李莉;史爱云;余志荣
目的 观察急性脑卒中患者轻度认知功能障碍(MCI)及其与脑电图变化的关系.方法 按照标准将32例急性缺血性脑卒中患者分为遗忘型MCI(MCI-A)19例,血管型MIC(MCI-V)13例,用神经行为认知状况评估量表(neurobehavioral congnitive status exam,NCSE)、简化Fugl-Meyer运动功能评分表进行评估,比较两者之间认知损害特征及脑电图改变.并和正常体检人群相比较.结果 MCI-A的认知损害主要表现在注意力、计算力、结构组织能力、记忆力评分低于正常值,MCI-V组认知功能的各项评分均低于正常值.MCI-V的Fugl-Meyer评分指数较MCI-A减低(P<0.05).中度异常脑电图MCI-V 9例、MCI-A 4例,轻度异常脑电图MCI-V 4例、MCI-A 15例.结论 MCI-V患者的认知障碍及运动障碍程度高于MCI-A患者,脑电图是反映之一现象的指标.
作者:谷鸣;屠洪莲 刊期: 2008年第21期
目的 探讨16层螺旋CT对IVP显示不良者的价值及影像特点.方法 39例IVP检查2小时后仍有一侧或双侧尿路不显示或显示不良的患者,随即于2~6小时进行CT平扫.完成后进行多模式成像处理:多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等.结果梗阻所致尿路显示不良29例,其中结石23例,炎性输尿管狭窄4例,肾囊肿压迫至狭窄1例,输尿管癌1例.肾功能不全致尿路显示不良10例,其中慢性肾盂肾炎并肾癌3例,肾结核所致的肾自截2例,肾动脉狭窄性肾萎缩3例、急性弥漫性肾盂肾炎、神经源性膀胱各1例.结论 16层螺旋CT对IVP显示不良者能很好地显示尿路系统,避免了再行MSCTU及采用逆行尿路造影或经皮肾盂穿刺做尿路造影等侵袭性检查措施造成的损害.
作者:李逢春;张春宁;刘广琥 刊期: 2008年第21期
低钾血症,是指由于各种原因影响钾的摄取、吸收、代谢和排泄,使血钾<3.5 mmol/L,所导致的一系列临床表现,不仅影响手术的顺利进行,严重的低钾血症可引起患者死亡.因此,低钾血症的及时诊治、积极救治和精心护理十分重要.我科在2006年5月~2008年5月,收治妇科患者术前低血钾86例,现对其救治措施和护理报道如下.
作者:梁美华;陈晶晶;朱美萍 刊期: 2008年第21期
计算机辅助教学已成为教育技术研究发展的方向和高等学校教学中重要的辅助手段.文章介绍了研制多媒体课件<口腔正畸治疗>的过程和成果.该课件集文字、图片、声音和动画于一体,清晰表达了<口腔正畸治疗>教学内容的重点和难点,内容充实,操作简便,交互性强,既包括知识的传授,又包括能力的测试,以动画模拟的形式解决了运用传统教学方式无法表达的难题,在试用中获得了学生的欢迎.
作者:黄昊红;韩永红;于浩 刊期: 2008年第21期
目的 研究原发性肝癌组织中Livin的表达及其与微血管密度(microvessel density,MVD)的关系,探讨它们之间及其与原发性肝癌临床病理特征的相互关系.方法 用免疫组化SP法测定72例原发性肝癌组织及癌旁组织中Livin的表达水平及MVD.结果 72例原发性肝癌组织中livin的阳性表达率(65.5%)和MVD计数均值(58.43±5.72)个/ HP,明显高于癌旁组织中livin的阳性表达率(11.1%)及MVD计数均值(20.04±3.56)个/HP(P值均<0.05),原发性肝癌组织中livin表达评分与MVD之间存在正相关关系(P<0.01).结论 livin和MVD的表达可能与原发性肝癌的发生、发展及血管生成密切相关.
作者:孙伟;刘益飞 刊期: 2008年第21期
目的 了解抗菌药物联合用药情况,以促进临床合理用药.方法 随机抽取该院2007年1~12月门诊及急诊处方1 982张,针对抗菌药物联合用药的形式、类型、联用疗程、联合用药的合理性等方面进行统计分析.结果抗菌药物使用率为41.52%,联合用药率为74.48%,其中以二联用药多,占68.84%;不合理配伍处方13.21%,其中药效学配伍禁忌占多数,占77.77%.结论掌握抗菌药物联合用药适应症,增强疗效,降低药品不良反应发生率,确保用药安全有效.
