刘祎；朱晓宁；李春燕；郭佳；兰霞
选择我院在2014年1月～2015年10月收治的50例上尿路结石患者,对其使用电子输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗,对患者碎石的时间、效果以及并发症发生率进行观察,并研究患者结石是否排净.在本次研究的研究对象中,结石成功击碎的患者有41例,其碎石时间长不超过150min.在这些患者中,一次性碎石的患者有35例,剩下的6例患者均行二期手术治疗,并且成功将结石击碎并排出体外.在这些患者中,仅有1例出现术后并发症,经治疗后症状消失.在上尿路结石的治疗中,使用电子输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗具有很好的效果,同时不会使患者出现严重的不良反应,具有广泛使用的价值.
作者：邱树苹；卢斌 刊期： 2016年第03期
探讨胸腺肽联合抗生素对老年慢阻肺急性加重期的治疗效果.选取收治的90例老年慢阻肺急性加重期患者,随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规抗生素治疗,观察组采用胸腺肽联合抗生素治疗,观察两组的治疗效果.观察组治疗总有效率高于对照组,且观察组治疗后症状积分及FEV1、FEV1％指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).老年慢阻肺急性加重期采用胸腺肽联合抗生素治疗效果更佳显著,且具有一定的安全性,值得推广应用.
作者：张亮宇 刊期： 2016年第03期
本研究共分2组,即肝硬化合并HRS组25例;肝硬化无HRS组31例;NO通过硝酸盐还原酶法,检测其代谢产物硝酸盐而间接测定,LPS采用鲎试验检测,并分析血浆内毒素与一氧化氮的相关性.肝硬化合并HRS组与肝硬化无合并HRS组比较差异有显著性意义(P＜0.05),肝硬化合并HRS患者血浆内毒素与NO存在正相关.肝肾综合征(HRS)患者体内血浆内毒素、NO均明显升高,并可能参与了肝肾综合征(HRS)产生的重要病理生理改变.
作者：邹波；张鑫垚 刊期： 2016年第03期
收集诊断为局部晚期低位直肠癌患者作为研究对象,按住院单双号顺序分为研究组和对照组各50例.对比两组治疗后2年生存率及治疗期间的不良反应.结果:(1)研究组和对照组2年生存率分别为82％、64％,差异显著(P＜0.05).(2)研究组治疗期间发生骨髓抑制1例、恶心呕吐2例、肛周皮肤反应1例、肝功能损伤2例.对照组发生骨髓抑制1例、恶心呕吐2例、肛周皮肤反应1例、肝功能损伤3例,两组治不良反应比较无差异(P＞0.05).局部晚期低位直肠癌采用新辅助同步放化疗后能明显提高患者生存期,使用安全.
作者：赵超前 刊期： 2016年第03期
目的 探讨应用泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床止血疗效.方法 选取124例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组各62例,观察组应用泮托拉唑进行治疗;对照组应用法莫替丁进行治疗.观察比较两组用药后上消化道出血的情况.结果 观察组患者显效有42例,有效有13例,其治疗的总有效率88.7％:对照组患者显效21例,有效21例,治疗总有效率67.7％,治疗过程中两组患者没有严重的不良反应发生.结论 泮托拉唑可以快速提高胃内的pH值,促进止血及溃疡的早期愈合,减少再出血的发生率,降低其死亡率,其临床效果好,值得在临床推广.
