD计数均值(20.04±3.56)个/HP(P值均<0.05),原发性肝癌组织中livin表达评分与MVD之间存在正相关关系(P<0.01).结论 livin和MVD的表达可能与原发性肝癌的发生、发展及血管生成密切相关.
作者:孙伟;刘益飞 刊期: 2008年第21期
目的 探讨sVCAM-1(血清血管细胞粘附分子-1)在2型糖尿病患者中的水平及罗格列酮干预的影响.方法 选取门诊单纯2型糖尿病患者60名及健康对照者60名,检测体重指数、血糖、HbA1c、HOMA-IR,ELISA法测定sVCAM-1.糖尿病患者均以罗格列酮(4mg/d)干预治疗24周,于治疗前后检测上述各指标,进行不同治疗时段对照研究及指标间相关性研究.结果 sVCAM-1分别与体重指数、FPG、2hPG、HOMA-IR、HbA1c呈正相关;2型糖尿病患者sVCAM-1水平高于健康对照组;罗格列酮干预后2型糖尿病患者sVCAM-1下降.结论本研究结果提示VCAM-1(血管细胞粘附分子-1)作为一种重要的粘附分子,参与了胰岛素抵抗、2型糖尿病及其内皮功能障碍的发生和发展.罗格列酮能降低2型糖尿病患者sVCAM-1水平.
作者:火焱;陈德志;王昭玲 刊期: 2008年第21期
目的 探讨B族维生素对尿毒症性周围神经病变的治疗作用.方法 将40例尿毒症性行维持性血液透析治疗及透析联合滤过治疗但仍有周围神经病变表现的病人给予B族维生素治疗,方法为维生素B1100 mg、B6100 mg、B12500 μg、im/ih,2次/周.同时常规每周3次、每次4小时的血液透析,或透析联合滤过,每周1次、单纯透析每周2次.治疗后4周、8周、12周分别对病人的症状自发疼痛、对睡眠的影响、感觉减退、不安腿综合征、麻木等,体征肱二头肌腱反射,膝腱反射,及实验室检查正中神经、胫神经和腓总神经的感觉传导速度的改善情况进行治疗前后对比分析.结果经B族维生素治疗后其临床症状、神经传导速度均有较为明显改善,治疗前与治疗后4周、8周、12周各临床指标进行比较,4周时各指标有明显改善,差异性比较有统计学意义;治疗8周分别与治疗前、治疗后4周比较各临床指标仍有改善,差异性比较均有统计学意义;治疗12周分别与治疗前、治疗后4周比较,差异性具有显著性;与治疗后8周比较,临床症状及指标仍有改善,差异性比较无显著性.结论 B族维生素对尿毒症周围神经病有治疗作用.治疗4周时即有明显的改善,治疗12周仍有意义.
作者:李秀荣;何小舟;刘金凤;缪立英 刊期: 2008年第21期
目的 分析儿童眼外伤致伤原因、并发症,积极采取有效的医疗护理措施,提高伤后视力,降低眼外伤致残率.方法 对我院近2年来收治的58例(58眼)眼外伤患儿的年龄、性别、致伤原因、部位及护理实施要点进行回顾性分析.结果眼外伤儿童经过有效的治疗、精心的护理后,视力较治疗前有明显提高.结论眼外伤致伤原因及并发症较多,致盲率高,应加强眼外伤危害性和预防知识的宣传教育、急救、健康教育一体化护理,降低眼外伤发生率和致盲率.
作者:李莉;史爱云;余志荣 刊期: 2008年第21期
低钾血症,是指由于各种原因影响钾的摄取、吸收、代谢和排泄,使血钾<3.5 mmol/L,所导致的一系列临床表现,不仅影响手术的顺利进行,严重的低钾血症可引起患者死亡.因此,低钾血症的及时诊治、积极救治和精心护理十分重要.我科在2006年5月~2008年5月,收治妇科患者术前低血钾86例,现对其救治措施和护理报道如下.
作者:梁美华;陈晶晶;朱美萍 刊期: 2008年第21期
目的 探讨全程护理干预对行全脑血管造影术患者的影响.方法 将222例全脑血管造影术患者随机分为观察组102例,对照组120例.观察组采用全程护理干预,对照组采用常规护理.结果患者配合情况、疼痛程度两组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论全程护理干预可以缓解患者的紧张情绪,降低其疼痛程度,使全脑血管造影术顺利进行,达到良好的检查和诊断效果.
