难治性细菌性阴道病诊治的临床观察

陈慧明；黄红勋

关键词：难治性阴道炎, 细菌性阴道病, 分泌物培养, 药敏, 治疗方法

摘要：目的探讨难治性细菌性阴道病的临床诊疗方法.方法对我院门诊2003年7月～2005年1月诊断为难治性细菌性阴道病的14例病例进行阴道分泌物培养及药敏分析,并依据其结果进行治疗.结果 14例患者阴道分泌物培养发现溶血性链球菌(+)3例,加德纳菌(+)2例,大肠埃希杆菌(+)2例,脆弱类杆菌(+)2例,消化道球菌(+)2例,支原体(+)2例,克雷白杆菌(+)1例.依据药敏结果进行全身及局部规范治疗,14例均治愈.结论难治性细菌性阴道病的患者应倾向考虑阴道生态系统失衡,非特异性菌或条件致病菌感染,及早进行阴道分泌物培养及药敏分析,可有效指导临床治疗,治愈疾病,减少病人痛苦.

齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献

TPN疗法应用体会

本文报道用全消化道营养在小儿外科治疗切口裂开、高位肠瘘、先天性腹裂、重症感染等132例危重病儿.小的出生1天,大的11岁.应用短于7天者不计算在内,长者达46天.根据不同年龄组病儿的生理病理特点,给予热、氮量各有不同.新生儿用氮量0.3 gN/kg,热/氮为250～300:1;婴幼儿0.25～0.3 gN/kg,热/氮为200～250:1;儿童0.2～0.25 gN/kg,热/氮为200:1.可获正氮平衡,不影响生长发育.实行TPN治疗中首先应考虑患儿的体液平衡,其次考虑热量和氮量.对维生素和微量元素亦不可忽视.本组死亡1例,出现低血钾、低血镁计6例次,高性渗利尿4例.作者认为1)在应激状态下,TPN虽不能使其负氮平衡得以逆转,但给予适量的TPN治疗对达到预期治疗效果是有益的.原则是从小剂量开始.以维持体重减少体蛋白丢失为宜;2)赞同,年龄越小.高分解代谢越严重,其用氮量、热量也应越大,其比值特应越高的观点.全消化道外营养(total porentenal nutrition简称TPN).在我国比较大的医院已广泛开展,它给一些危重病人,尤其是长期不能进食患者开辟了一条生命之路,获得了抢救机会,取得了可喜的效果.在基层医院由于条件所限开展尚不普遍.我院小儿外科自1997～2005年,132例患儿实行TPN疗法效果良好.

作者：徐立明刊期： 2006年第03期
关于提高大学英语教师素质的思考

本文结合当前形势发展需要,分析了大学英语教师素质现状及提高的重要性,主要提出了提高英语教师素质的几点方法和培训内容.

作者：肖东光刊期： 2006年第03期
招生信息网中录取查询系统的设计

在高校招生工作已经全面进入了远程网络招生之时,为方便考生能及时准确地查询到是否被我院录取及录取的详细信息,本人设计了齐医录取查询系统,应用在我院招生信息网中.本文介绍了基于ASP和数据库技术的录取查询系统的设计过程.

作者：宋宏泉刊期： 2006年第03期
手术室工作人员易受损伤的高危因素分析

随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高,新的化学物质及技术在临床上的广泛应用,各科手术的普遍开展,给病人带来了健康.然而手术室作为一个高危科室,长期受理、化、生物、生理等因素的刺激,工作人员由此产生的健康问题尚未引起普遍性关注.本文分析了我院1999～2004年手术室工作人员在日常工作中所受损伤的情况,结合医生和护士们的交流和体会,对致损伤的高危因素进行了总结并加以讨论,希望为减少损伤,改善工作环境,保护手术室工作人员的身心健康提供借鉴.

作者：张银华；环晓锋刊期： 2006年第03期
35例股静脉置管患者临床护理

股静脉置管是血液透析患者治疗的一种有效途径.常用的静脉有股静脉、颈内静脉和锁骨下静脉,笔者对35例经股静脉置管行血液透析患者进行临床观察护理,总结如下.

作者：肖艳；赵淑源刊期： 2006年第03期
在机能实验学教学中开展自主性实验的初步心得

机能实验学根据我院对卫生部和国家教委的教改项目而创立的一门新课程.该课程将生理、药理和病理生理学的实验课三合为一.自主性实验是该课程教学三阶段的后一环,训练学生应用第一、二阶段学到的知识,按科研程序自主选择探索的题目、独立设计、完成实验和论文.

