代彭威；黄俊霞；宛磊；张晓光；王伟；黄贺军；李道选
探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)患者的临床效果.选取于江西省樟树市第三人民医院诊治的EB患者120例并随机等分为观察组和对照组.对照组给予常规孟鲁司特治疗,观察组在对照组的基础上给予布地奈德联合治疗.观察并记录两组患者的临床治疗效果以及对血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-8(IL-8)的影响.观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者经治疗后ECP、IL-8水平均有所下降,观察组显著低于对照组(P<0.05).孟鲁司特联合布地奈德治疗EB的临床效果良好,可有效降低ECP、IL-8水平,在临床治疗方面具有一定的参考价值.
作者：邹文波 刊期： 2017年第18期
研究分析采用参松养心胶囊治疗冠心病合并心律失常的临床效果.将我院2015年6月～2016年8月收治的90例冠心病合并心律失常患者作为本次研究对象,按照随机对照原则将患者分为两组,其中对照组采用常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上口服参松养心胶囊治疗,对比两组患者临床治疗效果.临床治疗效果对比中,观察组治疗总有效率为91.11％,对照组为75.56％,与对照组相比,P<0.05;观察组患者治疗后心电图指标明显优于对照组,P<0.05;观察组中有3例患者于治疗期间出现不良反应,不良反应发生率6.67％,治疗期间对照组出现4例不良反应情况,不良反应发生率为8.89％,P>0.05.参松养心胶囊能够提高冠心病心律失常治疗有效率,值得在临床中推广应用.
作者：赵久军 刊期： 2017年第18期
选取我院收治的80例糖尿病患者.随机分成观察组和对照组各40例.观察组采用快速血糖仪检测血糖,对照组采用常规生化仪检测血糖,对比两组患者空腹血糖和餐后2h血糖结果.结果两组患者空腹时血糖和餐后2h血糖检测结果比较无明显差异(P>0.05).快速血糖仪和常规生化仪均能有效的检测出患者的血糖情况.但快速血糖仪的操作更为方便、快捷,相较于常规生化仪具备更为良好的临床应用价值.
作者：柏金 刊期： 2017年第18期
分析早产儿施行鸟巢式护理干预服务的临床价值.选取本科室2014年7月～2017年7月间接收的早产儿(胎龄均<37周)80例,根据随机双色球分组法将其随机分成两组:参照组包含40例,给予常规儿科护理服务;护理组包含40例,给予鸟巢式护理干预服务.记录及对比两组早产儿干预后的体重、进奶量变化与呼吸暂停发生状况.与干预前相比,两组患儿干预后1月时的体重与进奶量均有明显的上升,其中又以护理组的上升幅度更为显著(P<0.05).护理组患儿的呼吸暂停发生率(10.0％)较参照组的(25.0％)显著较低(P<0.05).早产儿施行鸟巢式护理干预服务有助于促进其身体发育,降低患儿的呼吸暂停发生风险,值得广泛推广.
作者：王书香 刊期： 2017年第18期
研究经腹超声与经阴道超声联合检查在子宫腺肌病诊断中的应用价值.选择2015年2月～2016年8月就诊于我院的180例子宫腺肌患者为研究对象,按随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组各90例.对照组患者实施经腹超声检查,观察组患者在对照组的基础上实施经阴道超声检查.检查后,比较两组子宫腺肌病诊断符合率、动脉血流动力学指标.观察组患者诊断符合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血流量低于对照组,而动脉搏动指数、动脉阻力指数与对照组相比均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).对子宫腺肌病实施经腹超声与经阴道超声联合检查有较高的诊断符合率和敏感度,诊断价值较高,值得临床推广与运用.
作者：张双 刊期： 2017年第18期
探讨瑞芬太尼用于直肠癌术中镇痛对患者免疫功能的影响.将60例直肠癌手术患者根据麻醉方法的不同随机分为两组,观察组(瑞芬太尼组)和对照组(芬太尼组),每组30例.两组分别在麻醉诱导前(T1)、手术开始后30min(T2)及手术结束后(T3),三个时间点抽取外周静脉血测定IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α及T细胞CD4+和CD8+,比较两组CD4+/CD8+值,分析瑞芬太尼用于术中镇痛的治疗效果、可能产生的副作用及其对患者免疫功能的影响.与麻醉诱导前(T1)比较,手术开始后30min(T2)及手术结束后(T3)IL-6、IL-10、TNF-α浓度明显升高(P<0.05),且对照组明显高于观察组(P<0.05);IL-2、T细胞CD4+和CD8+,CD4+/CD8+值两组均降低(P<0.05),但对照组较观察组降低明显(P<0.05).瑞芬太尼用于直肠癌术中镇痛,对机体应激反应的抑制作用比芬太尼更为明显,可以有效降低对患者免疫功能的影响,有利于癌症患者术后恢复.
