学术投稿

高通量血液透析对慢性肾衰竭血清磷、全段甲状旁腺激素水平的影响

李敏晖

关键词:慢性肾衰竭, 血液透析/高通量, 血磷
摘要:分析慢性肾衰竭采用高通量血液透析治疗的效果及治疗后全段甲状旁腺激素、血清磷变化情况.选取收治的慢性肾衰竭病患者32例(治疗组)采用高通量血透治疗,取同期收治的采用低通量血透治疗的32例患者作为对照组,比较两组甲状旁腺激素、尿素氮、血肌酐、血磷水平.治疗组治疗后甲状旁腺激素、血磷水平均低于对照组,尿素氮、血肌酐水平也明显下降,比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).与低通量血透相比,高通量血透更能改善慢性肾衰病患者的甲状旁腺激素及血磷水平,值得临床推广应用.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 不同剂量米非司酮用于子宫肌瘤治疗的临床效果及安全性评价

    探析对子宫肌瘤患者予以不同剂量米非司酮治疗的安全性及临床效果.选取我院接收治疗的子宫肌瘤84例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组42例.予以对照组实施20mg米非司酮治疗,予以观察组实施10mg米非司酮治疗,观察比较对照组与观察组患者的临床治疗效果.对照组患者的并发症发生率为30.95%,明显高于观察组患者的9.52%,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前后,对照组患者的血红蛋白情况与观察组相比,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05).对子宫肌瘤患者的予以小剂量米非司酮治疗,能使患者的并发症发生率降低,使患者的生活质量得到改善.

    作者:叶寒兰 刊期: 2017年第22期

  • 超声弹性成像与MRI检查在肝纤维化诊断中应用比较

    对比超声弹性成像及MRI检查在肝纤维化中的诊断价值.选取2015年7月~2016年10月我院收治的慢性乙肝患者70例,本研究经我院伦理委员会批准.所有患者均给予超声弹性成像及MRI检查,对比两种检查方式的临床诊断价值.超声弹性成像检查灵敏度高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查中特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度比较差异无统计学意义(P>0.05).超声弹性成像与MRI检查均可检出肝纤维化病变,但超声弹性成像灵敏度及准确度高,可为临床确诊及治疗提供有利依据,在临床应用中值得推广.

    作者:胡志江 刊期: 2017年第22期

  • 达英-35联合二甲双胍治疗PCOS不孕的治疗效果研究

    探讨达英-35和二甲双胍联合治疗PCOS不孕的效果.选取2015年6月~2016年6月收治PCOS不孕患者120例.随机分为观察组和对照组各60例.对照组服用达英-35治疗,观察组在此基础上加用二甲双胍治疗.对比2组治疗后各项激素水平、排卵率和妊娠率.结果观察组治疗后激素水平、排卵率和妊娠率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的效果优于单用达英-35,有助于改善患者排卵情况,临床疗效显著.

    作者:宋鸽 刊期: 2017年第22期

  • 牙-牙槽骨联合移植术修复牙列缺损的临床效果观察

    探讨不同牙移植手术修复牙列缺损的临床效果.选取在我院口腔科就诊的牙列缺损患者60例,随机分为两组,各30例.对照组给予常规牙移植手术,观察组给予牙-牙槽骨联合移植术,对比分析两组移植牙临床情况及影像结果.观察组根管治疗、松动度的发生率均明显低于对照组,牙根吸收、牙周膜影像及牙槽骨吸收均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组电活力测定对比,差异无统计学意义(P<0.05).牙-牙槽骨联合移植术修复牙列缺损的效果优于传统牙移植术,可有效重建牙周膜,减少牙根吸收及根管治疗.

    作者:陈立法;朱想娣 刊期: 2017年第22期

  • 利胆汤联合腹腔镜保胆取石术对胆囊结石术后胃肠功能恢复及胆囊壁厚度的影响

    探究利胆汤联合腹腔镜保胆取石术对胆囊结石术后胃肠功能恢复及胆囊壁厚度的影响.选取收治的胆囊结石患者63例,依据建档顺序分为对照组和研究组,对照组31例予以生理盐水与腹腔镜保胆取石术治疗,研究组32例予以利胆汤与腹腔镜保胆取石术治疗,两组均持续治疗6个月,比较两组治疗后胃肠功能、胆囊壁厚度及并发症发生情况.研究组治疗后进流食时间、进普食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后胆囊壁厚度明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率3.13%(1/32)显著低于对照组25.81%(8/31),差异具有统计学意义(P<0.05).予以利胆汤与腹腔镜保胆取石术联合治疗胆囊结石,可显著促进术后胃肠功能恢复,且能明显缩小胆囊壁厚度.

