唐敏
目的 探讨分析血必净注射液对重症急性胰腺炎致急性肾损伤的保护作用.方法 2013年10月~2016年10月于我院收治的重症急性胰腺炎致急性肾损伤患者中,随机选取68例作为研究对象,并根据其治疗方案的不同而分为常规组(常规治疗)与研究组(常规治疗+血必净注射液治疗),各34例,比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果 研究组治疗后血尿素氮、血肌酐、24h尿量水平改善明显,与常规组治疗后相比,临床优势显著,差异比较有统计学意义(P<0.01);治疗后,研究组临床疗效总有效率(91.18%)明显高于常规组(70.59%),差异比较有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 在重症急性胰腺炎致急性肾损伤常规治疗的基础上,加用血必净注射液治疗,可有效提高临床疗效,且不会增加不良反应发生率,安全有效,值得推广.
作者:魏浩波;林育波;林晓生 刊期: 2017年第17期
探讨品管圈降低ICU特级护理记录书写缺陷的效果.于安阳地区医院挑选出成员组成品管圈,品管圈活动主题选定为降低ICU特级护理记录书写缺陷率,拟定活动计划并按步骤实施,确认活动效果.护理记录书写缺陷率从41.33%下降到12.33%,降幅率达70.16%,目标达成率为82.22%.品管圈活动的开展使ICU护理特级护理记录书写缺陷率得到明显降低,有效提高了护理记录书写质量,值得推广.
作者:张合风;李菲;裴丽娜;张肖参 刊期: 2017年第17期
探析小骨窗微创手术治疗脑出血的治疗效果.本次研究对象为2012年2月~2014年4月在我院接受治疗的100例脑出血,采用随机奇数偶数法将其分成观察组与对照组各50例,对照组采用传统的血肿清除术治疗,观察组采用小骨窗微创手术治疗,对两组患者手术治疗效果以及存活率进行比较.观察组患者总有效率和存活率分别为88%、92%明显高于对照组总有效率(68%)和存活率(80%),差异显著,有统计学意义(P<0.05).观察组50例患者中有6例(12%)患者有较为严重的后遗症,对照组患者中有16例(32%)患者有较为严重的后遗症,两组比较差异显著,有统计学意义(x2=11.655,P<0.05).脑出血患者采用小骨窗微创手术治疗,能有效降低并发症的发生和提高术后生存率,疗效显著.
作者:方松 刊期: 2017年第17期
探讨彩色多普勒超声在临床诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌的应用.选取我院于2013年9月~2016年9月经病理确诊为肉芽肿性乳腺炎以及乳腺浸润性导管癌的患者共50例为研究对象,其中肉芽肿性乳腺癌患者为17例,乳腺浸润性导管癌患者为33例,对其进行声像学分析.运用彩色多普勒超声诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌,彩超显示其形态学分型、肿块形状、边界特征、内部回声强度、后方回声强度、钙化灶特征、CDFI显示血流方面均有不同的表现.彩色多普勒超声对诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌有较高的临床应用价值,可以作为临床首诊的主要手段.
作者:吴罗武 刊期: 2017年第17期
探究完全剥离疝囊与横断处理疝囊在腹腔镜腹膜前间隙疝修补术中的临床效果.选择2015年3月~2016年1月在我院进行腹膜前间隙疝修补术患者90例,根据治疗方式不同,分为两组,每组45例,比较两组患者手术情况及术后并发症发生率.观察组患者的手术时间、术中出血量、疼痛程度、住院时间、术后5d腹股沟积液评分较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).在腹腔镜腹膜前间隙疝修补术中采用横断处理疝囊更安全可靠,与完全剥离疝囊相比,其具有缩短手术时间、缓解患者疼痛、降低术后并发症发生率等优势,有助于患者预后恢复,在临床应用中具有较高的推广价值.
