彭伟波；袁光雄；许俊
选取接受治疗的老年股骨颈骨折患者74例,通过电脑随机分成全髋组和半髋组各37例,全髋组接受全髋关节置换术,半髋组接受半髋关节置换术,记录两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症情况,并评价两组的临床疗效.和全髋组相比,半髋组在手术时间、术中出血量等方面具有优势,差异存在统计学意义(P＜0.05);但全髋组住院时间、术后并发症及临床疗效等方面明显优于半髋组,差异存在统计学意义(P＜0.05).全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,各有优势和缺点,临床应该根据患者的情况,综合考虑选择合适的手术治疗方法.
作者：陈炎城；徐林；韩小松 刊期： 2016年第03期
将88例符合纳入标准的患者随机分成对照组46例给予西医常规治疗,治疗组42例给予完带汤加味联合艾灸、中药保留灌肠的中医综合治疗.结果治疗组治疗效果、中医证候、临床体征以及不良反应均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).中医综合疗法治疗气虚血瘀型盆腔炎性疾病后遗症临床疗效显著,明显改善临床症状.
作者：禹安琪；潘艳芳 刊期： 2016年第03期
选取260例于2012年5月～2013年5月我院接收的龋齿患儿,共患有邻(猞)面龋或(猞)面龋乳牙448颗,根据洞型充填材料的不同将患齿分成A组、B组、C组、D.组,A组、B组均为Ⅰ类洞,A组充填材料为玻璃离子水门汀,B组充填材料为复合树脂,各组均有112颗,C组、D组均为Ⅱ类洞,C组充填材料为玻璃离子水门汀,D组为复合树脂,其中A组、C组归为玻璃离子组,B组、D归为光固化组,观察两种充填材料的充填效果.光固化复合树脂与玻璃离子水门汀在2年的随访中,治疗Ⅰ类洞的成功率均较高,组间比较无明显差异性(P＞0.05),但对于Ⅱ类洞型,光固化复合树脂的成功率明显高于玻璃离子组(P＜0.05).光固化复合树脂与玻璃离子两种充填材料均可用于乳磨牙Ⅰ类洞,而对于乳磨牙Ⅱ类洞型应首选光固化复合树脂.
作者：江晓兰 刊期： 2016年第03期
选择我院2013年3月～2015年3月的88例胆囊结石患者作为研究对象,根据数字法随机将其分为观察组和对照组各44例.对照组患者给予常规的手术麻醉监护,观察组患者采用可穿戴设备进行麻醉监护.观察并对比两组患者术后不良事件的发生率以及手术参与人员对麻醉监护过程的整体评分.结果两组患者在围术期均出现了胆心反射、胆心综合征等并发症,但观察组患者不良事件的总出现率9.09％,明显低于对照组的36.36％;观察组(可穿戴设备监护组)的准确性评分、实用性评分、整体评分均高于对照组(常规监护组),差异有统计学意义(P＜0.05);两组操作简易性评分差异无统计学意义.可穿戴设备在围术期监护中起到了重要的作用,能有效降低围术期并发症等不良反应的发生率,监测指标准确性高,安全性好,值得临床推荐.
作者：朱宏骞；彭永明；王丽静；李慧慧；颜延 刊期： 2016年第03期
选择我院2014年5月～2015年7月收治的需在臂丛麻醉下手术治疗的患者为研究对象,经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取随机数字表法分为对照组及观察组各50例,对照组采用传统盲法,观察组采用超声下臂丛神经阻滞,比较两组患者阻滞效果.结果观察组患者阻滞起效时间、完全阻滞时间、麻醉效果评价、并发症与不良反应发生率与对照组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).超声下臂丛神经阻滞与传统盲法相比较,起效快、用药少、阻滞效果更佳、成功率更高,值得在临床工作中积极推广使用.
