刘苑钰
选择收治的160例妇产科急腹症患者作为研究对象,均采用阴道超声检查、腹部超声检查及腹部超声联合阴道超声检查,比较三种检查的临床诊断准确率.经阴道超声检查诊断胚胎停止发育、肿瘤破裂扭转、异位妊娠破裂、宫颈宫腔粘连、急性盆腔炎、黄体破裂、不全流产的确诊率分别为88.37％、89.19％、100.00％、90.91％、86.67％、81.82％、87.50％;经腹部超声检查的确诊率分别为67.44％、72.97％、91.67％、81.82％、73.33％、63.64％、75.00％;腹部超声联合阴道超声检查的确诊率分别为95.35％、97.30％、100.00％、95.45％、93.33％、90.91％、100.00％.腹部超声联合阴道超声应用于妇产科急腹症的诊断中,可显著降低误诊率及漏诊率,明显提高诊断准确率,能够为临床提供诊治依据,并且超声检查经济、实用、方便,可作为妇产科急症的首选检查,值得临床推广.
作者：周雪；王春连；李秀桥；刘铌；孙蓬子；李正斌 刊期： 2016年第03期
选择2013年10月～2015年3月我院进行治疗的老年性脑梗塞患者80例,随机分成两组各40例,常规组患者接受常规护理,优质组患者接受优质护理,记录两组患者的住院时间、并发症发生情况,并调查两组患者对护理的满意情况.结果常规组患者的并发症发生率明显高于优质组,住院时间明显长于优质组患者,优质组患者的对护理的满意度明显高于常规组患者,差异均存在统计学意义(即P＜0.05).对老年性脑梗塞患者进行优质护理,能有效降低患者的并发症发生率,缩短患者的住院时间,提高患者对护理的满意度,优质护理在老年性脑梗塞护理中具有很大的应用价值.
作者：张君 刊期： 2016年第03期
目的 探讨针灸推拿配合康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者生活质量的影响.方法 按照是否接受针灸推拿治疗将78例患者分为试验组40例和对照组38例,对照组患者给予康复训练,试验组在此基础上给予针灸推拿治疗,比较两组患者治疗后临床疗效和生活质量.结果 试验组患者治疗后临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);两组患者治疗后SS-QOL评分、Fugl-Meyer评分均明显升高,与同组治疗前比较,差异具有显著性(P＜0.05);试验组患者治疗后SS-QOL评分、Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 针灸推拿配合康复训练能够有效提高脑梗塞后肩手综合征的治疗效果,提高患者生活质量,改善上肢运动功能,临床应用价值较高.
作者：黎杰 刊期： 2016年第03期
选取2014年2月～2015年1月100例老年性直肠脱垂患者,随机分为两组各50例.对照组行常规PPH手术处理,观察组则实施改良PPH术治疗.对比两组患者治疗效果以及病情复发情况.结果观察组患者的治疗总有效率为92.0％,显著高于对照组的78.0％(P＜0.05).观察组3个月、6个月后的复发率分别为0、6.0％,明显低于对照组的12.0％、28.0％(P＜0.05).在老年性直肠脱垂临床治疗方案中,改良PPH术式效果满意,复发率低,值得临床推广应用.
作者：刘学义 刊期： 2016年第03期
探讨胸腺肽联合抗生素对老年慢阻肺急性加重期的治疗效果.选取收治的90例老年慢阻肺急性加重期患者,随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规抗生素治疗,观察组采用胸腺肽联合抗生素治疗,观察两组的治疗效果.观察组治疗总有效率高于对照组,且观察组治疗后症状积分及FEV1、FEV1％指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).老年慢阻肺急性加重期采用胸腺肽联合抗生素治疗效果更佳显著,且具有一定的安全性,值得推广应用.