作者：文丽波；逄丽红；范晓明；韩殿龙刊期： 2006年第03期
文拉法辛与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的比较文拉法辛与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的疗效及不良反应.方法将符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑症64例,随机分为文拉法辛组(32例)和劳拉西泮组(32例).分别用文拉法辛50～175 mg/d,劳拉西泮1～6 mg/d,治疗观察6周.用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和药物副反应量表(TESS),评定疗效及不良反应.结果文拉法辛与劳拉西泮疗效相当,治疗第2、4、6周两组SAS,HAMA及 HAMA因子分的减分比较统计学有显著性差异,副反应两药相当,均未出现严重不良反应.结论文拉法辛治疗广泛性焦虑症安全、有效、副反应轻微,患者服药依从性好.

作者：林涌超；陈元生；梁雪梅刊期： 2006年第03期
双歧杆菌对NOD小鼠胰岛Fas和FasL表达的影响

目的观察口服双歧杆菌对NOD小鼠1型糖尿病和胰岛炎发生情况的影响以及口服双歧杆菌后胰岛Fas和FasL表达的情况.方法将4周龄雌性NOD小鼠40只,随机分为两组:实验组(20只)给予双歧杆菌0.25 mg/g体重/天(制备成活菌悬液0.5 ml),对照组(20只)给予等容积的磷酸盐缓冲液(PBS).4周龄开始给药至30周龄,于15周龄时各组分别处死6只小鼠,取胰腺组织HE染色进行胰岛炎评分,采用免疫组化方法观察口服双歧杆菌后NOD小鼠胰岛组织Fas和FasL的改变情况.其余小鼠30周龄时观察发病率,同时观察胰岛炎、Fas和FasL的变化.结果双歧杆菌明显减轻NOD小鼠胰岛炎,减少糖尿病的发生(P＜0.05),双歧杆菌组胰岛Fas的表达少于对照组(P＜0.01);FasL的表达也有显著差异(P<0.01).结论早期应用双歧杆菌可以减少NOD小鼠胰岛炎和延缓糖尿病的发生,其机制与Fas/FasL系统介导的胰岛β细胞凋亡有关.

作者：张梅；李朝品；梁国光；刘伯阳刊期： 2006年第03期
由我国首例脑死亡案例分析国内脑死亡的发展状况

通过回顾脑死亡的形成和发展,了解脑死亡的判定原则和意义,分析我国首例公开宣布的脑死亡案例来明晰国内当前脑死亡的发展状况,寻求解决的途径,从而为脑死亡观点大限度地服务于社会提供理论依据.

作者：李铁铮刊期： 2006年第03期
导师制改革中青年医学教师素质教育的培养

本文分析了在高等医学教育的迅速发展和医学模式转变的形势下,实验项目-导师制改革中,青年医学教师人文素质提高,以及当前人文素质教育应适应未来医学发展需要的紧迫感和重要性.提出了在青年教师中开展多种形式的人文活动,加强现代多学科的相互支撑和交叉融合,以医学知识体系为基础,重构教育目标、阐释教育内容、强化师生关系、优化校园环境,揭示与塑造人文素质的教育,使青年教师在实际操作与各项活动中提高他们的文化底蕴和人格修养.

作者：陈铎葆；陈慧刊期： 2006年第03期
宫外孕并失血性休克患者的急救及护理

目的宫外孕并失血性休克患者的急救处理及护理.方法回顾分析我科诊治的60例宫外孕并失血性休克病例.结果 60例宫外孕并失血性休克患者经积极抢救、护理和手术治疗全部治愈出院,住院时间为7～14 d.结论在抢救过程中护理工作是一个极为重要的环节.如何对宫外孕进行有效的抢救,及时处理出血性休克患者是护士应具备的基本功.适当的心理护理对患者全身心的早日康复十分有益.

作者：曾丽浓；林春梅；张金娥刊期： 2006年第03期
雾化吸入特布他林治疗慢性喘息性支气管炎临床观察

硫酸特布他林为选择性β2受体激动剂,能迅速缓解支气管痉挛,也可使慢性阻塞性肺病患者的心输出量增加、肺血管阻力明显降低[1].我们采用硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性喘息性支气管炎,取得了较好的效果,现报道如下.

作者：佘柳君；刘卫刊期： 2006年第03期
病例讨论在机能学实验中的意义

机能学实验中应注意理论和实践的结合,依据实践来加深对理论知识的理解,为学生打下扎实的理论基础,以培养学生的思维能力和分析能力,这样才能在今后的临床实践中创新和发展.在机能学实验中,采用在动物实验完成的基础上进行病例分析讨论,加深学生对理论知识的理解,提高学生的动手能力,同时让学生进入一个模拟的临床实习的过程,初步了解病人的临床诊治过程.