作者:徐忠友 刊期: 2017年第17期
探究外固定支架联合创面封闭式负压引流技术(VSD)技术在下肢严重开放性骨折并皮肤缺损中的应用效果.选择2016年5月~2017年1月我院骨科收治的下肢严重开放性骨折患者126例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各63例.对照组患者行外固定支架治疗,观察组行外固定支架联合VSD治疗,比较两组术后愈合、疼痛程度及并发症等情况.两组患者术后创面愈合时间、骨折愈合时间、疼痛VAS评分、换药次数及并发症发生率等指标相比,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).外固定支架联合VSD能提高下肢严重开放性骨折并皮肤缺损的治疗效果,减少术后并发症发生率,缩短患者愈合时间,改善患者术后疼痛和生活质量.
作者:谢伟文;谌业光;张伟才 刊期: 2017年第17期
目的 分析探讨舒芬太尼与芬太尼在用于神经外科手术麻醉中的麻醉效果以及对患者麻醉恢复情况、血流动力学以及机体应激反应的影响.方法 随机选取我院神经外科于2015~2016年期间实施择期开颅手术的患者66例,等分为对照组和观察组两组,分别应用芬太尼和舒芬太尼,同时复合咪唑安定、维库涅安以及异丙酚进行麻醉诱导,复合七氟烷进行麻醉维持.结果 两组患者在麻醉诱导后,心率(HR)、收缩压(SBP)以及舒张压(DBP)均较麻醉前明显下降(P<0.05).拔管后,对照组患者血流动力变化明显大于对照组患者(P<0.05),同时两组患者在苏醒期睁眼、呼吸恢复以及拔管时间等观察指标方面也有着明显的差异性,P<0.05,具有统计学意义.结论 在神经外科手术麻醉过程中应用舒芬太尼,患者在不同麻醉时期的血流动力学均较为平稳,术后拔管时间短,意识恢复快,进而有利于对患者进行术后镇痛管理和呼吸道管理,同时还能够有效的缓解全麻诱导时行器官插管对心血管系统造成的不良反应,因此相对于芬太尼而言,舒芬太尼更加适宜用于神经外科临床手术麻醉中.
作者:张国顺 刊期: 2017年第17期
探讨危重烧伤休克期患者限制性补液管理中脉搏轮廓心排血量(picco)监测技术的应用价值.纳入我院收治的危重烧伤休克期患者98例,按数字随机表分为研究组与对照组各49例,对照组为常规补液管理,研究组为常规补液管理+picco监测技术指导,比较两组液体输入量、生命体征(MAP、HR、CVP、CI、CO)、ICU住院时间、并发症率以及死亡情况.研究组入院后2h、24h电解质、水补液量小于对照组,治疗3d、7d的HR低于对照组,CI、CO与MAP高于对照组,ICU住院时间短于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率为4.08%,低于对照组的14.29%,组间对比差异显著(P<0.05).在危重烧伤休克期限制性补液管理中,通过采用picco监测技术进行指导,能及时明确患者生命体征变化情况,为补液剂量提供依据,值得临床推广.
作者:王磊;娄季鹤;吕涛;李晓亮;李延仓;刘冰;张健;冯可 刊期: 2017年第17期
探讨早期乳腺癌保乳手术对乳腺癌患者远期疗效的影响.选取2010年10月~2013年3月我院确诊治疗的乳腺癌患者100例,依据随机分配原则分为保乳组和根治组,每组50例,根治组患者给予改良根治术治疗,保乳组患者给予保乳手术治疗,随访3年,统计分析所有患者乳房美容效果、复发、转移及生存情况.保乳组和根治组患者乳房美容优良率分别为70.00%、46.00%,前者明显高于后者,有显著性差异(P<0.05);保乳组患者3年内复发率、转移率及生存率基本一致,无显著性差异(P>0.05).早期乳腺癌保乳手术可有效满足患者的乳房美容需求,且无增加患者复发、转移及死亡的风险,具有良好的远期疗效,值得临床作进一步推广.