作者：辜雄军；周伟；马伟文；彭七华；吕欠茹 刊期： 2016年第03期
选取我院于2013年6月～2014年6月收治的喉源性咳嗽疼痛患者50例为研究对象,采用随机法分为观察组和对照组各25例.观察组患者采用口服中药结合氯雷他定片治疗,对照组患者则采用单纯口服中药的方法治疗,连续服用药物两个星期后对两组患者的治疗效果进行评价.结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为92.0％和76.0％,两组之间比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).临床上应用中药复方和氯雷他定片联合应用治疗喉源性咳嗽,可以取得令人满意的临床效果且未发现患者有嗜睡反应,值得临床参考借鉴.
作者：王小华 刊期： 2016年第03期
目的 比较药物流产与无痛人工流产术终止早期妊娠的效果.方法 选择2013年4月～2015年4月160例要求终止早期妊娠孕妇,随机分为两组,对照组采用药物流产,观察组采用无痛人流流产术,再比较两组疗效.结果 观察组完全流产率为97.5％显著高于对照组85.0％;观察组腹痛持续时间、出血量及出血时间分别为(16.4±4.9)min、(15.3±3.2) ml、(5.3±1.1)d均显著低于对照组(68.2±5.2)min、(52.6±9.4)ml、(10.2±3.2)d;观察组不良反应发生率为11.3％显著低于对照组30.0％,具有统计学差异(P＜0.05).结论 经无痛人工流产术终止早期妊娠,安全性较高,术后不良反应发生率低,效果良好.
作者：李汉福；肖锋；苏丽媚 刊期： 2016年第03期
临床纳入重型高血压脑出血患者150例,根据治疗方案的不同分为观察组与对照组.观察组进行定向置管吸引术,对照组进行内科保守治疗.观察两组患者临床疗效及远期疗效.观察组近期优良率、重残率、死亡率分别为56.00％、38.67％、5.33％,对照组近期优良率、重残率、死亡率分别为36.00％、54.67％、9.33％,两组优良率、重残率差异均有显著性(P＜0.05);观察组远期优良率、重残率、死亡率分别为49.33％、29.33％、21.33％,对照组远期优良率、重残率、死亡率分别为33.33％、45.33％、21.33％,两组优良率、重残率差异均有显著性(P＜0.05).定向置管吸引术治疗重型高血压脑出血的近期疗效及远期疗效均明显优于内科保守治疗,患者重残率及死亡率均较低,是临床治疗重型高血压脑出血的首选.
作者：宋云朋 刊期： 2016年第03期
分析玻璃离子和复合树脂在治疗儿童龋齿充填上的临床疗效.选取接受治疗的儿童龋齿患者1 14例,随机分成对照组和观察组各57例,观察组选用复合树脂进行治疗,对照组选用玻璃离子进行治疗,观察对比两组充填材料的生物相容性及基牙相关指标.经过4w的治疗,观察组牙龈炎、充填物松动及继发龋、牙断裂的发生率分别为1.75％、3.51％、0、3.51,均明显低于对照组,而观察组牙龈指数、出血指数、松动度分别为(0.39±0.11)、(0.40±0.08)、(0.52±0.12),均明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).在对儿童龋齿进行充填治疗时,复合树脂具有生物相容性好,可有效保护基牙的特点,临床实用价值良好,值得临床推广应用.
作者：严杰文；许伟强 刊期： 2016年第03期
选择2013年7月～2014年7月在我院接受治疗的100例肝胆术后肝功能异常的患者,将这100例患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组进行异甘草酸镁治疗,观察组则采取硫普罗宁治疗.观察对比两组患者的治疗效果、肝功能情况以及产生不良反应等.结果两组患者肝功能指标上均有所恢复,但观察组的恢复情况明显优于对照组,且不良反应也明显比对照组少,有显著的差异,在统计学方面具有意义(P＜0.05).虽然异甘草酸镁和硫普罗宁均具有保肝的作用,但对肝胆术后肝功能异常患者采取异甘草酸镁治疗,治疗效果明显优于硫普罗宁,患者产生不良反应的情况也明显减少,说明异甘草酸镁治疗肝胆术后肝功能异常的治疗效果更佳,值得在临床中应用和推广.
