时建卫
探讨当归四逆汤联合硝苯地平治疗雷诺病临床疗效和用药安全性.选取2014年2月~2016年3月我院收治的雷诺病患者共50例,按照随机抽签法将患者分为对照组和观察组各25例.对照组给予单纯的硝苯地平口服治疗,观察组在此基础上联合使用中药当归四逆汤治疗,比较患者临床疗效和药物不良反应情况.观察组患者临床治疗总有效率达到92.0%,显著高于对照组(P<0.05),组间药物不良反应比较,观察组与对照组无差异(P>0.05).中西医结合治疗雷诺病疗效显著,且用药安全性高,具有积极地推广意义.
作者：时建卫 刊期： 2017年第17期
选取我院于2015年2月~2017年1月收治的192例精神分裂症患者.将其随机分为对照组和观察组各96例.对照组行常规护理,观察组于对照组基础上加施心理护理干预,观察并比较两组患者护理前后抑郁程度评分及生活质量评分.结果两组患者护理前HAMD评分及生活质量评分比较均无明显差异(P>0.05),护理后均有所改善,观察组护理后HAMD评分较对照组护理后明显更低,而生活质量评分较对照组护理后明显更高,差异均具统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为95.83%,较对照组的79.17%明显更高,差异具统计学意义(P<0.05).对精神分裂症患者行心理护理干预有利改善其抑郁症状,提高其生活质量及护理满意度,值得在临床当中推广应用.
作者：杜群丽；钱志萍；邱静文；周云菊 刊期： 2017年第17期
探索新生儿急性高胆红素脑病头颅苍白球MR信号改变及的临床意义.选取2014年5月~2016年5月期间50例健康体检患儿和50例高胆红素脑病患儿作为此次研究对象,对所有受检新生儿进行头颅MR检查,对比两组受检新生儿头颅MR异常改变关系.观察组患儿头颅MR异常率(80.00%)明显高于对照组4.00%(P<0.05),同时头颅MR在观察组高胆红素脑病患儿前期诊断正确率为72.00%,对中期患儿诊断正确率为86.67%,对极期诊断正确率为90.00%.重度高胆红素脑病患儿苍白球指标、壳核指标均高于轻度患儿和中度患儿,其可随着患儿病情程度而上升,组间比较差异显著(P<0.05).急性高胆红素脑新生儿实施头颅MR诊断可反应病情情况,同时依据头颅苍白球MR信号可判断患儿脑缺损情况.
作者：赵志伟；张志将；柯岩；袁劲松；贾岩龙；杨涛；杨亚刚 刊期： 2017年第17期
探究完全剥离疝囊与横断处理疝囊在腹腔镜腹膜前间隙疝修补术中的临床效果.选择2015年3月~2016年1月在我院进行腹膜前间隙疝修补术患者90例,根据治疗方式不同,分为两组,每组45例,比较两组患者手术情况及术后并发症发生率.观察组患者的手术时间、术中出血量、疼痛程度、住院时间、术后5d腹股沟积液评分较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).在腹腔镜腹膜前间隙疝修补术中采用横断处理疝囊更安全可靠,与完全剥离疝囊相比,其具有缩短手术时间、缓解患者疼痛、降低术后并发症发生率等优势,有助于患者预后恢复,在临床应用中具有较高的推广价值.
作者：徐忠友 刊期： 2017年第17期
分析左旋甲状腺素替代治疗对冠心病合并亚临床甲减患者血清指标水平的影响.选取2014年7月~2016年7月我院收治的冠心病合并亚临床甲减患者42例为观察组,另选取同期冠心病未合并亚临床甲减患者42例为对照组.对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用左旋甲状腺素替代治疗,比较两组治疗前后血清指标水平.治疗前,观察组总胆固醇(TC)、血甘油三酯(TG)、血促甲状腺激素(TSH)、髓过氧化酶(MPO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标较对照组明显升高,差异显著(P<0.05);治疗后,两组患者TC、TG、TSH、MPO、hs-CRP水平比较,差异不显著(P>0.05).左旋甲状腺素替代治疗冠心病合并亚临床甲减患者效果较为确切,可使TC、TG、TSH、MPO、hs-CRP水平降低,抑制冠心病合并亚临床甲减发展.
