学术投稿

肩峰下微创切口肱骨近端锁定加压钢板内固定治疗复杂肱骨近端骨折的疗效

李贵山;邱小魁;刘铮初

关键词:肩峰下微创切口, 复杂肱骨近端骨折, PHILOS, 治疗疗效
摘要:观察肩峰下微创切口肱骨近端锁定加压钢板内固定治疗复杂肱骨近端骨折的疗效.对我院在2014年4月~2015年4月间收治的75例复杂肱骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者随访3~12个月,患者肩关节功能采用Constant评分予以评估;患者术后生命质量采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)予以评价.经治疗后,所有患者的肩关节功能评分、生命质量评分均明显优于治疗前(P<0.05).在复杂肱骨近端骨折的治疗中,应用肩峰下微创切口肱骨近端锁定加压钢板内固定手术,疗效确切、安全性高、并发症少,患者预后良好,生活质量令人满意,值得临床广泛应用.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效观察

    探索研究采用曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床效果.对我院2015年8月~2016年11月收治的48例冠心病合并心力衰竭的患者作为本次研究对象,将患者按照随机对照原则分为观察组和对照组,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上采用盐酸曲美他嗪治疗,对两组患者进行为期12w的治疗,对患者治疗前后心功能指标等进行对比分析.两组患者均进行为期12w的药物治疗,治疗结束后观察组患者治疗总有效率95.83%,对照组治疗总有效率为79.17%,观察组在临床效果方面明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05).经过6w治疗后,观察组心率、血压、LVEDD平均值均低于对照组,射血分数高于对照组,差异明显(P<0.05).曲美他嗪能够明显改善冠心病合并心力衰竭心脏功能,延缓心衰的发展,可以在临床中推广应用.

    作者:温灵武 刊期: 2017年第17期

  • 盆底仿生物电刺激联合中药对子宫内膜异位症周期性腹痛患者症状及生活质量的影响

    观察和分析盆底仿生物电刺激联合中药对子宫内膜异位症周期性腹痛患者症状及生活质量的影响.选取2014年10月~2016年5月收治的子宫内膜异位症同期性腹痛患者60例,其中治疗组30例患者实施中西医结合治疗,对照组30例患者实施中医综合治疗,对比研究两组患者的临床效果.治疗后中西医治疗组总有效率及生活质量评分明显优于对照组(P<0.05).盆底仿生物电刺激配合口服中药治疗子宫内膜异位性疾病周期性腹痛的方法价廉效显,在治疗子宫内膜异位性疾病周期性腹痛的同时,能促进女性远期的身心健康,可在本地区及基层医院推广.

    作者:蒋粹萃 刊期: 2017年第17期

  • 双联抗血小板治疗非心源性缺血性脑卒中的疗效及安全性观察

    针对双联抗血小板进行治疗非心源性缺血性脑卒中的疗效及安全进行研究分析.选取我院2015年1月~2016年3月在我院接受非心源性缺血性脑卒的67例患者,将患者进行分组,分为研究组与对照组.研究组34例,对照组33例.研究组患者给予阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷片治疗非心源性缺血性脑卒中,对照组采用单一阿司匹林治疗非心源性缺血性脑卒中.对两组患者的治疗效果进行对比.结果研究组双联抗血小板治疗非心源性缺血性脑卒中效果高于对照组,两者间具有统计学意义.氯吡格雷可以阻断其它激动剂通过释放ADP引起的血小板聚集,因此阿司匹林联合氯吡格雷治疗非心源性缺血性脑卒中,值得临床推广应用.

    作者:姚桂谊 刊期: 2017年第17期

  • 丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性分析

    目的 研究丹红注射液联合环磷腺普葡胺治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效与安全性.方法 选取我院2014年6月~2016年10月收治的123例CHF患者.随机分为对照组61例和观察组62例.对照组采用丹红注射液治疗,观察组给予丹红注射液+环磷腺苷葡胺治疗.比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后心功能指标变化情况.结果 观察组总有效率为96.77%,显著于对照组的77.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心功能指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.84%,显著低于对照组的13.12%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗CHF疗效显著,且安全性高.

