黄曙良；周恩南；林源泉
选取我院2013年1月～2016年8月我院收治的49例肝细胞癌伴门静脉癌栓患者.按照患者治疗方式的不同分成A组21例、B组17例和C组11例.对比不同治疗方法的的临床治疗效果,同时对患者进行跟踪随访,比较治疗后三组患者生存期以及生存率.结果经治疗后A组总有效率为72.73％、B组总有效率为60％、C组总有效率为21.74％,A组总有效率显著高于其他两组,具有统计学意义(P<0.05).A组生存期为10.24±3.21个月,生存率为18.18％,B组生存期为7.29±2.53个月,生存率为13.33％,C组患者生存期6.18±2.39个月,生存率为8.7％,三组患者生存期以及生存率比较无显著差异,无统计学意义(P>0.05).肝细胞癌伴门静脉癌栓患者临床治疗应根据患者的实际情况进行治疗方式的选择.
作者：葛启明 刊期： 2017年第15期
回顾性分析2013年5月～2015年5月我院收治的100例腹股沟疝患者资料,根据患者的手术方式分为对照组和观察组,各50例.观察组患者进行腹腔镜下成人腹股沟疝修补术,对照组患者进行开放式无张力疝修补术,观察两组患者术后并发症、住院时间、手术情况、疼痛等.观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者VAS评分差异明显,随着时间的推移,两组患者VAS评分均有所下降,但观察组患者下降程度明显大于对照组(P<0.05);观察组患者术后下床时间、复发率明显低于对照组(P<0.05),观察组住院费用高于对照组(P<0.05).腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝较开放性手术效果更优,术后并发症少,住院时间短,疼痛程度低,复发率低,但价格相对较高.
作者：李俊江 刊期： 2017年第15期
选取我院2014年5月～2016年5月收治的78例脑积水患者.按照双色球分组法将其分为对照组和观察组各39例.对照组患者行常规护理方法,观察组患者接受围手术期舒适护理干预.观察两组患者术后并发症发生情况,及护理服务满意度评分.结果观察组并发症发生率为15.38％,对照组为28.21％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理服务满意度评分为92.2±6.8分,显著高于对照组的84.3±11分,差异有统计学意义(P<0.05).针对行脑室腹腔分流术的脑积水患者应给予术前、术中及术后的舒适护理措施,降低并发症的同时,提高护理满意度,值得推广.
作者：罗佩佩；李凤 刊期： 2017年第15期
对在药物合理使用工作中药师干预的使用情况进行分析,评价药师对药物合理工作的干预效果.回顾性分析2014年1月～2015年1月于笔者所在医院,选取入选各科室随机抽取药物处方1200张为观察组,观察组是进行药师干预的处方.以前一年同期在我院各科室抽取药物处方1200张为对照组,对照组是为未进行药师的处方.观察两组药品处方的合格率,分析进行药师干预后是否能使医院药物合理使用.结果两组药品处方合格率,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义.对药物合理使用工作中进行药师干预措施,提高药物处方合格率,提高患者治疗效果,提高了治疗工作质量,使药物资源合理使用,减少医患纠纷.
作者：陈艳秋 刊期： 2017年第15期
采用流式细胞术分别对健康对照组47例和2014年11月～2016年11月笔者所在医院收治的47例贫血患者外周血红细胞和中性粒细胞膜表面的抗原CD55及CD59的表达水平进行检测.其中47例贫血患者中有17例缺铁性贫血(IDA)患者、3例阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者、10例再生障碍性贫血(AA)患者、6例巨幼细胞性贫血(MA)患者、4例骨髓增生异常综合征(MDS)患者、自身免疫溶血性贫血(AIHA)患者.对检测结果进行回顾性分析.结果健康对照组的正常人外周血细胞CD55、CD59检测结果均>95％.IDA、MA、AIHA和MDS患者的外周血细胞CD55、CD59检测结果也均>95％.有4例AA患者的检测结果在80％～95％.而PNH患者CD55检测结果在31.34％～71.45％,CD59检测结果在42.28％～72.62％,PNH患者CD55和CD59检测结果均明显低于健康对照组和IDA、MA、MDS、AA及AIHA组患者的检测结果,差异均有统计学意义(P<0.05).应用流式细胞术检测贫血患者血细胞CD55、CD59中PNH患者差异显著,AA患者有一定程度的改变,因此可以用作为PNH的早期诊断指标及PNH、AA患者的长期监测指标,对贫血疾病临床诊断与预后具有着重要的意义.
