孔秀平；胡富芳
分析对比新生化颗粒不同给药方式对药物流产效果的影响.选取2013年6月-2015年5月间来我院进行药物流产的患者120例,将其分为三组,即对照组、观察一组、观察二组,每组40例患者.其中对照组患者采用米索前列醇、米非司酮常规药物的药流方法,观察一组和二组分别在常规药物的治疗上加以新生化颗粒不同给药方式的药物流产,对比三组患者的流产情况,并对三组的月经恢复情况、孕囊排出时间、阴道流血时间及流血量进行分析和统计.结果统计表明,观察一组和观察二组的完全流产率优于对照组;观察一组和观察二组的孕囊排出时间、阴道流血时间、月经恢复时间明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,另两组在阴道流血量方面较少,差异明显,观察一组和观察二组之间也有显著差异(P<0.05).结新生化颗粒不同的给药方式进行药物流产的效果不同,且佳给药方式为药物流产的第一天,能降低出血量,减少流血时间,效果较好,在临床上有广阔的应用前景,推荐使用.
作者：许舒颜 刊期： 2017年第15期
目的 探讨盆腔冲洗液沉渣切片联合免疫组化检测CK7、CEA、CA125、Ki-67在卵巢肿瘤诊断中的临床意义.方法 收集2014年1月～2016年12月我院卵巢肿瘤患者手术中的盆腔冲洗液72例,进行盆腔冲洗液沉渣包埋,沉渣包埋后切片行HE染色和CK7、CEA、CA125、Ki-67的免疫组织化学染色.结果 沉渣包埋切片HE染色观察,上皮性恶性肿瘤检出率为44.4％(32/72).以沉渣包埋组织HE切片诊断检出结果为标准进行分组,分为上皮性卵巢恶性肿瘤组(32例)和非恶性肿瘤组(40例),计算各组免疫组化标记物的表达情况.卡方检验显示,各组间CK7、CA125和ki-67的阳性表达率具有显著性差异(P<0.01),CEA表达无显著差异(P>0.05).结论 盆腔冲洗液沉渣包埋组织石蜡切片联合免疫组化检测CK7、CEA、CA125、Ki-67可以协助诊断卵巢恶性肿瘤,并为明确恶性肿瘤细胞组织来源提供了客观依据.
作者：谭丽珊；陈智慧；余健华；陈玉英；郭慧 刊期： 2017年第15期
选取笔者所在医院2014年4月-2016年4月收治的60例老年粘连性肠梗阻患者.随机分为试验组和对照组,各30例.对照组行常规护理,试验组行实施综合护理.比较两组并发症发生率、睡眠质量评分、焦虑评分及住院时间.试验组并发症发生率为3.33％,显著低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组睡眠质量评分、焦虑评分和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).老年粘连性肠梗阻患者在围手术期实施综合护理的应用效果较好,在改善患者睡眠质量和焦虑情绪方面具有积极意义,并可缩短住院时间和减少并发症情况,可在临床推广应用.
作者：李丽芳 刊期： 2017年第15期
观察急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗的临床效果.纳入收治的急性期脑梗死患者76例,按数字随机表法分为对照组和观察组各38例.对照组应用拜阿司匹林方案治疗,观察组应用rt-PA静脉溶栓方案治疗.对比两组临床疗效及用药期间不良反应情况.观察组总有效率为92.11％(35/38),显著高于对照组的68.57％(24/35),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.53％(4/38),显著低于对照组的31.58％(12/38),差异具有统计学意义(P<0.05).急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗效果理想,降低用药期间不良反应发生率,可供推广应用.
作者：欧晓生 刊期： 2017年第15期
目的 探讨老年脑卒中患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与神经功能缺损程度及预后的关系.方法 选取笔者所在医院2014年3月～2016年10月以来286例脑卒中患者和220例健康体检者,比较两者Hcy水平;对脑卒中患者进行神经功能缺损评分,分为重度、中度和轻度,对照评级结果比较Hcy水平;根据血清Hcy水平检测结果将脑卒中患者分为水平正常的对照组和高Hcy组,比较两组入院前和出院4、12、24周后的mRS评分.结果 脑卒中组的Hcy水平高于健康组(P<0.05).结论 Hcy水平影响老年脑卒中患者的神经功能,且与患者的康复有关.