    作者:王艳勤 刊期: 2017年第22期

  • 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床观察

    观察分析小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产中的应用效果.采用随机数字表法将我院2016年1月~2016年12月收治的156例接受急诊剖宫产手术的产妇分为观察组和对照组各78例,对照组产妇接受罗哌卡因麻醉,观察组产妇接受罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,观察两组患者麻醉效果,评价产妇术后疼痛评分和新生儿Apgar评分.观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分低于对照组,新生儿Apgar高于对照组(P<0.05).小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产手术中效果确切,能起到满意的麻醉效果,缩短麻醉起效时间,增强麻醉效果,延长感觉阻滞作用时间.

    作者:潘恒勇 刊期: 2017年第22期

  • 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能近、远期的影响

    目的 研究腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血与电凝止血对卵巢功能近、远期的影响.方法 选取收治的腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者60例,电脑随机分为试验组与对照组各30例.对照组给予电凝止血,试验组给予缝合止血,对比两种止血方法对卵巢功能的影响.结果 术后1个月,两组性激素水平无显著差异(P>0.05),术后6个月差异显著(P<0.05).术后6个月,两组PSV无显著差异(P>0.05),两组F0差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术缝合止血与电凝止血对卵巢功能的近期影响基本一致,电凝止血对卵巢功能远期影响更大,因此,推荐术中使用缝合止血.

    作者:张静蕾;张琳;郝丽霞 刊期: 2017年第22期

  • 环丝氨酸联合胸腺肽对耐多药肺结核患者痰菌阴转及细胞免疫功能的影响

    探讨环丝氨酸联合胸腺肽对耐多药肺结核患者痰菌阴转及细胞免疫功能的影响.选择2013年6月~2015年12月我院确诊的50例耐药性肺结核患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各25例.对照组采用吡嗪酰胺、卡那霉素、左氧氟沙星、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸治疗.观察组在上述治疗基础上加用胸腺肽与环丝氨酸治疗.比较两组治疗前后免疫指标变化及痰菌阴转情况.两组治疗前免疫指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+明显上升,CD8+水平明显下降,且均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后两组痰菌阴转率相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6、9、12个月后,观察组痰菌转阴率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).耐多药肺结核患者采用环丝氨酸联合胸腺肽治疗,可明显改善患者细胞免疫功能,利于痰菌转阴,提高防控效果,值得临床广泛应用.

    作者:林武振 刊期: 2017年第22期

  • 颅内血脉微创穿刺清除术联合亚低温治疗高血压脑出血疗效分析

    分析颅内血脉微创穿刺清除术联合亚低温在高血压脑出血治疗中的临床效果.将从2015年3月~2016年11月在我院就诊的86例高血压脑出血患者按照数字随机表法分为对照组和观察组两组,各43例患者;对照组实施颅内血脉微创穿刺清除术进行治疗;观察组患者术后联合进行亚低温治疗;对比分析两组患者疗效分析及Barthel评分和NIHSS评分.(1)观察组死亡率为2.33%,显著的低于对照组(18.60%)(P<0.05);观察组恶化率为2.33%,显著的低于对照组(11.63%)(P<0.05);观察组有效率为90.69%,显著的高于对照组(60.47%)(P<0.05).(2)治疗1个月后,两组患者Barthel评分均显著的高于治疗前(P<0.05),NIHSS评分显著的低于治疗治疗前(P<0.05);其中,观察组Barthel评分为(78.67±15.08)分,显著的高于对照组(62.56±14.69)分(P<0.05);观察组NIHSS评分为(8.86±2.83)分,显著的小于对照组(10.95±3.01)分(P<0.05).颅内血肿微创穿刺清除术联合亚低温治疗高血压脑出血,可以有效的提高临床效果,减少死亡风险;改善患者日常活动能力和改善神经效果,在临床中具有应用价值.

    作者:宋振声;孙传顺;武晓阳 刊期: 2017年第22期

  • 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值

    对血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值予以研讨.随机抽取从2014年10月~2016年2月于我院接受诊治并行血液检验的贫血患者(以地中海贫血和缺铁性贫血为主)以及同期健康体检者各41例为本次研究标本,将其分为对照组(健康者)与观察组(贫血者),并对两组研究标本的HB(血红蛋白浓度)、MCH(红细胞平均血红蛋白量)、RDW(红细胞体积分布宽度)及MCV(细胞平均体积)等各项相关指标进行对比分析.两组研究对象进行血液检验后,观察组患者在MCH、MCV、HB以及RBC等各项相关指标中的检验数据均显著低于健康者,且两组研究对象在该系列数据中的差异均具有统计学意义(P<0.05).在对被检验者是否贫血的鉴别诊断中,HB、MCH、RDW及MCV等相关血液检验红细胞参数意义重大,均可将其作为诊断或鉴别接受检验者贫血与否的检验标准,有效促进病情诊断的准确性.

