陈金姣
目的 探讨以问题为基础的病案教学法在医学微生物学教学中的应用价值,以提高医学微生物学教学质量.方法 以本院2004级本科学生为研究对象,随机分为两组(实验组与对照组),两组间入学成绩无差异;实验组采用教师讲授并结合以问题为基础的病案教学法,对照组采用以教师讲授为主的传统教学方法 .结果 实验组与对照组学生基础知识考试成绩比较有差异(P<0.05),并且病案教学法的教学效果在主客观两方面的评价中均优于传统教学法.结论 以问题为基础的病案教学法在促进学生学习积极性,提高学生对知识的应用能力及发挥学生学习主体作用等方面明显优于传统教学方法 .
作者:孙艳;孙艳影;姚淑娟;刘伯阳 刊期: 2007年第06期
目的 为提高护理工作效率,减轻病人痛苦,预防或减少并发症的发生.方法 借用软钢丝引导及石蜡油、利多卡因辅助法,掌握特殊病人的生理解剖特点进行操作.结果 经临床观察,试验组与对照组各20例,试验组效果显著,插管成功率高,并发症较少.结论 探讨用软钢丝引导小胃管及用石蜡油、利多卡因辅助插管,以及行压力滴注法管饲护理,通过临床观察,试验组成功率高,不良反应及并发症少.
作者:许美芳 刊期: 2007年第06期
ROC是受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic)的缩写.ROC曲线及ROC曲线下面积可作为某一诊断方法准确性评价的指标;通过对同一疾病的多种诊断试验分析比较,这些指标可帮助临床医生筛选出佳诊断方案.国内外许多学者通过对不同类型资料进行研究,相继提出了ROC曲线面积估计、可信区间估计和面积比较假设检验的参数和非参数方法.本文系统介绍了ROC 曲线下面积的参数与非参数估计方法.
作者:韩云峰 刊期: 2007年第06期
目的 探讨妊娠并发子宫肌瘤患者剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法 采用回顾性分析的方法 对59例妊娠并发子宫肌瘤患者施行肌瘤剔除术,对照组为同期38例剖宫产时肌壁间肌瘤未行剔除者,比较两组对象的术中出血量、手术时间、产后24小时内阴道出血量及产褥病率.部分对象随访至产后2年.结果 两组对象的术中出血量、手术时间、产后24小时内阴道出血量及产后3日内体温差异均无统计学意义.随访至产后2年,剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术的患者产后子宫肌瘤的复发率及子宫切除率均低于对照组.结论 选择风险性小的妊娠并发子宫肌瘤患者在剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术行肌瘤剥除术是安全可行的,并可减少患者再次手术的痛苦及风险.
作者:李亚梅 刊期: 2007年第06期
目的 探讨抗痨强化期所致胃肠反应患者的临床护理模式.方法 对100例抗痨强化期出现胃肠反应患者,根据护理健康教育需求分实验组(50例),对照组(50例),对照组采用传统方法 实施健康教育(即无时间限制、无目标、随意进行教育),实验组在常规护理教育的同时,采用结核病强化期临床护理路径实施健康教育(实验组),观察记录两组患者胃肠反应出现时间、持续时间与恢复时间,以及其遵医配合行为.结果 采用结核病强化期临床护理路径组胃肠反应持续时间短,恢复时间早,经统计学处理差异有显著性意义,P<0.05,两组患者胃肠反应出现时间比较无明显差异;评估两组患者遵医配合行为,经统计学处理差异有显著性,P<0.025.结论 临床护理路径是抗痨强化期所致胃肠反应患者的佳护理方案.
作者:李艳霞 刊期: 2007年第06期
目的 探讨嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理;提高手术成功率,降低死亡率.方法 对20例嗜铬细胞瘤患者术前密切观察血压、心率,做好降压、纠正心律失常、扩容治疗的用药观察和护理,术后控制血压、预防并发症的发生.结果 20例均治愈、术后10天内血压恢复正常者18例,2例3个月内也恢复正常.结论 充分的围手术期治疗和护理是外科手术治疗高危嗜铬细胞瘤的关键,提高手术成功率,降低病死率.围手术期包括术前严格控制血压、扩容、抗心律失常、改善一般情况、术前用药、麻醉选择、术中及术后控制血压.