作者：张晓东；刘婉琴；金波宁 刊期： 2016年第03期
目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人血液中降钙素原的对病情发生与发展的诊断价值.方法 2013年4月～2015年2月我院内科收治AECOPD病人130例,根据呼吸道的中下段位置处易感染病原菌的数量,将AECOPD病人分成感染组(70例)及非感染组(60例).观察两组病人的PCT含量和阳性率.结果 当COPD病人处于稳定定期时,两组病人血液中的PCT比较无明显的差异(P＞0.05),当在急性加重期时,两组病人血液中的PCT含量分别为(0.87±0.06)ug/L和(0.24±0.09)ug/L,具有明显差异(P＜0.05);感染组的病人在急性加重期及稳定期的PCT含量比较具有明显差异(P＜0.05),非感染组病人在两个时期的PCT含量比较无明显的差异(P＞0.05);感染组病人在第1、3、5d的PCT阳性率分别为72.86％、50.00％、20.00％,明显高于非感染组病人的26.67％、11.67％、5.00％(P＜0.05);第3、5及10d的阳性检出率,明显低于第1d,差异具有显著性(P＜0.05).结论 病人血浆中的PCT含量可以有效的诊断感染性AECOPD的发生与病情发展,对病情的诊断具有十分重要的临床价值.
作者：李启恭 刊期： 2016年第03期
84例急性心梗患者随机分为对照组和观察组,对照组于早期采用常规溶栓治疗,观察组在常规治疗的基础上加用美托洛尔治疗.比较两组治疗效果,治疗前后QRS波群积分改善情况,心源性猝死、休克、再梗死及死亡率等.结果观察组总有效率达90.7％,显著高于对照组的76.7％.观察组治疗后QRS积分显著低于对照组(P＜0.05),观察组再梗死发生率、死亡率显著低于对照组(P＜0.05).早期溶栓+美托洛尔治疗急性心梗临床效果显著,安全性佳.
作者：吴静 刊期： 2016年第03期
目的 研究双侧结节性甲状腺肿甲状腺全切术和甲状腺次全切术两种手术的疗效对比.方法 随机抽选2014年1月～2015年1月来我院治疗双侧结节性甲状腺肿的患者122例,按随机数字表法分为观察组和对照组各61例,两组分别给予甲状腺次全切术、甲状腺全切术治疗.观察两组术后并发症发生率、术后恢复情况、复发率.结果 两组患者术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).观察组手术用时、患者出院时间均短于对照组,P＜0.05.对比两组患者术后疗效,观察组总有效率93.3％;对照组83.6％,P＜0.05.观察组并发症发生率低于对照组,分别1.6％、9.8％,P＜0.05.结论 甲状腺次全切术更适合治疗双侧结节性甲状腺肿,并发症发生率低、恢复快,值得临床推广.
作者：周韦华 刊期： 2016年第03期
探讨直接药敏试验在临床血液细菌检验中的效果.选取接收的发热合并全身感染的患者220例,采集阳性血液样本220份,均采用直接药敏试验和常规药敏试验,观察两种细菌鉴定方法的应用效果.两种检测方法的细菌总符合率为93.2％,在药物敏感性方面,二者差异无统计意义(P＞0.05).采用BACTEC9120行直接药敏试验可替代常规检测方法,并能克服常规法耗时的缺点,是一种便利、快捷有效的检验方法,值得推广.
