学术投稿

呼吸机相关性肺炎的预防和控制

卞玮;陈洁;李水英

关键词:呼吸机, 相关性肺炎, 肺部感染, 机械通气治疗, 相关肺炎, 病原学, 人工
摘要:呼吸机相关肺炎(ventilater associated pneumonia,VAP)是指施行人工机械通气治疗(mechanical ventilation,MV)48 h以上并发的肺部感染,或原有肺部感染行MV治疗48 h以上又发生新的肺部感染,并经病原学证实[1].
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 重症脑卒中病人家属参与鼻饲护理模式探讨

    目的 探讨重症脑卒中病人鼻饲的佳护理模式.方法 将72例病人随机分为观察组和对照组.观察组(36例)病人的家属参与鼻饲营养护理的全过程;对照组(36例)护士遵医嘱进行鼻饲护理.结果 观察组病人胃肠道反应和误吸明显低于对照组(P<0.05),病人家属对重症脑卒中病人鼻饲各项护理相关知识了解程度明显高于对照组(P<0.01).结论 家属参与鼻饲营养护理可减少重症脑卒中病人鼻饲过程中胃肠道反应及误吸的发生,提高营养支持的效果.

    作者:陈仁英;林显仙;袁丽娟 刊期: 2007年第06期

  • 56例脾切除联合门奇断流术治疗门脉高压症的护理

    本文总结了56例门脉高压症病人行脾切除联合门奇静脉断流术的术前后护理体会.术前做好病人的心理护理、饮食指导,观察和预防出血.术后做好膈下感染、出血、肝昏迷、门静脉血栓等并发症的观察和护理.做好门奇静脉断流术术前后护理,是保证手术治疗效果的重要手段.

    作者:林平顺;廖培娇;张美芬 刊期: 2007年第06期

  • 构建医院护理文化初探

    护理文化其实质是一种调动医院护士的积极性、主动性与创造性为中心的新的护理管理模式,它有利于形成愉悦、鼓舞的良好工作氛围,从而便于护士发挥大的工作效率与效能.本文介绍了我院护理部在护理管理工作中对护理文化的初步实践与探索:1)确立护理理念,塑造护理形象;2)转变护理观念,增强服务意识;3)规范化管理;4)发挥人才潜能,创造和谐创新的发展氛围;5)开展多种形式的护理文化活动.

    作者:毛颖懿 刊期: 2007年第06期

  • 双胎妊娠分娩方式对母婴影响的探讨

    目的 探讨双胎妊娠不同分娩方式对母婴的影响.方法 将2000年1月~2006年12月双胎妊娠124例产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析.结果 阴道分娩组与剖宫产组的孕周比较无显著性差异(P>0.05),阴道分娩组产后出血率显著高于剖宫产组(P<0.05),新生儿窒息率阴道分娩组显著高于剖宫产组(P<0.01).结论 双胎妊娠并发症多,对母儿危害大,剖宫产分娩对胎儿相对安全.

    作者:李军红;曹东红 刊期: 2007年第06期

  • 喉癌病人健康教育需求调查

    目的 了解喉癌病人的健康教育需求,及时做好喉癌病人的健康教育,提高喉癌病人的生活质量.方法 对2003年1月~2006年8月我科收治的60例喉癌病人,采用自制的健康教育需求调查表进行调查.结果 喉癌病人的健康教育具有阶段性、个性化的特点.结论 对喉癌病人需要采取形式多样的健康教育方式,开展阶段性、个性化的健康教育,同时注重对病人家属的健康教育指导.

    作者:黄生玉;刘常平 刊期: 2007年第06期

  • 羊水过少116例临床分析

    目的 探讨羊水过少对围生儿的影响,寻找正确的处理方法 ,降低围生儿病死率.方法 对116例羊水过少孕妇的临床资料进行回顾性分析,随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇120例为对照组,分析羊水过少对围生儿的不良影响.结果 B超对羊水量的估计准确率达93.10%;羊水过少高发于40周以后;羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息率均明显高于羊水正常组.结论 羊水过少是胎儿窘迫的敏感指标,孕40周后应加强产前监护,确诊羊水过少后应适时剖宫产终止妊娠,改善围生儿预后.