    作者:郁光辉 刊期: 2017年第17期

  • 参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病合并心律失常的临床效果

    探讨将参松养心胶囊联合胺碘酮用于冠心病合并心律失常的治疗效果.随机选取收治的确诊为冠心病合并心律失常患者74例,随机分为观察组与对照组各37例.给予对照组胺碘酮注射液治疗,在此基础上给予观察组参松养心胶囊联合治疗.观察两组临床治疗效果及不良反应发生情况.观察组治疗总有效率为94.59%,显著高于对照组的78.38%,差异显著(P<0.05);治疗前两组心率及QTd无明显差异(P>0.05),治疗后两组心率及QTd均明显改善,且观察组改善幅度优于对照组,差异显著(P<0.05);两组不良反应比较无显著差异.参松养心胶囊联合胺碘酮可有效改善冠心病心律失常患者的临床症状,疗效显著,且安全性高.

    作者:卢长明;赵海杰 刊期: 2017年第17期

  • 综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响

    选取我院2014年2月~2017年2月收治的60例早产低体重儿.随机分为对照组和试验组各30例,对照组采取常规护理,而试验组采取综合护理干预,观察并分析综合护理干预对早产低体重儿体重增长的临床效果.结果经综合护理干预10个月后,试验组的平均体重、日均体重增加值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).通过早产低体重儿实施综合护理干预,这能够显著增长早产低体重儿的体重,大大降低并发症发生率,有利于新生儿的生长发育,值得在临床中实施和推广.

    作者:许景薇 刊期: 2017年第17期

  • 急性心肌梗死伴心力衰竭给予小剂量速尿配合新活素的临床应用研究

    研究急性心肌梗死伴心力衰竭给予小剂量速尿配合新活素治疗的临床效果.样本资料是从近几年在我院接受治疗的急性心肌梗死伴心力衰竭患者中抽选的,共82例.随机选入对照组与研究组,各41例.入组后两组均贯彻基础治疗,并使用小剂量速尿,在此基础上研究组还配合新活素治疗,完成治疗后以心功能指标、BNP、hs-CRP等为标准评析两组用药效果.两组LVDd在治疗前后均无明显变化(P>0.05),LVEF则在治疗前无明显差异(P>0.05),研究组的改善更为确切(P<0.05);两组治疗前BNP、hs-CRP无明显差异(P>0.05),对比两组治疗后BNP、hs-CRP均获得明显降低(P<0.05),而研究组的降低更为确切(P<0.05).急性心肌梗死伴心力衰竭给予速尿小剂量配合新活素治疗可显著改善患者的心功能,减少利尿剂抵抗,推荐作为首选用药方案在临床推广.

    作者:王广军 刊期: 2017年第17期

  • 中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰间盘突出症的护理研究

    选取我院2015年2月~2016年2月收治的70例腰间盘突出症患者,分为观察组和对照组各35例.两组均进行中医骨伤手法结合独活寄生汤治疗,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行护理干预.比较两组的康复情况.结果与对照组的康复情况和疼痛缓解情况进行比较,观察组的较优,差异显著(P<0.05).腰间盘突出症患者进行中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗时,采用护理干预,有效的缓解了患者的病情,值得借鉴和推广.

    作者:胡玲;熊丽云 刊期: 2017年第17期

  • 胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔患者临床对比研究

    对比胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床效果.我院94例急性胃穿孔患者,根据不同术式分组,各47例.观察组行单纯修补术,对照组行胃大部切除术.对比两组临床疗效.与对照组比较,观察组手术时间、术后恢复时间短,术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.13%低于对照组19.15%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率95.74%与对照组93.62%比较,差异无统计学意义(P>0.05).胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔疗效相当,但手术创伤更小,且术后并发症少,更利于患者早期康复.

    作者:胡明鹤 刊期: 2017年第17期

  • 羟氯喹联合丙种球蛋白治疗老年性肾病综合征的临床效果观察

    取2015年1月~2016年10月本科室接收的老年性肾病慢性综合征的80例患者,参考随机双盲分组法将患者随机分成2组各40例.对照组在接受激素治疗的同时加用丙种球蛋白进行治疗;观察组在对照组基础上加用羟氯喹联合用药治疗.观察治疗前、后2组患者的血清肌酐、24h尿蛋白、血白蛋白、ALT及尿素氮等指标水平变化,且详细记录患者用药时的不良反应发生情况.观察组患者治疗后的血清肌酐、24h尿蛋白、ALT及尿素氮等指标水平较治疗前与对照组显著更低,血白蛋白水平较治疗前与对照组显著更高(P<0.05).老年性肾病综合征患者以羟氯喹与丙种球蛋白联合用药方案进行治疗具有良好的疗效,安全性较高,值得临床借鉴.

