代彭威；黄俊霞；宛磊；张晓光；王伟；黄贺军；李道选
为有效防治社区糖尿病,社区观察在糖尿病规范化管理中实施评估门诊、社区随访的可行性、有效性.以2013年4月～2016年7月期间社区经医院确诊为糖尿病的286例患者为研究对象,采用双盲法将患者随机分成常规、观察两组,每组人数均为143例.其中常规组社区给予一般门诊治疗,观察组在此基础上进行评估门诊、社区随访规范管理,对患者管理前后血糖,以及管理后血压、血脂、体质指数控制情况进行统计比较,对管理后患者生活质量进行评估.观察组患者血压控制效果、生活质量优于常规组(P<0.05);察组LDL-C、甘油三酯、胆固醇、BMI较常规组指标改善效果好(P<0.05);管理后观察组血糖控制效果优于常规组(P<0.05).临床对社区糖尿病患者进行评估门诊、社区随访管理,能起到良好降脂、降糖、降压效果,患者生活质量明显提高.
作者：陈金强 刊期： 2017年第18期
研究内镜黏膜下剥离术(ESD)技术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效.将我院2015年3月～2016年5月早期胃癌及癌前病变患者88例随机分两组.EMR组采用内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,ESD组采用内镜黏膜下剥离术(ESD)技术治疗.比较两组患者早期胃癌及癌前病变治疗效果;住院时间、手术出血量、手术操作时间;患者半年复发率的差异.ESD组患者早期胃癌及癌前病变治疗效果高于EMR组,P<0.05;ESD组手术时间稍微长于EMR组,但无显著差异,住院时间、手术出血量跟EMR组无显著差异,P>0.05;ESD组半年复发率显著低于EMR组,P<0.05.内镜黏膜下剥离术(ESD)技术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效确切,可有效切除病灶,降低复发率,值得推广.
作者：刘晓凌 刊期： 2017年第18期
采用随机分组的方法将80例(80眼)麦粒肿患者分为试验组和对照组,试验组用中药四季青小包装,每次一包,每日两次泡水冲服,四季青药包敷眼,并且局部予以加替沙星滴眼液(4次/d),左氧氟沙星眼膏(2次/d)滴眼治疗,对照组单纯西医治疗,予加替沙星滴眼液(4次/d),左氧氟沙星眼膏(2次/d).结果观察组与对照组两组比较差异有统计学意义(P<0.05),前者疗效优于后者.中药四季青小包装治疗未成脓型麦粒肿无明显毒副作用,取得了较好的疗效,且简单易操作、方便用药,较目前单纯使用抗生素的治疗效果显著.
作者：熊剑旭；贾洪亮；薛静静；彭媛 刊期： 2017年第18期
选取2012年8月～2016年12月我院收治的90例大面积皮肤缺损患者.所有患者根据手术方式不同分为对照组和观察组各45例.对照组患者采用常规治疗方式,观察组采用游离植皮联合负压引流技术(VSD)治疗,对比两组创面愈合情况及治疗情况.结果观察组创面愈合优良率为91.11％,显著高于对照组的62.22％,住院时间及创面愈合时间均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与常规治疗相比,游离植皮联合负压引流技术在治疗大面积皮肤缺损中具有较高的植皮成功率,可促进肉芽生长及创面愈合,且缩短治疗时间,减轻患者的经济压力,在临床应用中值得推广.
作者：龙涛 刊期： 2017年第18期
目的 对比分析High Flow TM直型无针密闭式输液接头与普通肝素帽在血液透析中心静脉留置导管(CVT)中的应用效果.方法 选取2014年8月～2016年10月我院肾内科住院治疗的血液透析患者100例.随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用High Flow TM直型无针密闭式输液接头进行封管,对照组采用普通肝素帽进行封管.对比两组导管相关并发症及满意度.结果 观察组导管相关并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意度为98.0％,显著高于对照组的86.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 High Flow TM直型无针密闭式输液接头用于血液透析CVT患者有助于降低并发症发生,提高满意度,值得推广应用.
