王雯
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在脑梗死诊断中的临床意义.方法 将我院收治的急性脑梗死患者80例设为观察组,并根据患者神经功能缺失程度分为轻型组24例、中型组31例、重型组25例;另将同期健康体检者60例设为对照组.对各组患者的血清Hcy和hs-CRP水平进行测定.结果 观察组血清Hcy、hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05);观察组中轻型组、中型组、重型组Hcy、hs-CRP水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05),且与患者神经功能缺损程度呈正比,即血清Hcy、hs-CRP水平随神经功能缺损程度加重而呈递增趋势.结论 血清Hcy和hs-CRP检测在急性脑梗死患者的诊断及病情评估中具有重要临床意义.
作者：王琴 刊期： 2017年第15期
目的 研究心律失常患者采用胺碘酮治疗的临床疗效及对血清标志物的影响.方法 临床纳入120例我院2014年8月～2016年8月期间收治的心律失常患者作为研究对象,所有按着按床位单双号分为对照组和观察组各60例.对照组采用普罗帕酮治疗,观察组采用胺碘酮治疗.观察两组患者治疗效果、血液流变学变化情况以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平情况等.结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为96.67％、88.33％,观察组明显较高,P<0.05.治疗前两组患者血液流变学及hs-CRP水平均无差异,P>0.05;治疗后观察组高、低切全血黏度,纤维蛋白原水平以及hs-CRP水平均低于对照组,P<0.05.结论 胺碘酮对心律失常患者治疗效果更佳,有效改善血液流变学指标,降低hs-CRP水平,值得临床应用及推广.
作者：李宗卫 刊期： 2017年第15期
选取本院2014年8月～2016年8月收治的成人锁骨骨折患者66例.治疗新鲜锁骨骨折66例,其中50例中、外1/3骨折行解剖型接骨板固定,16例锁骨远端骨折行锁骨钩接骨板固定.结果66例患者中,共有57例患者肩关节功能评分为优和良,总优良率为86.4％.骨折愈合时间:3～7(平均4.2)个月.成人锁骨骨折采用解剖型接骨板内固定治疗时,患者术后肩关节功能可得到明显改善,且可缩短骨折愈合时间,促使患者尽早进行肩关节功能锻炼,减少并发症,改善预后,提升其生活质量.
作者：肖永海；周超；周辉；李金升 刊期： 2017年第15期
选取在我院接受治疗的186例慢性失眠患者,随机分为观察组和对照组各93例,分别采用中医肝肾养护疗法和西药治疗,为期12周.通过匹兹堡睡眠质量指数因子评分和临床疗效来进行疗效评价.结果治疗后两组患者的临床疗效的变化情况和PSQI因子评分比较,具有统计学差异(P<0.05).对中医肝肾养护疗法于慢性失眠治疗有明显效果,可予以推广应用.
作者：吴丽芳；陈淑惠；尹建平 刊期： 2017年第15期
选取我院自2015年3月～2016年12月收治的66例人流术后月经过少患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组各33例,对照组患者给予戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊,观察组在对照组的基础上给予补肾活血汤,治疗1个疗程结束后,比较两组患者治疗效果.结果对照组治疗总有效率为75.76％,观察组治疗总有效率为93.94％,两组治疗有效率具有显著性差异(P<0.05);经治疗后,观察组子宫内膜厚度(9.45±1.08)mm较对照组(7.01±0.93)mm增厚情况有显著差异(P<0.05);观察组治疗后经期时间为(5.56±0.78)d较对照组治疗后经期时间(4.43±0.65)d,明显延长,存在显著差异(P<0.05).戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊联合补肾活血汤治疗人流术后月经过少具有很好的治疗效果,且效果显著.
作者：熊军波；都红蕾 刊期： 2017年第15期
选取我院2015年3月～2016年6月的96例慢性咳嗽患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组口服盐酸丙卡特罗片,1mg/次,2次/d;治疗组给予孟鲁司特钠咀嚼片,10mg/次,1次/d,用药持续4周,治疗前后对患者的血清IgE水平进行检测同时比较两组的显效、有效和无效率.结果治疗后两组组患者的血清IgE水平均有所下降(P<0.05),但治疗组的IgE水平更低且与对照组的差异具有统计学意义(P<0.05).经过治疗,对照组的显效率为58.3％、有效率为27.1％、无效率为14.6％;治疗组的显效率为72.9％、有效率为16.7％、无效率为10.4％.两组总有效率的差异具有统计学意义(P<0.05).常规治疗的基础上使用孟鲁司特咀嚼片能显著改善患者的咳嗽症状,值得临床推广使用.
作者：童超强 刊期： 2017年第15期
选取我院2015年1月～2015年10月收治的32例肝癌行介入术患者.将其随机分为观察组和对照组各16例.观察组患者术后行个性化疼痛护理,对照组患者术后行常规护理.结果观察组患者疼痛评分低于对照组患者,对护理工作的满意率高于对照组患者.个性化疼痛护理在肝癌介入术后疼痛中应用效果显著,患者疼痛感显著降低,实现了对患者的科学护理,该种护理方法具有临床推广的价值.
