学术投稿

Ilizarov环形外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效观察

夏启水;殷明

关键词:胫腓骨开放性骨折, Ilizarov外固定架, 固定
摘要:目的 明确Ilizarov环形外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效.方法 南昌市洪都中医院骨科2012年1月~2015年12月采用Ilizarov外固定架治疗胫腓骨开放性骨折共87例(肢),其中男49例,女38例;右侧53例,左侧34例;根据年龄采用不同型号的Ilizarov外固定架固定,对照组常规使用髓内钉治疗,两组进行统计学比较.结果 治疗组骨折愈合优良率93.1%,无骨髓炎、骨不连等并发症发生,对照组骨折愈合优良率78.3%,4例骨髓炎、骨不连发生.两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ilizarov外固定架治疗胫腓骨开放性骨折,微创、固定稳固、可尽早恢复功能活动、愈合快、并发症少、固定架拔除方便、患者易耐受.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 药物流产与无痛人工流产术终止早期妊娠的临床疗效对比

    目的 比较药物流产与无痛人工流产术终止早期妊娠的效果.方法 选择2013年4月~2015年4月160例要求终止早期妊娠孕妇,随机分为两组,对照组采用药物流产,观察组采用无痛人流流产术,再比较两组疗效.结果 观察组完全流产率为97.5%显著高于对照组85.0%;观察组腹痛持续时间、出血量及出血时间分别为(16.4±4.9)min、(15.3±3.2) ml、(5.3±1.1)d均显著低于对照组(68.2±5.2)min、(52.6±9.4)ml、(10.2±3.2)d;观察组不良反应发生率为11.3%显著低于对照组30.0%,具有统计学差异(P<0.05).结论 经无痛人工流产术终止早期妊娠,安全性较高,术后不良反应发生率低,效果良好.

    作者:李汉福;肖锋;苏丽媚 刊期: 2016年第03期

  • 老年尿路感染患者降钙素原、CRP水平变化及意义

    分析老年尿路感染者降钙素原及CRP水平变化及意义.随机抽取68例老年尿路感染者,32例上尿路感染者作为观察Ⅰ组、36例下尿路感染者作为观察Ⅱ组、30例健康体检者作为对照组,对三组研究对象血、尿白细胞计数及降钙素原、CRP水平予以对比及观察组研究对象治疗前后降钙素原及CRP水平对比、钙素原与CRP相关性分析.观察组血、尿白细胞计数及降钙素原、CRP水平高于对照组,观察Ⅰ组降钙素原及CRP水平高于观察Ⅱ组(P<0.05);经积极治疗后,观察组降钙素原及CRP水平明显下降(P<0.05);Pearson相关分析显示降钙素原及CRP间存在正相关性(r=0.73、P<0.01).降钙素原、CRP水平变化是诊断老年尿路感染及进行辅助鉴别诊断的敏感指标,且有利于指导临床用药,值得进一步研究和推广.

    作者:周亮;冼燕波;梁逸 刊期: 2016年第03期

  • 宫血宁胶囊与戊酸雌二醇对排卵期功能失调性子宫出血的治疗效果分析

    探析宫血宁胶囊与戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果.选择收治的排卵期功能失调性子宫出血患者40例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,而观察组则运用宫血宁胶囊和戊酸雌二醇联合治疗,对比分析两组的治疗效果.观察组治疗总有效率明显高于对照组,并且观察组不良反应发生率低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).临床上运用宫血宁胶囊和戊酸雌二醇联合治疗排卵期功能失调性子宫出血,不仅不良反应小、安全性高,还能提高治疗效果,促进患者康复.

    作者:陈祖锋 刊期: 2016年第03期

  • 血清中降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病诊断的价值研究

    目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人血液中降钙素原的对病情发生与发展的诊断价值.方法 2013年4月~2015年2月我院内科收治AECOPD病人130例,根据呼吸道的中下段位置处易感染病原菌的数量,将AECOPD病人分成感染组(70例)及非感染组(60例).观察两组病人的PCT含量和阳性率.结果 当COPD病人处于稳定定期时,两组病人血液中的PCT比较无明显的差异(P>0.05),当在急性加重期时,两组病人血液中的PCT含量分别为(0.87±0.06)ug/L和(0.24±0.09)ug/L,具有明显差异(P<0.05);感染组的病人在急性加重期及稳定期的PCT含量比较具有明显差异(P<0.05),非感染组病人在两个时期的PCT含量比较无明显的差异(P>0.05);感染组病人在第1、3、5d的PCT阳性率分别为72.86%、50.00%、20.00%,明显高于非感染组病人的26.67%、11.67%、5.00%(P<0.05);第3、5及10d的阳性检出率,明显低于第1d,差异具有显著性(P<0.05).结论 病人血浆中的PCT含量可以有效的诊断感染性AECOPD的发生与病情发展,对病情的诊断具有十分重要的临床价值.

