王雯
选择2015年1月～2017年1月我院收治的行不停跳搭桥手术患者60例,采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组,各30例.观察组麻醉诱导前10min经静脉输注右美托咪定1μg/kg,之后以0.04μg·kg-1·h-1速度静脉输注2h,对照组输注等量生理盐水.于诱导前(T1)、手术开始2 h(T2)、手术结束(T3)、术后24 h(T4)时采集静脉血样,测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、TNF-α、IL-6的浓度.与T1比较,两组T2～T4血清NSE、TNF-α和IL-6浓度均升高;与对照组比较,观察组T2～T4血清NSE、TNF-α和IL-6浓度均较低,P<0.05,差异具有统计学意义.不停跳搭桥手术中使用右美托咪定可有效抑制患者全身炎性反应.
作者：方旭辉 刊期： 2017年第15期
选取2014年1月～2015年2月来笔者所在医院治疗子宫肌瘤的患者163例.随机分为开腹组81例和腹腔镜组82例.开腹组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术.观察两组患者手术各项指标.结果腹腔镜组的手术切口、术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的体温恢复时间、住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在不良反应方面相比,差异均无统计学意义(P>0.05).采用腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤均有明显效果,复发率低、不良反应小,两者相比腹腔镜手术的切口小、术中损伤较轻、术后恢复更快.
作者：杨慧丽 刊期： 2017年第15期
选取我院肿瘤科收治的经化疗后造成血小板减少的血液肿瘤患者88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组给予白细胞介素-11治疗,观察组接受重组人血小板生成素治疗,比较两组患者的临床效果.结果治疗前两组患者的血小板计数无明显差异(P>0.05),经治疗后,观察组血小板计数明显高于对照组(P<0.05);观察组患者血小板<50×109/L的持续时间和恢复到100×109/L的时间均显著低于对照组(P<0.05);且治疗过程中,观察组不良反应发生率为11.4％,明显低于对照组的29.6％(P<0.05).重组人血小板生成素治疗化疗后造成血小板减少的血液肿瘤患者,可以有效改善血小板减少,临床效果显著,且安全性较高.
作者：孙永琦 刊期： 2017年第15期
选取笔者所在医院2015年6月～2016年6月收治的108例急性上消化道出血的患者.随机分为联合组和对照组各54例.对照组给予兰索拉唑治疗.联合组在对照组基础上给予生长抑素治疗.观察两组患者治疗后的止血时间、治疗时间、不良反应发生率及临床有效率.结果联合组止血时间、治疗时间及不良反应发生率显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).兰索拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血能够明显缩短止血时间和治疗时间,临床疗效显著,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：郭夏 刊期： 2017年第15期
目的 研究心律失常患者采用胺碘酮治疗的临床疗效及对血清标志物的影响.方法 临床纳入120例我院2014年8月～2016年8月期间收治的心律失常患者作为研究对象,所有按着按床位单双号分为对照组和观察组各60例.对照组采用普罗帕酮治疗,观察组采用胺碘酮治疗.观察两组患者治疗效果、血液流变学变化情况以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平情况等.结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为96.67％、88.33％,观察组明显较高,P<0.05.治疗前两组患者血液流变学及hs-CRP水平均无差异,P>0.05;治疗后观察组高、低切全血黏度,纤维蛋白原水平以及hs-CRP水平均低于对照组,P<0.05.结论 胺碘酮对心律失常患者治疗效果更佳,有效改善血液流变学指标,降低hs-CRP水平,值得临床应用及推广.
作者：李宗卫 刊期： 2017年第15期
选取2014年2月～2016年4月笔者所在医院收治的60例股骨远端骨折患者.随机分为观察组和对照组各30例.观察组实施双侧锁定钛板,对照组实施单侧锁定钛板.对比两组患者临床疗效、术后膝关节活动度、骨折愈合时间、并发症发生情况.结果两组临床疗效比较,无明显差异(P>0.05);观察组术后膝关节活动度高于对照组,差异显著(P<0.05);两组骨折愈合时间相比,无明显差异(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).两种固定术的临床疗效无明显差异,但双侧锁定钛板与单侧锁定钛板固定术相比,具有并发症少、术后膝关节活动度好的优势,值得临床推广.
作者：蔺卓华 刊期： 2017年第15期
目的 研究临床护理路径的建立在子宫肌瘤围术期患者中的应用效果.方法 选择2015年1月-2016年3月诊断并接受腹腔镜下子宫肌瘤手术的患者200例,根据入院时间顺序随机分为使用临床护理路径组(观察组)与未使用临床路径组(对照组),各100例,并对两组术后并发症发生率、住院时间、住院成本、护理满意度及子宫肌瘤相关知识知晓情况测试结果进行分析.结果 观察组并发症发生率为2.00％,住院时间为(5.0±1.3)d,住院成本为(10320±135)元,满意率为98.00％,子宫肌瘤相关知识测试分数为(88±3)分,均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径的建立可一定程度上提高子宫肌瘤术后患者的恢复效果,且益于控制并发症发生率,缩短住院时间与成本,提高患者满意度与相关知识掌握度.
