王笑山
将氨氯地平阿托伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片分别应用于高血压合并冠心病的患者,并比较两者临床效果.将136例高血压合并冠心病患者随机分为研究组和对照组各68例.研究组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗,对照组给予阿托伐他汀钙片进行治疗.比较两组患者的临床疗效.研究组高血压及冠心病改善总有效率明显高于对照组(P<0.05).氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效显著,能有效改善患者高血压及冠心病病情,值得临床推广应用.
作者：刘久长 刊期： 2017年第17期
探讨在急性进展性脑梗死的临床治疗中合理应用阿司匹林肠溶片与氯吡格雷片联合治疗的效果.选取我院神经内科于2015年6月~2016年6月收治的94例急性进展性脑梗死患者,随机将其分成两组,对照组患者给予阿司匹林肠溶片治疗,试验组患者接受阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片治疗,对比两组患者神经功能缺损的改善情况与临床疗效.经治疗后,试验组的治疗总有效率为87.2%,显著高于对照组的70.2%(X2=4.065,P=0.044).治疗期间,两组患者均未出现显著不良反应.采用阿司匹林肠溶片与氯吡格雷片联合药物治疗急性进展性脑梗死,能够有效改善神经功能缺损,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：白慧芳 刊期： 2017年第17期
探究临床高压氧对脑出血患者微创术后的疗效及微循环动力学的影响.从2014年10月~2015年10月我院收治的行微创术的脑出血患者病例中抽取120例,对照组60例采取基本治疗手段,观察组60例使用高压氧改善预后,对比两组患者治疗后疗效、FMA、MBI平均得分及微循环动力学等指标数据.观察组患者治疗有效率优于对照组,同时观察组治疗后FMA、MBI平均得分以及R值、动态阻力数值也较对照组有差异,以上的差异均有统计学意义(P<0.05).对于临床脑出血患者行微创术后,选择高压氧能改善患者微循环,促进患者恢复,推荐临床广泛应用.
作者：韩怀彬 刊期： 2017年第17期
探究分析胸部肿瘤放疗后致急性放射性肺损伤的因素,旨在减少或防止肺组织放射性损伤.随机选取我院2014年2月~2016年2月收治的34例胸部肿瘤患者(均为肺癌),均接受三维适形放射治疗,回顾性分析胸部肿瘤放疗后急性放射性肺损伤发生的因素.胸部肿瘤放疗后致急性放射性肺损伤的发生,与年龄、性别、吸烟无明显关系(P>0.05),与是否化疗、V20、V30、MLD等因素有关(P<0.05).导致胸部肿瘤放疗患者发生急性放射性肺损伤的因素较多,包括是否化疗、V20、V30、MLD等,在制定放疗计划时,应综合考虑各方面的因素,从而减少急性放射性肺损伤的出现.
作者：林佳 刊期： 2017年第17期
探讨并比较高血压患者应用两种社区护理干预的效果.收集我社区卫生服务中心2013年12月~2015年12月接受的100例高血压患者临床资料,根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组患者应用综合社区护理干预,对照组患者应用常规社区护理干预,分析并比较两组患者的护理干预效果.两组患者护理后收缩压与舒张压、用药依从性及护理满意度比较,观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对高血压患者应用综合社区护理干预能够取得理想的护理效果,不仅能够控制患者的血压水平,也能提高患者用药依从性,有利于提高患者护理满意度和生活质量,值得临床推广与应用.
作者：刘梅芳；程俊香；万碧君 刊期： 2017年第17期
取2015年1月~2016年10月本科室接收的老年性肾病慢性综合征的80例患者,参考随机双盲分组法将患者随机分成2组各40例.对照组在接受激素治疗的同时加用丙种球蛋白进行治疗;观察组在对照组基础上加用羟氯喹联合用药治疗.观察治疗前、后2组患者的血清肌酐、24h尿蛋白、血白蛋白、ALT及尿素氮等指标水平变化,且详细记录患者用药时的不良反应发生情况.观察组患者治疗后的血清肌酐、24h尿蛋白、ALT及尿素氮等指标水平较治疗前与对照组显著更低,血白蛋白水平较治疗前与对照组显著更高(P<0.05).老年性肾病综合征患者以羟氯喹与丙种球蛋白联合用药方案进行治疗具有良好的疗效,安全性较高,值得临床借鉴.