作者：张华雄；徐小琳 刊期： 2017年第15期
对儿童保健体检中心理护理的应用效果进行探讨.将在我院接受体检的95例儿童分成2组,46例展开常规护理为一般组,49例基于常规护理展开心理护理为心理组,对两组体检效果进行对照.结果心理组体检时间明显较一般组短、不确定感评分显著较一般组低、体检准确率明显较一般组高,心理组儿童配合度、家属满意度分别是95.92％、97.96％,与一般组的78.26％、80.43％对比显著较高,P<0.05.对接受保健体检的儿童实施心理可使儿童配合度提升,从而使体检效果、家属满意度提升.
作者：张丽容 刊期： 2017年第15期
目的 探讨非小细胞肺癌采用化疗联合补中益气汤合沙参麦冬汤加减治疗的疗效.方法 选取2013年5月～2015年5月我院收治的82例非小细胞肺癌患者.随机分为对照组和治疗组各41例.对照组采用化疗治疗,治疗组采用化疗+补中益气汤合沙参麦冬汤加减治疗.观察对比两组疗效.结果 治疗组临床有效率高于对照组患者,但比较无明显差异(P>0.05);治疗组生活质量改善率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者中医证候总积分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组恶心呕吐、白细胞减少及肝损伤率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非小细胞肺癌在化疗基础上联合补中益气汤合沙参麦冬汤加减治疗,可减轻患者临床症状及化疗毒副作用,改善病人生活质量,具有推广价值.
作者：吕娅萍；李春；潘新有；赵凤达；马明云 刊期： 2017年第15期
选取笔者所在医院2015年1月～2016年11月收治的结石性胆囊炎患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组各40例.观察组实施腹腔镜手术治疗,对照组采取传统开腹手术治疗.比较两组手术效果及术后并发症发生情况.结果观察组术后肠鸣音、肛门排气、首次排便等用时均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(16.67％)低于对照组(46.67％),差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎,患者术后肠鸣音恢复、肛门排气、首次排便等用时少,术后恢复快,手术治疗效果较传统开腹手术好,值得推广.
作者：张宁 刊期： 2017年第15期
选取笔者所在医院收治的晚期胃癌合并恶性腹水患者48例.随机分为观察组和对照组,各24例.对照组给予腹腔穿刺置管引流,加用全身化疗.观察组在对照组的基础上给予腹腔灌注化疗.比较两组患者的临床疗效.结果观察组近期疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗不良反应,观察组胃肠道反应小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔灌注化疗应用于晚期胃癌合并恶性腹水可有效改善临床症状,降低不良反应,临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：苏文 刊期： 2017年第15期
选取2013年2月～2016年10月在我社区医院就诊的68例老年糖尿病患者,将其随机分为对照组和观察组.对照组采取常规护理治疗.观察组采取人性化护理治疗,包括心理调节、饮食护理、药物治疗、饮食护理、并发症护理及其他护理项目.结果患者经过个性化护理后空腹血糖和餐后2h血糖明显较护理前降低幅度明显.P<0.05结果具有统计学意义.由满意度调查结果可知观察组患者经过个性化护理后不满意者为0,非常满意占67.65％,相较于对照组的非常满意度35.29％,满意度大幅度上升.P<0.05结果具有统计学意义.对老年糖尿病患者进行人性化社区护理,可提高治疗效果及患者满意度,临床应用价值较高.