作者：邓媛 刊期： 2017年第15期
抽取2013年1月～2016年1月在笔者所在医院接受治疗的62例高血压并发糖尿病患者,采用随机原则将其分为对照组和观察组各31例,对照组仅服用氨氯地平治疗,观察组联合使用氨氯地平和缬沙坦治疗,对比观察两组患者治疗效果、治疗前后舒张压和收缩压变化情况及治疗后肌酐、尿素氮、24 h尿微量蛋白水平.结果观察组治疗总有效率为90.0％,对照组为66.67％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组舒张压和收缩压水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组尿素氮、肌酐、24 h尿微量蛋白水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对社区高血压合并糖尿病患者采用缬沙坦联合氨氯地平治疗效果显著,能够改善尿素氮、肌酐、24 h尿微量蛋白水平,改善患者舒张压和收缩压,可显著提高治疗效果,值得推广运用.
作者：许典粤 刊期： 2017年第15期
选取我院2014年6月～2015年12月收治的128例褥疮患者.分为对照组和试验组各64例.对照组采用常规护理,试验组采用舒适护理,对比两组护理效果.结果护理后试验组SDS和SAS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组自我感觉舒适度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组临床总有效率为92.2％,显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P<0.05).舒适护理在褥疮患者的临床护理过程中,效果显著,能显著改善患者的各项指标,值得广泛推广.
作者：孙念云 刊期： 2017年第15期
目的 评析胸腰段脊柱骨折实施经皮微创手术对比开放式椎弓根螺钉内固定术的技术优势.方法 对照组给予开放式椎弓根螺钉内固定术.研究组给予经皮微创椎弓根螺钉内固定术.对比两组手术基本情况及治疗前后脊柱生理学指标的变化情况.结果 全部患者手术成功.两组手术用时无显著差异(P>0.05).就术中出血量、术后引流量、VAS评分及住院天数而言,研究组显著优于对照组(P<0.05).两组术前及术后各脊柱生理学指标对比无显著差异(P>0.05),但组内治疗前后相比差异显著(P<0.05).结论 胸腰段脊柱骨折实施微创手术对比开放术式其复杂程度及疗效相当,但微创术式可降低创伤出血,减轻术后疼痛,促进患者恢复.
作者：张志祥 刊期： 2017年第15期
选取2014年3月～2015年3月我院收治的120例Ⅱ型糖尿病患者,按随机数字法将患者分为干预组和对照组,各60例.两组病患均接受控制血糖药物治疗以及常规护理干预,干预组在此基础上加强对患者的饮食护理干预.比较分析两组患者的临床治疗效果和干预前后血糖改善情况.结果干预组治疗总有效率(86.7％)显著高于对照组(68.3％),差异有统计学意义(P<0.05);两组病患干预前的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)无明显变化(P>0.05),干预后上述指标较干预前明显改善,其中干预组血糖改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对糖尿病患者在常规护理干预的基础上加强饮食护理干预,能够指导患者科学饮食,实现控制血糖的目的,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：孔秀平；胡富芳 刊期： 2017年第15期
探讨社区护理干预对糖尿病患者在治疗糖尿病上依从性的影响.通过社区内调查,选取社区内确诊是糖尿病的患者200例,随机数字法分为对照组和干预组,每组各100例,对照组患者只参与调查,干预组除参与调查外加以社区护理干预,对两组患者随访半年后,对比两组患者的血糖控制情况和治疗依从性情况.结果社区护理干预后,干预组的血糖控制情况和治疗依从性均显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).社区护理干预能够显著提高糖尿病患者的依从性,值得进一步研究和推广应用,可以更好的服务于糖尿病患者.
作者：卢晓云；叶丽燕 刊期： 2017年第15期
选取2014年12月～2014年5月在我院治疗的83例胆结石患者.随机分为对照组41例和观察组42例.对照组采用小切口手术,观察组采用腹腔镜手术.评价两组患者切口长度、出血量、排气时间、患者满意度等有无差异.结果观察组切口长度、出血量、排气时间、患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、结石清除率、感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜手术具有切口小、术中出血量少、患者恢复快等显著优点.
作者：李四桥；户平安；买二辉 刊期： 2017年第15期
选取我院2013年1月～2016年8月我院收治的49例肝细胞癌伴门静脉癌栓患者.按照患者治疗方式的不同分成A组21例、B组17例和C组11例.对比不同治疗方法的的临床治疗效果,同时对患者进行跟踪随访,比较治疗后三组患者生存期以及生存率.结果经治疗后A组总有效率为72.73％、B组总有效率为60％、C组总有效率为21.74％,A组总有效率显著高于其他两组,具有统计学意义(P<0.05).A组生存期为10.24±3.21个月,生存率为18.18％,B组生存期为7.29±2.53个月,生存率为13.33％,C组患者生存期6.18±2.39个月,生存率为8.7％,三组患者生存期以及生存率比较无显著差异,无统计学意义(P>0.05).肝细胞癌伴门静脉癌栓患者临床治疗应根据患者的实际情况进行治疗方式的选择.