作者：孙芳；冯玉萍 刊期： 2017年第17期
探讨品管圈降低ICU特级护理记录书写缺陷的效果.于安阳地区医院挑选出成员组成品管圈,品管圈活动主题选定为降低ICU特级护理记录书写缺陷率,拟定活动计划并按步骤实施,确认活动效果.护理记录书写缺陷率从41.33%下降到12.33%,降幅率达70.16%,目标达成率为82.22%.品管圈活动的开展使ICU护理特级护理记录书写缺陷率得到明显降低,有效提高了护理记录书写质量,值得推广.
作者：张合风；李菲；裴丽娜；张肖参 刊期： 2017年第17期
探讨弹性钛髓内钉内固定治疗小儿长管骨骨折的临床应用价值.将106例小儿长管状骨折患者按照随机数字法分为对照组50例与观察组56例,分别采用手法复位内固定与弹性钛髓内钉内固定治疗.比较两组疗效.(1)对照组患儿治疗优良率为74.00%(37/50),显著低于观察组(91.07%,51/56)(P<0.05);(2)两组患儿治疗后VAS评分均较治疗前显著下降(P<0.05~0.01),且观察组患儿治疗后VAS评分均显著低于对照组患儿治疗后(P<0.05).与常规治疗方法相比,弹性钛髓内钉内固定治疗小儿长管状骨骨折的疗效更加显著,应加以推广.
作者：王建新；朱坤；李文强 刊期： 2017年第17期
选取我院收治的90例低位直肠癌患者,随机分为研究组和对照组各45例.对照组实施开腹手术治疗,研究组实施腹腔镜手术治疗,观察对比两组术中相关指标、术后相关指标及预后情况.结果研究组术中相关指标、术后相关指标、预后效果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采取腹腔镜手术治疗低位直肠癌患者,临床效果显著优于开腹手术,可提升预后效果,值得推广应用美的空调.
作者：王峰 刊期： 2017年第17期
研究分析小儿咳嗽变异性哮喘的临床有效治疗方法,为咳嗽变异性哮喘患儿日后的临床治疗提供更多依据.选取2014年8月~2015年12月我院所收治的46例咳嗽变异性哮喘患儿,将其分为对照组23例(采取孟鲁司特钠治疗)和观察组23例(采取孟鲁司特钠联合盐酸丙卡特罗治疗)两组,观察比较两组患儿的临床治疗效果.观察组患儿的治疗总有效率为95.65%(22/23),对照组患儿的治疗总有效率为73.91%(17/23),观察组患者的治疗效果更为突出且无严重的毒副作用出现,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05).孟鲁司特钠联合盐酸丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有较为突出的临床效果,能够有效的帮助患儿改善预后,值得进一步在日后咳嗽变异性哮喘患儿的临床治疗中普及运用.
作者：王海燕 刊期： 2017年第17期
对深圳市宝安区家庭医生制服务模式开展前后家庭病床服务情况进行比较和研究,以为此种模式推广使用积累经验.回顾性分析2008~2015年深圳市宝安区6个社区卫生服务中心汇总的家庭病床服务资料,对家庭医生制服务模式实施前(2008~2011年)和实施后(2012~2015年)服务质量、服务费用情况.实施前管理质量(28.65±1.13)分、病史质量(28.24±1.21)分、医疗质量(12.33±1.17)分、服务质量总分(69.22±1.20)分,实施后管理质量(38.49±1.11)分、病史质量(36.30±1.15)分、医疗质量(15.18±1.12)分、服务质量总分(89.97±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05);实施前后服务费用相比较,差异有统计学意义(P<0.05).家庭医生制服务模式的实施可显著提高家庭病床服务水平,控制医疗费用支出,建议在全国范围内的社区推广使用.