作者：郑小江；廖丽娟；李春晓；陈宇锋 刊期： 2017年第15期
选取我院收治的92例冠心病合并慢性心力衰竭患者,分为观察组和对照组各46例.对照组给予常规健康教育,观察组给予院外管理.对比两组疾病预防行为评分、急性脑卒中发病率、急性心肌梗死发病率、心血管事件再入院率以及死亡率.结果观察组预防行为评分升高幅度显著高于对照组,观察组急性脑卒中发病率、急性心肌梗死发病率、心血管事件再入院率及死亡率等均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).给予冠心病合并慢性心力衰竭患者院外管理,不仅能有效提高患者的疾病预防能力,还能显著改善患者的各项临床治疗指标.
作者：徐菊红 刊期： 2017年第15期
了解我院ADR发生的特点及规律,促进我院临床合理用药.对2014～2016年我院医务人员自愿上报的254例ADR报告,就年龄、性别,给药途经,药品种类,涉及的器官和(或)系统及主要临床表现进行分类统计和分析.结果254份ADR报告中以31～40岁的比例为多,为59例,占23.23％;各种给药途径中静脉滴注给药引起的ADR发生率高,占74.41％;抗菌药物ADR发生率高,占39.76％;其中单用抗菌药物引发的101例ADR中,以头孢菌素类和氟喹诺酮类发生ADR多见,分别占46.54％和18.81％;皮肤及附件损害居首位,有153例,占53.31％.临床应加强ADR监测及其相关知识的宣传,指导临床合理用药,减少ADR的重复发生.
作者：陈凤玲；罗莹莹；陈艳；刘丽君；姚丹丹 刊期： 2017年第15期
探究外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效.将2011年1月～2015年9月我院接诊的桡骨远端C型骨折患者54例纳入研究,根据抽签法分为两组,每组各27例.对照组实施掌侧锁定钢板内固定,观察组实施外固定支架.对比两组的术中术后情况、腕关节评分等.结果与对照组相比,观察组的术中出血量较低,手术时间及骨折愈合时间较短,桡骨高度、尺偏角较大,掌倾角较小,屈曲/伸展、疼痛、活动范围、功能及握力评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05).对桡骨远端C型骨折患者予以外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗疗效相当,但外固定支架具有创伤小、恢复快、对腕关节影响小等优势,适用于临床.
作者：陈金民；陈穗生；夏暴权；罗晓嘉；卢成海；杨镇铿 刊期： 2017年第15期
选取2015年5月～2016年5月期间在我院进行宫颈液基薄层细胞学检查并未能确诊的宫颈非典型鳞状细胞病变患者120例,做阴道镜检查与HPV-DNA检测,对比检测结果.结果阴道镜与宫颈液基薄层、HVP检测在宫颈上皮内瘤变中的敏感度,差异对比有统计学意义(P<0.05),阴道镜的检出率高;基于TCT结果病变等级的升高,HPV感染的阳性率也在随之升高,相较非典型鳞状细胞病变组与低度鳞状上皮内瘤变组间感染阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).同时随着TCT病变等级的升高,病理活检阳性率也随之提高,非典型鳞状细胞病变、低度鳞状上皮内瘤变组与高度鳞状上皮内瘤变组三组间阳性率的差异对比显著,存在统计学意义(P<0.05),其中以高度鳞状上皮内瘤变组的病检阳性率高.对宫颈液基薄层细胞学检查异常的患者来说,应再次做HPV检测与阴道镜下活检,通过三种方法的联合应用进一步提高宫颈高度病变的检出率.