    作者:李启恭 刊期: 2016年第03期

  • 冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的应用研究

    探讨冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床疗效.选取114例(130颗患牙)隐裂牙牙髓病患者,采用冠修复与根管治疗同步治疗,并进行2年的随访,对随访情况进行跟踪记录,并对治疗前后牙齿咬合力、咀嚼效率、牙龈指数、出血指数、松动度等指标进行对比分析.冠修复与根管治疗同步治疗的隐裂牙牙髓病患者随访有效率为88.60%,在进行治疗1年后患牙的咬合力、咀嚼效率、牙龈指数、出血指数、松动度等牙齿指标均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病可有效提高临床疗效,患牙的咬合力、咀嚼效率、牙龈指数、出血指数、松动度等指标均有显著改善,值得推广.

    作者:詹碧茹;张小红;马敏 刊期: 2016年第03期

  • 急诊重症支气管哮喘应用无创正压通气治疗效果

    本组收集我院2013年6月~2015年6月接诊的急诊重症支气管哮喘患者60例进行临床研究,通过随机分组法将所有患者随机分成对照组与观察组各30例.对照组患者确诊后采用常规综合治疗,观察组患者则在对照组的基础上加用无创正压通气治疗.观察和对比两组患者的临床治疗效果.结果与治疗前相比,两组患者治疗后的心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2等指标均有显著改善,其中又以观察组的改善更为迅速及显著(P<0.05).观察组患者的平均住院时间显著低于对照组(P<0.05).对急诊重症支气管哮喘患者采用无创正压通气治疗疗效显著,可有效促进患者的康复,值得推广应用.

    作者:许章华 刊期: 2016年第03期

  • 改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效观察

    研究改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效.选取收治的120例甲状腺瘤患者为研究对象,随机分为对照组和试验组各60例,对照组给予传统切除术进行治疗;试验组给予改良小切口手术进行治疗,观察两组临床疗效、手术时间、住院时间及出血量.对照组总有效率为85.00%,试验组为96.67%,试验组临床疗效明显优于对照组,且试验组手术时间及住院时间明显比对照组短,出血量比对照组少,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).采用改良小切口手术对甲状腺瘤进行治疗的临床疗效显著,能有效缩短手术及住院时间,减少出血量,值得推广.

    作者:黄芝林 刊期: 2016年第03期

  • 小儿支气管肺炎应用乳糖酸阿奇霉素治疗的临床探讨

    目的 探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取50例支气管炎患儿作为此次观察组研究对象,采用乳糖酸阿奇霉素治疗;另择取同期同症患儿50例作为对照组研究对象,采用阿莫西林克拉维酸钾治疗.结果 两组患儿临床症状改善情况,例如咳嗽、发热、喘息以及肺湿罗音消失时间,观察组整体时间短于对照组(P<0.05);观察组整体治疗有效率与对照组整体治疗有效率分别为为92.00%、74.00%,P<0.05;对照组不良反应发生率为22.00%(11/50),观察组不良反应发生率为6.00%(3/50),观察组治疗安全性更高(P<0.05).结论 乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎效果显著,能够有效缓解患儿临床症状,治疗安全性高,具有临床推广价值.

    作者:蔡湘军 刊期: 2016年第03期

  • 低分子量肝素钙预防直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的安全性分析

    选取2008年1月~2014年12月在我院进行直肠癌手术的患者80例.随机分为观察组和对照组各40例.对照组常规进行直肠癌手术及相关治疗方案,对照组在术前12h及术后7d给予低分子量肝素钙.观察术后两组患者髂前引流情况以及下肢深静脉血栓形成情况.结果术后观察组72h内拔髂前引流管34例,对照组33例,两组拔管比例以及每日髂前引流管引流量无明显组间差异(P>0.05).观察组4例发生下肢深静脉血栓,对照组11例,观察组的发生比例明显低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05).低分子量肝素钙对于直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的预防作用明显,无明确的副作用以及并发症,安全性高.

