学术投稿

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效比较

潘昌周

关键词:阑尾炎, 腹腔镜阑尾切除术, 开腹阑尾切除术
摘要:将我院收治的113例阑尾炎患者分为两组,观察组57例给予腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组56例给予开腹阑尾切除术治疗.结果观察组术中出血量(13.21±5.26)mL少于对照组(38.63±62.83)ml,其肛门排气时间(22.13±3.35)h、住院时间(4.96±1.01)d短于对照组(40.15±9.36)h、(10.24±1.11)d,术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(35.71%),两组差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果优于开腹阑尾切除术,其术中与术后情况较佳,术后并发症少,疗效显著.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效评价

    选择我院在2014年1月~2015年10月收治的50例上尿路结石患者,对其使用电子输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗,对患者碎石的时间、效果以及并发症发生率进行观察,并研究患者结石是否排净.在本次研究的研究对象中,结石成功击碎的患者有41例,其碎石时间长不超过150min.在这些患者中,一次性碎石的患者有35例,剩下的6例患者均行二期手术治疗,并且成功将结石击碎并排出体外.在这些患者中,仅有1例出现术后并发症,经治疗后症状消失.在上尿路结石的治疗中,使用电子输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗具有很好的效果,同时不会使患者出现严重的不良反应,具有广泛使用的价值.

    作者:邱树苹;卢斌 刊期: 2016年第03期

  • 复方丹参输卵管灌注液治疗阻塞性输卵管的量效关系初步分析

    选取妇产科治疗的84例输卵管阻塞患者资料进行分析,分为Ⅰ组与Ⅱ组,再通术后给予复方丹参灌注液,Ⅰ组剂量为生理盐水5ml与复方丹参15ml,Ⅱ组为生理盐水12ml与复方丹参8ml.结果术后半年Ⅱ组通畅率明显高于Ⅰ组,再闭塞率明显低于Ⅰ组(P<0.05);术后两组妊娠率比较差异明显(P<0.05).实施再通术后增加复方丹参的灌注剂量可改善阻塞输卵管的临床疗效.

    作者:曾威 刊期: 2016年第03期

  • 预见性护理对新生儿溶血症并发黄疸的预防价值分析

    研究预见性护理对新生儿溶血症并发黄疸的预防价值.将100例新生儿溶血症患儿抽签随机分为研究组与对照组各50例,研究组采取预见性护理,对照组采取常规护理,比较两组黄疸发生率、血清胆红素水平变化及家属满意度.结果研究组出现黄疸1例,对照组11例,两组黄疸发生率比较观察组显著较低(x2=9.470,P<0.05);干预1~2d两组血清胆红素比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预5d研究组显著低于对照组,研究组家属满意度评分显著高于对照组(P<0.05).预见性护理可显著降低新生儿溶血症并发黄疸发生率,提高家属满意度,具有较高的临床应用价值.

    作者:孔艳 刊期: 2016年第03期

  • 哺乳期子宫上环术后不规则出血治疗效果分析

    选取2014年1月~10月在我站进行子宫上环术后不规则出血的哺乳期患者98例,将其通过电脑随机分成两组各49例,对其中一组患者进行常规的西药治疗,称为西药组,另一组患者采用中药进行治疗,称为中药组,对两组患者进行为期半年的随访,记录两组患者的月经恢复正常时间、复发情况及并发症发生情况.结果中药组患者的月经恢复时间明显比西药组短,差异存在统计学意义(即P<0.05);在随访期间,中药组患者的复发率及并发症发生率明显低于西药组,差异存在统计学意义(即P<0.05).对哺乳期子宫上环术后不规则出血患者采用中药进行治疗,能有效改善患者的出血症状,缩短患者的月经恢复时间,降低复发率及并发症发生率,推荐临床应用.

    作者:段发红;赵静 刊期: 2016年第03期

  • 依达拉奉联合奥扎格雷注射液治疗急性脑梗死疗效观察

    观察依达拉奉联合奥扎格雷注射液治疗急性脑梗死的临床治疗效果.选择发病72h内的急性脑梗死患者192例,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用依达拉奉、奥扎格雷注射液联合治疗,对照组应用血塞通、乙酰谷酰胺、胞磷胆碱、阿司匹林等治疗.治疗组总有效率为93.0%,对照组为76.7%,两组治疗效果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗14d后,两组神经功能损害程度评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死,疗效好且安全,值得临床推广应用.