作者：朱俊海；谢小东；胡展军；徐平华 刊期： 2017年第18期
目的 观察分析检测胃蛋白酶原(PG)使用荧光免疫法(TRFIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、乳胶增强免疫比浊三种检测方法分析其特异性和敏感性.方法 使用以上三种检测方式检测129名胃癌患者称之为胃癌组和147名正常患者称之为正常组,对比分析其血清当中的PG亚群PG1和PG2的含有量以及两者之间的比值(PGR).结果 在敏感度上TRFIA为76.79％,ELISA为72.88％,乳胶增强免疫比浊为74.57％,差异无统计学意义(P>0.05).在特异度上TRFIA为74.15％,ELISA为82.99％,乳胶增强免疫比浊为76.87％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三种检测方式特异性敏感度差异无意义,无可比性,因此三种检测方式的选择主要看医院已有的设备和检测费用,ELISA成本较低可作为基层医院首要选择,有全自动生化分析仪的规模较大医院可选择乳胶增强免疫比浊方法,而配有先进荧光免疫分析仪的医院可选择TRFIA方式.
作者：汪浩；邹文静 刊期： 2017年第18期
选取我院收治踝关节骨折患者42例为研究对象,患者均采取切开复位可塑性钛钢板内固定治疗,并观察患者的术后治疗效果.术后患者骨折均愈合,平均愈合时间为(4.62±1.28)个月.II型、III型、IV型治疗总优良率分别为88.9％、85.0％、69.2％.切开复位可塑性钛钢板内固定在踝关节骨折治疗中具有较高的有效性和安全性,但是手术治疗中应根据骨折患者的病情进展合理选择骨折治疗方案,同时治疗中需要注意掌握手术治疗的手术时机,促进患者早期康复.
作者：申忠祥 刊期： 2017年第18期
探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效及对患者性功能的影响.选取2014年3月～2016年2月收治的86例前列腺增生患者按随机数字表法分成观察组和对照组,各43例.对照组采用开放性手术进行治疗,观察组采用经尿道前列腺电切术进行治疗.对比两组的治疗效果及治疗后性功能.结果观察组治疗前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、大尿流率(Q-ma)均无明显差别(P>0.05);观察组治疗后IPSS得分、QOL得分及残余尿量均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后Q-ma明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后性功能得分明显高于对照组(P<0.05).经尿道前列腺电切术能有效的提高对前列腺增生的治疗效果,并改善性功能.
作者：陈铭 刊期： 2017年第18期
探究血清白介素-33(IL-33)、人基质裂解素(ST2)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中的表达.选取我院84例COPD患者,根据病情分期分为稳定期组(53例)与急性加重期组(31例),并选取同期58例健康体检者作为对照组.检测并比较各组血清IL-33、ST2水平,并统计对比各组用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/预计值等肺功能指标水平.急性加重期组血清ST2、IL-33水平分别为(91.3±56.7)pg/ml、(10.6±6.9)pg/ml,显著高于稳定期组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);稳定期组血清ST2、IL-33水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);急性加重期组FEV1/FVC、FEV1/预计值均显著低于稳定期组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的血清IL-33、ST2水平会显著升高,可作为判定慢性阻塞性肺疾病患者病情进展的重要血清标志物,此外可辅以肺功能检测,以提高诊断准确性.