作者：王顺香；曾海英 刊期： 2017年第15期
选取我院2013年1月～2014年12月收治的80例慢性丙肝患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用利巴韦林联合普通干扰素α-2a治疗,观察组采用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗.比较两组患者慢性丙肝治疗应答率、不良反应发生率及用药前和用药48周患者生存质量.结果观察组慢性丙肝治疗应答率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药前两组生存质量比较无显著差异(P>0.05),用药48周后观察组生存质量改善显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙肝可有效提高治疗应答率,提升患者生存质量,副作用少,值得推广.
作者：王超杰 刊期： 2017年第15期
对社区甲状腺结节的检出情况及因素分析进行分析探讨.对487例健康体检人员的体检资料进行仔细收集整理分析,主要包括体检人的年龄、性别、及甲状腺的B超资料及尿碘结果收集,并对体检人员进行问卷调查,内容包括体检人的家族史、生活习惯和饮食习惯等分析体检人员甲状腺结节的发生情况及其可能的影响因素.结果在487例健康体检者中,检出甲状腺结节116例,检出率为23.82％.其中男38例,女78例;检出率分别为17.51％和28.89％,女性检出率明显高于男性,是否食用碘盐、尿碘均不是甲状腺结节的影响因素,有配偶、高中以上学历从事轻体力及中等体力工作人群甲状腺结节发生率较高.结在社区健康人群体检中甲状腺结节发生率较高,因此需要加强社区人群的关于甲状腺疾病相关的健康教育,并定期体检.
作者：顾淑仪；郑晓芬 刊期： 2017年第15期
选取在2015年9月～2016年9月进入我院的治疗包皮过长的患者209例,其中采用传统包皮切割术的99例,而采用一次性包皮切割吻合器治疗的有110例,通过比较2组的手术时间、出血量、手术疼痛感、外观、术后并发症来对一次性包皮切割吻合器治疗包皮过长治疗进行评价.结果一次性包皮环切吻合器组的患者疼痛感(VAS)、手术出血量、手术时间等临床指标显著优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).一次性包皮切合吻合器在治疗包皮过长的疗效方面具有手术时间短、出血量少、术后并发症少等优势,而这一新技术也为治疗男性生殖疾病提供了巨大便利,为男性生殖疾病的患者谋得了福音.
作者：王强；戴小燕 刊期： 2017年第15期
随机选择我院眼科门诊接受治疗7岁至16岁青少年近视患者作为研究对象,共45例,90眼.所有患者均采用本院角膜塑形验配流程统一发验配,均为夜戴镜片.对患者的临床疗效、并发症发生情况及佩戴者主观症状进行观察.结果配戴后7d、配戴后3个月及佩戴前等三组裸眼视力数据、效球镜数据比较差异均具有统计学意义(P<0.05);配戴后7d、配戴后3个月与佩戴前0级患者比较明显降低,数据比较差异均具有统计学意义(P<0.05);配戴后3个月与配戴前、佩戴后7天OV 100％、OV 20％、OV 9％等数据比较差异均具有统计学意义(P<0.05).对青少年近视患者采用夜戴型角膜塑形镜进行治疗,具有明显的疗效,且安全性较高,值得在临床上推广应用.
作者：袁钊华；胡贵球；郑元建 刊期： 2017年第15期
选取我院2011年4月～2016年4月收治的50例重型CCBI患者.随机分为试验组和对照组各25例.对照组给予单侧颞额部血肿清除+去骨瓣减压术,试验组采用着力部位硬膜外血肿清除术+单侧或双侧去骨瓣减压术,比较两组患者治疗前后Glasgow评分以及随访1个月后的疗效.结果试验组总有效率为80.00％,显著高于对照组的52.00％,两组比较差异显著(P<0.05);两组患者术前Glasgow评分无显著差异(P>0.05),试验组患者术后1、5、10dGlasgow评分均显著高于对照组(P<0.05).着力部位硬膜外血肿清除术联合单侧或双侧去骨瓣减压术治疗重型CCBI效果明显,可显著改善患者的Glasgow评分,值得推广使用.
