周韦华
选取2013年7月~2014年7月我院收治的重症急性胰腺炎患者70例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各35例,其中对照组采取鼻饲中药治疗,观察组采取鼻饲中药联合早期血液滤过治疗,检测并记录患者治疗前后的相关临床指标,对比两组患者的治疗效果.结果治疗72h之后对照组与对照组的体温、呼吸、心率、平均动脉压等相关临床指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05).观察组疗后状况明显优于对照组(P<0.05).鼻饲中药联合早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎治疗效果显著,能有效缓解患者的临床症状,提高预后,值得临床推广.
作者:杨绍芬;高敏 刊期: 2016年第03期
选取我院在2013年6月~2015年3月收治的78例子宫双附件切除术患者的临床资料,所有患者术前均给予硬膜外麻醉,将患者随机分为两组各39例.对照组选用丙泊酚镇静,观察组选用右美托咪啶镇静,比较两组患者的起效时间、苏醒时间、平均动脉压、心率、术中不良反应发生情况.结果(1)观察组的镇静起效时间、苏醒时间均长于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).(2)观察组术中0.5h的心率明显低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).(3)观察组的呼吸抑制、低血压发生率低于对照组(12.82%、15.38%),对比有统计学意义(P<0.05)与丙泊酚相较,右美托咪啶能够取得更显著的镇静效果,且安全性较高,虽然该药物的起效时间较长,但是总体应用效果较好,值得临床推广应用.
作者:姚瑞林;张幼聪 刊期: 2016年第03期
选取我院自2011年6月~2013年12月收治的52例伴发热的SLE患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据SLE感染情况,将其分为非病毒感染组(A组)、SLE病毒感染组(B组)、SLE非感染组(C组),对比患者在PCT、CRP、SER以及WBC值之间差异,对比PCT与CPR鉴别细菌性感染的价值.结果,A组患者的PCT值明显高于B、C组,对比差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05);且B组患者的PCT值明显高于C组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).但三组患者在CRP值上,对比显差异无统计学意义(P>0.05).A组PCT诊断符合率为100%,CRP诊断符合率为80.95%,PCT诊断符合率明显高于CRP诊断(x2=-6.77,P<0.01);B组PCT诊断诊断符合率为83.33%,CRP诊断符合率为77.78%,二者比较,无统计学意义(P>0.05).采用PCT诊断对SLE患者合并细菌感染的临床效果,明显优于CRP诊断效果,PCT诊断SLE患者的发热原因有着重要鉴别价值,不但能够能为临床提供可靠的依据,而且对有效改善患者的病情及预后具有重要的意义,值得临床推广应用.
作者:何映琴;菅宏蕴;谢志斌 刊期: 2016年第03期
以我院2012年3月~2014年3月接收的60例卵巢畸胎瘤患者为对象,将其随机分为观察组与对照组各30例.观察组患者行腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术,对照组患者行传统开腹手术;对两组患者术中破裂率,手术时间进行对比,同时比较分析两组患者术后肛门排气时间、住院时间、术后病率.结果观察组术中肿瘤破裂7例,破裂率为23.3%,对照组术中肿瘤破裂6例,破裂率为20.0%,两组结果差异不明显(P>0.05);观察组手术时间为(65.23±15.86)min,对照组手术时间为(69.74±12.12)min,差异较小,不具统计学意义(P>0.05);而在肛门排气时间、住院时间、术后病率上观察组均明显低于对照组(P<0.05).相比传统开腹手术,腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术不仅创伤更小,术中肿瘤破裂率更低,同时术后恢复较快、并发症较少,在卵巢畸胎瘤治疗中是一种较为理想的手术方法.
作者:蒋玉 刊期: 2016年第03期
回顾性分析收治的105例睑板腺功能障碍性干眼症患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(52例)和观察组(53例),分别给予单纯药物治疗和综合治疗.观察两组的临床效果,并进行比较.治疗后,对照组和观察组总有效率分别达96.23%(51/53)和82.69%(43/52),对照组显著低于观察组(P<0.05).对睑板腺功能障碍性干眼症实施综合治疗可以获得较单纯药物治疗更好的临床效果.
作者:陈晶玲;吴丽珍 刊期: 2016年第03期
选择我院2014年5月~2015年7月收治的需在臂丛麻醉下手术治疗的患者为研究对象,经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取随机数字表法分为对照组及观察组各50例,对照组采用传统盲法,观察组采用超声下臂丛神经阻滞,比较两组患者阻滞效果.结果观察组患者阻滞起效时间、完全阻滞时间、麻醉效果评价、并发症与不良反应发生率与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).超声下臂丛神经阻滞与传统盲法相比较,起效快、用药少、阻滞效果更佳、成功率更高,值得在临床工作中积极推广使用.
