吕义云；郑秋香
采用流式细胞术分别对健康对照组47例和2014年11月～2016年11月笔者所在医院收治的47例贫血患者外周血红细胞和中性粒细胞膜表面的抗原CD55及CD59的表达水平进行检测.其中47例贫血患者中有17例缺铁性贫血(IDA)患者、3例阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者、10例再生障碍性贫血(AA)患者、6例巨幼细胞性贫血(MA)患者、4例骨髓增生异常综合征(MDS)患者、自身免疫溶血性贫血(AIHA)患者.对检测结果进行回顾性分析.结果健康对照组的正常人外周血细胞CD55、CD59检测结果均>95％.IDA、MA、AIHA和MDS患者的外周血细胞CD55、CD59检测结果也均>95％.有4例AA患者的检测结果在80％～95％.而PNH患者CD55检测结果在31.34％～71.45％,CD59检测结果在42.28％～72.62％,PNH患者CD55和CD59检测结果均明显低于健康对照组和IDA、MA、MDS、AA及AIHA组患者的检测结果,差异均有统计学意义(P<0.05).应用流式细胞术检测贫血患者血细胞CD55、CD59中PNH患者差异显著,AA患者有一定程度的改变,因此可以用作为PNH的早期诊断指标及PNH、AA患者的长期监测指标,对贫血疾病临床诊断与预后具有着重要的意义.
作者：郑小江；廖丽娟；李春晓；陈宇锋 刊期： 2017年第15期
选取笔者所在医院2014年4月-2016年4月收治的60例老年粘连性肠梗阻患者.随机分为试验组和对照组,各30例.对照组行常规护理,试验组行实施综合护理.比较两组并发症发生率、睡眠质量评分、焦虑评分及住院时间.试验组并发症发生率为3.33％,显著低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组睡眠质量评分、焦虑评分和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).老年粘连性肠梗阻患者在围手术期实施综合护理的应用效果较好,在改善患者睡眠质量和焦虑情绪方面具有积极意义,并可缩短住院时间和减少并发症情况,可在临床推广应用.
作者：李丽芳 刊期： 2017年第15期
目的 对比研究小切口微创手术与传统手术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效.方法 选取2009年3月～2016年3月我院收治的194例腹股沟疝患儿.根据治疗方法不同分为微创组和传统组各97例.微创组采用小切口微创手术治疗,传统组采用传统手术治疗.比较两组的治疗效果.结果 微创组手术时间、术中出血量、切口长度、自主活动时间及住院天数均显著低于传统组(P<0.05);微创组术后并发症总发生率明显低于传统组(P<0.05);两组疝复发率比较无明显差异(P>0.05).结论 与传统手术相比,小切口微创手术治疗小儿疝气具有操作简单、创伤小、术后恢复快、并发症少等优势,值得推荐.
作者：张勇 刊期： 2017年第15期
选取我院2014年3月～2016年2月收治的74例无神经损伤胸腰段骨折患者,根据术式不同分为对照组和观察组各37例.对照组行开放椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组行经皮椎弓根螺钉内固定术治疗.应用视觉模拟评分量表(VAS)与欧式功能障碍指数量表(ODI)评定两组术后疼痛程度、日常生活功能状况,并统计两组术中出血量、手术用时、住院时间等手术情况.结果与对照组比较,观察组术中出血量减少,手术用时、住院时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);经随访,两组VAS评分、ODI评分较术前均降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).对无神经损伤胸腰段骨折患者应用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,具有手术创伤较小、术后恢复快等优势,效果优于开放椎弓根螺钉内固定术.
作者：丁新波 刊期： 2017年第15期
回顾性分析2013年5月～2015年5月我院收治的100例腹股沟疝患者资料,根据患者的手术方式分为对照组和观察组,各50例.观察组患者进行腹腔镜下成人腹股沟疝修补术,对照组患者进行开放式无张力疝修补术,观察两组患者术后并发症、住院时间、手术情况、疼痛等.观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者VAS评分差异明显,随着时间的推移,两组患者VAS评分均有所下降,但观察组患者下降程度明显大于对照组(P<0.05);观察组患者术后下床时间、复发率明显低于对照组(P<0.05),观察组住院费用高于对照组(P<0.05).腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝较开放性手术效果更优,术后并发症少,住院时间短,疼痛程度低,复发率低,但价格相对较高.
作者：李俊江 刊期： 2017年第15期
观察急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗的临床效果.纳入收治的急性期脑梗死患者76例,按数字随机表法分为对照组和观察组各38例.对照组应用拜阿司匹林方案治疗,观察组应用rt-PA静脉溶栓方案治疗.对比两组临床疗效及用药期间不良反应情况.观察组总有效率为92.11％(35/38),显著高于对照组的68.57％(24/35),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.53％(4/38),显著低于对照组的31.58％(12/38),差异具有统计学意义(P<0.05).急性脑梗死行rt-PA静脉溶栓治疗效果理想,降低用药期间不良反应发生率,可供推广应用.
