陈凤玲；罗莹莹；陈艳；刘丽君；姚丹丹
目的 探讨于股骨转子间骨折治疗中借助3D打印技术的临床效果.方法 选取2016年6月～2017年6月笔者所在医院收治的骨转子间骨折的患者30例,随机分为两组(常规组、3D组),各15例.常规组实施常规手术治疗,3D组借助3D打印技术进行手术治疗.记录对比两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间和Harris评分.同时测量3D打印模型的股骨锁定钢板(LPFP)参数,主钉长度、股骨近端锁定钢板长度.结果 3D组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及术后2周Harris评分,均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);3D组透视次数显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);3D组一次置钉成功率高达80.0％,显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨转子间骨折行LPFP固定术治疗借助3D打印技术有十分积极的临床效果,值得大力推广.
作者：刘昌艺；招铭；唐渝东；罗家良；罗雨鹭 刊期： 2017年第15期
选取我院收治的妇产科手术泌尿道损伤患者25例为研究对象,通过回顾性分析其全部的临床资料,对其泌尿道损伤原因及处理方法进行总结分析.结果25例患者中,9例为膀胱损伤,占比为36.0％,16例为输尿管损伤占比为64.0％;损伤原因为:手术因素、疾病因素、宫腔粘连等;本组研究的25例患者,经抗生素治疗及术后术后修补,所有患者均完全治愈,且未出现任何并发症.其中,9例膀胱损伤患者中,有3例为术中及时修补损伤,有6例为术后修补损伤;而16例输尿管损伤患者中,有11例在术中及时进行修补,另外5例则在术后1周内实施吻合术或者二次松解输尿管.临床上应对妇产科手术所致泌尿道损伤加以重视,要对其发生的原因以及解决措施进行深入研究,以便及时采取措施有效处理各种妇产科手术泌尿道损伤.
作者：王雯 刊期： 2017年第15期
选择2012年1月～2013年1月来笔者所在医院进行口腔检查的80例患儿,用氟化物对乳牙龋进行预防,并通过随机数字法将80例患儿分为研究组与对照组,分别采用含氟涂料与含氟泡沫,对所有患儿治疗后随访1年,观察记录两组患者在实施前、实施24个月后的患龋率、龋均.结果试验前后两组患儿的龋率无统计学意义(P>0.05),试验后对所有患儿进行复查,两组龋率均提高,与实施前相比有统计学意义(P<0.05),但研究组龋率相对较低.两组患者实施前龋均无统计学意义(P>0.05),实施24个月后对患儿进行复查,龋均都有提高,与实施前相比差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿的龋均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的再矿化率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).含氟泡沫与含氟涂料对预防患儿的乳牙龋具有较好的效果,而含氟涂料的防止效果更优异,值得在临床推广借鉴.
作者：叶小明；杨凯；钟奇帜 刊期： 2017年第15期
选取2015年5月～2016年5月期间在我院进行宫颈液基薄层细胞学检查并未能确诊的宫颈非典型鳞状细胞病变患者120例,做阴道镜检查与HPV-DNA检测,对比检测结果.结果阴道镜与宫颈液基薄层、HVP检测在宫颈上皮内瘤变中的敏感度,差异对比有统计学意义(P<0.05),阴道镜的检出率高;基于TCT结果病变等级的升高,HPV感染的阳性率也在随之升高,相较非典型鳞状细胞病变组与低度鳞状上皮内瘤变组间感染阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).同时随着TCT病变等级的升高,病理活检阳性率也随之提高,非典型鳞状细胞病变、低度鳞状上皮内瘤变组与高度鳞状上皮内瘤变组三组间阳性率的差异对比显著,存在统计学意义(P<0.05),其中以高度鳞状上皮内瘤变组的病检阳性率高.对宫颈液基薄层细胞学检查异常的患者来说,应再次做HPV检测与阴道镜下活检,通过三种方法的联合应用进一步提高宫颈高度病变的检出率.