作者:陈淑瑜;吴晓莉 刊期: 2008年第21期
目的 分析儿童眼外伤致伤原因、并发症,积极采取有效的医疗护理措施,提高伤后视力,降低眼外伤致残率.方法 对我院近2年来收治的58例(58眼)眼外伤患儿的年龄、性别、致伤原因、部位及护理实施要点进行回顾性分析.结果眼外伤儿童经过有效的治疗、精心的护理后,视力较治疗前有明显提高.结论眼外伤致伤原因及并发症较多,致盲率高,应加强眼外伤危害性和预防知识的宣传教育、急救、健康教育一体化护理,降低眼外伤发生率和致盲率.
作者:李莉;史爱云;余志荣 刊期: 2008年第21期
目的 探讨可调钠透析对血液透析中发生低血压的疗效及护理对策.方法 将18例血液透析患者采取自身对照分为两组,即常用钠透析(CHD)组和可调钠透析(PHD)组各透析400例次进行观察.CHD组用常用钠透析,PHD组采用可调钠透析.对两组进行观察并实行各项护理对策预防及治疗透析中低血压.结果维持性血液透析患者18例,共进行800例次血液透析,有117例次在透析中出现低血压,其中CHD组出现86例次低血压,PHD组出现31例次低血压,经治疗处理后血压均恢复正常,可继续血液透析,无1例死亡.结论采用可调钠透析能有效防治透析中低血压,密切观察病情并及时处理也是治疗透析中低血压的关键.
作者:刘永;宋宇春;徐琨;王娟;王艳;张敏;程兴路 刊期: 2008年第21期
随着人们的维权意识、法律意识及用法律衡量护理行为和后果的意识不断增强,人们对护理质量、护理安全提出了更高的要求,护理纠纷的发生呈逐年上升的趋势.护理工作中护理人员一旦侵犯了患者的权利,不论其行为是故意的还是过失的,都有可能引起护患纠纷.护士长作为科室的管理者对防范护理纠纷起着至关重要的作用,现将护患纠纷发生的原因及防范总结如下.
作者:李燕飞 刊期: 2008年第21期
目的 探讨南昌医学生的心理健康状况及其与人格特征的关系,为制定提高该类人群的心理健康水平的干预措施提供理论依据.方法 随机抽取624名在校医学生为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)对其进行心理特征的测试和评定.结果南昌医学生SCL-90各因子得分均高于国内常模,差异达显著水平;SCL-90总分与人格维度当中的内外向、掩饰程度均呈负相关,与神经质呈正相关,其中与神经质维度关系为密切(r=0.587);神经质对心理健康有预测作用.结论南昌医学生心理健康状况令人担忧,人格特点与心理健康状况具有相关性,人格特质中的神经质维度对医学生的心理健康影响显著.
作者:王星;赵剑飞;李梦倩;肖鲁良;郭明 刊期: 2008年第21期
外科学实验室建设与改革是提高外科学实验教学效果的关键.外科学实验室是医学生掌握外科基本技能操作的重要基地.本文从外科学实验室的整体布局、仪器设备的更新和添置、实验师资队伍建设、实验项目的 设定等方面探讨外科学实验室的建设和改革.
作者:谢梅芳 刊期: 2008年第21期
目的 探讨sVCAM-1(血清血管细胞粘附分子-1)在2型糖尿病患者中的水平及罗格列酮干预的影响.方法 选取门诊单纯2型糖尿病患者60名及健康对照者60名,检测体重指数、血糖、HbA1c、HOMA-IR,ELISA法测定sVCAM-1.糖尿病患者均以罗格列酮(4mg/d)干预治疗24周,于治疗前后检测上述各指标,进行不同治疗时段对照研究及指标间相关性研究.结果 sVCAM-1分别与体重指数、FPG、2hPG、HOMA-IR、HbA1c呈正相关;2型糖尿病患者sVCAM-1水平高于健康对照组;罗格列酮干预后2型糖尿病患者sVCAM-1下降.结论本研究结果提示VCAM-1(血管细胞粘附分子-1)作为一种重要的粘附分子,参与了胰岛素抵抗、2型糖尿病及其内皮功能障碍的发生和发展.罗格列酮能降低2型糖尿病患者sVCAM-1水平.
作者:火焱;陈德志;王昭玲 刊期: 2008年第21期
阿尔茨海默病(Alzheimer's,AD)在100多年前被提出,该病是一种起病隐袭的进行性发展的痴呆,约占老年期痴呆的2/3,临床表现是以记忆障碍、抽象思维和计算损害、人格和行为改变为特征.由于阿尔茨海默病病因不明,尚无特效药物治疗,预后较差,故已成为人们关注的社会问题.本文对AD的病因方面相关的遗传学、神经影像学、神经病理学、神经生化学、电生理和AD所伴发症状的临床研究;以及AD的预防与治疗研究进展的有关文献进行综述.
