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改善低位椎管内麻醉起效期不适感的临床探讨

赵鸿雁;崔晓光

关键词:改善, 椎管内麻醉, 不适感, 主观感受, 肢体缺失, 药物起效, 病人, 围术期, 控制感, 麻木, 程度
摘要:低位椎管内麻醉围术期,在麻醉药物起效到阻滞完全程中,病人会产生不同程度的不适感,包括麻木、酸胀、沉重、不可控制感、肢体缺失感等主观感受,这对病人来讲是一个不良刺激.
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  • 改善低位椎管内麻醉起效期不适感的临床探讨

    低位椎管内麻醉围术期,在麻醉药物起效到阻滞完全程中,病人会产生不同程度的不适感,包括麻木、酸胀、沉重、不可控制感、肢体缺失感等主观感受,这对病人来讲是一个不良刺激.

    作者:赵鸿雁;崔晓光 刊期: 2008年第24期

  • 三种不同梅毒血清抗体检测方法在临床中的应用与评价

    目的:比较TP-ELISA、TPPA、TRUST三种不同梅毒血清抗体检测方法,选择一种适合大批量标本的梅毒筛查方法.方法以TP-ELISA法检测住院患者标本7468例,TP-ELISA阳性者以TPPA确认,并检测TRUST. 结果共检出TP-ELISA阳性116例,检出率为1.55%.其中TP-ELISA阳性、TPPA阳性113例,符合率97.4%;TP-ELISA阳性、TP-PA阴性3例,TP-ELISA假阳性率为2.6%.113例TP-PA阳性标本中检出TRUST阳性62例,检出率54.9%(62/113);其余51例TRUST阴性,未检出率45.1%(51/113).结论 TP-ELISA是一种高敏感性的梅毒血清学检测方法,与TPPA相关性良好,是住院人群梅毒筛查的理想方法.

    作者:李君玲 刊期: 2008年第24期

  • 急性肠系膜血管闭塞14例临床分析

    目的:探讨急性肠系膜血管闭塞的诊断和治疗.方法回顾性分析我院1995~2007年收治的14例肠系膜血管闭塞病人诊治情况.结果 14例中肠系膜动脉栓塞9例(64.3%),肠系膜动脉血栓形成2例(14.3%),肠系膜静脉血栓形成3例(21.4%).9例肠系膜动脉栓塞及2例肠系膜动脉血栓形成采用手术治疗,3例肠系膜静脉血栓形成手术1例,溶栓治疗2例.死亡4例(28.6%).行肠系膜血管造影10例,均明确诊断(100%).结论肠系膜血管闭塞早期选择有效的诊断方法、恰当治疗手段是改善预后的关键.

    作者:杨伟高;高存湘 刊期: 2008年第24期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对过氧化氢引起蟾蜍心室肌动作电位及心电图ST段变化的影响

    目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对过氧化氢引起蟾蜍心室肌动作电位改变及心电图ST段变化的影响.方法采用离体灌流蛙心在体复位的方法,用正常任氏液和过氧化氢溶液以及丹参酮ⅡA磺酸钠(750 mg·L-1)灌流,应用细胞内玻璃微电极技术记录蟾蜍心室肌动作电位(action potential,AP),及描记心电图Ⅱ导联.结果在生理条件下,过氧化氢可使动作电位2期振幅(APA)降低,动作电位时程(APD)缩短,可使ST段下移、或抬高.丹参酮对已改变的动作电位振幅(APA)和时程(APD)无影响.但可使下移、或抬高ST段恢复正常.结论丹参酮通过扩张血管、促进血液循环并清除自由基作用,可恢复心肌缺血时心电图ST段的改变,而发挥抗心肌缺血作用,但不能使严重的心肌损伤恢复.

    作者:吴广明;刘学义;高君;王永军;张晓新;刘彗波 刊期: 2008年第24期

  • 慢性萎缩性胃炎胃镜表现与粘膜组织学改变、HP感染的比较研究

    目的:比较慢性萎缩性胃炎内镜下两种基本粘膜形态表现和粘膜组织合并肠上皮化生、不典型增生以及幽门螺杆菌HP感染的区别.方法 175例经胃镜及病理诊断为慢性萎缩性胃炎的病例,按胃镜下两种基本粘膜形态分组,然后根据病理结果比较分析合并肠化生、不典型增生、HP感染的情况.结果 92例以粘膜变薄为主要表现的慢性萎缩性胃炎,合并肠化生24例,合并不典型增生19例,HP感染57例.83例以粘膜粗糙不平为主要表现的慢性萎缩性胃炎合并肠化生43例,合并不典型增生35例,HP感染61例,两组比较均有显著性差异.结论内镜下以粘膜粗糙不平为主要表现的慢性萎缩性胃炎合并肠化生、不典型增生及HP感染率较高,临床上更应该重视其诊断、治疗和随访.