作者：陈确云 刊期： 2017年第15期
探讨胃肠道肿瘤实施内镜联合单孔腹腔镜切除治疗的可行性.选取收治的胃肠道肿瘤患者50例作为研究对象,按照就诊顺序分为对照组和研究组各25例,对照组行腹腔镜技术切除联合胃镜治疗,研究组行内镜联合单孔腹腔镜切除治疗,比较两组的临床效果.研究组手术时间、术中出血量、满意度、住院时间及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).内镜联合单孔腹腔镜切除治疗胃肠道肿瘤效果佳,安全性高,创伤小,能促进患者恢复,缩短了住院时间,临床推广价值较高.
作者：钟健；刘慧军；戎祯祥；熊焰 刊期： 2017年第15期
选取2014年12月～2014年5月在我院治疗的83例胆结石患者.随机分为对照组41例和观察组42例.对照组采用小切口手术,观察组采用腹腔镜手术.评价两组患者切口长度、出血量、排气时间、患者满意度等有无差异.结果观察组切口长度、出血量、排气时间、患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、结石清除率、感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜手术具有切口小、术中出血量少、患者恢复快等显著优点.
作者：李四桥；户平安；买二辉 刊期： 2017年第15期
目的 探讨铁缺乏学龄儿童注意力及行为改变的影响.方法 采用双盲、设立病例-对照组的研究方法随机选取2015年2月～2017年2月在本院儿科门诊就诊的60例6～12岁的铁缺乏学龄儿童和60例健康儿童,分别设为病例组和对照组.采用中小学生注意力测验量表和持续性操作测验(CPT)测定软件进行学龄儿童注意力测试和行为控制能力测试,对两组人群进行注意力及行为改变比较.结果 病例组学龄儿童的注意力和行为学明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铁缺乏学龄儿童的注意力和行为控制能力均降低,影响了患儿的学习和生活,故对学龄儿童应予以重视.
作者：姚小芳；洪琦；方小燕；徐惠连 刊期： 2017年第15期
选取2014年1月～2016年12月笔者所在医院老年内科收治的160例老年病患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组80例,对照组患者应用常规护理,研究组患者在应用常规护理基础上实施心理护理干预,比较两组患者的抑郁状况和生活质量评分,以及患者对护理服务的满意度.结果干预后两组患者抑郁状况和生活质量评分与干预前相比,差异均有统计学意义(P<0.05),并且,研究组患者抑郁状况和生活质量评分与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理服务总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对老年病患者患者实施心理护理干预,可以有效缓解患者的抑郁状态,提高患者的生活质量,有助于改善预后.
作者：陈丽 刊期： 2017年第15期
选取2015年7月～2016年7月,在笔者所在医院接收治疗的72例围绝经期复发性子宫内膜异位症患者,分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加以个性化护理.对比两组患者护理前后焦虑情绪变化及护理效果.结果相较于对照组,观察组患者治疗后HAMA评分较为优异,且两组患者均显著改善,差异均有统计学的意义(P<0.05);相较于对照组护理总有效率83.33％,观察组总有效率为97.22％,差异有统计学的意义(P<0.05).想要有效改善围绝经期复发性子宫内膜异位症患者焦虑情绪,可采用米非司酮治疗,且通过良好的护理干预,可取得良好的护理效果,具有临床应用价值.