作者:魏军;李虹万 刊期: 2008年第21期
本文在前人对个体差异研究的基础上,重点分析了个体差异中的学习态度、学习动机和学习策略差异及这些差异对学生外语学习的影响.据此提出了在外语教学实践中,教师应注重帮助学生端正学习态度、激发学习动机、制定学习策略等措施.
作者:马铁立 刊期: 2008年第21期
咽瘘是喉癌病人行全喉切除术后出现的一种较严重的并发症,多见于年老体弱或放疗后的病人.发生咽瘘以后,行局部处理,大多可愈合,及早发现和适当的处理可以明显缩短愈合的时间,防止咽瘘的进一步发展.现结合我院10余年来全喉术后并发咽瘘的病例,谈谈咽瘘早期处理及护理的体会.
作者:朱雅琴 刊期: 2008年第21期
目的 探讨B族维生素对尿毒症性周围神经病变的治疗作用.方法 将40例尿毒症性行维持性血液透析治疗及透析联合滤过治疗但仍有周围神经病变表现的病人给予B族维生素治疗,方法为维生素B1100 mg、B6100 mg、B12500 μg、im/ih,2次/周.同时常规每周3次、每次4小时的血液透析,或透析联合滤过,每周1次、单纯透析每周2次.治疗后4周、8周、12周分别对病人的症状自发疼痛、对睡眠的影响、感觉减退、不安腿综合征、麻木等,体征肱二头肌腱反射,膝腱反射,及实验室检查正中神经、胫神经和腓总神经的感觉传导速度的改善情况进行治疗前后对比分析.结果经B族维生素治疗后其临床症状、神经传导速度均有较为明显改善,治疗前与治疗后4周、8周、12周各临床指标进行比较,4周时各指标有明显改善,差异性比较有统计学意义;治疗8周分别与治疗前、治疗后4周比较各临床指标仍有改善,差异性比较均有统计学意义;治疗12周分别与治疗前、治疗后4周比较,差异性具有显著性;与治疗后8周比较,临床症状及指标仍有改善,差异性比较无显著性.结论 B族维生素对尿毒症周围神经病有治疗作用.治疗4周时即有明显的改善,治疗12周仍有意义.
作者:李秀荣;何小舟;刘金凤;缪立英 刊期: 2008年第21期
目的 观察阿齐霉素加服六味地黄丸治疗支原体肺炎的疗效.方法 120例支原体肺炎患者随机分成两组,治疗组(阿齐霉素加服六味地黄丸)60例,对照组(单独服用阿齐霉素)60例,两组均口服阿齐霉素,每次0.25 g,1次/d,治疗组加服六味地黄丸,每日8丸,3次/d,两组疗程均为3天或5天.结果治疗组和对照组治疗支原体肺炎的总有效率分别为95.0%和76.7%(P<0.05);两组不良反应发生率分别为8.3%和10.0%,未发现严重的不良反应.结论阿齐霉素加服六味地黄丸在治疗支原体肺炎中较单独服用阿齐霉素更为有效.
作者:毛国富 刊期: 2008年第21期
随着聚和酶链反应(PCR)产物直接测序技术的应用发展,使人们能从分子生物学水平来认识一些病毒感染的临床问题.从而发现乙型肝炎病毒(HBV)基因变异与临床关系密切.本文对近年来国内外乙型肝炎病毒前C/C基因变异的研究的几个热点进行归纳.
作者:丁俊琪;张国华 刊期: 2008年第21期
目的 研究脑电图对于急性散发性病毒性脑炎的早期诊断价值.方法 在入院24小时内对临床拟诊为急性病毒性脑炎的病人进行脑电图(EEG)、头颅CT、MRI、腰穿脑脊液检查.其中53例确诊为急性病毒性脑炎,分析病人头颅CT、MRI、脑脊液及中至重度异常脑电图阳性的几率,进行比较,并随访脑电图.结果头颅CT异常率为22.64%(12/53),头颅MRI异常率为37.74%(20/53),脑脊液检查异常率为50.94%(27/53),EEG中至重度异常率为71.70%(38/53).经配对χ2检验比较EEG、头颅影像学检查及脑脊液检查有显著差异(P<0.05).结论脑电图对急性病毒性脑炎的早期诊断有重要价值.其早期诊断病毒性脑炎较头颅影像学及脑脊液检查有更高的敏感性.
作者:查德喜 刊期: 2008年第21期
新职工岗前培训是医院人才培养的一个重要方面,开展得好对医院的人才建设和医院的健康持续发展具有重要意义.新形势下如何进一步做好这项工作,文章从培训内容、时间、方法、效果等方面进行了阐述.
作者:薛承谊 刊期: 2008年第21期