作者：王桂玲 刊期： 2017年第18期
探究对急性重度药物中毒患者进行急诊床边血液灌流的临床效果.选取2016年4月～2017年4月来我院治疗的62例急性重度药物中毒患者为研究对象.所有患者均在急诊内科综合治疗基础上进行床边血液灌流.对比分析患者治疗效果.62例患者均进行血液灌流治疗,53例一次血液灌流治疗后意识清楚,病情好转,经后期积极治疗后治愈出院;患者肝肾功能明显好转,血清酶学指标显著下降,P<0.05;患者WBC、RBC、Hb、K+、Na+、Cl-、Ca+等指标均有一定的下降,但前后比较无显著性差异,P>0.05;治疗前,62例患者GCS评分≦5分者37例,6～9分者25例,血液灌流治疗2h后,GCS评分≦5分者30例,6～9分者32例;且治疗期间,所有患者血压均有一定的下降,但经对症处理后已稳定,4例患者出现寒战、烦躁等症状,给予地塞米松对症处理后已缓解.急诊床边血液灌流治疗急性重度药物中毒患者具有显著的临床疗效,可迅速清除患者体内毒物或药物,改善患者血液生化指标,提高抢救成功率及预后,减少并发症的发生,且血液灌流方法的设备简单,操作方便,易携带,适用于各级医院或现场急救.
作者：孙军娜 刊期： 2017年第18期
选取我院2014年8月～2016年8月收治的100例下尿路症状合并勃起功能障碍患者.随机分为单药组和联合组各50例.单药组患者采取西地那非单药治疗,联合组则采取西地那非联合坦索罗辛治疗.观察对比两组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、勃起功能障碍国际指数(IIEF-5)及生活质量评分(QOL)评分,以及不良反应发生情况.结果两组患者治疗前IPSS评分、IIEF-5评分、QOL评分比较无明显差异(P>0.05),治疗后联合组各评分均明显优于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).下尿路症状合并勃起功能障碍采取西地那非联合坦索罗辛治疗,可以更好地改善前列腺症状与勃起功能,且安全性高.
作者：王同庆；王磊；刘建；张杰；甄洪涛；唐晓龙；刘耀雷；蔡懿；王继征 刊期： 2017年第18期
目的 探讨生长抑素联合奥美拉唑在重症胰腺炎患者中的应用效果.方法 选取我院收治的60例重症胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组.对照组患者给予常规治疗,观察组对照组基础上给予奥美拉唑联合生长抑素治疗.结果 观察两组患者治疗后相关临床指标恢复正常时间,肠道功能改善情况,腹内高压差异及血清炎症因子水平改善情况.观察组患者血清淀粉酶、尿淀粉酶、住院时间及腹痛缓解时间均明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清D-乳糖、二胺氧化酶、腹内高压及血清炎症因子水平比较无显著性差异,P>0.05;治疗后,观察组血清D-乳糖、二胺氧化酶水平及腹内高压明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者IL-6、IL-8、PAF水平均明显降低,且观察组降低程度优于对照组(P<0.05).结论 生长抑素联合奥美拉唑治疗重症胰腺炎具有良好的临床效果,可有效促进患者临床症状的恢复,控制和阻止炎症的发展,对改善患者预后具有积极的作用.
作者：孙留安 刊期： 2017年第18期
探讨冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(HCY)与丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的相关性.选取2016年3月～2017年5月我院心内科收治的110例CHD患者(观察组)以及同期收治的100例非CHD患者(对照组)作为研究对象,检测所有研究对象血清HCY、MDA、SOD水平.两组研究对象性别(χ2=0.2397,P=0.6502)、年龄(u=1.9580,P=0.0520)、体质指数(u=1.4749,P=0.1422),血清葡萄糖(GLU,u=1.1241,P=0.02627)、甘油三酯(TG,u=0.9311,P=0.3532)、总胆固醇(TC,u=0.5578,P=0.5778)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,u=1.4719,P=0.1430)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,u=1.3707,P=0.1724)相比差异无统计学意义(P>0.05).观察组血清HCY(u=14.4723,P=0.0000)、MDA(u=9.4258,P=0.0000)显著高于对照组,SOD显著低于对照组(u=12.8922,P=0.0000),差异有统计学意义.经Pearson相关分析,CHD患者血清HCY与MDA呈显著正相关(r=0.429,P=0.0219),与SOD呈显著负相关(r=-0.457,P=0.184).CHD患者血清HCY升高、氧化应激反应增强,且两者之间存在一定的相关性.