作者：葛启明 刊期： 2017年第15期
纳入笔者所在科室2014年5月～2015年2月前牙龋损患者56例(62颗龋齿)作为研究对象,随机分为两组,其中对照组采用普通的复合树脂材料对前牙龋损进行修复,观察组采用复合树脂多层充填技术对患者对前牙龋损进行修复,通过1年的随访比较两组患者的前牙修复情况,从修复的成功率与美观满意度进行评价.结果采用复合树脂多层充填修复的观察组治疗成功率明显高于对照组;且美观满意度观察组也明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).复合树脂多层充填对修复前牙龋损可取得良好的临床疗效,提高患者对修复的美观满意率,并具有良好的修复成功率.
作者：刘嘉 刊期： 2017年第15期
探讨介入栓塞术治疗脑动静脉畸形(AVM)的术后护理体会.选取2013年2月-2016年12月在我院治疗的30例进行血管内栓塞治疗的脑动静脉畸形患者作为研究对象,在手术前对患者进行详细的病情评估,并对患者进行密切的护理,同时患者的心理护理也格外重视;在术后对患者也进行相应的密切护理措施.另外选30例患者作为对照组,进行一般的护理措施.结果在研究组30例患者中,有28例患者栓塞治疗成功,成功率为93.33％.完全栓塞的患者为24例,即完全成功率为80.00％;未出现脑出血患者,行栓塞术后患者原有临床症状出现明显减轻消失,且未出现其他严重的并发症.在对照组30例患者中,有20例患者栓塞成功,成功率为66.70％,完全栓塞者16例,完全成功率为53.33％;术后1例癫痫,1例过度灌注综合征,3例失语,7例出现头痛.两组进行比较,可明显发现研究组的术后状况明显优于对照组(P<0.05).介入栓塞术治疗脑动静脉畸形在术前进行充分准备以及在术后严密的观察病情、细致的进行护理,是保障脑动静脉畸形患者进行介入治疗成功的关键措施.
作者：保莲；黄岸容；周娜深 刊期： 2017年第15期
目的 探讨低频脉冲电刺激联合针灸治疗对植物状态合并吞咽障碍患者的临床效果.方法 选取我院2016年3月～2016年9月收治的植物状态合并吞咽障碍患者50例.将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例.对照组在常规治疗基础上给予针灸治疗,观察组在对照组基础上加用低频脉冲电刺激治疗,2组均连续治疗4周后,观察比较2组治疗前后洼田饮水评级、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分.结果 治疗前,2组洼田饮水评级、VFSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组洼田饮水评级、VFSS评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低频脉冲电刺激联合针灸治疗对植物状态合并吞咽障碍的患者具有显著疗效,可有效改善患者吞咽功能,促进患者神经功能恢复.
作者：张锋伟；许海生；郭晓格 刊期： 2017年第15期
探讨预见性护理在减少腹股沟疝患者并发症中的应用.将我院2013～2014年收治的60例腹股沟疝患者随机分为对照组和观察组.对照组患者给予常规的护理措施,观察组患者给予预见性护理干预.观察两组患者的住院时间、住院费用、对护理工作及健康教育满意度情况以及并发症等情况.结果观察组患者的住院时间及费用明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作及健康教育满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症情况明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).预见性护理干预可以明显缩短住院时间,提高腹股沟疝患者的护理工作及健康教育满意度,减少并发症发生,有助于患者早日康复.
作者：杨深云 刊期： 2017年第15期
目的 对比研究小切口微创手术与传统手术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效.方法 选取2009年3月～2016年3月我院收治的194例腹股沟疝患儿.根据治疗方法不同分为微创组和传统组各97例.微创组采用小切口微创手术治疗,传统组采用传统手术治疗.比较两组的治疗效果.结果 微创组手术时间、术中出血量、切口长度、自主活动时间及住院天数均显著低于传统组(P<0.05);微创组术后并发症总发生率明显低于传统组(P<0.05);两组疝复发率比较无明显差异(P>0.05).结论 与传统手术相比,小切口微创手术治疗小儿疝气具有操作简单、创伤小、术后恢复快、并发症少等优势,值得推荐.
作者：张勇 刊期： 2017年第15期
选取2015年7月～2016年7月,在笔者所在医院接收治疗的72例围绝经期复发性子宫内膜异位症患者,分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加以个性化护理.对比两组患者护理前后焦虑情绪变化及护理效果.结果相较于对照组,观察组患者治疗后HAMA评分较为优异,且两组患者均显著改善,差异均有统计学的意义(P<0.05);相较于对照组护理总有效率83.33％,观察组总有效率为97.22％,差异有统计学的意义(P<0.05).想要有效改善围绝经期复发性子宫内膜异位症患者焦虑情绪,可采用米非司酮治疗,且通过良好的护理干预,可取得良好的护理效果,具有临床应用价值.
作者：杨俊英 刊期： 2017年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