    作者:李蒙;张维雄 刊期: 2016年第03期

  • 颈动脉内支架成形术在缺血性脑卒中患者二级预防中的效果观察

    72例缺血性脑卒中患者入院后行常规检查及基础降糖降脂降压治疗.研究组行颈动脉内支架成形术,术后应用肝素抗凝和阿司匹林口服100mg/次/d,3d后仅服用阿司匹林.对照组患者仅采用阿司匹林预防治疗,剂量同研究组.所有患者行颈动脉彩超及脑血管造影检查.比较患者治疗前、治疗3个月、6个月、12个月的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、颈动脉直径、颈动脉直径狭窄率.结果经治疗,两组患者NIHSS、ADL评分、颈动脉直径、颈动脉直径狭窄率均有一定改善,同期组间比较,研究组均显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率分别为14.3%、11.8%,无统计学差异.颈动脉内支架成形术可有效改善患者颈动脉狭窄,扩大管腔,复发率低,预防缺血性脑卒中效果良好.

    作者:胡列计;刘初铭 刊期: 2016年第03期

  • 小儿支气管肺炎应用乳糖酸阿奇霉素治疗的临床探讨

    目的 探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取50例支气管炎患儿作为此次观察组研究对象,采用乳糖酸阿奇霉素治疗;另择取同期同症患儿50例作为对照组研究对象,采用阿莫西林克拉维酸钾治疗.结果 两组患儿临床症状改善情况,例如咳嗽、发热、喘息以及肺湿罗音消失时间,观察组整体时间短于对照组(P<0.05);观察组整体治疗有效率与对照组整体治疗有效率分别为为92.00%、74.00%,P<0.05;对照组不良反应发生率为22.00%(11/50),观察组不良反应发生率为6.00%(3/50),观察组治疗安全性更高(P<0.05).结论 乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎效果显著,能够有效缓解患儿临床症状,治疗安全性高,具有临床推广价值.

    作者:蔡湘军 刊期: 2016年第03期

  • 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效比较

    将我院收治的113例阑尾炎患者分为两组,观察组57例给予腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组56例给予开腹阑尾切除术治疗.结果观察组术中出血量(13.21±5.26)mL少于对照组(38.63±62.83)ml,其肛门排气时间(22.13±3.35)h、住院时间(4.96±1.01)d短于对照组(40.15±9.36)h、(10.24±1.11)d,术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(35.71%),两组差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果优于开腹阑尾切除术,其术中与术后情况较佳,术后并发症少,疗效显著.

    作者:潘昌周 刊期: 2016年第03期

  • 新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气治疗的临床效果观察

    目的 观察新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气治疗的临床治疗效果,并对其进行讨论和分析.方法 现选择我院2013年6月1日~2015年1月1日到我院进行就诊的30例新生儿肺出血的儿童患者作为研究对象.所有患者随机分为对照组与观察组各15例.对照组采用常规机械通气治疗;观察组在新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气的治疗方法 同时,对比治疗后两组患者的氧合指标的情况和临床治疗效果.结果 经过上述试验对比分析后发现,观察组的氧合指标情况明显好于对照组,且观察组的临床治疗效果也明显好于对照组,具有明显的差异性(P<0.05),有统计学意义.结论 对于新生儿肺出血的治疗,在其出血停止后经由高频震荡通气的治疗方式效果显著,值得在临床治疗中推广和应用.

    作者:蓝海欣 刊期: 2016年第03期

  • 腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术60例临床分析

    以我院2012年3月~2014年3月接收的60例卵巢畸胎瘤患者为对象,将其随机分为观察组与对照组各30例.观察组患者行腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术,对照组患者行传统开腹手术;对两组患者术中破裂率,手术时间进行对比,同时比较分析两组患者术后肛门排气时间、住院时间、术后病率.结果观察组术中肿瘤破裂7例,破裂率为23.3%,对照组术中肿瘤破裂6例,破裂率为20.0%,两组结果差异不明显(P>0.05);观察组手术时间为(65.23±15.86)min,对照组手术时间为(69.74±12.12)min,差异较小,不具统计学意义(P>0.05);而在肛门排气时间、住院时间、术后病率上观察组均明显低于对照组(P<0.05).相比传统开腹手术,腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术不仅创伤更小,术中肿瘤破裂率更低,同时术后恢复较快、并发症较少,在卵巢畸胎瘤治疗中是一种较为理想的手术方法.