作者：游晓蓉 刊期： 2017年第17期
目的 了解肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用生长抑素联合奥美拉唑的治疗效果.方法 选取本院2013年10月~2016年4月收治的108例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,采用数字随机法,将患者分为观察组和对照组各54例,对照组给予奥美拉唑治疗,剂量为60mg(静脉注射),2次/d,疗程为3d.观察组在对照组基础上给予生长抑素治疗,剂量为3mg+0.9%的生理盐水50ml静脉泵入Q12h,疗程为3d.观察两组患者临床有效率、止血时间及不良反应.结果 观察组临床有效率为(52/54)96.30%,明显高于对照组的(43/54)79.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的止血时间为(24.73±8.35)h,明显少于对照组的(48.24±9.02)h,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为(2/54)3.70%,明显低于对照组的(10/54)18.52%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用生长抑素联合奥美拉唑的治疗效果显著,能有效减少患者的止血时间,降低不良反应发生率,为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血制定治疗方案提供参考依据.
作者：王喜梅；张威 刊期： 2017年第17期
探究护理干预在儿科重症监护室患儿并发肺部感染中的临床应用效果.抽取2014年2月~2016年3月我院儿科重症监护室并发肺部感染患儿86例,随机分为对照组与观察组各43例.对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上给予护理干预.比较两组心率、动脉血二氧化碳分压(PaC02)和动脉血氧分压(Pa02)等临床指标变化情况;对比两组家属护理满意度.护理后,观察组临床各指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意率为93.02%(40/43)显著高于对照组76.74%(33/43),差异有统计学意义(x2=4.440,P<0.05).对重症监护室并发肺部感染患儿实施护理干预可改善患儿临床指标,提高家属满意度.
作者：邹旭莲 刊期： 2017年第17期
拓展心内科护士心脏康复护理领域知识.制定培训计划、内容,安排课程,按照内容由授课老师设定考核试卷,包括:心脏康复护理理论知识、心脏康复运动操、患者康复指导三方面.结果经过3个月的康复理论和心脏康复运动操的培训,运动操考核合格21人,合格率100%,康复护理知识理论考核19人合格,合格率90.%,健康教育合格18人,合格率85.7%.通过康复护理相关知识的培训,护士掌握了康复知识的理论和心脏康复运动操,为开展心脏康复护理提供了保障.
作者：李荣芳；刘玲英；张雪梅；熊苗璐；諶美玲；郭勤 刊期： 2017年第17期
分析咪达唑仑和右美托咪定对七氟醚麻醉苏醒期躁动的影响分析.对从2016年1月~10月在我院普外科就诊的118例全麻患者按照数字随机表法将患者随机的分为对照组和试验组两组,各59例;两组患者均采用七氟醚进行面罩全身麻醉,对照组患者在手术前15min静脉注射50ug/mg的咪达唑仑,试验组患者在手术结束前15 min静脉注射1ug/mg的右美托咪定;对比分析两组患者手术、麻醉、苏醒和恢复室时间,躁动评分和舒适(BCS)评分.结果:(1)两组患者在手术时间、麻醉时间、苏醒时间、恢复室时间上均不存在着显著性差异(P>0.05).(2)对照组中,15例患者为3级,7例为4级,躁动发生率为37.29%;试验组中,有7例患者为3级,4例为4级,躁动发生率为18.64%;试验组患者的躁动发生率显著的低于对照组(P<0.05).(3)对照组2分患者有31例(52.54%),显著的高于试验组的11例(18.64%)(P<0.05);两组患者3分指标上不存在着显著性差异(P>0.05);试验组4分患者有30例(50.85%),显著的高于对照组的12例(20.34%)(P<0.05).与咪达唑仑相比,右美托咪定能够更加有效的降低七氟醚麻醉苏醒期躁动发生率,在临床中具有推广和应用价值.