    作者:游晓蓉 刊期: 2017年第17期

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的临床分析

    探讨在急性进展性脑梗死的临床治疗中合理应用阿司匹林肠溶片与氯吡格雷片联合治疗的效果.选取我院神经内科于2015年6月~2016年6月收治的94例急性进展性脑梗死患者,随机将其分成两组,对照组患者给予阿司匹林肠溶片治疗,试验组患者接受阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片治疗,对比两组患者神经功能缺损的改善情况与临床疗效.经治疗后,试验组的治疗总有效率为87.2%,显著高于对照组的70.2%(X2=4.065,P=0.044).治疗期间,两组患者均未出现显著不良反应.采用阿司匹林肠溶片与氯吡格雷片联合药物治疗急性进展性脑梗死,能够有效改善神经功能缺损,疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:白慧芳 刊期: 2017年第17期

  • 经关节镜下微创手术治疗膝关节创伤的效果分析

    探析膝关节创伤采用经关节镜下微创手术治疗的临床效果.随机将2015年2月~2016年2月期间我院收治的膝关节创伤患者82例分为两组,对照组给予常规治疗,而观察组则运用经关节镜下微创手术治疗,比较两组疗效.与对照组相比,观察组治疗优良率高,组间比较差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的术后并发症发生率较低,组间比较有明显差异(P<0.05);同时,两组住院和下地时间对比差异有统计意义(P<0.05).临床上给予膝关节创伤患者经关节镜下微创手术治疗可以获得满意疗效.

    作者:张颂阳 刊期: 2017年第17期

  • 微创经皮锁定加压钢板与切开复位内固定术治疗胫骨远端骨折临床比较

    选取于我院就诊的60例胫骨远端骨折患者,将其随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予切开复位内固定术,观察组给予微创经皮锁定加压钢板内固定术,对比两组手术情况及临床疗效.结果对照组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间均明显多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率为73.33%,低于观察组的96.67%,差异有统计学意义(P<0.05).微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的效果较好,可减少术中出血量,利于骨折愈合.

    作者:王笑山 刊期: 2017年第17期

  • 高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的效果及对性激素水平的影响

    目的 探讨高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的疗效及对性激素水平的影响.方法 选择我院2015年9月~2016年11月收治的子宫肌瘤患者96例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各48例,对照组采用子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用高强度聚焦超声消融治疗,对两组患者疗效及性激素水平变化进行观察.结果 两组手术时间无明显差异(P>0.05),观察组术中出血量明显低于对照组,住院时间及术后自主活动时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者UFS评分及QOL评分无明显差异(P>0.05),术后12个月时,两组患者UFS评分及QOL评分均有改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者FSH、E2、LH等性激素水平无明显差异(P>0.05),术后12个月时,两组患者性激素水平与术前相比无明显变化,两组差异无统计学意义(P>0.05),两组均未见复发.结论 高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤可保留子宫完整性,无手术创伤,术后恢复快,且对患者卵巢功能无影响,能提高患者术后生存质量,值得临床推广.

    作者:宗国华 刊期: 2017年第17期

  • 大株红景天注射液对急性冠脉综合征患者疗效及心功能的影响

    目的 探讨大株红景天注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者疗效及心功能的影响.方法 选取2014年6月~2016年4月我院确诊治疗的ACS患者116例,依据随机分配原则分为观察组和对照组各58例,对照组患者给予β受体阻滞剂、硝酸酯制剂、抗凝抗血小板药物等基础治疗和10mg瑞舒伐他汀口服治疗,观察组患者在此基础上给予大株红景天注射液治疗,统计分析所有患者的治疗疗效、治疗前后QT离散度(QTd)、心脏射血分数(EF)情况.结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组和对照组患者QTd、EF水平基本相同,无显著差异性(P>0.05),治疗后,观察组患者QTd、EF水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大株红景天注射液治疗可有效改善ACS患者的心功能,提高ACS的临床疗效,值得临床作进一步推广.