作者：付朝华；王雅萍；王敏 刊期： 2016年第03期
选取2013年4月～2015年4月脑卒中患者82例,将其做为观察组;选取同期心血管疾病患者174例,将其做为对照组.两组患者均行彩色超声检查,将两组患者超声检查结果进行对比.结果两组患者颈动脉狭窄检出率相比较:观察组患者轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、总狭窄检出率均高于对照组P＜0.05.两组患者斑块、颈动脉内中膜增厚检出率相比较:观察组高于对照组P＜0.05.两组患者斑块回声特点相比较:观察组患者混合回声、表面不光滑回声斑块检出率高于对照组,观察组患者强回声斑块检出率低于对照组P＜0.05;两组患者低回声斑块检出率无明显差异P＞0.05.脑卒中患者复发情况相比较:检出颈动脉斑块患者脑卒中复发率明显高于未检出颈动脉斑块患者P＜0.05.颈动脉斑块形成是引发脑卒中及脑卒中疾病复发主要因素.根据颈动脉斑块性质、位置、范围、病理类型等可预测脑卒中发生几率,并为脑卒中患者预后提供参考.
作者：蔡秀颜；谭泽梁；袁莉；杨职 刊期： 2016年第03期
研究成分输血治疗产科出血合并DIC的效果,为临床应用提供指导.选取收治的30例产科出血合并DIC患者作为研究对象,给予患者常规治疗和成分输血,对比治疗前后各项血液指标的变化.经过治疗后,患者各项血液指标均明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).成分输血治疗产科出血合并DIC具有显著的临床疗效,可以有效改善患者各项血液指标.
作者：袁世海；龙纯意 刊期： 2016年第03期
选取2013年4月～2014年12月,瘢痕子宫符合阴道分娩无禁忌症产妇189例,选择阴道分娩产妇104例纳入阴道分娩组,单纯因为社会原因选择剖宫产术85例纳入剖宫产术组,将阴道分娩成功产妇纳入阴道分娩成功组,失败产妇纳入阴道分娩失败组,对比相关指标.结果阴道分娩成功75例,占72.12％;阴道分娩失败组与剖宫产术组孕周、新生儿体重、1min与5min Apgar评分、住院时间、花费差异无统计学意义(P＞0.05);阴道分娩成功组新生儿体重、住院时间与花费低于剖宫产术组与阴道分娩失败组,1 min与5min Apgar评分高于剖宫产术组与阴道分娩失败组,阴道分娩成功组孕周低于阴道分娩失败组、胎先露水平高于阴道分娩失败组,差异具有统计学意义(P＜0.05);剖宫产术组不良妊娠结局9例,阴道分娩失败组6例,阴道分娩成功组8例,差异无统计学意义(P＞0.05).在符合适应证无禁忌症的前提下,瘢痕子宫阴道分娩是可行的,分娩成功有助于改善妊娠结局,即使失败相较于剖宫产,也不会增加不良妊娠结局发生风险;应调整孕周、胎儿体重、胎先露适应证.
作者：麦今宝；徐婉妍 刊期： 2016年第03期
目的 观察新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气治疗的临床治疗效果,并对其进行讨论和分析.方法 现选择我院2013年6月1日～2015年1月1日到我院进行就诊的30例新生儿肺出血的儿童患者作为研究对象.所有患者随机分为对照组与观察组各15例.对照组采用常规机械通气治疗;观察组在新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气的治疗方法 同时,对比治疗后两组患者的氧合指标的情况和临床治疗效果.结果 经过上述试验对比分析后发现,观察组的氧合指标情况明显好于对照组,且观察组的临床治疗效果也明显好于对照组,具有明显的差异性(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于新生儿肺出血的治疗,在其出血停止后经由高频震荡通气的治疗方式效果显著,值得在临床治疗中推广和应用.
作者：蓝海欣 刊期： 2016年第03期
目的 分析脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标变化的检测结果,并探究其临床适用性.方法 选取2012年2月～2014年5月我院收治的100例脂肪肝患者设为研究组,另选同期100例正常健康人群设为对照组.观察并比较两组血脂、血糖及肝功能的检测结果.结果 研究组患者的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及空腹血糖(FBG)等指标均显著优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(r-GGT)等指标均显著高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标已发生巨大变化,该指标学的变化可以作为肝功能的重要诊断指标,适合临床长期推广应用.