作者：张亮宇 刊期： 2016年第03期
目的 探讨重症监护病房患者实施传统气管切开术及经皮扩张术的效果对比.方法 选择我院2013年2月～2015年1月收治的100例重症监护室患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各50例,观察组实施经皮扩张微创气管切开术,对照组实施传统气管切开术,对两组患者手术情况及术后并发症情况进行观察.结果 观察组术中出血量较低,切口较小,手术时间短,与对照组呈明显差异(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为4.00％,对照组为16.00％,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 对重症监护病房危重症患者实施经皮扩张微创气管切开术可减少手术创伤,利于患者术后恢复,控制并发症发生,值得推广.
作者：彭伟波；袁光雄；许俊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨鼻内镜下上颌窦内翻性乳头状瘤手术的应用效果.方法 选取2007年1月～2015年7月我院收治的接受上颌窦内翻性乳头状瘤手术治疗的患者30例,将其随机分成两组各15例,对照组采用常规鼻侧切开术,观察组采用鼻内镜下鼻腔外侧壁切除手术治疗,观察两组的手术治疗效果.结果 经手术治疗,观察组患者在肿瘤复发率上明显低于对照组,两者存在显著差异(P＜0.05),有统计学意义.但是两组的手术后并发症情况没有显著差异(P＞0.05),无统计学意义.结论 对适合应用鼻内镜下进行上颌颌窦内翻性乳头状瘤手术的患者,进行单纯的鼻内镜下手术治疗,能够减少手术的创伤,减少手术并发症,术中做到微创,术中出血少,术后患者恢复快.
作者：李杰才；梁芳健；李成；吕玉 刊期： 2016年第03期
分析静脉注射人免疫球蛋白治疗重症小儿手足口病的临床效果.对治疗的76例重症小儿手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析,随机划分为观察组和对照组各38例,全部患儿均给予营养支持、退热、抗病毒、抗炎等常规治疗,观察组在常规治疗基础上,通过患儿家长的同意,静脉注射人免疫球蛋白,并在注射免疫球蛋白之前给予一定剂量的甲强龙,观察两组临床效果.通过治疗,观察组临床总有效率明显高于对照组,且各临床症状(体温恢复、皮疹消失、口腔黏膜溃疡愈合、住院治疗等)消失时间短于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).静脉注射人免疫球蛋白治疗重症小儿手足口病,能有效改善临床症状,使临床相关症状迅速消失,促使患儿早日康复.
作者：雷丽 刊期： 2016年第03期
两组翼状胬肉患者均给予外科手术治疗,指定具有专业知识及丰富经验的临床医生完成两组相关操作.观察组实施翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,对照组实施单纯翼状胬肉切除术,记录两组手术疗效及预后情况.结果观察组治愈率与对照组对比结果并无显著差异(P＞0.05),分别为88.89％、84.44％;观察组疾病复发率仅为8.89％,对照组疾病复发率高达24.44％,对比结果具有统计学意义(P＜0.05),提示观察组预后效果优于对照组.对翼状胬肉患者给予翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗可显著提高其疗效及预后,有利于降低疾病复发率从而保障患者生活质量.
作者：黄子牛 刊期： 2016年第03期
分析老年尿路感染者降钙素原及CRP水平变化及意义.随机抽取68例老年尿路感染者,32例上尿路感染者作为观察Ⅰ组、36例下尿路感染者作为观察Ⅱ组、30例健康体检者作为对照组,对三组研究对象血、尿白细胞计数及降钙素原、CRP水平予以对比及观察组研究对象治疗前后降钙素原及CRP水平对比、钙素原与CRP相关性分析.观察组血、尿白细胞计数及降钙素原、CRP水平高于对照组,观察Ⅰ组降钙素原及CRP水平高于观察Ⅱ组(P＜0.05);经积极治疗后,观察组降钙素原及CRP水平明显下降(P＜0.05);Pearson相关分析显示降钙素原及CRP间存在正相关性(r=0.73、P＜0.01).降钙素原、CRP水平变化是诊断老年尿路感染及进行辅助鉴别诊断的敏感指标,且有利于指导临床用药,值得进一步研究和推广.