作者：杨在平 刊期： 2017年第15期
析胃癌患者腹腔镜胃切除术后并发症发生的危险因素.分析51例因胃癌行腹腔镜胃切除术患者的临床资料,根据是否发生并发症分为并发症组(9例)和无并发症组(42例).选取性别、年龄、肿瘤分期,KPS评分,分化层度,浸润深度,姑息性手术、以及术中清扫淋巴结数目等变量进行单因素方差分析(P<0.05),多因素分析显示肿瘤分期及KPS评分为影响预后的筛选出与术后并发症相关的危险因素.计量资料用t检验,计数资料用2检验,等级资料用非参数检验.结果在所有患者中,根治性手术有45例,姑息性手术6例.术后病理TNM分期:I期17例,Ⅱ期12例,Ⅲ期18例,Ⅳ期4例.年龄大的患者并发症发生率也较高,但性别和年龄对术后并发症的影响差异无统计学意义(χ2=0.72、2.56,P>0.05).TNM分期较晚是胃癌患者腹腔镜胃切除术后并发症发生的独立危险因素.
作者：胡凤龙；杨永刚；黄思辉 刊期： 2017年第15期
选取我院2014年2月～2015年2月收治的94例慢性心力衰竭患者.均行综合药物治疗,测定患者BNP和LVEF(左心射血分数)水平.结果比较治疗前后患者BNP水平,治疗后明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);根据NYHA(美国纽约心脏病协会)心功能分级标准将患者分为II、III、IV组,三组BNP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);而LVEF水平随着BNP水平的升高而降低,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);给予治疗后,BNP水平显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论BNP可作为诊断CHF的重要指标,同时该指标对病情严重程度以及预后均有重要价值.
作者：王志瑾 刊期： 2017年第15期
选取2015年7月～2016年7月,在笔者所在医院接收治疗的72例围绝经期复发性子宫内膜异位症患者,分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加以个性化护理.对比两组患者护理前后焦虑情绪变化及护理效果.结果相较于对照组,观察组患者治疗后HAMA评分较为优异,且两组患者均显著改善,差异均有统计学的意义(P<0.05);相较于对照组护理总有效率83.33％,观察组总有效率为97.22％,差异有统计学的意义(P<0.05).想要有效改善围绝经期复发性子宫内膜异位症患者焦虑情绪,可采用米非司酮治疗,且通过良好的护理干预,可取得良好的护理效果,具有临床应用价值.
作者：杨俊英 刊期： 2017年第15期
目的 探讨低频脉冲电刺激联合针灸治疗对植物状态合并吞咽障碍患者的临床效果.方法 选取我院2016年3月～2016年9月收治的植物状态合并吞咽障碍患者50例.将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例.对照组在常规治疗基础上给予针灸治疗,观察组在对照组基础上加用低频脉冲电刺激治疗,2组均连续治疗4周后,观察比较2组治疗前后洼田饮水评级、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分.结果 治疗前,2组洼田饮水评级、VFSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组洼田饮水评级、VFSS评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低频脉冲电刺激联合针灸治疗对植物状态合并吞咽障碍的患者具有显著疗效,可有效改善患者吞咽功能,促进患者神经功能恢复.
作者：张锋伟；许海生；郭晓格 刊期： 2017年第15期
选取笔者所在医院2013年8月～2015年8月110例急性阑尾炎患者,随机分为观察组和对照组各55例.观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术治疗.观察对比两组患者手术时间、切口大小、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、感染情况及手术前后患者白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞水平的变化.结果与对照组比较,观察组手术时间、切口大小、术后胃肠功能恢复时间、恢复下床活动时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).手术后1d,观察组白细胞、中性粒细胞水平呈上升趋势,且明显高于对照组;手术后3d,各项指标逐渐降低并趋于正常水平,但观察组白细胞水平低于对照组,差异仍有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术治疗急性阑尾炎具有切口小、患者恢复时间短、住院时间短、全身反应较小等优势,可作为治疗急性阑尾炎的重要参考依据.
作者：李安录 刊期： 2017年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