作者：欧晓生 刊期： 2017年第15期
选取2014年1月～2016年10月我院收治的病理诊断为异位妊娠患者56例.随机分为对照组和观察组各28例.对照组采用腹部B超进行诊断,观察组采用阴道B超进行诊断.对比两种诊断方法的准确率比较两组患者的附件包块、宫内假孕囊、心血管搏动及宫内假孕囊等检出率.结果观察组患者诊断准确率为96.4％,对照组患者诊断准确率为89.2％;观察组患者误诊率为3.5％,对照组患者误诊率为10.7％,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者各项检出率等均显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).阴道B超灵敏度和准确率高,且更加方便、快捷,外界因素影响较低,值得在临床上推广应用.
作者：钟柏权；尹丽群；罗冬改；尹丽君 刊期： 2017年第15期
选取2013年2月～2015年2月我院收治的排卵功能障碍性不孕症患者72例作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为观察组和对照组各36例.对照组采用单纯西药治疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗,观察比较两组临床疗效及不良反应发生情况.观察组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症疗效显著且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：郭勇义；吴芳；贺亚蕾 刊期： 2017年第15期
选取2015年7月～2016年7月,在笔者所在医院接收治疗的72例围绝经期复发性子宫内膜异位症患者,分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加以个性化护理.对比两组患者护理前后焦虑情绪变化及护理效果.结果相较于对照组,观察组患者治疗后HAMA评分较为优异,且两组患者均显著改善,差异均有统计学的意义(P<0.05);相较于对照组护理总有效率83.33％,观察组总有效率为97.22％,差异有统计学的意义(P<0.05).想要有效改善围绝经期复发性子宫内膜异位症患者焦虑情绪,可采用米非司酮治疗,且通过良好的护理干预,可取得良好的护理效果,具有临床应用价值.
作者：杨俊英 刊期： 2017年第15期
取我院2013年1月～2014年6月采取常规护理的高龄胸外科患者50例为常规护理组,将2014年7月～2016年10月采取护理风险管理的高龄胸外科患者50例为风险管理护理组.比较两组患者护理风险发生情况.结果风险管理护理组护理文书书写、实践技能、病区管理、态度,显著高于常规护理组,风险管理护理组护理差错事、护理投诉发生率低于常规护理组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).对高龄胸外科患者采取风险管理,能有效降低临床护理风险的发生,有积极临床意义.
作者：李冬菊；周艳红；徐丽芳 刊期： 2017年第15期
选取在2015年9月～2016年9月进入我院的治疗包皮过长的患者209例,其中采用传统包皮切割术的99例,而采用一次性包皮切割吻合器治疗的有110例,通过比较2组的手术时间、出血量、手术疼痛感、外观、术后并发症来对一次性包皮切割吻合器治疗包皮过长治疗进行评价.结果一次性包皮环切吻合器组的患者疼痛感(VAS)、手术出血量、手术时间等临床指标显著优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).一次性包皮切合吻合器在治疗包皮过长的疗效方面具有手术时间短、出血量少、术后并发症少等优势,而这一新技术也为治疗男性生殖疾病提供了巨大便利,为男性生殖疾病的患者谋得了福音.
作者：王强；戴小燕 刊期： 2017年第15期
选取我院2014年2月～2015年2月收治的94例慢性心力衰竭患者.均行综合药物治疗,测定患者BNP和LVEF(左心射血分数)水平.结果比较治疗前后患者BNP水平,治疗后明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);根据NYHA(美国纽约心脏病协会)心功能分级标准将患者分为II、III、IV组,三组BNP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);而LVEF水平随着BNP水平的升高而降低,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);给予治疗后,BNP水平显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论BNP可作为诊断CHF的重要指标,同时该指标对病情严重程度以及预后均有重要价值.
作者：王志瑾 刊期： 2017年第15期
回顾性分析选取我院自2013年2月～2015年6月收治的乳腺占位性病变患者120例,采用中超声弹性成像及彩色多普勒超声鉴别诊断,手术病理结果作为终的参考标准,以诊断准确度、敏感度、特异度为考察指标,进行比较.结果超声弹性成像诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度分别为94.12％,96.92％,95.49％;彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度分别为70.59％,84.62％,77.44％;两组准确率比较存在统计学差异(χ2=9.2893,P=0.002).超声弹性成像诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度显著高于彩色多普勒超声诊断结果,对临床诊断具有重要的应用价值.