作者：杨静 刊期： 2017年第18期
分析优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值.在2015年1月～2016年10月期间到我院神经内科中接受治疗的脑血栓患者中随机性的选择120例,使其成为本次试验研究的对象,将接受试验的患者分别定义为不同的两个小组,将其命名为对照组以及观察组,观察组为60例患者,为其提供全面的优质护理,对照组为60例患者,为其提供常规的护理,对比两个组别的护理效果.护理后得知,观察组患者的总体满意程度为96.67％(58/60),对照组患者的总体满意程度为83.33％(50/60),观察组患者的满意程度存在显著的优势,组间数据差异明显(P<0.05),具有统计学意义.通过比较得知,观察组患者的住院时间以及生活质量评分与对照组患者进行比较,其观察组患者则表现出明显的优势,临床指标更佳,组间数据差异明显(P<0.05),具有统计学意义.优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值比较显著,可明显提高患者的满意程度以及护理质量,对其不良情绪的缓解有着积极的意义,另外还可使患者的生活质量以及预后质量得到明显的改善,具有在临床上广泛推广价值.
作者：高君兰；朱雪莉；杨伟 刊期： 2017年第18期
研究分析采用参松养心胶囊治疗冠心病合并心律失常的临床效果.将我院2015年6月～2016年8月收治的90例冠心病合并心律失常患者作为本次研究对象,按照随机对照原则将患者分为两组,其中对照组采用常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上口服参松养心胶囊治疗,对比两组患者临床治疗效果.临床治疗效果对比中,观察组治疗总有效率为91.11％,对照组为75.56％,与对照组相比,P<0.05;观察组患者治疗后心电图指标明显优于对照组,P<0.05;观察组中有3例患者于治疗期间出现不良反应,不良反应发生率6.67％,治疗期间对照组出现4例不良反应情况,不良反应发生率为8.89％,P>0.05.参松养心胶囊能够提高冠心病心律失常治疗有效率,值得在临床中推广应用.
作者：赵久军 刊期： 2017年第18期
观察丹芪软肝颗粒联合恩替卡韦在治疗乙型肝炎后肝硬化的临床疗效.方法随机将124例慢性乙型肝炎患者分为对照组和观察组各62例.对照组采用常规恩替卡韦治疗方案,观察组在此基础上加用丹芪软肝颗粒,比较两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组相关指标均较前下降,观察组肝功能指标和肝纤维化指标较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).丹芪软肝颗粒联合恩替卡韦在治疗乙型肝炎后肝硬化方面,可有效改善患者肝功能,延缓肝硬化进程,且安全有效,值得在临床上推广.
作者：王亮亮 刊期： 2017年第18期
探讨瑞芬太尼用于直肠癌术中镇痛对患者免疫功能的影响.将60例直肠癌手术患者根据麻醉方法的不同随机分为两组,观察组(瑞芬太尼组)和对照组(芬太尼组),每组30例.两组分别在麻醉诱导前(T1)、手术开始后30min(T2)及手术结束后(T3),三个时间点抽取外周静脉血测定IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α及T细胞CD4+和CD8+,比较两组CD4+/CD8+值,分析瑞芬太尼用于术中镇痛的治疗效果、可能产生的副作用及其对患者免疫功能的影响.与麻醉诱导前(T1)比较,手术开始后30min(T2)及手术结束后(T3)IL-6、IL-10、TNF-α浓度明显升高(P<0.05),且对照组明显高于观察组(P<0.05);IL-2、T细胞CD4+和CD8+,CD4+/CD8+值两组均降低(P<0.05),但对照组较观察组降低明显(P<0.05).瑞芬太尼用于直肠癌术中镇痛,对机体应激反应的抑制作用比芬太尼更为明显,可以有效降低对患者免疫功能的影响,有利于癌症患者术后恢复.