作者：王志勇 刊期： 2017年第17期
目的 观察吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征疗效及安全性.方法 回顾性分析我院2015年1月~2016年12月原发性肾病综合征患者32例,吗替麦考酚酯起始剂量1.0~1.5g/d,定期监测血药浓度,据血药浓度及临床指标等减量,观察治疗前、治疗后6个月血清白蛋白、24小时尿蛋白定量、血肌酐、胆固醇及用药过程中不良反应.结果 治疗过程中32例患者均未出现严重不良反应,治疗前后血清白蛋白、24小时尿蛋白、血清肌酐、胆固醇差异有显著统计学意义.规范治疗6个月后,32例患者中,完全缓解9例,部分缓解16例,无效7例.结论 吗替麦考酚酯联合糖皮质激素在治疗难治性肾病综合征过程中大部分患者可以达到完全缓解或部分缓解,在用药过程中定期检测血药浓度,未发生严重不良反应,安全性较好.
作者：白鸽；白云凯 刊期： 2017年第17期
目的 探讨大株红景天注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者疗效及心功能的影响.方法 选取2014年6月~2016年4月我院确诊治疗的ACS患者116例,依据随机分配原则分为观察组和对照组各58例,对照组患者给予β受体阻滞剂、硝酸酯制剂、抗凝抗血小板药物等基础治疗和10mg瑞舒伐他汀口服治疗,观察组患者在此基础上给予大株红景天注射液治疗,统计分析所有患者的治疗疗效、治疗前后QT离散度(QTd)、心脏射血分数(EF)情况.结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组和对照组患者QTd、EF水平基本相同,无显著差异性(P>0.05),治疗后,观察组患者QTd、EF水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大株红景天注射液治疗可有效改善ACS患者的心功能,提高ACS的临床疗效,值得临床作进一步推广.
作者：刘性涛 刊期： 2017年第17期
目的 探究二甲双胍与胰岛素联合用于治疗老年糖尿病的效果.方法 在我中心于2014年9月~2016年7月间管治的老年糖尿病患者中随机选出130例作为观察对象,根据治疗方法的不同进行分组,对照组患者单一采用二甲双胍治疗,观察组患者采用二甲双胍联合胰岛素治疗,对比分析两组患者的治疗效果差异.结果 观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C、空腹胰岛素、胰岛素抵抗均低于对照组,P<0.05;观察组患者的HDL-C值比对照组高,P<0.05;在不良反应发生率对比上,观察组的6.15%明显低于对照组的18.46%,P<0.05.结论 二甲双胍与胰岛素联合用于老年糖尿病治疗中效果确切,有助于促进患者血糖水平的稳定、调节血脂水平和胰岛素情况,值得在临床上推广应用.
作者：吴源渊；邱健青；沈明明 刊期： 2017年第17期
观察肩峰下微创切口肱骨近端锁定加压钢板内固定治疗复杂肱骨近端骨折的疗效.对我院在2014年4月~2015年4月间收治的75例复杂肱骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者随访3~12个月,患者肩关节功能采用Constant评分予以评估;患者术后生命质量采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)予以评价.经治疗后,所有患者的肩关节功能评分、生命质量评分均明显优于治疗前(P<0.05).在复杂肱骨近端骨折的治疗中,应用肩峰下微创切口肱骨近端锁定加压钢板内固定手术,疗效确切、安全性高、并发症少,患者预后良好,生活质量令人满意,值得临床广泛应用.
作者：李贵山；邱小魁；刘铮初 刊期： 2017年第17期
选取我院2014年10月~2016年10月收治的200例糖尿病患者,对比给予患者不同治疗方案的临床疗效.结果组内比较,干预后,对照组各项依从性除控制体重外,均有所改善,差异显著(P<0.01);与对照组相比,试验组患者各项治疗依从性均显著提高(P<0.01).干预后,试验组FBG、2hPG和HbA1c与干预前比较显著降低(P<0.05);与对照组相比,干预后,试验组2hPG和HbA1c显著降低(P<0.05).临床治疗糖尿病患者的过程中,家庭医生责任制可显著提高患者治疗依从性,并帮助患者更好的控制血糖,值得推广.