    作者:蒋玉 刊期: 2016年第03期

  • 定向置管吸引术救治重型高血压脑出血的临床效果研究

    临床纳入重型高血压脑出血患者150例,根据治疗方案的不同分为观察组与对照组.观察组进行定向置管吸引术,对照组进行内科保守治疗.观察两组患者临床疗效及远期疗效.观察组近期优良率、重残率、死亡率分别为56.00%、38.67%、5.33%,对照组近期优良率、重残率、死亡率分别为36.00%、54.67%、9.33%,两组优良率、重残率差异均有显著性(P<0.05);观察组远期优良率、重残率、死亡率分别为49.33%、29.33%、21.33%,对照组远期优良率、重残率、死亡率分别为33.33%、45.33%、21.33%,两组优良率、重残率差异均有显著性(P<0.05).定向置管吸引术治疗重型高血压脑出血的近期疗效及远期疗效均明显优于内科保守治疗,患者重残率及死亡率均较低,是临床治疗重型高血压脑出血的首选.

    作者:宋云朋 刊期: 2016年第03期

  • Ilizarov环形外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效观察

    目的 明确Ilizarov环形外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效.方法 南昌市洪都中医院骨科2012年1月~2015年12月采用Ilizarov外固定架治疗胫腓骨开放性骨折共87例(肢),其中男49例,女38例;右侧53例,左侧34例;根据年龄采用不同型号的Ilizarov外固定架固定,对照组常规使用髓内钉治疗,两组进行统计学比较.结果 治疗组骨折愈合优良率93.1%,无骨髓炎、骨不连等并发症发生,对照组骨折愈合优良率78.3%,4例骨髓炎、骨不连发生.两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ilizarov外固定架治疗胫腓骨开放性骨折,微创、固定稳固、可尽早恢复功能活动、愈合快、并发症少、固定架拔除方便、患者易耐受.

    作者:夏启水;殷明 刊期: 2016年第03期

  • 宫血宁胶囊与戊酸雌二醇对排卵期功能失调性子宫出血的治疗效果分析

    探析宫血宁胶囊与戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果.选择收治的排卵期功能失调性子宫出血患者40例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,而观察组则运用宫血宁胶囊和戊酸雌二醇联合治疗,对比分析两组的治疗效果.观察组治疗总有效率明显高于对照组,并且观察组不良反应发生率低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).临床上运用宫血宁胶囊和戊酸雌二醇联合治疗排卵期功能失调性子宫出血,不仅不良反应小、安全性高,还能提高治疗效果,促进患者康复.

    作者:陈祖锋 刊期: 2016年第03期

  • 脑蛋白水解物与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合治疗帕金森病患者的临床效果观察

    选取我院在2012年5月~2015年3月收治的70例帕金森病患者的临床资料,将患者随机(数字随机分组法)分为两组各35例,对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,观察组采用脑蛋白水解物与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合治疗,比较两组患者的治疗效果、UPDRS(帕金森病评定量表)、不良反应发生情况.结果(1)观察组治疗有效率为88.57%,对照组治疗有效率为68.57%,两组数据对比有统计学意义(P<0.05).(2)观察组治疗后的UPDRS评分低于对照组,与对照组相比有统计学意义(P<0.05).(3)观察组有2例患者出现不良反应,发生率为5.71%.对照组有1例不良反应病例,发生率为2.86%,对比无统计学意义(P>0.05).帕金森患者通过利用脑蛋白水解物与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合治疗,可以改善病情,治疗安全性高,值得临床推广应用.

    作者:滕文丽;杨晶;刘献成;李炯佾 刊期: 2016年第03期

  • 精神活性物质所致精神障碍临床表现的回顾性分析

    回顾分析海洛因、冰毒(中基安非他明)、K粉(氯胺酮)及摇头丸(甲基苯丙胺)等4种常见精神活性物质所致精神障碍的临床表现.对患者进行基础治疗及护理后,应用简明精神病量表对100例患者进行调查分析.4种精神活性物质所致的精神障碍的临床症状存在不同.K粉所致的精神障碍者中出现中度以上幻觉的比例达81.2%,高于其他3组,差异具有统计学意义(P<0.05);海洛因各项阴性症状条目中度以上的患者比例高于其他3组,差异具有统计学意义(P<0.05).不同种类精神类物质导致的精神障碍临床表现有差异.

    作者:刘伟 刊期: 2016年第03期

  • 3种绝育方法对子宫卵巢多普勒血流及血清卵巢激素水平的影响

    目的 研究3种绝育方法对子宫卵巢多普勒血流及血清卵巢激素水平的影响.方法 选取2013年1月~2015年1月我院附近社区内实施绝育术的妇女53例,19例使用Pomeroy法输卵管结扎术的妇女为A组,18例实施输卵管伞端切除术的妇女为B组,16实施例腹腔镜双极凝固术的妇女为C组,对所有研究对象应用多普勒进行检查,并检查其血清卵巢激素水平.结果 A组妇女双侧卵巢动脉搏动指数与平均子宫动脉阻力指数均较大,P<0.05,差异有统计学意义;三组妇女卵巢各项激素水平均无较大差别(P>0.05),经统计学分析,无统计学意义;三组妇女痛经主诉显著增多,其中,B组妇女痛经主诉多.结论 使用Pomeroy法输卵管结扎方法进行绝育的妇女,其多普勒测量值明显比另外两组高,引发此种现象的原因可能是输卵管切除长度较大.年轻妇女不适宜使用卵管伞端切除方法,因为进行此项手术后,会出现经常性痛经,且永久绝育.