作者：逄丽红；文丽波；单威刊期： 2006年第03期
高效价冷抗体导致血型鉴定错误及配血不合1例报告

在获得性溶血性贫血病人血清中,往往含有一些冷抗体,能凝集所有人的红细胞[1].我们发现1例典型病例,现报道如下.

作者：张广繁；王可鹏；于祺洋刊期： 2006年第03期
不同方法终止早孕的临床效果比较

目的对不同方法终止早孕进行临床效果比较.方法将孕周<7周要求终止妊娠的183例孕妇随机分为A组(60例)、B组(61例)和C组(62例).A组用静脉推注异丙酚行无痛人工流产术;B组给口服米非司酮和米索,行药物流产;C组采用术前1小时阴道后穹窿放置米索前列醇200 μg,然后再行人工流产术.观察3组完全流产率,宫缩强度,出血量及阴道流血时间.结果 B组的完全流产率较A组和C组低(P<0.01).C组宫缩强度明显大于A组(P<0.01),易于手术操作,且出血量及阴道流血时间明显少于或短于A组和B组(P<0.01).结论人工流产术前1小时阴道后穹窿放置米索前列醇可增强子宫收缩,易于手术操作,出血量少,阴道流血时间短,完全流产率高,值得临床推广应用.

作者：景东丽；吴雯刊期： 2006年第03期
声带息肉摘除术麻醉处理(附120例报告分析)

在120例声带息肉摘除术中,采用静脉复合麻醉、气管内插管、高频喷射给氧,观察到麻醉过浅、不完善易引起名种并发症,故本文强调芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚等联合用药,完善表麻,避免麻醉过浅,术中密切监护,充分给氧,确保手术安全.

作者：李德巍；丁文华刊期： 2006年第03期
桂枝茯苓丸对荷瘤鼠的抑瘤作用及对T细胞亚群的影响

目的探讨桂枝茯苓丸抑瘤机理.方法计算抑瘤率,FACS直接免疫荧光染色法测定T淋巴细胞表型CD4、CD8分子.结果中药组抑瘤率为38.93%.模型组、环磷酰胺组CD8+T细胞与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05).中药组、联合用药组CD8+T细胞与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组、联合用药组 CD8+T细胞与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05).模型组CD4/ CD8明显升高,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05),中药组、联合用药组CD4/ CD8与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论桂枝茯苓丸能促进CD8分子的表达,恢复CD4/ CD8平衡,其可通过调节机体免疫功能发挥抑瘤作用.

作者：王琪；魏娜；钱丽丽；罗晓庆刊期： 2006年第03期
HPLC法测定马来酸氯苯那敏片的含量

建立马来酸氯苯那敏片HPLC含量测定方法.采用ODS C18 Hypersil(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,以甲醇:水:乙酸(40:60:2)为流动相;检测波长为264 nm;流速0.8 ml/min.马来酸氯苯那敏在 300～700 μg/ml范围内有良好的线性关系.平均回收率99.69%,RSD为0.7%.本法操作简便、快速,结果准确.

作者：孙菲；陈立柱；刘宏英刊期： 2006年第03期
肿瘤患者医院感染病原体分析

目的了解我院肿瘤患者医院感染菌株构成及耐药性,指导临床合理用药.方法对2000年1月1日～2004年12月1日,我院收治的1 664例肿瘤患者的医院感染进行回顾性调查,进行病原体分析及耐药性监测.结果 1 664例患者发生医院感染144例,医院感染率8.91%,医院感染菌株以G-菌为主,占65.97%,其中大肠埃希菌比例高为31.25%,其次是肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌分别占13.89%、12.50%.G+菌占29.17%,其中以金黄色葡萄球菌为主占10.42%.结论根据药敏试验合理选择抗生素,以减少耐药菌株的产生.

作者：李伟；覃诗云刊期： 2006年第03期
心理健康教育在大学思想政治工作中的定位

人的思想发展在很大程度上受心理发展规律的影响.同时,正确的思想指导人们形成健康的心理,心理健康教育与思想政治教育从其任务和内容来看具有同一性,从规律、评价体系、对象上看二者又有差异性.大学生正处于身心发展的重要阶段,面对来自各方面的压力,除了需要思想政治工作之外,还需要给予他们心理健康方面的指导.心理健康教育在大学思想政治教育中应明确定位,充分发挥其理论性强和实践性高的特点,主动出击发挥积极的作用,合理有效的促进大学生的健康发展.

作者：赵阿勐刊期： 2006年第03期