作者：黄曙良；周恩南；林源泉 刊期： 2017年第17期
目的 研究瑞芬太尼对自然妊娠产妇血浆泌乳素的影响.方法 选取2015年8月~2016年8月在我院进行分娩的100例产妇,均分为两组.观察组使用瑞芬太尼,对照组行常规护理.观察并比较两组产妇分娩前后血浆泌乳素浓度情况,分娩镇痛前后的VAS评分,两组新生儿的Apgar评分及产妇泌乳时间,分娩后产妇满意度情况以及两组产妇分娩后不良反应情况.结果 分娩前两组的血浆泌乳素浓度无统计学意义(P>0.05);分娩后的1、24及48h,两组的血浆泌乳素浓度随分娩结束时间越久浓度越高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组镇痛前的VAS评分无统计学意义(P>0.05),镇痛后的30、60min直到分娩,观察组明显低于对照组,两组比较具有统计学意(P<0.05);两组新生儿在1min和5min的Apgar评分及泌乳时间无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的满意率96.0%高于对照组的80.0%,两组数据的对比差异显著(P<0.05));两组分娩后的不良反应无统计学意义(P>0.05).结论 对产妇分娩时使用瑞芬太尼麻醉镇痛,可以有效增加产妇泌乳素分泌,减轻产妇生产痛苦,提高产妇的满意度,同时对新生儿不会造成影响.
作者：赵海金 刊期： 2017年第17期
探索研究采用曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床效果.对我院2015年8月~2016年11月收治的48例冠心病合并心力衰竭的患者作为本次研究对象,将患者按照随机对照原则分为观察组和对照组,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上采用盐酸曲美他嗪治疗,对两组患者进行为期12w的治疗,对患者治疗前后心功能指标等进行对比分析.两组患者均进行为期12w的药物治疗,治疗结束后观察组患者治疗总有效率95.83%,对照组治疗总有效率为79.17%,观察组在临床效果方面明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05).经过6w治疗后,观察组心率、血压、LVEDD平均值均低于对照组,射血分数高于对照组,差异明显(P<0.05).曲美他嗪能够明显改善冠心病合并心力衰竭心脏功能,延缓心衰的发展,可以在临床中推广应用.
作者：温灵武 刊期： 2017年第17期
构建穿膜肽TAT与TDRG1融合蛋白的原核表达载体.以pYD5-TDRG1载体为模板,设计N端和C端含有flag序列和不同酶切位点的引物,利用PCR技术扩增TDRG1基因片段.同时利用内切酶对已构建好的载体pET28a-TAT-EGFP和pET28a-EGFP-TAT进行酶切处理,再把扩增产物插入已处理好的线性载体pET28a(含有TAT)中,构建成重组质粒pET28a-TAT-TDRG1和pET28a-TDRG1-TAT,热激转化到E.coli感受态细胞TOP10中,菌检PCR筛选,送测序比对验证.PCR扩增出TDRG1基因片段,目的插入片段长约344bp,产物行限制性内切酶酶切后连接到预先酶切处理好的线性载体pET28a上,并成功转化到E.coli感受态细胞TOP10中,菌检PCR筛选后挑选阳性克隆抽质粒送测序,测序比对序列完全一致.成功构建了原核表达载体pET28a-TAT-TDRG1和pET28a-TDRG1-TAT.
作者：陈厚仰 刊期： 2017年第17期
探讨半夏泻心汤联合三联疗法对慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床效果.选取在我院就诊的慢性胃炎合并Hp感染患者110例,将其随机分为两组,各55例.对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予半夏泻心汤治疗,对比分析两组临床疗效、症状积分、病理学积分、Hp根除率情况.对照组治疗总有效率为85.5%,明显低于观察组的96.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组病理学积分、症状积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Hp根除率为96.4%,明显高于对照组的83.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).给予慢性胃炎合并Hp感染患者半夏泻心汤联合三联疗法治疗效果较好,可明显改善症状,缓解病情,促进康复.
作者：房莉 刊期： 2017年第17期
目的 探讨高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的疗效及对性激素水平的影响.方法 选择我院2015年9月~2016年11月收治的子宫肌瘤患者96例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各48例,对照组采用子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用高强度聚焦超声消融治疗,对两组患者疗效及性激素水平变化进行观察.结果 两组手术时间无明显差异(P>0.05),观察组术中出血量明显低于对照组,住院时间及术后自主活动时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者UFS评分及QOL评分无明显差异(P>0.05),术后12个月时,两组患者UFS评分及QOL评分均有改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者FSH、E2、LH等性激素水平无明显差异(P>0.05),术后12个月时,两组患者性激素水平与术前相比无明显变化,两组差异无统计学意义(P>0.05),两组均未见复发.结论 高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤可保留子宫完整性,无手术创伤,术后恢复快,且对患者卵巢功能无影响,能提高患者术后生存质量,值得临床推广.
作者：宗国华 刊期： 2017年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