作者：张满云；邹方；谢明瑶 刊期： 2017年第17期
目的 研究丹红注射液联合环磷腺普葡胺治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效与安全性.方法 选取我院2014年6月~2016年10月收治的123例CHF患者.随机分为对照组61例和观察组62例.对照组采用丹红注射液治疗,观察组给予丹红注射液+环磷腺苷葡胺治疗.比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后心功能指标变化情况.结果 观察组总有效率为96.77%,显著于对照组的77.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心功能指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.84%,显著低于对照组的13.12%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗CHF疗效显著,且安全性高.
作者：郁光辉 刊期： 2017年第17期
选取我院收治的缺血性脑血管疾病患者144例,根据随机数字表分为对照组和观察组各72例,对照组进行常规护理,早期护理组在对照组基础上进行早期康复护理干预.观察两组干预前后肢体运动(Fugl-Meyer)评分变化情况及抑郁发生率.干预前,两组Fugl-Meyer评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,早期护理组Fugl-Meyer评分(42.1±17.9)份,高于对照组(33.2±16.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05);早期护理组抑郁发生率(9.7%)优于对照组(23.6%),差异有统计学意义(P<0.05).早期康复护理干预可有效改善缺血性脑血管病患者肢体运动功能,且能降低抑郁发生率.
作者：杜美芳 刊期： 2017年第17期
观察分析分娩球联合自由体位助产对初产妇产程及剖宫产率的影响.从2015年10月~2016年10月收治初产妇中,选取110例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规助产,观察组采用分娩球联合自由体位助产,通过评估产程、剖宫产率等判断临床效果.两组产妇第三产程比较无明显差异(P>0.05),观察组第一、第二产程及总产程均短于对照组(P<0.05);观察组产妇阴道分娩率70.91%,高于对照组的27.27%,产钳助产率、剖宫产率14.55%、14.55%,均低于对照组的38.18%、34.55%,差异有统计学意义(P<0.05).针对初产妇,分娩球联合自由体位助产有利于缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,值得临床进一步推广和应用.
作者：熊英 刊期： 2017年第17期
检测TIL(肿瘤浸润淋巴细胞)CD28在胃癌患者中表达及临床意义.选取我院2013年1月~2015年1月收治的43例胃癌患者,标记、检测边缘及肿瘤组织中TIL,并比较43例患者切缘与肿瘤组织中TIL CD8、CD28表达及临床各分期TIL CD8、CD28表达.与切缘组织相比,肿瘤组织CD8-CD28+、CD8+CD28+明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);CD8-CD28+、CD8+CD28+随着胃癌分期进展,逐渐减少,与Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期相比,Ⅰ期CD8-CD28+明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅲ期、Ⅳ期相比,Ⅰ期、Ⅱ期CD8+CD28+显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).检测胃癌患者TIL中CD28表达,便于掌握患者疾病进展及免疫情况,指导临床治疗.
作者：王桂玲 刊期： 2017年第17期
选取2015年1月~2016年5月我院收治的98例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,根据腹腔镜下不同术式,将采用直接法剥离囊肿的设为A组(46例),将采用注水分离法剥离囊肿的设为B组(52例),比较两组术前和术后3个月血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等水平变化和术后并发症发生情况.两组术前FSH、LH、E2等相关指标比较无统计学意义(P>0.05),术后3个月,两组均改善,且B组相关指标的改善效果优于A组(P<0.05);B组并发症发生率1.92%,稍低于对照组的6.52%(P>0.05).腹腔镜注水分离法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果显著,明显改善机体相关指标,减少术后并发症,值得应用于临床治疗.
作者：章杨韦 刊期： 2017年第17期
目的 分析奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 选取我院2014年4月~2016年6月收治的106例肝硬化上消化道出血患者,采用双色球分组法分为对照组和观察组.两组患者均采用常规治疗,在此基础上,对照组患者联合使用垂体后叶素治疗,观察组患者则联合使用奥曲肽治疗.对比两组患者出血时间、临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 观察组患者出血时间明显比对照组短,临床治疗总有效率较高,且不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果显著,可有效缩短患者出血时间,降低不良反应发生率,值得在临床中推广应用.