    作者:刘苑钰 刊期: 2016年第03期

  • 胃苏颗粒联合西药对老年慢性胃炎患者疗效和生存质量的影响

    目的 观察胃苏颗粒与西药联合应用治疗老年慢性胃炎的临床疗效和对患者生存质量的影响.方法 将90例老年慢性胃炎患者随机分为对照组和观察组各45例,分别予常规西药治疗和常规西药联合胃苏颗粒治疗,比较两组治疗的临床疗效和生存质量.结果 经治疗,对照组总有效率为71.11%,观察组总有效率为91.11%,两组比较有显著差异(P<0.05).经治疗两组患者的生存质量评分均较治疗前提高,且观察组改善程度优于对照组.结论 胃苏颗粒联合西药能够有效的提高单纯西药治疗老年慢性胃炎的临床疗效,对提高患者生存质量方面具有良好的效果.

    作者:林志坚;姚自强 刊期: 2016年第03期

  • 横切口高位子宫下段剖宫产与改良式剖宫产的效果对比观察

    随机选择2014年1月~2015年1月我院收治的100例需接受剖宫产的产妇,随机划分成观察组和对照组各50例,对照组接受横切口高位子宫下段剖宫产,观察组接受改良式剖宫产,就两个组别产妇的临床效果及不良反应发生情况展开对比观察.结果观察组手术时间(17.8±2.9)min、手术出血量(69.6±8.2)ml、新生儿娩出时间(3.1±0.7)min、住院时间(6.1±2.4)d及新生儿Apgar评分(9.1±0.6)相较于对照组(39.1±6.4)min、(109.3±9.4)ml、(8.5±1.3)min、(10.4±3.1)d、(7.5±1.0)差异明显(P<0.05);观察组不良反应发生率6.0%相比对照组20.0%明显更低(P<0.05).改良式剖宫产使用于需接受剖宫产的产妇临床效果满意,可有效缩短产妇手术时长、住院时间,降低术中出血量,且无明显不良反应,具备临床推广使用价值.

    作者:李淼 刊期: 2016年第03期

  • 抗结核治疗合并HBV感染的结核病患者肝损害的发生及其临床治疗的探讨

    选择收治的46例合并HBV感染的结核病患者为研究对象,对照组24例进行抗结核治疗,研究组22例先用核苷酸类药物治疗1周后再进行抗结核治疗,比较两组肝功能损害情况.研究组肝损害率(27.3%)和肝衰竭率(0.0%)均较对照组明显降低,且半月内发生率(4.60%)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组ALT(73.4±8.56)、AST(68.9±9.3)、TBIL(20.6±3.4)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在抗结核治疗前进行抗病毒治疗可降低合并HBV感染的结核病患者肝功能损害率,改善肝功能指标.

    作者:王晋 刊期: 2016年第03期

  • 血清降钙素原鉴别系统性红斑狼疮患者发热原因的价值分析

    选取我院自2011年6月~2013年12月收治的52例伴发热的SLE患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据SLE感染情况,将其分为非病毒感染组(A组)、SLE病毒感染组(B组)、SLE非感染组(C组),对比患者在PCT、CRP、SER以及WBC值之间差异,对比PCT与CPR鉴别细菌性感染的价值.结果,A组患者的PCT值明显高于B、C组,对比差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05);且B组患者的PCT值明显高于C组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).但三组患者在CRP值上,对比显差异无统计学意义(P>0.05).A组PCT诊断符合率为100%,CRP诊断符合率为80.95%,PCT诊断符合率明显高于CRP诊断(x2=-6.77,P<0.01);B组PCT诊断诊断符合率为83.33%,CRP诊断符合率为77.78%,二者比较,无统计学意义(P>0.05).采用PCT诊断对SLE患者合并细菌感染的临床效果,明显优于CRP诊断效果,PCT诊断SLE患者的发热原因有着重要鉴别价值,不但能够能为临床提供可靠的依据,而且对有效改善患者的病情及预后具有重要的意义,值得临床推广应用.

    作者:何映琴;菅宏蕴;谢志斌 刊期: 2016年第03期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所