李安录
收集接受子宫切除的患者共80例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组和观察组各40例,对照组接受经腹子宫切除术,观察组接受阴式子宫切除术,将两组平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、疼痛程度评分以及并发症发生率进行观察和对比.结果相较于对照组,观察组的平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、疼痛程度评分均更优;在并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,P均<0.05.在需要切除子宫患者的治疗过程中,阴式子宫切除术能够显著降低术中出血量并缩短手术时间,有效减少对患者造成的创伤及术后并发症,降低患者的负担,术后患者恢复更快,值得推广应用.
作者：孙英凯 刊期： 2017年第15期
随机选取2015年3月～2017年2月我院收治的64例急性心肌梗死患者作为观察组,再选取同期64例非心肌梗死住院患者作为对照组,全部患者都给予超敏肌钙蛋白I检测.结果对2组人员不同时间段的超敏肌钙蛋白I临床检测结果进行统计分析,其中观察组在1h、4h、8h与12h的超敏肌钙蛋白I临床检测结果明显的高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05).超敏肌钙蛋白I应用在急性心肌梗死患者诊断中具有着较高的灵敏度与特异性,对于提升急性心肌梗死的临床诊断准确率具有着非常关键的意义,在临床中值得广泛推广应用.
作者：卢丽华；张元春；廖通；李焕轮；古振拓；潘朝庆；李学林 刊期： 2017年第15期
观察急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗的临床效果.纳入收治的急性期脑梗死患者76例,按数字随机表法分为对照组和观察组各38例.对照组应用拜阿司匹林方案治疗,观察组应用rt-PA静脉溶栓方案治疗.对比两组临床疗效及用药期间不良反应情况.观察组总有效率为92.11％(35/38),显著高于对照组的68.57％(24/35),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.53％(4/38),显著低于对照组的31.58％(12/38),差异具有统计学意义(P<0.05).急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗效果理想,降低用药期间不良反应发生率,可供推广应用.
作者：欧晓生 刊期： 2017年第15期
选取76例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各38例.对照组给予西医治疗,观察组接受中西医治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.观察组治疗总有效率为81.6％,显著高于对照组的57.9％(P<0.05);且治疗期间,两组患者均未出现显著不良反应.采用中西医方法治疗缺血性脑卒中,可以有效地改善患者的临床症状,疗效显著,且安全可靠.
作者：朱平华 刊期： 2017年第15期
目的 探讨铁缺乏学龄儿童注意力及行为改变的影响.方法 采用双盲、设立病例-对照组的研究方法随机选取2015年2月～2017年2月在本院儿科门诊就诊的60例6～12岁的铁缺乏学龄儿童和60例健康儿童,分别设为病例组和对照组.采用中小学生注意力测验量表和持续性操作测验(CPT)测定软件进行学龄儿童注意力测试和行为控制能力测试,对两组人群进行注意力及行为改变比较.结果 病例组学龄儿童的注意力和行为学明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铁缺乏学龄儿童的注意力和行为控制能力均降低,影响了患儿的学习和生活,故对学龄儿童应予以重视.
作者：姚小芳；洪琦；方小燕；徐惠连 刊期： 2017年第15期
目的 探讨低频脉冲电刺激联合针灸治疗对植物状态合并吞咽障碍患者的临床效果.方法 选取我院2016年3月～2016年9月收治的植物状态合并吞咽障碍患者50例.将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例.对照组在常规治疗基础上给予针灸治疗,观察组在对照组基础上加用低频脉冲电刺激治疗,2组均连续治疗4周后,观察比较2组治疗前后洼田饮水评级、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分.结果 治疗前,2组洼田饮水评级、VFSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组洼田饮水评级、VFSS评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低频脉冲电刺激联合针灸治疗对植物状态合并吞咽障碍的患者具有显著疗效,可有效改善患者吞咽功能,促进患者神经功能恢复.