    作者:焦岩;张秀琼 刊期: 2007年第06期

  • ROC 曲线下面积的计算方法

    ROC是受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic)的缩写.ROC曲线及ROC曲线下面积可作为某一诊断方法准确性评价的指标;通过对同一疾病的多种诊断试验分析比较,这些指标可帮助临床医生筛选出佳诊断方案.国内外许多学者通过对不同类型资料进行研究,相继提出了ROC曲线面积估计、可信区间估计和面积比较假设检验的参数和非参数方法.本文系统介绍了ROC 曲线下面积的参数与非参数估计方法.

    作者:韩云峰 刊期: 2007年第06期

  • 微创钻颅联合病灶中心亚低温与病灶外侧局部亚低温治疗高血压脑出血疗效对比

    目的 观察微创钻颅术后病灶中心局部亚低温对脑出血的临床疗效.方法 将36例高血压脑出血患者随机分为两组,对照组20例在常规内科保守治疗的基础上行微创钻颅术及局部亚低温治疗,治疗组16例钻颅后病灶中心低温盐水持续灌注引流4小时后给局部亚低温,两组局部亚低温时间72小时.比较两组患者治疗有效好转死亡率,治疗前后神经功能缺损评分.结果 两组患者有效率分别是82.5%、65%,死亡率分别是12.5%、15%,神经功能缺损评分高于对照组(P<0.05).病灶中心亚低温治疗脑出血疗效优于局部病灶侧亚低温.结论 病灶中心亚低温更能有效的起到脑保护作用,加快神经功能恢复.微创钻颅术联合病灶中心亚低温联合治疗高血压脑出血可明显降低病死率和致残率.

    作者:孙兴元;杨子超 刊期: 2007年第06期

  • 腹壁瘢痕子宫内膜异位症2例

    子宫内膜异位症是较常见的一种妇科疾病,而且近年来其发病率有明显上升趋势,异位内膜常见的部位是卵巢,而盆腔外器官发生较少见,如腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症.现将我院近两年所见病历报道如下.

    作者:王世荣 刊期: 2007年第06期

  • 20例高危嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理

    目的 探讨嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理;提高手术成功率,降低死亡率.方法 对20例嗜铬细胞瘤患者术前密切观察血压、心率,做好降压、纠正心律失常、扩容治疗的用药观察和护理,术后控制血压、预防并发症的发生.结果 20例均治愈、术后10天内血压恢复正常者18例,2例3个月内也恢复正常.结论 充分的围手术期治疗和护理是外科手术治疗高危嗜铬细胞瘤的关键,提高手术成功率,降低病死率.围手术期包括术前严格控制血压、扩容、抗心律失常、改善一般情况、术前用药、麻醉选择、术中及术后控制血压.

    作者:罗前颖;黄素梅;黄丽芳 刊期: 2007年第06期

  • 路径管理模式在急诊护理管理中的应用

    近年来,一种全新的医疗护理模式-临床路径在我国悄然兴起,且发展迅速.但都以研究单病种的临床服务模式为多,而将这一临床路径模式运用到护理质量控制及管理的报道尚不多见.2005年初我们在学习、研究了国内外有关临床路径的理论及实践经验后,将临床路径这一服务模式运用到急诊护理质量管理中,取得了显著成效,现总结报道如下.

    作者:黄小兰;汤秀娥;黄兰芝 刊期: 2007年第06期

  • 社区护理干预对康复期重型颅脑损伤患者的意义

    目的 通过社区护理干预对重型颅脑损伤患者康复的影响,了解社区护理的意义.方法 将某院2006年3~10月好转出院的重型颅脑损伤患者60例随机分为对照组和干预组各30例,干预组采用护理干预方法 ,对照组采用一般护理措施.采用自制问卷调查评估两组患者的康复情况.结果 干预组患者在心理状况、语言功能改善、肢体功能改善、压疮等并发症发生情况、康复满意度等方面要优于对照组.两组差异显著(P值分别为P<0.01、<0.05、<0.01、<0.05、<0.01).结论 对重型颅脑损伤患者的社区护理干预能促进患者的康复.

    作者:袁美莲;喻坚 刊期: 2007年第06期

  • 羟基磷灰石复合体在眶内壁骨折复位术中的应用

    目的 观察羟基磷灰石复合体在眶内壁骨折复位术中的效果及安全性.方法 应用羟基磷灰石复合体行眶内壁骨折复位术39例,对其效果进行总结.结果 临床观察39例效果满意,羟基磷灰石复合体组织相容性好,易于塑型及修复.结论 羟基磷灰石复合体是目前治疗眶壁骨折为理想的充填材料.