    作者:宓晓鸣;陆一峰;戴晓波;许亮 刊期: 2008年第24期

  • B族维生素和谷胱甘肽对大鼠脂肪肝的作用

    目的:研究复合维生素B、还原型谷胱甘肽对大鼠脂肪肝的保护作用.方法:雄性Wistar大鼠随机分为:正常对照组(NC)、模型对照组(TC)、复合维生素B组(T-VB)、谷胱甘肽组(T-glu)、复合维生素B和GSH联合组(T-glu+B).以CC14、高脂饲料及酒精水建立大鼠脂肪肝模型,实验组分别灌服Co VB或(和)GSH.NC和TC组灌服生理盐水,28天后测定肝组织SOD活性和MDA含量.结果与NC组相比,TC组的大鼠肝组织MDA含量升高,SOD活性降低;与TC组相比,各实验组大鼠肝组织SOD活性明显升高,MDA含量降低.结论 Co VB、GSH可通过抗氧化损伤作用保护大鼠脂肪肝.

    作者:孙要武;董艳梅;吴嘉慧;韩云峰;李省三 刊期: 2008年第24期

  • 构建和谐医患关系的路径思考

    和谐的医患关系是发展和谐社会的一个组成部分.近年来,医患关系日趋紧张,医患矛盾有激化的趋势.本文通过对医患关系现状的分析,探讨了导致医患关系紧张的原因所在,并阐述了构建和谐医患关系的途径.

    作者:姚锡琴 刊期: 2008年第24期

  • 浅谈药物安全性评价中原始资料的记录和保存

    原始资料的记录和保存工作是非临床安全性评价研究机构管理工作的组成部分,是做好非临床研究的重要基础工作之一,本文对原始资料记录和保存的基本要求进行简单的论述.

    作者:严妍;朴成玉;姜波;于敏;吴娟;李宝龙;周忠光 刊期: 2008年第24期

  • 32例百草枯中毒的救治和护理体会

    近年来,随着百草枯(PQ)的广泛应用,误服、自服导致百草枯中毒的发生率逐渐升高.通过对32例PQ中毒的救治与护理,认为加强院前急救、及时消除毒物防止其继续吸收,减少毒物对重要脏器组织的损害;尽早行血浆置换,将尚未与血浆蛋白结合的百草枯吸附出来;减少肺损害,改善进行性呼吸困难;采取中西医结合措施;及时采取有效的护理措施;利于提高生存率.

    作者:李宗英 刊期: 2008年第24期

  • 胆红素氧化酶法消除胆红素对酶法测定甘油三酯的干扰探讨

    目前测定甘油三酯(TG)的临床常用方法是酶法,其原理是利用Trinder反应,生成红色复合物,在500nm处测定其吸光度的增加量计算TG的浓度.

    作者:杨剑虹;王金湖 刊期: 2008年第24期

  • 提高医学遗传学实验教学效果的措施

    实验教学在我国医学教育中占有及其重要的地位,对于培养合格的医学人才起着决定性的作用.实验教学是提高学生综合素质、实施素质教育的重要途径.为培养学生的综合素质,我们积极进行了医学遗传学实验教学改革,优化教学内容,改革教学方式、方法,探索一条适合医学遗传学实验教学改革发展的道路.

    作者:朱金玲;金岳雷;张淑红;张金波;罗佳滨 刊期: 2008年第24期

  • 更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎68例疗效体会

    目的:探讨更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎的临床效果.方法 132例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组68例,单用更昔洛韦5~10 mg/kg·d静滴;对照组64例采用病毒唑10~15 mg/kg·d联合中成药炎琥宁5~10 mg/kg·d静滴;两组同时给予布洛芬对症处理.结果治疗组平均退热天数显著短于对照组(P<0.005).结论更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎疗效好.

