谢永翠
选取2015年5月～2016年5月期间在我院进行宫颈液基薄层细胞学检查并未能确诊的宫颈非典型鳞状细胞病变患者120例,做阴道镜检查与HPV-DNA检测,对比检测结果.结果阴道镜与宫颈液基薄层、HVP检测在宫颈上皮内瘤变中的敏感度,差异对比有统计学意义(P<0.05),阴道镜的检出率高;基于TCT结果病变等级的升高,HPV感染的阳性率也在随之升高,相较非典型鳞状细胞病变组与低度鳞状上皮内瘤变组间感染阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).同时随着TCT病变等级的升高,病理活检阳性率也随之提高,非典型鳞状细胞病变、低度鳞状上皮内瘤变组与高度鳞状上皮内瘤变组三组间阳性率的差异对比显著,存在统计学意义(P<0.05),其中以高度鳞状上皮内瘤变组的病检阳性率高.对宫颈液基薄层细胞学检查异常的患者来说,应再次做HPV检测与阴道镜下活检,通过三种方法的联合应用进一步提高宫颈高度病变的检出率.
作者：陈确云 刊期： 2017年第15期
采用流式细胞术分别对健康对照组47例和2014年11月～2016年11月笔者所在医院收治的47例贫血患者外周血红细胞和中性粒细胞膜表面的抗原CD55及CD59的表达水平进行检测.其中47例贫血患者中有17例缺铁性贫血(IDA)患者、3例阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者、10例再生障碍性贫血(AA)患者、6例巨幼细胞性贫血(MA)患者、4例骨髓增生异常综合征(MDS)患者、自身免疫溶血性贫血(AIHA)患者.对检测结果进行回顾性分析.结果健康对照组的正常人外周血细胞CD55、CD59检测结果均>95％.IDA、MA、AIHA和MDS患者的外周血细胞CD55、CD59检测结果也均>95％.有4例AA患者的检测结果在80％～95％.而PNH患者CD55检测结果在31.34％～71.45％,CD59检测结果在42.28％～72.62％,PNH患者CD55和CD59检测结果均明显低于健康对照组和IDA、MA、MDS、AA及AIHA组患者的检测结果,差异均有统计学意义(P<0.05).应用流式细胞术检测贫血患者血细胞CD55、CD59中PNH患者差异显著,AA患者有一定程度的改变,因此可以用作为PNH的早期诊断指标及PNH、AA患者的长期监测指标,对贫血疾病临床诊断与预后具有着重要的意义.
作者：郑小江；廖丽娟；李春晓；陈宇锋 刊期： 2017年第15期
收集接受子宫切除的患者共80例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组和观察组各40例,对照组接受经腹子宫切除术,观察组接受阴式子宫切除术,将两组平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、疼痛程度评分以及并发症发生率进行观察和对比.结果相较于对照组,观察组的平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、疼痛程度评分均更优;在并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,P均<0.05.在需要切除子宫患者的治疗过程中,阴式子宫切除术能够显著降低术中出血量并缩短手术时间,有效减少对患者造成的创伤及术后并发症,降低患者的负担,术后患者恢复更快,值得推广应用.
作者：孙英凯 刊期： 2017年第15期
回顾性分析选取我院自2013年2月～2015年6月收治的乳腺占位性病变患者120例,采用中超声弹性成像及彩色多普勒超声鉴别诊断,手术病理结果作为终的参考标准,以诊断准确度、敏感度、特异度为考察指标,进行比较.结果超声弹性成像诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度分别为94.12％,96.92％,95.49％;彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度分别为70.59％,84.62％,77.44％;两组准确率比较存在统计学差异(χ2=9.2893,P=0.002).超声弹性成像诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度显著高于彩色多普勒超声诊断结果,对临床诊断具有重要的应用价值.
作者：杨振宇；许伟光；赖祝琴 刊期： 2017年第15期
将我院2014年1月～2016年12月收治的60例四肢肌肉疾病患者作为研究对象,入选对象有完整临床,均经手术或术后病理证实,且全部接受超声诊断,将超声诊断结果与手术或术后病理诊断结果进行对照.结果四肢肌肉疾病经手术或术后病理证实主要有四肢肌肉局部或完全撕裂、肌肉血肿、肌腱断裂、肌肉脓肿、肌腱炎、肌层肿瘤(纤维瘤、脂肪瘤及血管瘤等),超声诊断符合55例、不符合5例,符合率高达91.67％.超声诊断在四肢肌肉疾病中能取得重要的诊断价值,诊断符合率高达90％以上,而且能检出四肢肌肉疾病的具体情况,值得推广.
作者：熊霞；叶海燕；宋明月 刊期： 2017年第15期
选取2014年1月～2016年10月我院收治的病理诊断为异位妊娠患者56例.随机分为对照组和观察组各28例.对照组采用腹部B超进行诊断,观察组采用阴道B超进行诊断.对比两种诊断方法的准确率比较两组患者的附件包块、宫内假孕囊、心血管搏动及宫内假孕囊等检出率.结果观察组患者诊断准确率为96.4％,对照组患者诊断准确率为89.2％;观察组患者误诊率为3.5％,对照组患者误诊率为10.7％,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者各项检出率等均显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).阴道B超灵敏度和准确率高,且更加方便、快捷,外界因素影响较低,值得在临床上推广应用.