    作者:罗照华;叶继中;罗晓平 刊期: 2016年第03期

  • 电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效评价

    选择我院在2014年1月~2015年10月收治的50例上尿路结石患者,对其使用电子输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗,对患者碎石的时间、效果以及并发症发生率进行观察,并研究患者结石是否排净.在本次研究的研究对象中,结石成功击碎的患者有41例,其碎石时间长不超过150min.在这些患者中,一次性碎石的患者有35例,剩下的6例患者均行二期手术治疗,并且成功将结石击碎并排出体外.在这些患者中,仅有1例出现术后并发症,经治疗后症状消失.在上尿路结石的治疗中,使用电子输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗具有很好的效果,同时不会使患者出现严重的不良反应,具有广泛使用的价值.

    作者:邱树苹;卢斌 刊期: 2016年第03期

  • 优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察

    分析优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果.选取多囊卵巢综合征患者68例,随机分为达英-35组(采用达英-35治疗)和优思明组(应用优思明治疗),对比两组激素、血脂指标.结果:(1)激素指标:优思明组治疗后黄体生成素、睾酮、促卵泡激素/黄体生成素明显低于达英-35组,差异有统计学意义(P<0.05).而雌二醇、促卵泡激素检测值相似,差异无统计学意义(P>0.05).(2)血脂指标:达英-35组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(T-CHO)含量均升高,与治疗前比,差异有统计学意义(P<0.05).而优思明组仅HDL-C 、T-CHO升高(P<0.05),LDL-C无明显变化(P>0.05).优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征均有效果,有利于激素水平的改善,但相对于优思明,达英-35应用后HDL-C均升高,扰乱脂质代谢,可引发心脑血管疾病,不利于患者预后,因此更推荐优思明的应用.

    作者:胡利霞;涂雪松 刊期: 2016年第03期

  • 一氧化氮和内毒素水平在肝硬化合并肝肾综合征中的作用研究

    本研究共分2组,即肝硬化合并HRS组25例;肝硬化无HRS组31例;NO通过硝酸盐还原酶法,检测其代谢产物硝酸盐而间接测定,LPS采用鲎试验检测,并分析血浆内毒素与一氧化氮的相关性.肝硬化合并HRS组与肝硬化无合并HRS组比较差异有显著性意义(P<0.05),肝硬化合并HRS患者血浆内毒素与NO存在正相关.肝肾综合征(HRS)患者体内血浆内毒素、NO均明显升高,并可能参与了肝肾综合征(HRS)产生的重要病理生理改变.

    作者:邹波;张鑫垚 刊期: 2016年第03期

  • 胺碘酮与艾司洛尔治疗快速恶性心律失常的效果对比

    探讨胺碘酮与艾司洛尔治疗快速恶性心律失常的临床效果.选择收治的90例快速恶性心律失常患者作为研究对象,按随机数字表法平均分为观察组与对照组各45例,对照组在常规治疗的基础上给予胺碘酮,观察组在常规治疗的基础上加用艾司洛尔,比较两组的临床疗效及不良反应.观察组总有效率为97.78%,与对照组的95.56%无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,明显低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).胺碘酮与艾司洛尔治疗快速恶性心律失常,均可取得显著临床疗效,但艾司洛尔带来的不良反应相对小,因此艾司洛尔可作为治疗快速恶性心律失常的首选药物.

    作者:周小红 刊期: 2016年第03期

  • 雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效

    将2014年1月~2015年4月100例难治性消化性溃疡病例分为两组各50例.对照组患者采取奥美拉唑+替普瑞酮+阿莫西林+克拉霉素四联用药方案,观察组采取雷贝拉唑+替普瑞酮+阿莫西林+克拉霉素四联用药方案.对比两组治疗效果.结果观察组患者的Hp根除率96.0%,明显高于对照组的66.0%(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率94.0%,显著高于对照组的68.0%(P<0.05).两组均未出现明显药物不良反应.雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联用药方案用于难治性消化性溃疡效果满意,HP清除率以及溃疡愈合率明高,不良反应少,值得推广应用.