作者:辜雄军;周伟;马伟文;彭七华;吕欠茹 刊期: 2016年第03期
探讨直接药敏试验在临床血液细菌检验中的效果.选取接收的发热合并全身感染的患者220例,采集阳性血液样本220份,均采用直接药敏试验和常规药敏试验,观察两种细菌鉴定方法的应用效果.两种检测方法的细菌总符合率为93.2%,在药物敏感性方面,二者差异无统计意义(P>0.05).采用BACTEC9120行直接药敏试验可替代常规检测方法,并能克服常规法耗时的缺点,是一种便利、快捷有效的检验方法,值得推广.
作者:朱秀兰;莫丽英 刊期: 2016年第03期
将本院80例胃癌患者纳入研究,随机均分为连续硬膜外阻滞组(E)、全麻复合硬膜外阻滞组(E+G组)和单纯全麻组(G组).比较三组患者术后2h、术后24h、术后48h静息状态疼痛评分(VAS),以及外周血NF-κB因子浓度的变化.结果术后2h及术后24h三组患者VAS评分无统计学差异(P均>0.05),术后48h三组VAS明显降低(P均<0.05),其中E+G组降低的幅度明显(P均<0.05),外周血NF-κB因子浓度具有相同的表达趋势.全麻复合硬膜外阻滞可介导NF-κB抑制手术引起的机体应激反应,有助于预后恢复.
作者:石磊;袁玲芳 刊期: 2016年第03期
临床纳入重型高血压脑出血患者150例,根据治疗方案的不同分为观察组与对照组.观察组进行定向置管吸引术,对照组进行内科保守治疗.观察两组患者临床疗效及远期疗效.观察组近期优良率、重残率、死亡率分别为56.00%、38.67%、5.33%,对照组近期优良率、重残率、死亡率分别为36.00%、54.67%、9.33%,两组优良率、重残率差异均有显著性(P<0.05);观察组远期优良率、重残率、死亡率分别为49.33%、29.33%、21.33%,对照组远期优良率、重残率、死亡率分别为33.33%、45.33%、21.33%,两组优良率、重残率差异均有显著性(P<0.05).定向置管吸引术治疗重型高血压脑出血的近期疗效及远期疗效均明显优于内科保守治疗,患者重残率及死亡率均较低,是临床治疗重型高血压脑出血的首选.
作者:宋云朋 刊期: 2016年第03期
72例缺血性脑卒中患者入院后行常规检查及基础降糖降脂降压治疗.研究组行颈动脉内支架成形术,术后应用肝素抗凝和阿司匹林口服100mg/次/d,3d后仅服用阿司匹林.对照组患者仅采用阿司匹林预防治疗,剂量同研究组.所有患者行颈动脉彩超及脑血管造影检查.比较患者治疗前、治疗3个月、6个月、12个月的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、颈动脉直径、颈动脉直径狭窄率.结果经治疗,两组患者NIHSS、ADL评分、颈动脉直径、颈动脉直径狭窄率均有一定改善,同期组间比较,研究组均显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率分别为14.3%、11.8%,无统计学差异.颈动脉内支架成形术可有效改善患者颈动脉狭窄,扩大管腔,复发率低,预防缺血性脑卒中效果良好.
作者:胡列计;刘初铭 刊期: 2016年第03期
选取妇产科治疗的84例输卵管阻塞患者资料进行分析,分为Ⅰ组与Ⅱ组,再通术后给予复方丹参灌注液,Ⅰ组剂量为生理盐水5ml与复方丹参15ml,Ⅱ组为生理盐水12ml与复方丹参8ml.结果术后半年Ⅱ组通畅率明显高于Ⅰ组,再闭塞率明显低于Ⅰ组(P<0.05);术后两组妊娠率比较差异明显(P<0.05).实施再通术后增加复方丹参的灌注剂量可改善阻塞输卵管的临床疗效.
作者:曾威 刊期: 2016年第03期
选取我院2011年6月~2013年6月92例急性胃穿孔患者,按照手术方式分成观察组与对照组各46例,对照组患者采取胃大部分切除术治疗,观察组予以单纯修补术治疗,分析对比两组患者临床治疗效果.结果观察组总有效率95.65%明显高于对照组78.26%,观察组并发症发生率8.70%低于对照组23.91%,观察组复发率4.35%低于对照组17.39%,观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均比对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).单纯修补术治疗急性胃穿孔后与胃大部分切除术治疗效果更为明显,而且并发症少,复发率低,手术时间短,患者恢复速度快,但在临床中应根据实际情况选取适宜治疗方式.