作者：陈确云 刊期： 2017年第15期
目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)应用于经皮冠状动脉介入术(PCI)后造影剂肾病(CIN)患者中的临床效果.方法 选取我院行PCI术后出现CIN的患者52例,随机分为观察组和对照组各26例.观察组给予CRRT治疗,对照组给予腹膜透析(PD)治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗后24h的BUN、Scr水平均明显下降(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组肾功能总恢复率明显高于对照组(P<0.05).结论 CRRT应用于PCI术后CIN患者中临床效果显著,可有效改善肾功能,值得临床推广应用.
作者：肖艺水；胡永兵；聂琳琳；胡孟泉；黄爱英；车风；付春华 刊期： 2017年第15期
选择2015年8月～2016年6月中深圳市光明新区社区中1000例居民作为调查对象,其中包括564例糖尿病患者以及186例高血压患者.采用问卷调查的调查方式对居民进行调查.研究社区居民对慢性病的防治相关知识以及不良习惯的存在程度.结果结果显示,1000例社区居民中获得健康资料的方式基本都是通过社区获取,其获取方法主要包括阅读分发资料、观看宣传栏健康宣传知识、参加健康知识讲座等.但是研究中发现,患有高血压以及糖尿病按时吃药并严格定期检查的患者数量较少.在开展社区慢性病综合防治工作时,由于大多数社区居民了解疾病以及健康知识的途径都是通过社区获取,所以应当提高社区健康知识宣传的质量和力度,提高普通居民对向观众知识的重视程度,并掌握一定的疾病防治措施.并且根据高血压、糖尿病的常见慢性病来看,应当将按时用药以及定期检查的宣传资料普及给社区居民,帮助患者提高预后治疗效果.
作者：李汉兴；郑美琼；陈能栋；罗东勇；刘日红 刊期： 2017年第15期
选取本院28例患有恶性脑胶质瘤与18例良性脑病患者作为研究对象.分别采用99mTc-MET、18F-FDG 1H-MRS多模式分子显像,对比鉴别结果.结果99mTc-MET较18F-FDG及1H-MRS鉴别准确性更好,对比TER,观察组67.86％,对照组为83.33％.psPD患者在观察组中为42.86％,TP患者为57.14％.在半年后,psPD患者复发率为16.67％,一年后为0.00％,而TP患者复发率分别为50.00％、12.50％,差异明显,(P<0.05).临床上出现psPD的患者鉴别非常重要,应用99mTc-MET、18F-FDG及1H-MRS多模式分子显像在脑胶质瘤临床诊疗中有较高价值.
作者：温戈；张金山；张家云；安薇；马文娟；李园 刊期： 2017年第15期
选取我院2014年5月～2016年5月收治的78例脑积水患者.按照双色球分组法将其分为对照组和观察组各39例.对照组患者行常规护理方法,观察组患者接受围手术期舒适护理干预.观察两组患者术后并发症发生情况,及护理服务满意度评分.结果观察组并发症发生率为15.38％,对照组为28.21％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理服务满意度评分为92.2±6.8分,显著高于对照组的84.3±11分,差异有统计学意义(P<0.05).针对行脑室腹腔分流术的脑积水患者应给予术前、术中及术后的舒适护理措施,降低并发症的同时,提高护理满意度,值得推广.
作者：罗佩佩；李凤 刊期： 2017年第15期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在脑梗死诊断中的临床意义.方法 将我院收治的急性脑梗死患者80例设为观察组,并根据患者神经功能缺失程度分为轻型组24例、中型组31例、重型组25例;另将同期健康体检者60例设为对照组.对各组患者的血清Hcy和hs-CRP水平进行测定.结果 观察组血清Hcy、hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05);观察组中轻型组、中型组、重型组Hcy、hs-CRP水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05),且与患者神经功能缺损程度呈正比,即血清Hcy、hs-CRP水平随神经功能缺损程度加重而呈递增趋势.结论 血清Hcy和hs-CRP检测在急性脑梗死患者的诊断及病情评估中具有重要临床意义.