    作者:路航;陈晶;高会玲;骆滨江 刊期: 2007年第06期

  • 亲属活体肾移植的手术配合及护理

    目的 总结亲属活体肾移植的手术配合及心得体会.方法 回顾总结了30例活体肾移植的手术过程及手术配合.结果 30例患者术程顺利,术中无出现并发症.结论 做好术前各用物的准备及术中密切配合是活体肾移植手术顺利进行的关键,良好的无菌手术室环境是活体肾移植手术成功的保证.

    作者:杨云;余小曼;陈柳云;朱映霞 刊期: 2007年第06期

  • 医学遗传学实验教学改革探讨

    探索通过改革实验教学内容、开放实验室、加强学生独立实验能力的培养和改进考核方法 ,提高学生实验兴趣,增强实验主动性,培养学生实验设计、创新的能力.

    作者:陈萍;刘丹;张巍;刘枫 刊期: 2007年第06期

  • 成人留置小胃管及鼻饲法的护理

    目的 为提高护理工作效率,减轻病人痛苦,预防或减少并发症的发生.方法 借用软钢丝引导及石蜡油、利多卡因辅助法,掌握特殊病人的生理解剖特点进行操作.结果 经临床观察,试验组与对照组各20例,试验组效果显著,插管成功率高,并发症较少.结论 探讨用软钢丝引导小胃管及用石蜡油、利多卡因辅助插管,以及行压力滴注法管饲护理,通过临床观察,试验组成功率高,不良反应及并发症少.

    作者:许美芳 刊期: 2007年第06期

  • 肿瘤病人化疗的护理

    化疗是治疗恶性肿瘤方法之一,化疗药物具有很强的细胞毒性作用.临床上常伴有不同程度的毒副反应和组织脏器的损伤.因此化疗病人的护理是完成计划的重要的保障.我科自2004年3月~2006年12月共收治患者33例,实施全方位的综合护理,取得满意效果,报道如下.

    作者:祁霞珍 刊期: 2007年第06期

  • 应用护理程序对住院精神病患者实施健康教育的实践与体会

    目的 探讨对精神病患者实施健康教育的方法 ,提高患者的依从性,和谐护患关系,防范医疗纠纷.方法 以护理程序为框架,评估教育对象、确定教育内容、完善教育措施.结果 患者依从性提高,住院时间缩短;患者满意度提高,护患纠纷减少.结论 对精神病患者实施健康教育能提高患者依从性,主动的干预措施能有效防范护患纠纷.

    作者:陈艾华;孔莲娥 刊期: 2007年第06期

  • 社区糖尿病患者自我护理行为调查分析及健康指导

    目的 探讨糖尿病患者自我护理行为与健康指导的相关性.方法 采用自行设计的自我护理行为问卷,由病人自行填写,然后进行评估分析.结果 42.16%的病人不了解糖尿病的特殊饮食,87.25%的病人不能定时锻炼,55.88%的病人不按医嘱用药,70.59%病人不会自测血糖、尿糖,61.76%病人没有养成良好的卫生习惯,86.27%病人不了解低血糖症状及应急处理,91.18%病人存在较大的心理压力,70.59%病人未定期复查,90.20%病人不了解糖尿病的各种并发症.结论 经过健康指导,糖尿病患者的自我护理能力普遍提高,其血糖等指标控制较好.

    作者:许冠民 刊期: 2007年第06期

  • 慢性牙周炎患者牙周非手术方法治疗的临床疗效观察

    目的 评价慢性牙周炎患者非手术治疗3月后的临床疗效.方法 25名慢性牙周炎患者,每位患者至少有8颗天然后牙.每个象限中至少有2个牙牙周袋深度≥5mm,采用口内自身对照的实验方法 ,以设A、D区后牙为对照组,共102颗;B、C区后牙为实验组,共107颗.观察这些牙在治疗前、治疗后3个月临床指标如探诊出血(BOP)、牙周袋深度(PD)、临床附着水平(CAL)、菌斑指数(PLI)的变化.结果 治疗后实验组与对照组的PD、CAL、PLI指标均较治疗前显著下降,差异有显著性(P<0.05).以上各指标的改善程度在两组间进行比较,差异无显著性(P>0.05).BOP指标的改善程度在两组间进行比较,差异有显著性(P<0.05).结论 非手术治疗慢性牙周炎效果良好.

    作者:潘金辉;王元银;徐文华;陈新;程继光;杨晨;范蓬 刊期: 2007年第06期

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