作者：张锋伟；许海生；郭晓格 刊期： 2017年第15期
选取2014年3月～2016年6月收治的65例腔隙性脑梗死患者.均给予CT和MRI检查,观察比较两种检查结果及诊断特点.结果CT检出病灶179个,MRI检出528个,其中,MRI小病灶检出率25.95％较CT15.08％高,大病灶检出率74.05则较CT84.92％低,差异有统计学意义(P<0.05);CT检测敏感度为67.61％、准确度为75.42％、特异度为71.51％及阳性预测值72.63％均低于MRI的86.36％、96.41％、88.45％及88.07％,差异有统计学意义(P<0.05).采用MRI诊断早期腔隙性脑梗死诊断效率较CT检查更佳,能准确和清晰显示出微小病灶情况,为疾病早期治疗提供有效依据.
作者：王淮章 刊期： 2017年第15期
探讨介入栓塞术治疗脑动静脉畸形(AVM)的术后护理体会.选取2013年2月-2016年12月在我院治疗的30例进行血管内栓塞治疗的脑动静脉畸形患者作为研究对象,在手术前对患者进行详细的病情评估,并对患者进行密切的护理,同时患者的心理护理也格外重视;在术后对患者也进行相应的密切护理措施.另外选30例患者作为对照组,进行一般的护理措施.结果在研究组30例患者中,有28例患者栓塞治疗成功,成功率为93.33％.完全栓塞的患者为24例,即完全成功率为80.00％;未出现脑出血患者,行栓塞术后患者原有临床症状出现明显减轻消失,且未出现其他严重的并发症.在对照组30例患者中,有20例患者栓塞成功,成功率为66.70％,完全栓塞者16例,完全成功率为53.33％;术后1例癫痫,1例过度灌注综合征,3例失语,7例出现头痛.两组进行比较,可明显发现研究组的术后状况明显优于对照组(P<0.05).介入栓塞术治疗脑动静脉畸形在术前进行充分准备以及在术后严密的观察病情、细致的进行护理,是保障脑动静脉畸形患者进行介入治疗成功的关键措施.
作者：保莲；黄岸容；周娜深 刊期： 2017年第15期
纳入笔者所在科室2014年5月～2015年2月前牙龋损患者56例(62颗龋齿)作为研究对象,随机分为两组,其中对照组采用普通的复合树脂材料对前牙龋损进行修复,观察组采用复合树脂多层充填技术对患者对前牙龋损进行修复,通过1年的随访比较两组患者的前牙修复情况,从修复的成功率与美观满意度进行评价.结果采用复合树脂多层充填修复的观察组治疗成功率明显高于对照组;且美观满意度观察组也明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).复合树脂多层充填对修复前牙龋损可取得良好的临床疗效,提高患者对修复的美观满意率,并具有良好的修复成功率.
作者：刘嘉 刊期： 2017年第15期
选取2014年1月～2016年12月笔者所在医院老年内科收治的160例老年病患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组80例,对照组患者应用常规护理,研究组患者在应用常规护理基础上实施心理护理干预,比较两组患者的抑郁状况和生活质量评分,以及患者对护理服务的满意度.结果干预后两组患者抑郁状况和生活质量评分与干预前相比,差异均有统计学意义(P<0.05),并且,研究组患者抑郁状况和生活质量评分与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理服务总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对老年病患者患者实施心理护理干预,可以有效缓解患者的抑郁状态,提高患者的生活质量,有助于改善预后.
作者：陈丽 刊期： 2017年第15期
目的 评析胸腰段脊柱骨折实施经皮微创手术对比开放式椎弓根螺钉内固定术的技术优势.方法 对照组给予开放式椎弓根螺钉内固定术.研究组给予经皮微创椎弓根螺钉内固定术.对比两组手术基本情况及治疗前后脊柱生理学指标的变化情况.结果 全部患者手术成功.两组手术用时无显著差异(P>0.05).就术中出血量、术后引流量、VAS评分及住院天数而言,研究组显著优于对照组(P<0.05).两组术前及术后各脊柱生理学指标对比无显著差异(P>0.05),但组内治疗前后相比差异显著(P<0.05).结论 胸腰段脊柱骨折实施微创手术对比开放术式其复杂程度及疗效相当,但微创术式可降低创伤出血,减轻术后疼痛,促进患者恢复.