作者：钟柏权；尹丽群；罗冬改；尹丽君 刊期： 2017年第15期
选取笔者所在医院2015年1月～2016年11月收治的结石性胆囊炎患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组各40例.观察组实施腹腔镜手术治疗,对照组采取传统开腹手术治疗.比较两组手术效果及术后并发症发生情况.结果观察组术后肠鸣音、肛门排气、首次排便等用时均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(16.67％)低于对照组(46.67％),差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎,患者术后肠鸣音恢复、肛门排气、首次排便等用时少,术后恢复快,手术治疗效果较传统开腹手术好,值得推广.
作者：张宁 刊期： 2017年第15期
选取本院28例患有恶性脑胶质瘤与18例良性脑病患者作为研究对象.分别采用99mTc-MET、18F-FDG 1H-MRS多模式分子显像,对比鉴别结果.结果99mTc-MET较18F-FDG及1H-MRS鉴别准确性更好,对比TER,观察组67.86％,对照组为83.33％.psPD患者在观察组中为42.86％,TP患者为57.14％.在半年后,psPD患者复发率为16.67％,一年后为0.00％,而TP患者复发率分别为50.00％、12.50％,差异明显,(P<0.05).临床上出现psPD的患者鉴别非常重要,应用99mTc-MET、18F-FDG及1H-MRS多模式分子显像在脑胶质瘤临床诊疗中有较高价值.
作者：温戈；张金山；张家云；安薇；马文娟；李园 刊期： 2017年第15期
选取我院2015年3月～2016年9月50例采用手术进行治疗的腰椎间盘突出的患者,对照组患者给予常规护理模式,观察组患者给予生命体征监测、心理护理、体位护理、饮食护理、康复护理等.结果观察组患者护理后疼痛程度评分为(5.45±0.49)分,明显低于常规组(7.53±1.34)分,差异具有统计学意义(P<0.05).腰椎间盘突出症患者术后护理干预可减轻患者的疼痛、提高患者的日常生活能力,增强患者舒适度及满意度,增强患者生活质量,临床应用价值高.
作者：吕义云；郑秋香 刊期： 2017年第15期
选取2014年1月～2015年2月来笔者所在医院治疗子宫肌瘤的患者163例.随机分为开腹组81例和腹腔镜组82例.开腹组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术.观察两组患者手术各项指标.结果腹腔镜组的手术切口、术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的体温恢复时间、住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在不良反应方面相比,差异均无统计学意义(P>0.05).采用腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤均有明显效果,复发率低、不良反应小,两者相比腹腔镜手术的切口小、术中损伤较轻、术后恢复更快.
作者：杨慧丽 刊期： 2017年第15期
将我院2015年5月～2016年7月行扁桃体摘除术患儿76例,分为对照组和观察组各38例.对照组采用氯胺酮方案,观察组采用七氟醚方案,对比两组小儿麻醉诱导中不同应用方案的效果.结果观察组躁动、恶心呕吐、支气管痉挛、SpO2下降发生率均低于对照组(P<0.05),观察组气管拔管、意识恢复、自主呼吸恢复、手术、麻醉诱导所需时间均低于对照组(P<0.05).小儿扁桃体摘除术麻醉诱导中应用七氟醚,整体应用效果较为理想,具有临床推广价值.
作者：褚超铭 刊期： 2017年第15期
观察急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗的临床效果.纳入收治的急性期脑梗死患者76例,按数字随机表法分为对照组和观察组各38例.对照组应用拜阿司匹林方案治疗,观察组应用rt-PA静脉溶栓方案治疗.对比两组临床疗效及用药期间不良反应情况.观察组总有效率为92.11％(35/38),显著高于对照组的68.57％(24/35),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.53％(4/38),显著低于对照组的31.58％(12/38),差异具有统计学意义(P<0.05).急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗效果理想,降低用药期间不良反应发生率,可供推广应用.
作者：欧晓生 刊期： 2017年第15期
选取2015年3月～2016年3月在万科城社康中心就诊的240例居住在该社区的老年高血压患者,采用Morisky问卷调查该社区老年高血压患者的药物治疗依从性以及影响因素.结果社区老年高血压患者药物治疗依从性仅为41.7％.社区老年高血压患者因本身年龄大、服用药物种类繁多、病程长、记忆力差等因素导致药物治疗依从性较低,因此,家属和医生应根据患者的特殊性,给予一定的重视,要采取有效的、合理的健康教育和服药措施,提高社区老年高血压患者的药物治疗依从性,使患者达到有效地治疗效果.