作者:徐东 刊期: 2017年第17期
将氨氯地平阿托伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片分别应用于高血压合并冠心病的患者,并比较两者临床效果.将136例高血压合并冠心病患者随机分为研究组和对照组各68例.研究组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片进行治疗.比较两组患者的临床疗效.研究组高血压及冠心病改善总有效率明显高于对照组(P<0.05).氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效显著,能有效改善患者高血压及冠心病病情,值得临床推广应用.
作者:刘久长 刊期: 2017年第17期
选取我院于2015年2月~2017年1月收治的192例精神分裂症患者.将其随机分为对照组和观察组各96例.对照组行常规护理,观察组于对照组基础上加施心理护理干预,观察并比较两组患者护理前后抑郁程度评分及生活质量评分.结果两组患者护理前HAMD评分及生活质量评分比较均无明显差异(P>0.05),护理后均有所改善,观察组护理后HAMD评分较对照组护理后明显更低,而生活质量评分较对照组护理后明显更高,差异均具统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为95.83%,较对照组的79.17%明显更高,差异具统计学意义(P<0.05).对精神分裂症患者行心理护理干预有利改善其抑郁症状,提高其生活质量及护理满意度,值得在临床当中推广应用.
作者:杜群丽;钱志萍;邱静文;周云菊 刊期: 2017年第17期
探讨半夏泻心汤联合三联疗法对慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床效果.选取在我院就诊的慢性胃炎合并Hp感染患者110例,将其随机分为两组,各55例.对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予半夏泻心汤治疗,对比分析两组临床疗效、症状积分、病理学积分、Hp根除率情况.对照组治疗总有效率为85.5%,明显低于观察组的96.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组病理学积分、症状积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Hp根除率为96.4%,明显高于对照组的83.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).给予慢性胃炎合并Hp感染患者半夏泻心汤联合三联疗法治疗效果较好,可明显改善症状,缓解病情,促进康复.
作者:房莉 刊期: 2017年第17期
分析子宫背带缝合术与全子宫切除术应用于难治性产后出血患者治疗中的临床效果.收集2015年3月~2016年3月我院妇产科收治的60例难治性产后出血患者的临床资料,按照双盲法分为研究组与对照组各30例.对照组行全子宫切除术,研究组行子宫背带缝合术,对比临床疗效.研究组手术花费的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术过程中的出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).子宫背带缝合术应用于难治性产后出血患者治疗中的临床效果显著优于全子宫切除术,值得在临床治疗中推广运用.
作者:刘凤伟 刊期: 2017年第17期
选取2015年1月~12月在医院接受治疗的90例2型糖尿病合并牙周炎患者作为此次研究对象,根据患者的治疗方法进行分组,对照组患者42例患者给予抗感染、降血糖、口腔清洁等常规治疗,研究组48例患者在常规降糖治疗的基础上给予牙周基础治疗,比较两组患者经不同方法治疗后的临床效果.结果经治疗后,两组组患者各指标均有下降,观察组患者的降低幅度大于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者各指标均明显有下降,与治疗前比较,差异显著(P<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).在2型糖尿病合并牙周炎患者中应用牙周基础治疗,有效改善牙周状况,有效控制血糖浓度,值得临床推广.
作者:贺娟;刘亮 刊期: 2017年第17期
探讨在支气管炎和肺炎治疗中监测血清降钙素原水平的临床意义.选取300例于2015年6月~2016年6月期间我院接收的支气管炎和肺炎患者作为观察组,按照感染严重程度分为严重感染组和轻度感染组各150例,同时选取150例该院体检中心体检的健康人群,均检测治疗前、治疗后观察组的降钙素原水平,并与对照组比较.严重感染组患者较对照组、轻度感染组PCT水平显著要高(P<0.05),轻度感染组显著高于对照组(P<0.05),严重感染组A-PACHE-Ⅱ评分显著高于轻度感染组(P<0.05);治疗后,观察组患者PCT水平显著低于治疗前(P<0.05).血清降钙素原水平可反映支气管炎和肺炎感染严重程度,可用于判断患者治疗疗效,并预测预后情况,对此类疾病的治疗具有指导作用.