    作者:张振周 刊期: 2017年第22期

  • 丹红注射液对急性期脑梗患者疗效及血液流变学的影响分析

    有效治疗急性脑梗患者,维持其血液流变学稳定,探究丹红注射液用于治疗的有效性.本次研究对象为2014年9月~2015年10月我院门诊收治的86例急性期脑梗患者,将患者采用双盲法平均分为对照组和观察组,各43例.所有患者均给予神经内科常规治疗,对照组用药尤瑞克林,观察组在此基础上加用丹红注射液,对用药后两组血液流变指标变化进行检测记录,评测两组神经损伤恢复情况,评估患者疾病改善情况.神经损伤程度入院时两组差异无意义(P>0.05),用药后观察组神经恢复效果优于对照组(P<0.05);观察组血液流变学指标血浆粘度、全血低切粘度、纤维蛋白、全血高切粘度,改善效果优于对照组(P<0.05);观察组改善率为95.3%,明显高于对照组86.0%,观察组脑梗死治疗效果优于对照组(P<0.05).急性期脑梗患者临床治疗使用丹红注射液,不仅能提高治疗效果同时能促进血液流变学稳定.

    作者:袁惠清;林金松 刊期: 2017年第22期

  • 奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效及其对患者认知功能的影响

    探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆(VD)的临床效果.我院106例血管性痴呆患者根据治疗方案分组,各53例.对照组给予尼莫地平治疗,观察组给予奥拉西坦联合尼莫地平治疗.统计两组临床疗效、不良反应发生率,并对比治疗前后认知功能(MMSE)评分.治疗后观察组治疗总有效率94.34%(50/53)高于对照组81.13%(43/53),且MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率13.21%(7/53)与对照组9.43%(5/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05).血管性痴呆患者给予奥拉西坦与尼莫地平联合治疗,可有效改善患者认知功能,且安全性较高.

    作者:赵真珍 刊期: 2017年第22期

  • 钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效观察

    观察钛板内固定运用于治疗下颌骨骨折患者的临床效果.将我院接收治疗的41例下颌骨骨折患者分为对照组与观察组,采用经颌间结扎治疗的20例患者作为对照组,另外21例实行手术钛板内固定治疗的患者作为观察组,比较其治疗效果.观察组与对照组患者的治疗优良率分别为100.00%与75.00%,观察组患者优良率高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.使用钛板内固定治疗下颌骨骨折患者效果显著,可明显促进患者咬合关系恢复正常及骨折复位,应在临床上推广使用.

    作者:武剑云 刊期: 2017年第22期

  • 切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果观察

    目的 探究切开复位内固定在桡骨远端骨折治疗中的应用价值,为当前的骨科治疗工作提供借鉴.方法 将我院收治的桡骨远端骨折患者分为对照组和观察组,对照组患者给予传统的闭合复位外固定治疗,观察组患者则给予切开复位内固定治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者掌倾角7.31±0.22°、尺偏角27.52±1.23°均优于对照组的6.92±0.25°、25.14±1.36°,差异有统计学意义(P<0.05);观察组达到完全骨性愈合时间81.35±9.56d比对照组的96.83±9.45d短,有统计学意义(P<0.05);观察组患者愈后不良率8.97%明显低于对照组的24.36%,有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位内固定在桡骨远端骨折治疗中的能够提高患者的恢复效果,具有较高的安全性,值得推广应用.

    作者:殷铭 刊期: 2017年第22期

  • 超声在原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化诊断中的对比分析

    探讨原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化诊断中超声检查的应用效果.A组所选研究对象为2015年12月~2016年12月本院收治的原发性胆汁性肝硬化患者,共纳入病例数为54例;B组所选研究对象为同期收治的病毒肝炎性肝硬化患者,共纳入病例数为56例.两组患者均对本研究知情同意,均采用回顾性分析的方式,对其一般资料进行调查.两组入院后均实施超声检查,分析检查结果.超声检查中,A组肝脏形态缩小发生率、结节增生表现发生率均低于B组,结果有显著性差异(P<0.05);A组细颗粒表现发生率、腹腔淋巴结肿大发生率、肝内胆管壁增强发生率均高于B组,结果有显著性差异(P<0.05).原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化的超声检查表现存在差异,其超声影像变化各有自身特异性,超声检查可作为诊断鉴别两种疾病的有效手段应用于临床.