作者:罗前颖;黄素梅;黄丽芳 刊期: 2007年第06期
呼吸机相关肺炎(ventilater associated pneumonia,VAP)是指施行人工机械通气治疗(mechanical ventilation,MV)48 h以上并发的肺部感染,或原有肺部感染行MV治疗48 h以上又发生新的肺部感染,并经病原学证实[1].
作者:卞玮;陈洁;李水英 刊期: 2007年第06期
目的 通过健康教育使宫颈癌患者及家属掌握宫颈癌放疗反应的预防和处理.方法 运用整体护理程序对62例宫颈癌患者实施心理干预和放疗副反应预防指导.结果 62例患者顺利完成了放疗计划.90%以上的患者掌握了放疗副反应预防及处理方法 .结论 对宫颈癌放疗患者实施有效的健康教育,有助于宫颈癌放疗计划的顺利进行,放疗副反应的降低,提高患者的生活质量.
作者:陈金姣 刊期: 2007年第06期
目的 研究膳食营养素与高血压的关系.方法 选取齐齐哈尔市铁锋区龙南社区20~60岁常住人口为研究对象,通过食物频率问卷法(FFQ)进行膳食调查[4],采用Logistic回归模型综合分析膳食营养素与高血压的关系.结果 在控制年龄、吸烟和BMI的情况下,钠和镁与高血压呈显著正相关,而蛋白质、钾、铁与高血压呈显著负相关.结论 在高血压的膳食影响因素中,有危险因素,也有保护因素,合理膳食是高血压预防控制的关键.
作者:薛海峰;闫宏;王骋;尹慧 刊期: 2007年第06期
目的 了解喉癌病人的健康教育需求,及时做好喉癌病人的健康教育,提高喉癌病人的生活质量.方法 对2003年1月~2006年8月我科收治的60例喉癌病人,采用自制的健康教育需求调查表进行调查.结果 喉癌病人的健康教育具有阶段性、个性化的特点.结论 对喉癌病人需要采取形式多样的健康教育方式,开展阶段性、个性化的健康教育,同时注重对病人家属的健康教育指导.
作者:黄生玉;刘常平 刊期: 2007年第06期
文章在个体心理学理论的概念框架下考察了进食障碍的病因,认为进食障碍是个体应付自卑、追求卓越、获得归属的一种手段,同时进食障碍与生活风格、社会兴趣有一定的联系.
作者:陈健 刊期: 2007年第06期
目的 探讨卵巢间质血流测定在确定IVF-ET中控制下超促排卵方案中预测卵巢储备功能的作用,有效提高IVF-ET的妊娠率.方法 将2004年2月~2006年12月间接受IVF-ET辅助生殖技术的不孕患者共152例中的120例进行了卵巢间质血流测定,并对患者年龄、基础FSH值、基础窦卵泡数、卵巢体积等与IVF-ET中控制下超促排卵时卵巢的实际反应结果 进行对比并做相关性分析.结果 卵巢间质血流测定中RI与获卵数、卵泡质量呈显著负相关,而PI无显著相关性.结论 卵巢间质血流测定能够预测超促排卵中卵巢对促性腺素的反应性,与其他预测卵巢储备功能的指标同时应用,能够更好的指导临床拟定控制下超促排卵方案.
作者:滕曼;赵晓华;李莉 刊期: 2007年第06期
目的 总结单身男性鼻咽癌的临床、影像学特点和预后.方法 回顾分析52例单身男性鼻咽癌的临床资料,并对患者临床,影像学检查所见进行分析,探讨治疗效果.结果 鼻咽癌在单身男性人群中发生具有临床表现与影像学的特点,生存率低.结论 单身男性鼻咽癌患者首次就诊时间已晚,确诊时均为晚期,若放疗作为单一治疗方案,疗效欠佳.
作者:林文;林远雄;柯柳杨;许伟刚 刊期: 2007年第06期
目的 探讨舒芬太尼联合丙泊酚对胃镜检查呼吸循环的影响,寻适宜剂量.方法 80例行无痛胃镜检查患者分为均四组,A组单纯静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,B组予静脉注射舒芬太尼0.005μg/kg后静脉注射丙泊酚2mg/kg,C组予静脉注射舒芬太尼0.010μg/kg后静脉注射丙泊酚1.8mg/kg,D组予静脉注射舒芬太尼0.015μg/kg后静脉注射丙泊酚1.5mg/kg,视术中情况每次追加丙泊酚30~40mg,记录丙泊酚总量、操作时间、醒时间及用药前、用药后1、3、5、10min的HR、血压、RR、SpO2数值.结果 A组丙泊酚用量明显多于其他三组(P<0.05).A、B、C、D四组出现呼吸抑制分别5%、20%、25%、100%.四组患者用药后1、3、5min的MBP、HR、RR均比用药前下降(均P<0.05),且C、D组比A组低.用药后10min,A、B、C三组HR、RR均恢复到术前水平,与术前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),D组的上述指标均仍比术前低(P<0.05),且与A、B、C三组比较差异有统计学意义(P<0.05).四组患者用药前后的SpO2均正常.结论 不同剂量舒芬太尼对呼吸、循环的抑制程度不同,以0.005~0.015μg/kg较适合无痛胃镜检查.