作者：杨振宇；许伟光；赖祝琴 刊期： 2017年第15期
选取我院2014年6月～2015年12月收治的128例褥疮患者.分为对照组和试验组各64例.对照组采用常规护理,试验组采用舒适护理,对比两组护理效果.结果护理后试验组SDS和SAS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组自我感觉舒适度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组临床总有效率为92.2％,显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P<0.05).舒适护理在褥疮患者的临床护理过程中,效果显著,能显著改善患者的各项指标,值得广泛推广.
作者：孙念云 刊期： 2017年第15期
探讨院前急救使用FASTER量表并执行急性脑卒中干预流程对缩短急诊延误时间效果分析,是否提高急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓成功率.统计2014年8月-2017年4月,经院前急救使用FASTER量表初筛符合的患者,执行拟定的急诊脑卒中干预流程,进行静脉溶栓治疗的缺血性脑卒中患者71例.记录onset-to-door、door-to-CT、door-to-needle DNT时间及溶栓成功率作为试验组.与回顾性分析2011年10月至2014年7月,经院前急救送至急诊的进行静脉溶栓的缺血性脑卒中患者,三个时间段及溶栓成功率作为对照组.比较三个时间段及溶栓成功率之间的差异.结果试验组的溶栓成功率更高,而且door-to-CT时间、DNT时间显著短于对照组(P<0.05).院前急救使用FASTER量表初筛急性缺血性脑卒中的患者,可以显著降低door-to-CT、DNT时间,提高患者的溶栓成功率.
作者：张岸林；张志；刘兰香；钟育红；张贵昌 刊期： 2017年第15期
探讨疏肝和胃汤联合穴位贴敷治疗肝胃气滞型胃脘痛的疗效.选取100例肝胃气滞型胃脘痛患者,按随机数字表分为对照组与研究组,每组50例,对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上,予以疏肝和胃汤加穴位贴敷治疗,两组疗程均30d.通过对比两种治疗后效果及中医证候评分的变化.结果研究组的临床总有效率显著优于对照组(90％vs74％),且研究组患者的中医症候评分较对照组明显降低,两者均具有统计学差异性(P<0.05).疏肝和胃汤联合穴位贴敷治疗肝胃气滞型胃脘痛患者的疗效确切.
作者：陈晓亮 刊期： 2017年第15期
收集慢性胃炎患者共98例,按照随机数字表将其分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组接受常规护理,观察组联合健康教育干预,将两组患者自我保健意识进行观察和对比.结果相较于对照组,观察组的自我保健意识更优(P<0.05).在慢性胃炎患者的护理过程中,健康教育干预能够显著改善患者的营养状况,并提高其保健意识,效果显著,值得推广应用.
作者：唐艳；高群 刊期： 2017年第15期
对洛宁县医疗机构2015年2月～2016年9月收治的378例呼吸道传染疾病患者的临床资料进行回顾性分析,统计其人群分布、疾病类型、发病季节等,针对其特点给予综合性防治方法以加强呼吸道传染病的防治.结果378例呼吸道传染性疾病患者中男性与女性病情状况比较差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄段、疾病类型、季节间患病情况比较差异有统计学意义(P<0.05);19.8％患者掌握正确预防措施,25.1％患者了解疾病传播途径及形式,68.0％患者知晓疾病前期传染性,64.8％患者了解疾病前期症状及表现.18岁以下青少年与60岁以上老年人等免疫能力较差人群易发生呼吸道传染性疾病,以冬春两季为发病高峰期;针对其发病特点做好防治工作可减少传播.
作者：韦雪芳 刊期： 2017年第15期
选取我院2015年6月～2016年6月91例择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者,采用隐匿数字随机法分为对照组45例和FTS组46例.对照组采用传统治疗方案,FTS组采用FTS方案,比较两组术后整体恢复情况、并发症发生情况,手术前后营养及炎症反应情况.结果两组术后第2d CRP较入院时有明显升高(P<0.05).对照组术后第2dALB、TP水平较入院时明显降低(P<0.05).FTS组ALB、TP水平较入院时无明显变化(P>0.05).术后第2dFTS组CRP水平明显低于对照组,ALB、TP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).FTS组首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次下床时间、首次进食时间、平均住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05).FTS组并发症发生率为8.70％;对照组为13.33％(P>0.05).FTS可在不影响安全的前提下缩短腹腔镜结直肠癌根治术患者康复时间,还可减轻患者炎症反应,改善术后营养状况.
作者：何国筛；陈小雪；谭海扬 刊期： 2017年第15期
选取2014年1月～2015年2月来笔者所在医院治疗子宫肌瘤的患者163例.随机分为开腹组81例和腹腔镜组82例.开腹组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术.观察两组患者手术各项指标.结果腹腔镜组的手术切口、术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的体温恢复时间、住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在不良反应方面相比,差异均无统计学意义(P>0.05).采用腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤均有明显效果,复发率低、不良反应小,两者相比腹腔镜手术的切口小、术中损伤较轻、术后恢复更快.
作者：杨慧丽 刊期： 2017年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