作者：王琴 刊期： 2017年第15期
选取2015年2月～2015年12月和2016年1月～2016年6月在我院接受全麻手术治疗的留置导尿管患者各30例,分别设为对照组与观察组,对照组采用常规护理,医院进行持续的护理质量改进,观察组(2016年1月至2016年6月)采用改进后的综合护理干预,比较两组患者护理效果和两组患者对护理工作的满意度.结果观察组患者护理总有效率为96.67％,对照组患者护理总有效率为70.00％,观察组留置导尿管感染的发生率为3.33％,对照组留置导尿管感染的发生率为26.67％,两组结果存在显著差异;观察组患者家属对护理工作的满意度为96.67％,对照组患者家属对护理工作满意度为66.67％,两组结果存在显著差异.全麻下留置导尿管患者的护理干预,不断进行护理质量改进,有效减轻了术后患者尿道刺激的反应的强度,提升了患者的舒适度,能够有效促进患者身体的康复,能够有效提高患者生活质量,患者满意度较高,有进一步临床推广的价值.
作者：谢永翠 刊期： 2017年第15期
对社区甲状腺结节的检出情况及因素分析进行分析探讨.对487例健康体检人员的体检资料进行仔细收集整理分析,主要包括体检人的年龄、性别、及甲状腺的B超资料及尿碘结果收集,并对体检人员进行问卷调查,内容包括体检人的家族史、生活习惯和饮食习惯等分析体检人员甲状腺结节的发生情况及其可能的影响因素.结果在487例健康体检者中,检出甲状腺结节116例,检出率为23.82％.其中男38例,女78例;检出率分别为17.51％和28.89％,女性检出率明显高于男性,是否食用碘盐、尿碘均不是甲状腺结节的影响因素,有配偶、高中以上学历从事轻体力及中等体力工作人群甲状腺结节发生率较高.结在社区健康人群体检中甲状腺结节发生率较高,因此需要加强社区人群的关于甲状腺疾病相关的健康教育,并定期体检.
作者：顾淑仪；郑晓芬 刊期： 2017年第15期
该研究对象来源于我院儿科2015年12月～2016年10月收治的小儿肺炎支原体感染患儿96例,随机分为两组,对两组分别进行微生物快速培养检测与血清学快速检验,对两组患儿检测结果进行观察比较,分析两种诊断方式应用价值.结果微生物快速培养检测法与血清学快速检验法检测出患儿阳性率分别为77.08％、54.17％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).微生物快速培养检测法在诊断小儿肺炎支原体感染上具有更高的临床应用价值,诊断阳性率更好,有利于临床尽快治疗,值得推广.
作者：刘典浪；甘峰 刊期： 2017年第15期
目的 探讨分析腹腔镜不同术式子宫全切手术对女性盆底功能的影响.方法 选取2015年12月～2016年12月期间在我院接受子宫全切术的患者98例作为研究对象,按照手术方法的不同将其分为腹腔镜组以及对照组各49例,对照组给予腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗,腹腔镜组给予腹腔镜筋膜内子宫切除术治疗,治疗结束后,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术后的主观症状、手术后盆腔脏器脱垂体征以及并发症的发生率.结果 经过对比发现,腹腔镜组患者的手术时间为(152.4±46.4)min,术中出血量为(255.5±63.2)ml,术后住院时间为(11.4±2.4)d,手术后的性生活满意度下降率为(6.1％),阴道干燥、疼痛率为(4.1％),压力性尿失禁概率为(2.0％),便秘概率为(8.2％),膀胱膨出3例(6.1％),直肠膨出(8.2％),出现1例尿流不畅患者,1例腹痛患者,并发症的发生率为4.1％(2/49),与对照组比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 相对于腹腔镜辅助下阴式子宫切除术来说,腹腔镜筋膜内子宫切除术的疗效更显著,可有效的保持女性的盆底结构以及盆底功能,且并发症较少,值得临床推广应用.
作者：梁云滔；叶晓丹 刊期： 2017年第15期
选取笔者所在医院2014年4月-2016年4月收治的60例老年粘连性肠梗阻患者.随机分为试验组和对照组,各30例.对照组行常规护理,试验组行实施综合护理.比较两组并发症发生率、睡眠质量评分、焦虑评分及住院时间.试验组并发症发生率为3.33％,显著低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组睡眠质量评分、焦虑评分和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).老年粘连性肠梗阻患者在围手术期实施综合护理的应用效果较好,在改善患者睡眠质量和焦虑情绪方面具有积极意义,并可缩短住院时间和减少并发症情况,可在临床推广应用.