作者：周亮；冼燕波；梁逸 刊期： 2016年第03期
选取2014年1月～10月我院接受治疗的急性上消化道出血患者98例,随机分成两组各49例,单一组给予奥美拉唑治疗,联合组在单一组患者的基础上给予生长抑素治疗,比较两组患者的止血时间、不良反应发生情况及临床治疗效果.结果联合组患者的止血时间为(10.42±1.48)d,明显比单一组的止血时间(15.67±1.72)d短,差异存在统计学意义(即P＜0.05);单一组患者的临床总有效率为73.47％(36/49),明显低于联合组93.88％(46/49),差异存在统计学意义(即P＜0.05);两组患者的不良反应发生率无明显差异,不存在统计学意义(即P＜0.05).采用奥美拉唑联合生长抑素对急性上消化道出血患者进行治疗,能有效缩短患者的止血时间,提高患者的临床总有效率,且安全性高,推荐临床应用.
作者：钟祥 刊期： 2016年第03期
目的 分析早期大量甘露醇治疗重症手足口病的临床疗效.方法 选取我院2013年8月～2015年8月收治的68例重症手足口病患儿进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组与研究组各34例,对照组予以常规治疗,研究组早期予以大量甘露醇治疗,对比两组临床症状、体征缓解情况及疗效.结果 研究组临床症状、体征缓解情况优于对照组P＜0.05);研究组总有效率97.06％比对照组79.41％高(P＜0.05).结论 早期予以大量甘露醇治疗重症手足口病患儿可有效改善患儿临床症状,从而提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：陆继红 刊期： 2016年第03期
观察依达拉奉联合奥扎格雷注射液治疗急性脑梗死的临床治疗效果.选择发病72h内的急性脑梗死患者192例,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用依达拉奉、奥扎格雷注射液联合治疗,对照组应用血塞通、乙酰谷酰胺、胞磷胆碱、阿司匹林等治疗.治疗组总有效率为93.0％,对照组为76.7％,两组治疗效果对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗14d后,两组神经功能损害程度评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死,疗效好且安全,值得临床推广应用.
作者：李蒙；张维雄 刊期： 2016年第03期
回顾性分析2012年3月～2015年2月我院骨科住院患者的450份标本,对其细菌培养结果及其药敏试验结果进行统计分析.结果骨科住院患者的450份送检标本中有235份标本分离出病原菌,阳性率为52.22％,其中革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及真菌的所占比例分别为54.15％、40.71％和5.14％,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌4种病原菌检出多,所占比例分别是24.9％、18.97％、13.83％和10.28％;葡萄球菌属是患者感染的主要病原菌,除了对古霉素和替考拉宁全部敏感之外,对青霉素、利福平、环丙沙星以及苯唑西林的耐药率却在50.0％以上,而铜绿假单胞菌和大肠埃希菌除了对亚胺培南全部敏感之外,对头孢西丁、氨苄西林、甲氧苄啶的耐药率却≥50％.大部分常用抗菌药物均有一定的耐药性,故在临床用药前应对患者标本进行培养,根据药敏试验结果,合理选择和调整抗菌药物,提高治疗效果,减少医院感染.
作者：李永灵 刊期： 2016年第03期
收集诊断为局部晚期低位直肠癌患者作为研究对象,按住院单双号顺序分为研究组和对照组各50例.对比两组治疗后2年生存率及治疗期间的不良反应.结果:(1)研究组和对照组2年生存率分别为82％、64％,差异显著(P＜0.05).(2)研究组治疗期间发生骨髓抑制1例、恶心呕吐2例、肛周皮肤反应1例、肝功能损伤2例.对照组发生骨髓抑制1例、恶心呕吐2例、肛周皮肤反应1例、肝功能损伤3例,两组治不良反应比较无差异(P＞0.05).局部晚期低位直肠癌采用新辅助同步放化疗后能明显提高患者生存期,使用安全.