作者：朱俊海；谢小东；胡展军；徐平华 刊期： 2017年第18期
分析腰腹肌肌力训练治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效.对我院收治的87例腰椎间盘突出症患者分为两组,对照组43例患者在院自愿接受常规腰部防护治疗,观察组患者在对照组基础上接受腰腹肌肌力训练.对比两组患者腰椎功能恢复情况.观察组患者治疗后腰椎功能JOA评分较对照组增加,治疗后2个月、6个月腰椎疼痛VAS评分较对照组低,观察组患者治疗后的腰背肌、腹肌肌力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对腰椎间盘突出症患者采取腰腹肌肌力训练,能促进患者腰部功能更好恢复,临床价值高.
作者：朱智文；尹德铭；方向延；李志强 刊期： 2017年第18期
将我院2014年2月～2016年6月收治的急性化脓性胆管炎患者80例随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组予以常规开腹手术,观察组予以内镜介入治疗,检测两组患者治疗前后hs-CRP、HMGB1、TBil水平,比较两组患者体温回复正常时间、腹痛缓解时间及肠胃功能恢复等临床指标.观察组患者体温回复正常时间等临床指标均优于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者hs-CRP、HMGB1、TBil水平较术前均下降,且观察组水平较对照组下降更多,差异显著(P<0.05).内镜介入治疗急性化脓性胆管炎疗效显著,可减轻患者炎症反应.
作者：徐忠友 刊期： 2017年第18期
选取2014年2月～2015年2月本院各类细菌检验标本1500份作为对照组,另选取细菌检验标本检测管理规范实施后2015年3月～2016年3月本院各类细菌检验标本1500份作为观察组,比较分析两组细菌检验标本的检验合格率及其不合格因素.观察组各样本检测合格率均高于对照组,组间差异在统计学上无意义(P>0.05);无论是对照组还是观察组污染均是导致不合格检验的主要因素,所占比率明显高于溶血等其他因素,差异在统计学上有意义(P<0.05).污染是导致细菌标本检验不合格的重要因素,因此对取样过程的严格控制是提高细菌标本检验效果的关键.
作者：许玉霞 刊期： 2017年第18期
探讨在开展肾功能衰竭血液透析护理工作期间,观察应用人性化护理方法施护后对生活质量产生的影响.选择我院2015年1月～2016年12月收治的2000例肾功能衰竭血液透析患者作为实验对象;凭借数字奇偶法对本次研究收治的肾功能衰竭血液透析患者分组;对照组:临床开展肾功能衰竭血液透析护理工作期间,选择传统方法施护;观察组:临床开展肾功能衰竭血液透析护理工作期间,选择人性化护理方法施护;对终两组肾功能衰竭血液透析患者的生活质量评分变化以及满意度评分回顾性分析.同对照组肾功能衰竭血液透析患者生活质量评分对比,观察组肾功能衰竭血液透析患者获得显著性提高(P<0.05).同对照组肾功能衰竭血液透析患者满意度评分对比,观察组肾功能衰竭血液透析患者获得显著性提高(P<0.05).临床在开展肾功能衰竭血液透析护理工作期间,合理选择人性化护理方法施护,对于终生活质量评分结果的改善可以做出充分保证,从而优化肾功能衰竭血液透析患者的预后能力.
作者：张喜娜；张静；盖颖 刊期： 2017年第18期
选取我院2015年12月～2017年12月收治的80例种植体周围炎患者,共有85颗种植体周围炎.将患者按数字表法随机分为观察组40例(42颗种植体)和对照组40例(43颗种植体).对照组行超声洁治联合药物治疗,观察组给予引导骨再生技术(GBR)治疗,比较两组患者治疗前及治疗后1个月、3个月的菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI),观察两组患者治疗前及治疗后6个月的种植体周围垂直型骨吸收情况,并比较两组患者的治疗效率.结果治疗前两组患者PLI、PD及SBI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、3个月两组患者的PLI、PD及SBI均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组治疗后1个月、3个月的PLI、PD及SBI与对照组的PLI、PD及SBI相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月两组患者的种植体周围骨吸收程度均减少,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组种植体周围骨吸收程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).引导骨再生技术(GBR)治疗种植体周围炎的临床疗效显著,能有效的减少骨吸收,能更好的促进种植体与骨的结合.