作者：王建军 刊期： 2017年第17期
研究苯溴马隆配合低嘌呤饮食对高尿酸血症老年高血压合并糖尿病患者疗效.选取我院2016年3~8月高尿酸血症老年高血压合并糖尿病64例,随机分为两组,各32例.对照组予以苯溴马隆治疗;观察组予以苯溴马隆+低嘌呤饮食治疗.观察对比两组临床治疗效果、血尿酸及24h尿尿酸水平,并统计两组不良反应发生情况.观察组治疗总有效率96.88%高于对照组75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血尿酸、24h尿尿酸水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4、6w后,观察组血尿酸、24h尿尿酸水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组出现1例食欲不振,不良反应发生率为3.12%,观察组未见不良反应.苯溴马隆配合低嘌呤饮食治疗高尿酸血症老年高血压合并糖尿病患者疗效显著,可明显改善患者血尿酸及24h尿尿酸水平,安全性较高.
作者：高峰 刊期： 2017年第17期
观察经皮微创钢板接骨术(MIPPO)与锁定加压钢板(LCP)内固定联合应用在四肢骨折治疗中的应用效果.回顾性分析我院2012年1月~2016年12月收治的118例患者临床资料,根据手术方法的不同分为对照组和观察组,对照组患者给予切开复位内固定术,观察组给予经皮微创钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术,比较两组患者手术相关情况、骨折愈合情况及术后并发症发生情况.观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间明显低于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).MIPPO术与LCP内固定联合应用治疗四肢骨折效果显著,可有效降低术后并发症的发生,改善患者临床症状,促进早期康复,值得临床推广.
作者：段冰川 刊期： 2017年第17期
探讨祼花紫珠片马应龙痔疮膏在混合痔PPH术后并发症的临床疗效.本研究从2015年1月~2016年6月选择80例混合痔吻合器痔上黏膜环切除术后患者,随机分组,对照组采用西药治疗;观察组采用马应龙痔疮膏涂抹于患处,2次/d.口服祼花紫珠片,3次/d,2片/次.比较两组用药后一周内的创面疼痛情况和肛缘水肿情况、治疗有效率、伤口愈合时间.(1)用药后第2d,两组创面疼痛和肛缘水肿无明显改善,用药前和用药后效果无明显差异,P>0.05;用药后第4d,治疗组创面疼痛和肛缘水肿明显获得改善,并且其改善效果明显优于对照组,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;用药后第6d,治疗组创面疼痛和肛缘水肿明显获得改善,并且其改善效果明显优于对照组,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.(2)治疗组治疗有效率(90%)明显比对照组(40%)更高,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.(3)与对照组(28.8±2.5d)对比,观察组伤口愈合时间(19.9±2.8d)明显更短,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.祼花紫珠片马应龙痔疮膏在混合痔pph术后并发症的临床疗效显著,能够有效地促进创面愈合,缓解肛缘水肿和肛周疼痛,值得临床广泛应用以及推广.
作者：李福泉 刊期： 2017年第17期
研究急性心肌梗死伴心力衰竭给予小剂量速尿配合新活素治疗的临床效果.样本资料是从近几年在我院接受治疗的急性心肌梗死伴心力衰竭患者中抽选的,共82例.随机选入对照组与研究组,各41例.入组后两组均贯彻基础治疗,并使用小剂量速尿,在此基础上研究组还配合新活素治疗,完成治疗后以心功能指标、BNP、hs-CRP等为标准评析两组用药效果.两组LVDd在治疗前后均无明显变化(P>0.05),LVEF则在治疗前无明显差异(P>0.05),研究组的改善更为确切(P<0.05);两组治疗前BNP、hs-CRP无明显差异(P>0.05),对比两组治疗后BNP、hs-CRP均获得明显降低(P<0.05),而研究组的降低更为确切(P<0.05).急性心肌梗死伴心力衰竭给予速尿小剂量配合新活素治疗可显著改善患者的心功能,减少利尿剂抵抗,推荐作为首选用药方案在临床推广.
作者：王广军 刊期： 2017年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