作者:岑兆葵;徐永华 刊期: 2016年第03期
目的 观察新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气治疗的临床治疗效果,并对其进行讨论和分析.方法 现选择我院2013年6月1日~2015年1月1日到我院进行就诊的30例新生儿肺出血的儿童患者作为研究对象.所有患者随机分为对照组与观察组各15例.对照组采用常规机械通气治疗;观察组在新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气的治疗方法 同时,对比治疗后两组患者的氧合指标的情况和临床治疗效果.结果 经过上述试验对比分析后发现,观察组的氧合指标情况明显好于对照组,且观察组的临床治疗效果也明显好于对照组,具有明显的差异性(P<0.05),有统计学意义.结论 对于新生儿肺出血的治疗,在其出血停止后经由高频震荡通气的治疗方式效果显著,值得在临床治疗中推广和应用.
作者:蓝海欣 刊期: 2016年第03期
随机抽取60例社区老年患者为研究对象,以随机的方式分为观察组与对照组各30例.对照组给予常规护理方法,观察组在给予常规护理的基础上行社区护理干预;对两组患者的疾病知识了解情况及健康行为进行比较.观察组患者疾病知识了解情况及健康行为均高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).对于社区居家老年患者,给予护理干预能够提升患者对疾病知识的了解程度,并有效改善患者的健康行为.
作者:陈花兰 刊期: 2016年第03期
选择2008年1月~2013年12月于湘鹤医院进行诊治的36例急性轻症胰腺炎合并急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,回顾性分析其行胆囊切除术的病案.结果实施延期手术组患者术后的住院时间、血淀粉酶恢复时间均明显短于早期手术组患者(P<0.05),两不同手术组患者术后引流管的留置时间和并发症发生率均无显著差异(P>0.05),且并发症状经有效的会诊和治疗均得到均好转.对于急性轻症胰腺炎合并急性结石性胆囊炎,可先给予对症的非手术治疗,再给予手术治疗.
作者:曾韬杰 刊期: 2016年第03期
将我院收治的113例阑尾炎患者分为两组,观察组57例给予腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组56例给予开腹阑尾切除术治疗.结果观察组术中出血量(13.21±5.26)mL少于对照组(38.63±62.83)ml,其肛门排气时间(22.13±3.35)h、住院时间(4.96±1.01)d短于对照组(40.15±9.36)h、(10.24±1.11)d,术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(35.71%),两组差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果优于开腹阑尾切除术,其术中与术后情况较佳,术后并发症少,疗效显著.
作者:潘昌周 刊期: 2016年第03期
选择接受宫腔镜或腹腔镜手术并自愿接受试验的子宫肌瘤患者600例,分为宫腔镜组和腹腔镜组,分别实施宫腔镜手术、腹腔镜手术,对术中指标、术后复发率、术后肌层愈合情况进行对比,对术后效果进行随访.宫腔镜组平均手术时间、术中出血量、术中血红蛋白下降等低于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后12个月肌层愈合情况及术后妊娠情况两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).宫腔镜手术在手术时间、术中失血量及术后恢复时长上占有一定优势,不过宫腔镜与腹腔镜均为安全有效的子宫肌瘤切除手术.
作者:刘雪峰 刊期: 2016年第03期
回顾分析海洛因、冰毒(中基安非他明)、K粉(氯胺酮)及摇头丸(甲基苯丙胺)等4种常见精神活性物质所致精神障碍的临床表现.对患者进行基础治疗及护理后,应用简明精神病量表对100例患者进行调查分析.4种精神活性物质所致的精神障碍的临床症状存在不同.K粉所致的精神障碍者中出现中度以上幻觉的比例达81.2%,高于其他3组,差异具有统计学意义(P<0.05);海洛因各项阴性症状条目中度以上的患者比例高于其他3组,差异具有统计学意义(P<0.05).不同种类精神类物质导致的精神障碍临床表现有差异.
作者:刘伟 刊期: 2016年第03期
选取我院2014年8月~2015年6月所收治的30例(42眼)慢性泪囊炎患者作为临床研究对象,给予泪道引流管术治疗,观察其临床手术疗效、手术操作时间、预后康复情况.结果30例患者泪道引流管术均告顺利完成,手术时间(26.3±4.12)min,所有患者术中均未产生严重并发症状,术后经半年时间随访,整体恢复情况良好,临床治疗总有效率达95.23%.慢性泪囊炎患者定向实施泪道引流管术,具有着确切的临床治疗效果,且手术操作相对便捷,可显著强化患者预后生活质量,值得临床进一步应用推广.
作者:李和恩 刊期: 2016年第03期
目的 对比分析空气及纯氧用于新生儿窒息复苏的应用效果.方法 回顾性分析2013年5月~2015年10月我院接治的60例重度窒息新生儿的临床记录资料.结果 复苏后,两组窒息复苏成功率、病死率、新生儿缺氧缺血性脑病发生率、心功能损伤发生率和pH、O2、CO2等新生儿脐动脉血气指标以及复苏10minApgar评分、5min时心率相比差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组的开始啼哭时间和建立自主呼吸时间均明显少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 空气用于新生儿窒息复苏的应用效果显著,具有临床推广使用价值.
作者:谭倩文;李琴;陈雄 刊期: 2016年第03期