作者：林美群；欧超宁 刊期： 2016年第03期
分析玻璃离子和复合树脂在治疗儿童龋齿充填上的临床疗效.选取接受治疗的儿童龋齿患者1 14例,随机分成对照组和观察组各57例,观察组选用复合树脂进行治疗,对照组选用玻璃离子进行治疗,观察对比两组充填材料的生物相容性及基牙相关指标.经过4w的治疗,观察组牙龈炎、充填物松动及继发龋、牙断裂的发生率分别为1.75％、3.51％、0、3.51,均明显低于对照组,而观察组牙龈指数、出血指数、松动度分别为(0.39±0.11)、(0.40±0.08)、(0.52±0.12),均明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).在对儿童龋齿进行充填治疗时,复合树脂具有生物相容性好,可有效保护基牙的特点,临床实用价值良好,值得临床推广应用.
作者：严杰文；许伟强 刊期： 2016年第03期
选取2014年1月～10月在我站进行子宫上环术后不规则出血的哺乳期患者98例,将其通过电脑随机分成两组各49例,对其中一组患者进行常规的西药治疗,称为西药组,另一组患者采用中药进行治疗,称为中药组,对两组患者进行为期半年的随访,记录两组患者的月经恢复正常时间、复发情况及并发症发生情况.结果中药组患者的月经恢复时间明显比西药组短,差异存在统计学意义(即P＜0.05);在随访期间,中药组患者的复发率及并发症发生率明显低于西药组,差异存在统计学意义(即P＜0.05).对哺乳期子宫上环术后不规则出血患者采用中药进行治疗,能有效改善患者的出血症状,缩短患者的月经恢复时间,降低复发率及并发症发生率,推荐临床应用.
作者：段发红；赵静 刊期： 2016年第03期
目的 探讨重症监护病房患者实施传统气管切开术及经皮扩张术的效果对比.方法 选择我院2013年2月～2015年1月收治的100例重症监护室患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各50例,观察组实施经皮扩张微创气管切开术,对照组实施传统气管切开术,对两组患者手术情况及术后并发症情况进行观察.结果 观察组术中出血量较低,切口较小,手术时间短,与对照组呈明显差异(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为4.00％,对照组为16.00％,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 对重症监护病房危重症患者实施经皮扩张微创气管切开术可减少手术创伤,利于患者术后恢复,控制并发症发生,值得推广.
作者：彭伟波；袁光雄；许俊 刊期： 2016年第03期
84例急性心梗患者随机分为对照组和观察组,对照组于早期采用常规溶栓治疗,观察组在常规治疗的基础上加用美托洛尔治疗.比较两组治疗效果,治疗前后QRS波群积分改善情况,心源性猝死、休克、再梗死及死亡率等.结果观察组总有效率达90.7％,显著高于对照组的76.7％.观察组治疗后QRS积分显著低于对照组(P＜0.05),观察组再梗死发生率、死亡率显著低于对照组(P＜0.05).早期溶栓+美托洛尔治疗急性心梗临床效果显著,安全性佳.
作者：吴静 刊期： 2016年第03期
目的 探讨连续硬膜外麻醉复合依托咪酯应用于临床手术中的效果.方法 选择我院2014年2月～2015年3月符合手术指征的择期手术患者82例为研究对象,随机分为对照组与观察组各41例,对照组实施硬膜外麻醉,观察组进行依托咪酯复合连续硬膜外麻醉,对两组患者麻醉效果进行分析.结果 观察组麻醉起效时间及单次有效镇痛时间均较对照组长,差异存在统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉后不良反应发生率为12.20％,对照组为31.71％,两组存在明显差异(P＜0.05).结论 依托咪酯复合连续硬膜外麻醉中效果显著,可提高麻醉安全性,降低不良反应发生,值得临床推广.