    作者:李金水;鲍志强;吴志敏;庄姞 刊期: 2008年第24期

  • 腰大池持续外引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血36例

    目的:评价腰大池持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage, tSAH)的治疗效果.方法患者62例,随机分为治疗组和对照组.治疗组36例患者行腰池脑脊液持续引流,对照组26例患者行腰穿放液.结果治疗组患者在完全清除蛛网膜下腔出血时间上明显快于腰穿组2~5天.且明显缩小了患者昏迷时间,脑膜刺激征持续时间短,脑积水及脑梗塞发生率、病死率均显著低于对照组.结论腰池持续引流可快速廓清tSAH患者的脑脊液,患者临床症状迅速减轻,并发症明显减少,预后改善.

    作者:王先锋;钱家庄 刊期: 2008年第24期

  • 56例急性格林-巴利综合征合并呼吸肌麻痹的临床观察与护理

    目的:总结56例急性格林-巴利综合征(GBS)合并呼吸肌麻痹的观察与护理要点.方法回顾性分析GBS合并呼吸肌麻痹的临床资料,对患者采取综合治疗,实施全面整体护理.结果本组病例中,治愈49例,好转5例,治愈率为88%.结论密切观察患者病情变化,精心护理,重点加强呼吸道的管理,与药品的观察护理,帮助患者恢复呼吸功能,降低呼吸道感染率,减少病死率,提高抢救成功率.

    作者:李平;徐鑫;韩寒 刊期: 2008年第24期

  • 后程加速超分割放疗联合PF方案化疗治疗食管癌的临床疗效

    目的:观察后程加速超分割放疗联合PF方案化疗治疗食管癌的近期疗效及毒副反应.方法自2000年3月~2005年6月对61例食管鳞癌病人随机分为两组:后程加速超分割组(后超组)和后程加速超分割加化疗(综合组).后超组30例,每周5次,共36~40 Gy/4周,第5周开始起每次130 Gy,每日2次,间隔6 h以上,照射量26~30 Gy/2周.综合组31例,放疗方法同后超组,放疗开始第1周化疗,具体用药如下:5-Fu 0.75 g静脉滴注,第1~5天,DDP 30 mg静脉滴注,第1~4天.间隔4周后开始第二周期化疗治疗期间配合使用升白抗炎支持等治疗.结果后超组及综合组3年有效率分别为40.0%及58.0%.综合组的急性放射性食管炎及气管炎高于后超组(P<0.05).结论后程加速超分割加同期化疗能进一步提高食管癌病人近期疗效及局部控制率,但近期放射反应较重.

    作者:杨帆;马兆明 刊期: 2008年第24期

  • 白丹妇康颗粒的制备和质量标准研究

    中医带下病的临床分型一般为脾为湿困、肾阴亏虚、肾阳亏虚和湿热下注四种.

    作者:翟文勇 刊期: 2008年第24期

  • 腹部闭合性外伤病人的诊断和护理

    腹部闭合性外伤是指腹部外伤后腹壁完整而腹腔内脏器有严重损伤,如实质性脏器肝、脾、胰、肾破裂,肠管、腹腔内大血管的破裂,从而致腹腔内出血、腹膜炎.

    作者:张克艳 刊期: 2008年第24期

  • 胃癌及溃疡患者血清胃蛋白酶原的测定分析

    胃蛋白酶原(PG)是由胃粘膜组织分泌的胃蛋白酶的无活性前体,能少量进入血液循环系统.

    作者:王翌;蔡刚明;俞蕾;徐石琦 刊期: 2008年第24期

  • 二维超声对胃癌诊断价值的讨论

    本文总结了我超声科2007年1月~2008年6月应用二维超声对5233例胃病患者进行检查,其中查出疑似胃癌患者31例,根据其声象图特点,分析讨论,总结出胃癌的超声声像图特点及二维超声对胃癌的早期诊断价值,为临床治疗提供可靠的诊断依据.

    作者:陈明;陈凤茹;范景辉 刊期: 2008年第24期

  • 青光眼患者家庭干预对生活质量的影响

    目的:通过家庭干预改善青光眼患者的生活质量.方法将100例符合条件的青光眼患者分为试验组及对照组,每组50例,试验组实施家庭干预,对照组进行常规健康教育,对两组患者进行生活质量的评定,并观察眼压、视功能、视野、复发率及家庭发病率等情况.结果两组患者生活质量的7项指标对比差异有统计学意义;试验组眼压控制优于对照组;试验组复发率较对照组下降12%,差异有统计学意义;试验组亲属发病率少于对照组,但差异无统计学意义.结论青光眼患者实施家庭干预对改善生活质量、防止复发、降低亲属发病率有积极的作用.

    作者:张莉 刊期: 2008年第24期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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