作者：张赛卿；黄思赟 刊期： 2017年第15期
选取我院2015年3月～2016年9月50例采用手术进行治疗的腰椎间盘突出的患者,对照组患者给予常规护理模式,观察组患者给予生命体征监测、心理护理、体位护理、饮食护理、康复护理等.结果观察组患者护理后疼痛程度评分为(5.45±0.49)分,明显低于常规组(7.53±1.34)分,差异具有统计学意义(P<0.05).腰椎间盘突出症患者术后护理干预可减轻患者的疼痛、提高患者的日常生活能力,增强患者舒适度及满意度,增强患者生活质量,临床应用价值高.
作者：吕义云；郑秋香 刊期： 2017年第15期
86例甲状腺腺瘤摘除术患者,随机分为对照组和观察组,分别采用传统乳胶管+切口引流、套管针+纤维蛋白胶引流,比较两种不同引流方式的临床效果.结果两组术后24h、48h平均引流量差异无统计学意义(P>0.05).平均换药次数差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均拔管时间显著早于对照组(P<0.05).观察组术后压迫症状、引流口瘢痕增生发生率显著低于对照组(P<0.05).甲状腺腺瘤摘除术后,采用套管针+纤维蛋白胶引流,引流效果优于传统乳胶管+切口引流,可显著缩短引流时间,减少术后并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：宋中林 刊期： 2017年第15期
探究外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效.将2011年1月～2015年9月我院接诊的桡骨远端C型骨折患者54例纳入研究,根据抽签法分为两组,每组各27例.对照组实施掌侧锁定钢板内固定,观察组实施外固定支架.对比两组的术中术后情况、腕关节评分等.结果与对照组相比,观察组的术中出血量较低,手术时间及骨折愈合时间较短,桡骨高度、尺偏角较大,掌倾角较小,屈曲/伸展、疼痛、活动范围、功能及握力评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05).对桡骨远端C型骨折患者予以外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗疗效相当,但外固定支架具有创伤小、恢复快、对腕关节影响小等优势,适用于临床.
作者：陈金民；陈穗生；夏暴权；罗晓嘉；卢成海；杨镇铿 刊期： 2017年第15期
目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)应用于经皮冠状动脉介入术(PCI)后造影剂肾病(CIN)患者中的临床效果.方法 选取我院行PCI术后出现CIN的患者52例,随机分为观察组和对照组各26例.观察组给予CRRT治疗,对照组给予腹膜透析(PD)治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗后24h的BUN、Scr水平均明显下降(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组肾功能总恢复率明显高于对照组(P<0.05).结论 CRRT应用于PCI术后CIN患者中临床效果显著,可有效改善肾功能,值得临床推广应用.
作者：肖艺水；胡永兵；聂琳琳；胡孟泉；黄爱英；车风；付春华 刊期： 2017年第15期
2011年1月1日～2013年12月31日出生,在本地区住的外省、本省外市或本市外县儿童共16634例.选用容量比例概率抽样法,抽取以城区范围社区为单位,随机抽取康乐社康、桂芳园社康、南岭社康、龙丹社康等12个社区.采用统一的调查表形式调查登记并询问儿童疫苗接种情况.社区内所有8月龄～3岁(2011年1月1日以后出生)的儿童,无含麻疹成分疫苗接种禁忌症的情况下,≥8月龄无含麻疹成分疫苗免疫史和≥18月龄无2剂次及以上含麻疹成分疫苗免疫史者,一律补种1剂含麻疹成分疫苗.结果本地区户籍儿童接种率为100％,暂住儿童接种率为98.27％,总体接种率为98.44％.12个社区中儿童的接种率均较高.其中暂住儿童有259例经过补种查漏计划进行补种.电话访问259例麻疹疫苗漏种儿童家长,漏种原因为:过敏儿童16例,接种期间儿童正在生病或服药期间的112例,外出儿童11例,忘记接种及不知道需要接种69例,忘记当时原因31例,其他原因的20例.童麻疹接种率调查及补种措施在遏制麻疹疫情上升,加速麻疹消除进程中至关重要.
作者：陈佳丽；张春萍 刊期： 2017年第15期
选择2015年1月～2017年1月我院收治的行不停跳搭桥手术患者60例,采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组,各30例.观察组麻醉诱导前10min经静脉输注右美托咪定1μg/kg,之后以0.04μg·kg-1·h-1速度静脉输注2h,对照组输注等量生理盐水.于诱导前(T1)、手术开始2 h(T2)、手术结束(T3)、术后24 h(T4)时采集静脉血样,测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、TNF-α、IL-6的浓度.与T1比较,两组T2～T4血清NSE、TNF-α和IL-6浓度均升高;与对照组比较,观察组T2～T4血清NSE、TNF-α和IL-6浓度均较低,P<0.05,差异具有统计学意义.不停跳搭桥手术中使用右美托咪定可有效抑制患者全身炎性反应.