作者：李丽芳 刊期： 2017年第15期
选取我院2014年6月～2015年12月收治的128例褥疮患者.分为对照组和试验组各64例.对照组采用常规护理,试验组采用舒适护理,对比两组护理效果.结果护理后试验组SDS和SAS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组自我感觉舒适度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组临床总有效率为92.2％,显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P<0.05).舒适护理在褥疮患者的临床护理过程中,效果显著,能显著改善患者的各项指标,值得广泛推广.
作者：孙念云 刊期： 2017年第15期
将我院2014年1月～2016年12月收治的60例四肢肌肉疾病患者作为研究对象,入选对象有完整临床,均经手术或术后病理证实,且全部接受超声诊断,将超声诊断结果与手术或术后病理诊断结果进行对照.结果四肢肌肉疾病经手术或术后病理证实主要有四肢肌肉局部或完全撕裂、肌肉血肿、肌腱断裂、肌肉脓肿、肌腱炎、肌层肿瘤(纤维瘤、脂肪瘤及血管瘤等),超声诊断符合55例、不符合5例,符合率高达91.67％.超声诊断在四肢肌肉疾病中能取得重要的诊断价值,诊断符合率高达90％以上,而且能检出四肢肌肉疾病的具体情况,值得推广.
作者：熊霞；叶海燕；宋明月 刊期： 2017年第15期
目的 探讨低频脉冲电刺激联合针灸治疗对植物状态合并吞咽障碍患者的临床效果.方法 选取我院2016年3月～2016年9月收治的植物状态合并吞咽障碍患者50例.将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例.对照组在常规治疗基础上给予针灸治疗,观察组在对照组基础上加用低频脉冲电刺激治疗,2组均连续治疗4周后,观察比较2组治疗前后洼田饮水评级、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分.结果 治疗前,2组洼田饮水评级、VFSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组洼田饮水评级、VFSS评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低频脉冲电刺激联合针灸治疗对植物状态合并吞咽障碍的患者具有显著疗效,可有效改善患者吞咽功能,促进患者神经功能恢复.
作者：张锋伟；许海生；郭晓格 刊期： 2017年第15期
2013年1月～2016年2月收治的656例肺炎患儿,对吸入性肺炎的发生情况相关因素进行统计分析.结果656例肺炎患儿中,发生吸入性肺炎的患儿有81例,发生率为12.35％.年龄(3岁及3岁以下)、麻醉后反应、胃食管反流、喂养不当、疾病因素、操作不当、药物因素等因素与小儿吸入性肺炎密切相关;年龄≤3岁、疾病因素、胃食管反流、喂养不当是导致吸入性肺炎发生的独立性因素.小儿吸入性肺炎的发生与多种因素有关,在临床工作中应针对性的采取相应的措施,预防小儿吸入性肺炎的发生,促进患儿健康.
作者：马兴灶；熊卫莲；伍成峰；詹萍萍 刊期： 2017年第15期
选取2012年2月～2014年2月我院收治的50例老年哮喘患者,对所有患者实施优质护理.结果实施优质护理后的患者哮喘发作时间为4.61±1.97次/w、哮喘持续时间为4.31±1.21min/次、满意率为100.00％、社会功能评分为97.36±1.45分、物质生活95.41±2.84分、躯体功能94.36±3.47分、心理功能94.36±2.47分,其各项指标均优于护理前.优质护理在老年哮喘患者中护理效果显著,值得在临床推广.
作者：廖灶容；冼春燕；夏伟琼 刊期： 2017年第15期
将我院2015年5月～2016年7月行扁桃体摘除术患儿76例,分为对照组和观察组各38例.对照组采用氯胺酮方案,观察组采用七氟醚方案,对比两组小儿麻醉诱导中不同应用方案的效果.结果观察组躁动、恶心呕吐、支气管痉挛、SpO2下降发生率均低于对照组(P<0.05),观察组气管拔管、意识恢复、自主呼吸恢复、手术、麻醉诱导所需时间均低于对照组(P<0.05).小儿扁桃体摘除术麻醉诱导中应用七氟醚,整体应用效果较为理想,具有临床推广价值.
作者：褚超铭 刊期： 2017年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