作者：朱秀兰；莫丽英 刊期： 2016年第03期
随机选取148例声带息肉患者参考随机数字表法,按照1∶1比例随机分为观察组和对照组各74例,对照组给予电子喉镜下手术、观察组给予支撑喉镜下手术,对两种手术治疗效果、手术时间及手术并发症予以对比.观察组手术治疗广基息肉总有效率高于对照组(P＜0.05);而治疗带蒂息肉时,无明显差异(P＞0.05);观察组手术时间长于对照组,手术并发症发生率高于对照组(P＜0.05).支撑喉镜与电子喉镜下手术处理声带息肉各有利弊,只要严格掌握其适应证与禁忌证,在有效清除病变的基础上,能大程度地保护声带,改善发音质量,值得进一步推广.
作者：陈丙辉；颜剑祁 刊期： 2016年第03期
分析超声监护联合米索前列醇用于计划生育手术中的临床效果.随机将收治的终止妊娠早孕患者80例分为研究组和对照组各40例,两组均行无痛人工流产术,研究组联合超声监护与米索前列醇进行手术操作,比较两组宫颈松弛度及手术效果.两组宫颈松弛度比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,两组手术时间、术中出血量比较均具有统计学差异(P＜0.05).联合米索前列醇与超声监护应用于计划生育手术当中,可获得满意疗效,值得推广应用.
作者：陈娟 刊期： 2016年第03期
分析在髋关节置换术中实施保温护理对预防低体温的价值.随机把行髋关节置换术的70例患者分为研究组与对照组各35例,对照组予以常规护理,研究组基于此术中施予保温护理,对比两组术前、麻醉后10min、手术20min、术毕各个时间段内的体温情况,同时观察两组低体温事件的发生率差异.研究组低体温发生率为8.6％(3/35),对照组为31.4％(11/35),差异明显(P＜0.05).研究组自麻醉后10min至术毕各个时间段内体温均值均明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).对于行髋关节置换术患者,基于常规护理施予保温护理,可减少低体温事件的发生率,避免术中各个时间段内体温的异常下降,具有推广应用价值.
作者：王利玲 刊期： 2016年第03期
两组翼状胬肉患者均给予外科手术治疗,指定具有专业知识及丰富经验的临床医生完成两组相关操作.观察组实施翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,对照组实施单纯翼状胬肉切除术,记录两组手术疗效及预后情况.结果观察组治愈率与对照组对比结果并无显著差异(P＞0.05),分别为88.89％、84.44％;观察组疾病复发率仅为8.89％,对照组疾病复发率高达24.44％,对比结果具有统计学意义(P＜0.05),提示观察组预后效果优于对照组.对翼状胬肉患者给予翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗可显著提高其疗效及预后,有利于降低疾病复发率从而保障患者生活质量.
作者：黄子牛 刊期： 2016年第03期
选取就诊的44例支气管哮喘患者作为研究对象,根据病情发作程度随机分为照组与观察组22例.对照组给予抗感染等常规治疗,观察组在对照组的基础上采用呋塞米20mg+生理盐水10ml进行氧气雾化吸入治疗.对两组治疗效果与治疗前后PaO2及肺功能测定结果进行对比.观察组有效率为90.90％,明显高于对照组的50％(P＜0.05),两组均无不良反应出现.与对照组、治疗前相比,观察组经过治疗后,PaO2及肺功能得到明显提高(P＜0.05).氧气驱动呋塞米雾化吸入治疗支气管哮喘效果显著,值得在临床上推广使用.
作者：梁荣威；陆明霞；包智韫 刊期： 2016年第03期
选取60例老年肺部感染患者,随机均分为观察组和对照组各30例,观察组给予乳酸左氧氟沙星治疗,对照组给予头孢噻肟钠治疗,两组均连续治疗7d,然后对比两组的疗效.经7d的治疗,两组临床症状均得以不同程度改善,但观察组治疗总有效率要明显高于对照组(P＜0.05);观察组临床症状减轻时间、胸部体征消失时间均明显低于对照组(P＜0.05);治疗期间,两组均未出现严重不良反应.乳酸左氧氟沙星治疗老年肺部感染的疗效及安全性显著,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,建议临床上推广应用.
作者：李雄辉 刊期： 2016年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