作者：杨俊英 刊期： 2017年第15期
探讨预见性护理在减少腹股沟疝患者并发症中的应用.将我院2013～2014年收治的60例腹股沟疝患者随机分为对照组和观察组.对照组患者给予常规的护理措施,观察组患者给予预见性护理干预.观察两组患者的住院时间、住院费用、对护理工作及健康教育满意度情况以及并发症等情况.结果观察组患者的住院时间及费用明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作及健康教育满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症情况明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).预见性护理干预可以明显缩短住院时间,提高腹股沟疝患者的护理工作及健康教育满意度,减少并发症发生,有助于患者早日康复.
作者：杨深云 刊期： 2017年第15期
回顾性分析选取我院自2013年2月～2015年6月收治的乳腺占位性病变患者120例,采用中超声弹性成像及彩色多普勒超声鉴别诊断,手术病理结果作为终的参考标准,以诊断准确度、敏感度、特异度为考察指标,进行比较.结果超声弹性成像诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度分别为94.12％,96.92％,95.49％;彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度分别为70.59％,84.62％,77.44％;两组准确率比较存在统计学差异(χ2=9.2893,P=0.002).超声弹性成像诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度显著高于彩色多普勒超声诊断结果,对临床诊断具有重要的应用价值.
作者：杨振宇；许伟光；赖祝琴 刊期： 2017年第15期
目的 探讨低频脉冲电刺激联合针灸治疗对植物状态合并吞咽障碍患者的临床效果.方法 选取我院2016年3月～2016年9月收治的植物状态合并吞咽障碍患者50例.将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例.对照组在常规治疗基础上给予针灸治疗,观察组在对照组基础上加用低频脉冲电刺激治疗,2组均连续治疗4周后,观察比较2组治疗前后洼田饮水评级、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分.结果 治疗前,2组洼田饮水评级、VFSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组洼田饮水评级、VFSS评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低频脉冲电刺激联合针灸治疗对植物状态合并吞咽障碍的患者具有显著疗效,可有效改善患者吞咽功能,促进患者神经功能恢复.
作者：张锋伟；许海生；郭晓格 刊期： 2017年第15期
对儿童保健体检中心理护理的应用效果进行探讨.将在我院接受体检的95例儿童分成2组,46例展开常规护理为一般组,49例基于常规护理展开心理护理为心理组,对两组体检效果进行对照.结果心理组体检时间明显较一般组短、不确定感评分显著较一般组低、体检准确率明显较一般组高,心理组儿童配合度、家属满意度分别是95.92％、97.96％,与一般组的78.26％、80.43％对比显著较高,P<0.05.对接受保健体检的儿童实施心理可使儿童配合度提升,从而使体检效果、家属满意度提升.
作者：张丽容 刊期： 2017年第15期
选取笔者所在医院2013年8月～2015年10月收治的108例足月妊娠患者.随机分为试验组和对照组,各54例.试验组采用宫颈扩张球囊治疗,对照组采用普贝生促宫颈成熟并引产治疗.结果两组干预前后宫颈Bishop评分、产程时间、产后出血量、产褥感染率、新生儿体质量及Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05);试验组引产至规律性宫缩开始时间、子宫过强收缩发生率、胎心异常发生率及剖宫产率均低于对照组(P<0.05).宫颈扩张球囊方法治疗足月妊娠患者的治疗效果远远优于普贝生促宫颈成熟并引产的治疗方法.
作者：白莉莉；李晓彤 刊期： 2017年第15期
研究对象选自笔者所在医院2013年1月～2015年12月收治的300例青少年近视患者,采取随机数字表分成两组,各150例.其中观察组给予渐进多焦镜矫治,对照组给予单焦镜矫治,分别于配镜前后对两组患者的视力进行检测.结果配镜前两组屈光度、眼轴长度、角膜曲率比较差异均无统计学意义(P>0.05);配镜6、12个月屈光度均有明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),眼轴长度、角膜曲率与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组配镜6、12个月的屈光度均显著低于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05).渐进多焦镜相对于单焦镜能有效延缓青少年近视加深,值得推广应用.
作者：许俊艳 刊期： 2017年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