作者：魏爱婷 刊期： 2017年第18期
分析腰腹肌肌力训练治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效.对我院收治的87例腰椎间盘突出症患者分为两组,对照组43例患者在院自愿接受常规腰部防护治疗,观察组患者在对照组基础上接受腰腹肌肌力训练.对比两组患者腰椎功能恢复情况.观察组患者治疗后腰椎功能JOA评分较对照组增加,治疗后2个月、6个月腰椎疼痛VAS评分较对照组低,观察组患者治疗后的腰背肌、腹肌肌力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对腰椎间盘突出症患者采取腰腹肌肌力训练,能促进患者腰部功能更好恢复,临床价值高.
作者：朱智文；尹德铭；方向延；李志强 刊期： 2017年第18期
目的 对比和分析单纯化疗和内分泌联合新辅助化疗对乳腺癌患者临床疗效和生活质量的影响.方法 选取我院2011年1月～2016年1月期间收治的200例雌激素受体阳性乳腺癌患者作为本次研究的主体对象,按随机数字表地方法分为观察组和对照组各100例,对照组患者单纯化疗进行治疗,观察组患者使用内分泌联合新辅助化疗进行治疗.结果 分别对两组患者的临床疗效、不良反应情况和生活质量进行客观的评定和比较.较对照组患者而言,观察组患者的客观缓解率明显更高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的患者的不良反应以及生活质量相比较不具有统计学意义(P>0.05),但前者的不良反应发生率和生活质量优于后者;观察组的评分和(P<0.05).结论 内分泌联合新辅助化疗疗在治疗激素受体阳性的乳腺癌患者中具有较为显著的疗效,为此类患者提供了新的治疗方法.
作者：李天翔 刊期： 2017年第18期
观察与探究循证护理对小儿哮喘雾化吸入治疗效果及护理满意度的影响.选取2014年04月～2017年04月期间于本院就诊及行雾化吸入治疗的80例哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有40例患儿,对对照组患儿给予常规护理,对观察组患儿给予循证护理,对比并分析两组患儿的效果.观察组患儿的治疗总有效率(97.50％)与对照组患儿(82.50％)相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患儿护理干预之后的FVC、FEV1、PEFR与对照组患儿相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患儿家长的护理满意度(95.00％)与对照组患儿家长(77.50％)相对比,组间差异比较明显(P<0.05).对行雾化吸入治疗的哮喘患儿实施循证护理的效果较好,有助于提升患儿的雾化吸入治疗效果,并提升患儿家长的护理满意度.
作者：马正蓉 刊期： 2017年第18期
探讨经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定在骨盆骨折中应用效果.选取我院77例骨盆骨折患者,随机分组,对照组38例,观察组39例,对照组实施常规开放手术治疗,观察组予以经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定治疗,观察比较两组治疗效果及并发症发生情况.观察组治疗优良率为89.74％(35/39),高于对照组71.05％(27/38),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.56％(1/39),低于对照组21.05％(8/38),差异具有统计学意义(P<0.05).经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定治疗骨盆骨折,疗效显著,安全性高.
作者：代治国 刊期： 2017年第18期
观察认知护理在脑外科危重患者中应用对激素水平及并发症的影响.选取且分析于2016年4月2017年4月收治的68例脑外科危重患者资料,按照护理方案不同分为两组,将行常规护理的34例设为对照组,行认知护理的34例设为观察组,对比两组激素水平及并发症总发生概率情况.与观察组皮质醇(190.35±42.62)nmol/L、血管紧张素Ⅱ(21.05±5.67)pg/mL比较,对照组均显著更高,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);较之对照组41.18％,观察组并发症总发生概率11.76％显著更低,差异具有统计学意义(P<0.05).脑外科危重患者实施认知护理可取得满意效果,有效减轻其应激反应,进而提高患者预后质量.
作者：孟军 刊期： 2017年第18期
选取2012年11月～2015年12月在我院确诊并治疗的Hp阳性慢性胃炎患者128例,依据随机分配原则分为常规三联组和序贯三联组各64例.常规三联组患者给予常规三联疗法治疗,序贯三联组患者给予序贯三联疗法治疗,对比两组患者治疗疗效和不良反应发生情况.结果序贯三联组患者治疗有效率、Hp根除率明显高于常规三联组,比较有显著差异(P<0.05);常规三联组和序贯三联组不良反应发生率分别为12.50％、15.63％,比较无显著差异性(P>0.05).序贯三联疗法治疗可有效提高Hp阳性慢性胃炎的治疗疗效,且无增加患者不良反应发生的风险,值得临床作进一步推广.
作者：曹翠丽 刊期： 2017年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