作者：邹雄 刊期： 2016年第03期
选取2014年1月～10月我院接受治疗的急性上消化道出血患者98例,随机分成两组各49例,单一组给予奥美拉唑治疗,联合组在单一组患者的基础上给予生长抑素治疗,比较两组患者的止血时间、不良反应发生情况及临床治疗效果.结果联合组患者的止血时间为(10.42±1.48)d,明显比单一组的止血时间(15.67±1.72)d短,差异存在统计学意义(即P＜0.05);单一组患者的临床总有效率为73.47％(36/49),明显低于联合组93.88％(46/49),差异存在统计学意义(即P＜0.05);两组患者的不良反应发生率无明显差异,不存在统计学意义(即P＜0.05).采用奥美拉唑联合生长抑素对急性上消化道出血患者进行治疗,能有效缩短患者的止血时间,提高患者的临床总有效率,且安全性高,推荐临床应用.
作者：钟祥 刊期： 2016年第03期
目的 研究和探讨磁性附着体临床用于全口覆盖义齿的修复效果.方法 选取2012年10月～2014年11月我院收治的60例牙列缺损患者为研究对象,并对患者进行全口覆盖义齿,按修复方法不同分为观察组(30例,磁性附着体修复),对照组(30例,常规总义齿修复),对比两组患者的修复效果.结果 观察组患者修复总有效率、咀嚼效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用磁性附着体用于全口覆盖义齿,具有舒适、美观、摘戴方便、侧向力对基牙作用小、易清洁、操作简便等优点,可提高修复效果及咀嚼效率,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：宋宏伟 刊期： 2016年第03期
1病例报道患者,女,75岁.职业菜农.因胸闷、气喘10d,突发头昏2h于2015年10月21日9时入院.患者于10d前出现胸闷,气喘,活动后明显,休息可缓解,无夜间阵发性呼吸困难,无胸痛,稍咳嗽,痰少,无咯血及痰中带血,无发热,入院前2h突发头昏、站立不稳,无晕厥、意识丧失,急送入我院门诊行头颅CT平扫未见明显异常,胸部CT提示支气管炎并感染.既往体健,无吸烟史.体检:T36.2℃,P93次/min,R21次/min,BP120/80mmHg,心、肺、腹检阴性,神经系统检查未见异常.
作者：谢峰；胡崇刚；周丽敏 刊期： 2016年第03期
研究叶酸片治疗老年高血压的临床效果及对血浆同型半胱氨酸水平的影响.将收治的110例老年高血压患者以随机的方式分成研究组与对照组各55例,两组均服用苯磺酸氨氯地平片,研究组于此基础上加服用叶酸片,两组均治疗半年,观察比较两组治疗前后血压、血浆同型半胱氨酸水平,记录两组在治疗过程中心脑血管事件及不良反应的发生.和治疗前比较,研究组舒张压、收缩压、血浆同型半胱氨酸水平明显降低,对照组血压降低(P＜0.05);治疗后和对照组相比,研究组血浆同型半胱氨酸水平和血压均比较低,心脑血管事件发生率和不良反应发生率少,差异显著(P＜0.05).在老年高血压的临床治疗中,应用叶酸片予以治疗,所获效果显著,有利于患者血压和血浆同型半胱氨酸水平的下降,预防和减少不良反应、心脑血管事件的发生,提高患者生活质量.
作者：龙其泰；杨秋玲 刊期： 2016年第03期
选取2014年3月～2015年3月在本院确诊的39例子宫切口妊娠者,分别进行腔内超声和经腹超声,对比两种方法的检出率,观察腔内超声检查子宫切口妊娠类型的结果.经腹超声检出27例,检出率为69.23％;腔内超声检出35例,检出率为89.74％,腔内超声的检出率较高(P＜0.05),差异有统计学意义.腔内超声检查子宫切口妊娠类型的结果与临床确诊分型相符.腔内超声应用于临床诊断子宫切口妊娠的效果良好,是诊断子宫切口妊娠的有效方法,具有临床应用价值.
作者：吴爱华 刊期： 2016年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