作者：邱允豪；叶小华 刊期： 2017年第18期
目的 探索孕期营养指导对于妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响.方法 选取我院2015年10月～2016年12月收治的400例妊娠期糖尿病患者.两组患者接受常规治疗,根据孕期管理方法的不同分入到观察组和对照组中,对照组患者给予常规孕期管理,观察组患者给予孕期营养指导,对比分析两组产妇并发症发生率、新生儿并发症发生率.结果 观察组孕妇的并发症发生率(胎膜早破、羊水过多、产褥期感染)以及新生儿并发症发生率(巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合症)均比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕期营养指导用于妊娠期糖尿病患者有助于改善母婴结局,具有临床推广应用价值.
作者：肖小丽 刊期： 2017年第18期
探究老年烧伤合并神经损伤患者的早期整形手术疗效,为后续临床治疗提供方法参考.将收治的60例深Ⅱ度以上烧伤合并神经损伤老年患者随机分为观察组及对照组,观察组采取早期整形,对照组采取晚期整形比较两组临床疗效.观察组临床治疗总有效率为93.3％,对照组为80.0％,两组差异显著(P<0.05);经过6个月随访,观察组患者的感觉功能改善情况显著优于对照组(P<0.05);两组患者均未发现严重不良反应.早期整形手术对于老年烧伤合并神经损伤患者具有非常积极的治疗作用,可以显著改善患者感觉功能,值得临床推广使用.
作者：王国梁 刊期： 2017年第18期
探究个性化护理干预对小儿肠炎治疗依从性的影响.抽取2014年5月～2016年5月我院小儿肠炎患者102例,根据护理方案不同分为对照组与观察组,均51例.对照组实施常规护理干预措施,研究组在对照组基础上加施个性化护理干预措施,比较两组家属护理满意度和治疗依从性.观察组患儿治疗依从性为92.16％,家属对护理满意度为90.20％,显著高于对照组74.51％和70.59％,差异显著(P<0.05).个性化护理干预可明显提高肠炎患儿治疗依从性,可提升家属护理满意度.
作者：邹旭莲 刊期： 2017年第18期
观察盐酸帕洛诺司琼对鞘内麻醉下剖宫产术后恶心、呕吐的作用效果.选取2015年9月～2016年7月在我院行剖宫术的60例产妇,均分为两组,观察组使用盐酸帕洛诺司琼联合鞘内麻醉;对照组使用鞘内麻醉.观察并比较两组在术后出现的恶心,呕吐情况.观察组手术后的控制恶心反应有效率86.7％高于对照组56.7％,两组比较差异显著(P<0.05);观察组的急性呕吐的有效率(80.0％)高于对照组(53.3％),且观察组延迟性呕吐反应有效率(70.0％)高于对照组(43.3％),两组的差异具有统计学意义(P<0.05).盐酸帕洛诺司琼注射液能有效降低鞘内麻醉下剖宫产术后出现急性和迟发性恶心呕吐症状.
作者：范水成 刊期： 2017年第18期
搜集肿瘤外科患者68例,随机分为观察组和对照组,对照组采用优质护理,观察组在优质护理的基础上实施人文关怀,比较两组患者的护理满意度.结果观察组护理满意度好于对照组(P<0.01).在肿瘤外科优质护理中应用人文关怀,能够显著提高患者的护理满意度.
作者：卢志兰；汪海慧；杨乐 刊期： 2017年第18期
探讨镇肝熄风汤加减治疗急性脑梗死阴虚风动证患者的临床疗效.方法选取我院2015年6月～2016年6月收治的70例急性脑梗死阴虚风动证患者.依据治疗药物分为对照组和观察组各35例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用镇肝熄风汤加减治疗,比较两组临床疗效.观察组总有效率为97.1％,明显高于对照组的85.7％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前神经功能缺损程度评分比较,无显著差异(P>0.05),两组治疗后评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组神经功能缺损程度评分为8.6±1.1分,明显低于对照组的13.0±2.1分,差异有统计学意义(P<0.05).镇肝熄风汤加减治疗急性脑梗死阴虚风动证患者,临床疗效显著,值得推广.
作者：陈延欣 刊期： 2017年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