作者:李淑玲;唐霞珠;陈淑梅 刊期: 2008年第21期
目的 探讨在肠外营养中添加谷氨酰胺对外科危重病人感染发生率的影响.方法 选择136例外科危重症监护中心的重症病人随机分成两组,两组均采用等热量、等氮量的营养支持,A组在肠外营养中添加谷氨酰胺,B组作为对照组.测定APACHEⅡ评分、免疫球蛋白、白蛋白、氮平衡、感染例数及住ICU天数等指标.结果两组病人APACHEⅡ、免疫球蛋白、白蛋白、氮平衡等指标无差异性,但A组病人感染例数及住ICU天数明显低于B组.结论危重病人营养支持中添加谷氨酰胺能减低其感染发生率及住院天数.
作者:黄庆;劳永光;叶乔冬;李新梅 刊期: 2008年第21期
本文在前人对个体差异研究的基础上,重点分析了个体差异中的学习态度、学习动机和学习策略差异及这些差异对学生外语学习的影响.据此提出了在外语教学实践中,教师应注重帮助学生端正学习态度、激发学习动机、制定学习策略等措施.
作者:马铁立 刊期: 2008年第21期
观察脑梗死出血性转换的特点,了解HT的发生率及影响因素.以本院520例脑梗阻死发生HT 46例,并与60例对照分析发现:房颤、心源性脑栓塞,梗死范围大,入院时NIHSS评分、GCS意识状态评分与HT相关,以一周内检出为多,并注意溶栓、抗凝等药物运用时HT的风险.
作者:陈海洪 刊期: 2008年第21期
目的 探讨南昌医学生的心理健康状况及其与人格特征的关系,为制定提高该类人群的心理健康水平的干预措施提供理论依据.方法 随机抽取624名在校医学生为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)对其进行心理特征的测试和评定.结果南昌医学生SCL-90各因子得分均高于国内常模,差异达显著水平;SCL-90总分与人格维度当中的内外向、掩饰程度均呈负相关,与神经质呈正相关,其中与神经质维度关系为密切(r=0.587);神经质对心理健康有预测作用.结论南昌医学生心理健康状况令人担忧,人格特点与心理健康状况具有相关性,人格特质中的神经质维度对医学生的心理健康影响显著.
作者:王星;赵剑飞;李梦倩;肖鲁良;郭明 刊期: 2008年第21期
阿尔茨海默病(Alzheimer's,AD)在100多年前被提出,该病是一种起病隐袭的进行性发展的痴呆,约占老年期痴呆的2/3,临床表现是以记忆障碍、抽象思维和计算损害、人格和行为改变为特征.由于阿尔茨海默病病因不明,尚无特效药物治疗,预后较差,故已成为人们关注的社会问题.本文对AD的病因方面相关的遗传学、神经影像学、神经病理学、神经生化学、电生理和AD所伴发症状的临床研究;以及AD的预防与治疗研究进展的有关文献进行综述.
作者:魏军;李虹万 刊期: 2008年第21期
目的 研究γ-干扰素治疗对哮喘小鼠血清IL-4及IgE水平的影响.方法 30只小鼠随机分为三组,即以10只健康小鼠为对照组,制备20只小鼠哮喘模型,分为治疗组和哮喘组.治疗组使用γ-干扰素治疗,哮喘组未予治疗.用ELISA双抗体夹心法测定三组小鼠血清IL-4、IgE水平,并行相关分析.结果与对照组相比,哮喘组血清IL-4、IgE水平高,其差异均有统计学意义(P<0.05);经γ-干扰素治疗后,治疗组血清IL-4、IgE检测值明显低于哮喘组水平,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后IL-4和IgE水平与对照组水平差异无统计学意义(P<0.05).结论γ-干扰素能有效降低哮喘小鼠血清IL-4和IgE水平.
作者:金晓秋;曲书强 刊期: 2008年第21期
目的 通过对检体诊断学体检技能培训与考核方法的探讨,获得有效的技能培训及考核方法,达到课程目标.方法 以99项单项技能操作为课堂目标,躯体分部体检为单元、课程目标进行培训和考核.对象:1999~2004级临床医学大专班,共计475人,其中高考普招(高中毕业生)235人,高职单招(医学及医学相关专业中专毕业生)240人.结果生源不同、考核方法不同,考核效果(首次考核通过率、技能考试成绩)、学生认同度均存在差异.结论 99项单项作为课堂培训目标,躯体分部检查为单元、课程培训目标是合理可行的.
作者:黄跃芬;陈瑄瑄;王郑衿;汪勤;施远洋 刊期: 2008年第21期
在性传播疾病中,尖锐湿疣占相当大比例,尽管治疗方法很多,但都存在着复发问题.我科在2004年1月~2007年12月之间,对门诊的尖锐湿疣患者,采取冷冻加干扰素、冷冻加泛昔罗韦及冷冻加干扰素、泛昔罗韦联合治疗观察,并于同期单用冷冻方法治疗的30例尖锐湿疣患者进行比较,现报道如下.
作者:姜红云;刘军 刊期: 2008年第21期