作者：张志祥 刊期： 2017年第15期
对在药物合理使用工作中药师干预的使用情况进行分析,评价药师对药物合理工作的干预效果.回顾性分析2014年1月～2015年1月于笔者所在医院,选取入选各科室随机抽取药物处方1200张为观察组,观察组是进行药师干预的处方.以前一年同期在我院各科室抽取药物处方1200张为对照组,对照组是为未进行药师的处方.观察两组药品处方的合格率,分析进行药师干预后是否能使医院药物合理使用.结果两组药品处方合格率,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义.对药物合理使用工作中进行药师干预措施,提高药物处方合格率,提高患者治疗效果,提高了治疗工作质量,使药物资源合理使用,减少医患纠纷.
作者：陈艳秋 刊期： 2017年第15期
选取我院2015年1月～2016年6月收治的内突性壁间子宫肌瘤患者80例.通过随机分组法分为观察组和对照组各40例.对照组采用传统开腹治疗,观察组为超声联合宫腔镜治疗.针对手术、住院治疗时间及不良反应发生情况,对两组患者进行对比分析.结果在手术及住院治疗时间方面,观察组明显低于对照组(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5％)显著低于对照组发生率(25％),两组之间存在明显差异(P<0.05).内突性壁间子宫肌瘤患者通过超声与宫腔镜联合治疗后取得的临床成效显著,在缩短手术及住院治疗时间的同时,使不良反应发生率明显降低,有利于促进患者疾病的恢复,应在临床大力推广应用.
作者：罗涛 刊期： 2017年第15期
目的 探讨盆腔冲洗液沉渣切片联合免疫组化检测CK7、CEA、CA125、Ki-67在卵巢肿瘤诊断中的临床意义.方法 收集2014年1月～2016年12月我院卵巢肿瘤患者手术中的盆腔冲洗液72例,进行盆腔冲洗液沉渣包埋,沉渣包埋后切片行HE染色和CK7、CEA、CA125、Ki-67的免疫组织化学染色.结果 沉渣包埋切片HE染色观察,上皮性恶性肿瘤检出率为44.4％(32/72).以沉渣包埋组织HE切片诊断检出结果为标准进行分组,分为上皮性卵巢恶性肿瘤组(32例)和非恶性肿瘤组(40例),计算各组免疫组化标记物的表达情况.卡方检验显示,各组间CK7、CA125和ki-67的阳性表达率具有显著性差异(P<0.01),CEA表达无显著差异(P>0.05).结论 盆腔冲洗液沉渣包埋组织石蜡切片联合免疫组化检测CK7、CEA、CA125、Ki-67可以协助诊断卵巢恶性肿瘤,并为明确恶性肿瘤细胞组织来源提供了客观依据.
作者：谭丽珊；陈智慧；余健华；陈玉英；郭慧 刊期： 2017年第15期
选取我院2014年2月～2015年2月收治的94例慢性心力衰竭患者.均行综合药物治疗,测定患者BNP和LVEF(左心射血分数)水平.结果比较治疗前后患者BNP水平,治疗后明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);根据NYHA(美国纽约心脏病协会)心功能分级标准将患者分为II、III、IV组,三组BNP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);而LVEF水平随着BNP水平的升高而降低,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);给予治疗后,BNP水平显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论BNP可作为诊断CHF的重要指标,同时该指标对病情严重程度以及预后均有重要价值.