    作者:刘性涛 刊期: 2017年第17期

  • 文拉法辛联合马来酸曲美布汀及双歧三联活菌方法治疗难治性肠易激综合征的效果

    目的 探讨文拉法辛联合双歧三联活菌、马来酸曲美布汀对难治性肠易激综合征患者的治疗效果.方法 本次研究对象来源于我院2015年7月~2016年7月收治的难治性肠易激综合征患者78例,随机分成两组各39例,对照组采用马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌治疗,观察组基于对照组加用文拉法辛,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率为94.9%,高于对照组71.8%(P<0.05);观察组症状频率指数、症状程度指数均明显低于对照组(P<0.05).结论 文拉法辛联合马来酸曲美布汀及双歧三联活菌治疗难治性IBS临床疗效优良,值得推广.

    作者:李松 刊期: 2017年第17期

  • 老年冠心病合并抑郁的现状及综合心理干预进展

    随着人口老龄化的到来,冠心病已成为危害老年人身体健康的主要心身疾病,老年冠心病可出现多种心理反应,以抑郁为常见.近些年来我国老年冠心病与抑郁症并发的患者数量逐渐增高,抑郁症既影响老年患者生活质量,又关系着冠心病患者的康复,老年冠心病合并抑郁在很多,在其众多冠心病预后危险因素中,抑郁被公认为影响较大的独立因子,因此,对于老年冠心病患者应重视抑郁情绪,给与全面整体的护理干预.本文就冠心病患者合并抑郁的现状及护理干预进行综述.

    作者:孙念云 刊期: 2017年第17期

  • 彩色多普勒超声诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌的临床应用

    探讨彩色多普勒超声在临床诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌的应用.选取我院于2013年9月~2016年9月经病理确诊为肉芽肿性乳腺炎以及乳腺浸润性导管癌的患者共50例为研究对象,其中肉芽肿性乳腺癌患者为17例,乳腺浸润性导管癌患者为33例,对其进行声像学分析.运用彩色多普勒超声诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌,彩超显示其形态学分型、肿块形状、边界特征、内部回声强度、后方回声强度、钙化灶特征、CDFI显示血流方面均有不同的表现.彩色多普勒超声对诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌有较高的临床应用价值,可以作为临床首诊的主要手段.

    作者:吴罗武 刊期: 2017年第17期

  • 早期乳腺癌保乳手术对乳腺癌患者远期疗效的影响

    探讨早期乳腺癌保乳手术对乳腺癌患者远期疗效的影响.选取2010年10月~2013年3月我院确诊治疗的乳腺癌患者100例,依据随机分配原则分为保乳组和根治组,每组50例,根治组患者给予改良根治术治疗,保乳组患者给予保乳手术治疗,随访3年,统计分析所有患者乳房美容效果、复发、转移及生存情况.保乳组和根治组患者乳房美容优良率分别为70.00%、46.00%,前者明显高于后者,有显著性差异(P<0.05);保乳组患者3年内复发率、转移率及生存率基本一致,无显著性差异(P>0.05).早期乳腺癌保乳手术可有效满足患者的乳房美容需求,且无增加患者复发、转移及死亡的风险,具有良好的远期疗效,值得临床作进一步推广.

    作者:徐东 刊期: 2017年第17期

  • 吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的疗效分析

    目的 观察吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征疗效及安全性.方法 回顾性分析我院2015年1月~2016年12月原发性肾病综合征患者32例,吗替麦考酚酯起始剂量1.0~1.5g/d,定期监测血药浓度,据血药浓度及临床指标等减量,观察治疗前、治疗后6个月血清白蛋白、24小时尿蛋白定量、血肌酐、胆固醇及用药过程中不良反应.结果 治疗过程中32例患者均未出现严重不良反应,治疗前后血清白蛋白、24小时尿蛋白、血清肌酐、胆固醇差异有显著统计学意义.规范治疗6个月后,32例患者中,完全缓解9例,部分缓解16例,无效7例.结论 吗替麦考酚酯联合糖皮质激素在治疗难治性肾病综合征过程中大部分患者可以达到完全缓解或部分缓解,在用药过程中定期检测血药浓度,未发生严重不良反应,安全性较好.

    作者:白鸽;白云凯 刊期: 2017年第17期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所