作者:王焕君;王连忠 刊期: 2007年第06期
替硝唑(TNZ)为新一代硝基咪唑类抗厌氧菌及抗滴虫药,与其同系化合物甲硝唑(MNZ)相比具有疗效更高,疗程减短,耐受性好,体内分布广的特点[1].目前,替硝唑已替代甲硝唑成为抗厌氧菌的首选药物.
作者:裘凌月;汪凤山 刊期: 2007年第06期
目的 探讨对精神病患者实施健康教育的方法 ,提高患者的依从性,和谐护患关系,防范医疗纠纷.方法 以护理程序为框架,评估教育对象、确定教育内容、完善教育措施.结果 患者依从性提高,住院时间缩短;患者满意度提高,护患纠纷减少.结论 对精神病患者实施健康教育能提高患者依从性,主动的干预措施能有效防范护患纠纷.
作者:陈艾华;孔莲娥 刊期: 2007年第06期
目的 评价慢性牙周炎患者非手术治疗3月后的临床疗效.方法 25名慢性牙周炎患者,每位患者至少有8颗天然后牙.每个象限中至少有2个牙牙周袋深度≥5mm,采用口内自身对照的实验方法 ,以设A、D区后牙为对照组,共102颗;B、C区后牙为实验组,共107颗.观察这些牙在治疗前、治疗后3个月临床指标如探诊出血(BOP)、牙周袋深度(PD)、临床附着水平(CAL)、菌斑指数(PLI)的变化.结果 治疗后实验组与对照组的PD、CAL、PLI指标均较治疗前显著下降,差异有显著性(P<0.05).以上各指标的改善程度在两组间进行比较,差异无显著性(P>0.05).BOP指标的改善程度在两组间进行比较,差异有显著性(P<0.05).结论 非手术治疗慢性牙周炎效果良好.
作者:潘金辉;王元银;徐文华;陈新;程继光;杨晨;范蓬 刊期: 2007年第06期
目的 探讨LEEP环切电刀在治疗宫颈疾病的临床价值.方法 对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者232例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切,手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效.结果 LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为97.41%(226/232),平均时间6.4分钟,出血量5.8ml,无继发性出血和感染的发生;手术标本经病理学检查明确诊断.结论 LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、安全,手术时间短,出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳;且可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌具有极高的临床价值.
作者:李琪;范有莲;林善群 刊期: 2007年第06期
随着医院的不断发展,每年都有不少新职工加入到医院这个大集体中,由于新职工的文化程度和工作经历不相同,因而对医院消毒感染知识了解和掌握程度也不一样,所以对他们加强消毒感染理念尤为重要,在我们多年来对10多所大小医院的观察中发现,医护人员对一般的消毒隔离、无菌操作较好,但对一些消毒感染理念知识较缺乏,形成了一些错误的观念,笔者就对加强医护人员的消毒感染理念作一探讨.
作者:王亚兰;曹秋莲;郑慧新 刊期: 2007年第06期
目的 探讨糖尿病患者自我护理行为与健康指导的相关性.方法 采用自行设计的自我护理行为问卷,由病人自行填写,然后进行评估分析.结果 42.16%的病人不了解糖尿病的特殊饮食,87.25%的病人不能定时锻炼,55.88%的病人不按医嘱用药,70.59%病人不会自测血糖、尿糖,61.76%病人没有养成良好的卫生习惯,86.27%病人不了解低血糖症状及应急处理,91.18%病人存在较大的心理压力,70.59%病人未定期复查,90.20%病人不了解糖尿病的各种并发症.结论 经过健康指导,糖尿病患者的自我护理能力普遍提高,其血糖等指标控制较好.
作者:许冠民 刊期: 2007年第06期