作者：王志瑾 刊期： 2017年第15期
2011年1月1日～2013年12月31日出生,在本地区住的外省、本省外市或本市外县儿童共16634例.选用容量比例概率抽样法,抽取以城区范围社区为单位,随机抽取康乐社康、桂芳园社康、南岭社康、龙丹社康等12个社区.采用统一的调查表形式调查登记并询问儿童疫苗接种情况.社区内所有8月龄～3岁(2011年1月1日以后出生)的儿童,无含麻疹成分疫苗接种禁忌症的情况下,≥8月龄无含麻疹成分疫苗免疫史和≥18月龄无2剂次及以上含麻疹成分疫苗免疫史者,一律补种1剂含麻疹成分疫苗.结果本地区户籍儿童接种率为100％,暂住儿童接种率为98.27％,总体接种率为98.44％.12个社区中儿童的接种率均较高.其中暂住儿童有259例经过补种查漏计划进行补种.电话访问259例麻疹疫苗漏种儿童家长,漏种原因为:过敏儿童16例,接种期间儿童正在生病或服药期间的112例,外出儿童11例,忘记接种及不知道需要接种69例,忘记当时原因31例,其他原因的20例.童麻疹接种率调查及补种措施在遏制麻疹疫情上升,加速麻疹消除进程中至关重要.
作者：陈佳丽；张春萍 刊期： 2017年第15期
观察分析干扰素凝胶配合微波治疗重度宫颈糜烂的临床效果.选取2013年1月～2016年7月我院收治的重度宫颈糜烂的患者69例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组,对照组患者采用微波进行治疗,观察组患者在此基础上联合干扰素凝胶进行治疗.对比两组患者的治疗效果以及治疗不良反应的发生情况.经治疗后,观察组患者的总有效率占35(97.22％),对照组患者的总有效率占27(81.82％),两组治疗效果差异显著,观察组明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者的阴道出血率、阴道排液时间、创面愈合时间均少于对照组,P<0.05,具有统计学意义.干扰素凝胶配合微波治疗重度宫颈糜烂的临床效果显著,不良反应少,临床使用安全可靠,值得临床推广.
作者：蔡文戈 刊期： 2017年第15期
将我院2014年1月～2016年12月收治的60例四肢肌肉疾病患者作为研究对象,入选对象有完整临床,均经手术或术后病理证实,且全部接受超声诊断,将超声诊断结果与手术或术后病理诊断结果进行对照.结果四肢肌肉疾病经手术或术后病理证实主要有四肢肌肉局部或完全撕裂、肌肉血肿、肌腱断裂、肌肉脓肿、肌腱炎、肌层肿瘤(纤维瘤、脂肪瘤及血管瘤等),超声诊断符合55例、不符合5例,符合率高达91.67％.超声诊断在四肢肌肉疾病中能取得重要的诊断价值,诊断符合率高达90％以上,而且能检出四肢肌肉疾病的具体情况,值得推广.
作者：熊霞；叶海燕；宋明月 刊期： 2017年第15期
选取我院2011年4月～2016年4月收治的50例重型CCBI患者.随机分为试验组和对照组各25例.对照组给予单侧颞额部血肿清除+去骨瓣减压术,试验组采用着力部位硬膜外血肿清除术+单侧或双侧去骨瓣减压术,比较两组患者治疗前后Glasgow评分以及随访1个月后的疗效.结果试验组总有效率为80.00％,显著高于对照组的52.00％,两组比较差异显著(P<0.05);两组患者术前Glasgow评分无显著差异(P>0.05),试验组患者术后1、5、10dGlasgow评分均显著高于对照组(P<0.05).着力部位硬膜外血肿清除术联合单侧或双侧去骨瓣减压术治疗重型CCBI效果明显,可显著改善患者的Glasgow评分,值得推广使用.
作者：杨在平 刊期： 2017年第15期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在脑梗死诊断中的临床意义.方法 将我院收治的急性脑梗死患者80例设为观察组,并根据患者神经功能缺失程度分为轻型组24例、中型组31例、重型组25例;另将同期健康体检者60例设为对照组.对各组患者的血清Hcy和hs-CRP水平进行测定.结果 观察组血清Hcy、hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05);观察组中轻型组、中型组、重型组Hcy、hs-CRP水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05),且与患者神经功能缺损程度呈正比,即血清Hcy、hs-CRP水平随神经功能缺损程度加重而呈递增趋势.结论 血清Hcy和hs-CRP检测在急性脑梗死患者的诊断及病情评估中具有重要临床意义.
作者：王琴 刊期： 2017年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