作者：赵超前 刊期： 2016年第03期
回顾性分析2014年2月～2015年3月我院治疗的86例手足口病患儿的临床记录资料.治疗后,治疗组的总有效率高于对照组,症状缓解时间和治疗时间均明显少于对照组,均具有显著性差异(P＜0.05);两组不良反应发生率相比则无显著性差异(P＞0.05).阿昔洛韦治疗手足口病的临床疗效显著,具有临床推广应用价值.
作者：苏颖殷；李诗雅 刊期： 2016年第03期
以68例疑为早期乳腺癌受检者为研究对象,所有人均行高频彩色多普勒超声检查及X线钼靶检查,继后进行组织活检或病理检查.比较两种诊断方式的敏感性、特异性和准确性.结果高频彩色多普勒超声检查早期乳腺癌的敏感性和准确性均优于X线钼靶检查,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).早期乳腺癌诊断中高频彩色多普勒超声的应用,可以提高早期乳腺癌诊断的敏感性和准确性,值得临床推广应用.
作者：刘婉君 刊期： 2016年第03期
目的 研究3种绝育方法对子宫卵巢多普勒血流及血清卵巢激素水平的影响.方法 选取2013年1月～2015年1月我院附近社区内实施绝育术的妇女53例,19例使用Pomeroy法输卵管结扎术的妇女为A组,18例实施输卵管伞端切除术的妇女为B组,16实施例腹腔镜双极凝固术的妇女为C组,对所有研究对象应用多普勒进行检查,并检查其血清卵巢激素水平.结果 A组妇女双侧卵巢动脉搏动指数与平均子宫动脉阻力指数均较大,P＜0.05,差异有统计学意义;三组妇女卵巢各项激素水平均无较大差别(P＞0.05),经统计学分析,无统计学意义;三组妇女痛经主诉显著增多,其中,B组妇女痛经主诉多.结论 使用Pomeroy法输卵管结扎方法进行绝育的妇女,其多普勒测量值明显比另外两组高,引发此种现象的原因可能是输卵管切除长度较大.年轻妇女不适宜使用卵管伞端切除方法,因为进行此项手术后,会出现经常性痛经,且永久绝育.
作者：刘苑钰 刊期： 2016年第03期
分析超声监护联合米索前列醇用于计划生育手术中的临床效果.随机将收治的终止妊娠早孕患者80例分为研究组和对照组各40例,两组均行无痛人工流产术,研究组联合超声监护与米索前列醇进行手术操作,比较两组宫颈松弛度及手术效果.两组宫颈松弛度比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,两组手术时间、术中出血量比较均具有统计学差异(P＜0.05).联合米索前列醇与超声监护应用于计划生育手术当中,可获得满意疗效,值得推广应用.
作者：陈娟 刊期： 2016年第03期
按照随机、双盲、对照的原则将2012年2月～2015年2月来我院儿科住院治疗的82例儿童过敏性紫癜患儿作为研究对象并列为观察组,抽取同一时间段来儿科就诊的82例非过敏性紫癜患儿作为对照组,分别检测两组患儿心肌酶并对心电图变化做动态观察.经过统计学分析发现,观察组患儿的心肌酶谱和cTnⅠ水平和对照组患儿相比明显上升,且组间比较差异是有统计学意义的(P＜0.05);观察组患儿中共有63例患儿出现心肌损害并伴有心电图改变,且心电图变化在整个病程都会出现并呈现多样性和易变性的特点;心电图的改变会随着疾病的治愈而逐渐缓解.临床上对考虑合并心肌损害的过敏性紫癜患者在治疗过程中可通过心电图进行评价病情和疗效及预后,有效减少不良事件的发生率,值得临床推广和应用.
作者：周锦婷；卫绮燕；冼丽莹；黎淑琳 刊期： 2016年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