作者:何智宏;胡彩汀;伍世钢;熊嘉琪 刊期: 2017年第17期
检测TIL(肿瘤浸润淋巴细胞)CD28在胃癌患者中表达及临床意义.选取我院2013年1月~2015年1月收治的43例胃癌患者,标记、检测边缘及肿瘤组织中TIL,并比较43例患者切缘与肿瘤组织中TIL CD8、CD28表达及临床各分期TIL CD8、CD28表达.与切缘组织相比,肿瘤组织CD8-CD28+、CD8+CD28+明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);CD8-CD28+、CD8+CD28+随着胃癌分期进展,逐渐减少,与Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期相比,Ⅰ期CD8-CD28+明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅲ期、Ⅳ期相比,Ⅰ期、Ⅱ期CD8+CD28+显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).检测胃癌患者TIL中CD28表达,便于掌握患者疾病进展及免疫情况,指导临床治疗.
作者:王桂玲 刊期: 2017年第17期
随机抽取我院2013年4月~2016年5月收治的胸腔积液患者108例作对照试验,随机数字表法将患者分为对照组和观察组各54例,两组患者均接受胸腔闭式引流治疗,对照组患者在此基础上给予患者常规护理干预,观察组在此基础上给予患者综合护理干预,对比分析不同护理方案,对患者临床治疗效果的影响.两组患者护理后,观察组临床治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组住院时间与引流管留置时间均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者的过程中,实施综合护理干预,临床护理效果显著,能够有效使患者临床疗效提高,具有一定临床运用价值.
作者:谭小莉;金晨;赵伟 刊期: 2017年第17期
选取我院2015年10月~2016年10月收治的阴道炎患者88例,依照治疗方式的不同进行分组,其中采取常规治疗的患者为对照组(40例),而给予对症治疗的患者为试验组(48例).对比两组治疗效果.结果:(1)总疗效:试验组患者治疗的总有效率为95.8%,对照组为67.5%(P<0.05),有可比性;(2)不良反应情况:对照组不良反应发生率高于试验组(P<0.05),有统计学意义;(3)满意度:试验组患者满意度(97.9%)与对照组(75%)相比明显要高(P<0.05).对于阴道炎患者,临床中在准确诊断的基础上给予针对性的治疗措施,不仅能提高患者的疗效,减少不良反应,还可使患者满意度得到提高,值得推广.
作者:黄燕 刊期: 2017年第17期
探讨当归四逆汤联合硝苯地平治疗雷诺病临床疗效和用药安全性.选取2014年2月~2016年3月我院收治的雷诺病患者共50例,按照随机抽签法将患者分为对照组和观察组各25例.对照组给予单纯的硝苯地平口服治疗,观察组在此基础上联合使用中药当归四逆汤治疗,比较患者临床疗效和药物不良反应情况.观察组患者临床治疗总有效率达到92.0%,显著高于对照组(P<0.05),组间药物不良反应比较,观察组与对照组无差异(P>0.05).中西医结合治疗雷诺病疗效显著,且用药安全性高,具有积极地推广意义.
作者:时建卫 刊期: 2017年第17期
分析斜视患者在手术显微镜下行斜视矫正手术治疗的临床疗效.选取我中心眼科收治的104例斜视患者,随机将其分成两组各52例,对照组采用传统常规手术治疗,试验组给予显微镜斜视矫正手术治疗,观察并对比两组患者的治疗效果和并发症发生情况.试验组治疗总有效率94.2%,显著高于对照组的75.0%(X2=7.386,P=0.007);试验组术后并发症发生率7.7%,显著低于对照组的28.8%(X2=7.792,P=0.005).对斜视患者给予显微镜斜视矫正手术治疗,能够有效地提高治疗效果,降低斜视度数,不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者:瞿明超 刊期: 2017年第17期