作者：黄曙良；周恩南；林源泉 刊期： 2017年第15期
选取2014年4月～2015年4月在我院行剖宫产手术的75例孕产妇,按照罗哌卡因(剂量均为12.5mg,用脑脊液稀释至所需浓度)在术中使用的不同浓度进行分组,即A组25例浓度为0.75％,B组25例浓度为0.5％,C组25例浓度为0.3％;择取2015年4月～2016年4月期间于笔者所在医院行剖宫产手术的75例孕产妇,按照罗哌卡因(浓度均为0.5％,均以脑脊液稀释)在术中使用的不同剂量进行分组,即D组25例剂量为10mg,E组25例剂量为12.5mg,F组25例剂量为15mg.组间对比麻醉优良率.结果就麻醉优良率而言,B组(96％)>A组(92％)>C组(76％);E组(96％)>F组(92％)>D组(68％),统计学有差异(P<0.05).就不良反应率而言:B组(4％)0.05).在剖宫产手术中使用等比重罗哌卡因,佳剂量应为12.5mg,佳浓度应为0.5％.
作者：何海；高艳青；严燕平；刘竺君 刊期： 2017年第15期
探讨社区护理干预对糖尿病患者在治疗糖尿病上依从性的影响.通过社区内调查,选取社区内确诊是糖尿病的患者200例,随机数字法分为对照组和干预组,每组各100例,对照组患者只参与调查,干预组除参与调查外加以社区护理干预,对两组患者随访半年后,对比两组患者的血糖控制情况和治疗依从性情况.结果社区护理干预后,干预组的血糖控制情况和治疗依从性均显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).社区护理干预能够显著提高糖尿病患者的依从性,值得进一步研究和推广应用,可以更好的服务于糖尿病患者.
作者：卢晓云；叶丽燕 刊期： 2017年第15期
选取在我院接受治疗的186例慢性失眠患者,随机分为观察组和对照组各93例,分别采用中医肝肾养护疗法和西药治疗,为期12周.通过匹兹堡睡眠质量指数因子评分和临床疗效来进行疗效评价.结果治疗后两组患者的临床疗效的变化情况和PSQI因子评分比较,具有统计学差异(P<0.05).对中医肝肾养护疗法于慢性失眠治疗有明显效果,可予以推广应用.
作者：吴丽芳；陈淑惠；尹建平 刊期： 2017年第15期
选择2015年7月～2016年12月我院收治的56例肺结核患者,将患者随机分为两组,即观察组与对照组各28例.对照组采用常规抗结核治疗,观察组在采取常规抗结核治疗方案基础上应用健康管理.以治疗依从性、痰菌转阴率及满意度作为评价指标,评价健康管理在护理肺结核患者中的临床效果.结果观察组治疗依从率100.00％高于对照组75％.(P<0.05)差异具有统计学意义.随访6个月后,观察组痰菌转阴率92.86％高于对照组71.43％.(P<0.05)差异具有统计学意义.健康管理在护理肺结核患者中的临床效果良好,可提高治疗依从性、痰菌转阴率及患者满意度,提高了患者的治疗作用及生活质量.
作者：丘婷燕；丘廷芳 刊期： 2017年第15期
选取在2015年9月～2016年9月进入我院的治疗包皮过长的患者209例,其中采用传统包皮切割术的99例,而采用一次性包皮切割吻合器治疗的有110例,通过比较2组的手术时间、出血量、手术疼痛感、外观、术后并发症来对一次性包皮切割吻合器治疗包皮过长治疗进行评价.结果一次性包皮环切吻合器组的患者疼痛感(VAS)、手术出血量、手术时间等临床指标显著优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).一次性包皮切合吻合器在治疗包皮过长的疗效方面具有手术时间短、出血量少、术后并发症少等优势,而这一新技术也为治疗男性生殖疾病提供了巨大便利,为男性生殖疾病的患者谋得了福音.
作者：王强；戴小燕 刊期： 2017年第15期
选取2015年2月～2016年2月我院收治的100例慢性宫颈炎患者,依据治疗方法分为研究组和对照组各50例.对照组采用抗生素常规治疗,研究组采用保妇康栓治疗,对比两组临床疗效.结果研究组总有效率为96.0％,显著高于对照组的76.0％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后白带增多、接触性出血、腰骶部疼痛等症状发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).保妇康栓治疗慢性宫颈炎,疗效显著,具备临床推广价值.
作者：谢苗珍 刊期： 2017年第15期
回顾分析本院2010年1月～2017年1月收治重症胸部外伤患者100例,根据手术方法分为切开皮肤逐层打开方式的传统切口组(A组)和微创肌肉无横断损伤切口组(B组),每组50例.两组病人均于术后观察1day、3day、5day、10day、3mon的切口及周围的疼痛情况.结果两组术后第一天疼痛无差别,A组比较B组骨折术后胸部切口疼痛明显病持续时间较长,术后3个月仍有部分疼痛和不适,术后远期效果较差.微创肌肉无横断损伤切口能尽量保持胸壁肌肉的完整性,术中能充分暴露肋骨骨折处方便保持固定骨折.术后患者疼痛减轻、肌肉功能得到保护,使得康复周期短,提高了病人的生活质量,在临床上有广泛的应用价值.
作者：连戈；郭宝峰；王立君 刊期： 2017年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