作者：方旭辉 刊期： 2017年第15期
选取我院2014年6月～2015年12月收治的128例褥疮患者.分为对照组和试验组各64例.对照组采用常规护理,试验组采用舒适护理,对比两组护理效果.结果护理后试验组SDS和SAS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组自我感觉舒适度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组临床总有效率为92.2％,显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P<0.05).舒适护理在褥疮患者的临床护理过程中,效果显著,能显著改善患者的各项指标,值得广泛推广.
作者：孙念云 刊期： 2017年第15期
选取110例剖宫产手术后再次妊娠的孕妇进行临床观察,对比两组孕妇住院时间及出血量、并发症等.结果剖宫产手术后再次妊娠,采用阴道试产的孕妇住院时间、出血量及并发症发生率等方面均明显优于再次剖宫产的孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05).剖宫产术后再次妊娠采用阴道试产,可以加速产妇的恢复,降低并发症的发生率,提高了产妇和婴儿的健康,具有非常重要的临床意义,值得推广与应用.
作者：何洁云；候倩；管秋莹 刊期： 2017年第15期
选取我院2013年2月～2016年2月我院门诊服务病例300例,按照实施优质服务前后分为两组.对照组患者仅行我院常规门诊护理,观察组患者实施优质服务.采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表对患者治疗前后心理状态变化情况展开分析,并由患者及其家属针对门诊护理工作进行满意度评分.结果两组患者治疗后HAMA、HAMD均有所改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在护理人员行为举止、服务态度、门诊健康教育、门诊管理、问题处理等方面满意总评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).优质服务的实施对于提高门诊护理管理水平,提高患者服务满意度有积极作用.
作者：高琼 刊期： 2017年第15期
目的 研究临床护理路径的建立在子宫肌瘤围术期患者中的应用效果.方法 选择2015年1月-2016年3月诊断并接受腹腔镜下子宫肌瘤手术的患者200例,根据入院时间顺序随机分为使用临床护理路径组(观察组)与未使用临床路径组(对照组),各100例,并对两组术后并发症发生率、住院时间、住院成本、护理满意度及子宫肌瘤相关知识知晓情况测试结果进行分析.结果 观察组并发症发生率为2.00％,住院时间为(5.0±1.3)d,住院成本为(10320±135)元,满意率为98.00％,子宫肌瘤相关知识测试分数为(88±3)分,均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径的建立可一定程度上提高子宫肌瘤术后患者的恢复效果,且益于控制并发症发生率,缩短住院时间与成本,提高患者满意度与相关知识掌握度.
作者：邓媛 刊期： 2017年第15期
选取2015年5月～2016年5月期间在我院进行宫颈液基薄层细胞学检查并未能确诊的宫颈非典型鳞状细胞病变患者120例,做阴道镜检查与HPV-DNA检测,对比检测结果.结果阴道镜与宫颈液基薄层、HVP检测在宫颈上皮内瘤变中的敏感度,差异对比有统计学意义(P<0.05),阴道镜的检出率高;基于TCT结果病变等级的升高,HPV感染的阳性率也在随之升高,相较非典型鳞状细胞病变组与低度鳞状上皮内瘤变组间感染阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).同时随着TCT病变等级的升高,病理活检阳性率也随之提高,非典型鳞状细胞病变、低度鳞状上皮内瘤变组与高度鳞状上皮内瘤变组三组间阳性率的差异对比显著,存在统计学意义(P<0.05),其中以高度鳞状上皮内瘤变组的病检阳性率高.对宫颈液基薄层细胞学检查异常的患者来说,应再次做HPV检测与阴道镜下活检,通过三种方法的联合应用进一步提高宫颈高度病变的检出率.
作者：陈确云 刊期： 2017年第15期
选取2012年2月～2014年2月我院收治的50例老年哮喘患者,对所有患者实施优质护理.结果实施优质护理后的患者哮喘发作时间为4.61±1.97次/w、哮喘持续时间为4.31±1.21min/次、满意率为100.00％、社会功能评分为97.36±1.45分、物质生活95.41±2.84分、躯体功能94.36±3.47分、心理功能94.36±2.47分,其各项指标均优于护理前.优质护理在老年哮喘患者中护理效果显著,值得在临床推广.
作者：廖灶容；冼春燕；夏伟琼 刊期： 2017年第15期
目的 探讨于股骨转子间骨折治疗中借助3D打印技术的临床效果.方法 选取2016年6月～2017年6月笔者所在医院收治的骨转子间骨折的患者30例,随机分为两组(常规组、3D组),各15例.常规组实施常规手术治疗,3D组借助3D打印技术进行手术治疗.记录对比两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间和Harris评分.同时测量3D打印模型的股骨锁定钢板(LPFP)参数,主钉长度、股骨近端锁定钢板长度.结果 3D组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及术后2周Harris评分,均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);3D组透视次数显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);3D组一次置钉成功率高达80.0％,显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨转子间骨折行LPFP固定术治疗借助3D打印技术有十分积极的临床效果,值得大力推广.
作者：刘昌艺；招铭；唐渝东；罗家良；罗雨鹭 刊期： 2017年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