    作者:刘思雨;牛万彬 刊期: 2017年第22期

  • 美托洛尔在治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效分析

    探讨美托洛尔在治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效分析.选取2016年3月~2017年3月在我院心内科治疗的104例糖尿病合并冠心病患者.随机分为对照组和观察组各52例.两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用低剂量美托洛尔治疗,观察组采用大剂量美托洛尔治疗,比较两组患者的治疗效果、血糖控制情况及不良反应发生情况.结果观察组治疗有效率为86.54%,而同期对照组的有效率为88.46%,两组间统计学差异不明显(P>0.05);观察组治疗后FBG、2hPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C与对照组相比有显著差异(P<0.05);观察组消化道不适、疲乏、头痛、失眠等不良反应发生率明显高于对照组,两组有统计学差异(P<0.05).低剂量美托洛尔在治疗糖尿病合并冠心病中临床疗效更佳,控制血糖效果更为平稳,且不良反应发生率低,具有积极的临床意义.

    作者:杨建松;刘晖 刊期: 2017年第22期

  • 上颌单前牙即刻种植修复和延期种植修复的临床研究

    分析上颌单前牙即刻种植修复和延期种植修复的临床效果.选择收治的100例(153颗牙)上颌单前牙种植修复的患者作为研究对象,按照种植方法的不同将分为研究组(50例,77颗牙)与对照组(50例,76颗牙).研究组采用即刻种植修复,对照组采用延期种植修复,比较两组种植义齿的终修复成功率、牙周袋深度及患者主观满意度.研究组义齿种植修成功率明显优于对照组、周袋深度明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;研究组软组织附着高度、咀嚼功能、整体美观效果优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.前牙即刻种植修复的终种植体成功率、牙周组织健康程度及患者对种植体满意度均优于延期种植修复,即刻种植修复方式值得临床推广运用.

    作者:梁献丽 刊期: 2017年第22期

  • 过氧化氢低温等离子体灭菌质量影响因素及对策探讨

    探讨过氧化氢低温等离子体灭菌中存在的质量影响因素,并提出相应的对策,以降低灭菌失败率.通过对使用过氧化氢低温等离子灭菌失败情况进行比较分析,对灭菌工作进行连续性监控,及时采取措施应对发现的问题.结果:器械初步处理不充分导致运行程序中断、化学指示卡和生物指示剂放置不合理、器械清洁度不高等为影响过氧化氢低温等离子体灭菌质量的常见因素,给予及时改进和监管之后,灭菌质量显著提升.过氧化氢低温等离子体灭菌具有低温、安全无毒、快速有效、使用方便等特点,在灭菌过程中重视过程管理,规范灭菌效果监测,可有效提高灭菌质量.

    作者:曾小卿;王红梅;曾燕;朱旭萍;龚文 刊期: 2017年第22期

  • 前列地尔联合羟苯磺酸钙对慢性肾衰竭患者肾功能及生活质量的影响

    探究前列地尔联合羟苯磺酸钙对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及生活质量的影响.选取我院2014年7月~2016年10月CRF患者82例,随机数表法分组,各41例.对照组予以常规治疗,观察组于常规治疗同时予以前列地尔+羟苯磺酸钙治疗.统计对比两组治疗前及治疗2个疗程(4w)后肾功能指标[24h尿蛋白、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)]及生活质量评分变化情况.治疗前两组24 h尿蛋白、BUN、Ccr比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组24 h尿蛋白、BUN低于对照组,Ccr高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗CRF,能改善患者肾功能,提高其生活质量.

    作者:寿先进 刊期: 2017年第22期

  • 耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者腹痛程度及肠鸣音恢复的影响

    探讨耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者腹痛程度及肠鸣音恢复中的应用价值.选取我院2014年7月~2016年2月行腹腔镜胆囊切除患者52例.随机分为观察组和对照组各26例.对照组采用耳穴压豆按摩治疗,观察组在此基础上联合穴位贴敷治疗,对比两组治疗后腹痛程度及肠鸣音恢复情况.结果术后观察组1d、2d、3d腹痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间及术后肛门排气时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).耳穴压豆联合穴位贴敷可缓解腹腔镜胆囊切除患者术后腹痛程度,促使肠鸣音恢复.

    作者:朱克周 刊期: 2017年第22期

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所