    作者:刘杰锋;钟春媚;刘佳 刊期: 2016年第03期

  • 子宫肌瘤应用阴式切除术比照腹腔镜切除术的临床研究

    回顾性分析子宫肌瘤患者63例的临床资料,其中31例患者采用阴式切除术治疗,32例患者采用腹腔镜切除术治疗,比较两组的临床疗效.结果腹腔镜组手术时间114.5±33.1h,阴式组70.3±11.6h,腹腔镜组显著较阴式组长,差异有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组术后排气时间17.1±3.6h,阴式组10.9±3.1,腹腔镜组显著较阴式组长,差异有统计学意义(P<0.01).两组术中平均出血量、术后住院时间以及术后并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05).阴 式切除术治疗子宫肌瘤具有创伤小、手术时间短、术后恢复快的优点.

    作者:黄春艳 刊期: 2016年第03期

  • 内皮祖细胞移植对肺损伤炎症状态的影响研究

    将30例同遗传背景SD大鼠随机分为正常对照组、肺损伤组以及细胞移植组,每组10只;对肺损伤组和细胞移植组中的大鼠采用尾静脉注射脂多糖的方式建立急性肺损伤模型,正常对照组则给予等量的磷酸盐缓冲溶液,对各组大鼠的肺损伤炎症状态进行对比分析.结果与肺损伤组对比,细胞移植组中肿瘤坏死因子α明显较低,但两组对比无统计学意义(P>0.05);与对照组(15.22±3.34)ng/L相比较而言,肺损伤组和细胞移植组中的肿瘤坏死因子α明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);且细胞移植组当中的抗炎递质白细胞介素10为(62.83±5.31)ng/L,也要明显高于肺损伤组,差异有统计学意义(P<0.05).细胞移植对白细胞介素10的表达具有促进作用,下调肿瘤坏死因子α的表达,有利于改善损伤肺组织的炎症状态,在临床实践中值得实现进一步的推广.

    作者:林明;杨自力 刊期: 2016年第03期

  • 探讨右美托咪啶与丙泊酚在硬膜外麻醉中的镇静效果

    选取我院在2013年6月~2015年3月收治的78例子宫双附件切除术患者的临床资料,所有患者术前均给予硬膜外麻醉,将患者随机分为两组各39例.对照组选用丙泊酚镇静,观察组选用右美托咪啶镇静,比较两组患者的起效时间、苏醒时间、平均动脉压、心率、术中不良反应发生情况.结果(1)观察组的镇静起效时间、苏醒时间均长于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).(2)观察组术中0.5h的心率明显低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).(3)观察组的呼吸抑制、低血压发生率低于对照组(12.82%、15.38%),对比有统计学意义(P<0.05)与丙泊酚相较,右美托咪啶能够取得更显著的镇静效果,且安全性较高,虽然该药物的起效时间较长,但是总体应用效果较好,值得临床推广应用.

    作者:姚瑞林;张幼聪 刊期: 2016年第03期

  • 乳酸左氧氟沙星治疗老年肺部感染的疗效及安全性分析

    选取60例老年肺部感染患者,随机均分为观察组和对照组各30例,观察组给予乳酸左氧氟沙星治疗,对照组给予头孢噻肟钠治疗,两组均连续治疗7d,然后对比两组的疗效.经7d的治疗,两组临床症状均得以不同程度改善,但观察组治疗总有效率要明显高于对照组(P<0.05);观察组临床症状减轻时间、胸部体征消失时间均明显低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组均未出现严重不良反应.乳酸左氧氟沙星治疗老年肺部感染的疗效及安全性显著,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,建议临床上推广应用.

    作者:李雄辉 刊期: 2016年第03期

  • 支气管肺发育不良(BPD)X线片与CT诊断对比分析

    选取我院自2012年3月~2015年3月收治35例经确诊为支气管肺发育不良患儿,依次行仰卧胸部前后位的X线片、双层螺旋CT检查,分析X线平片与双排螺旋CT的影像特征,并与确诊患者表征比较.结果 X线片与CT检查中分别有10例与1例其未见明显异常特征,其余患者均有明显异常影像特征;X线片的诊断准确率为71.4%,而CT为97.1%,差异有统计学意义(P<0.01);CT对观察网格影、线状高密度影、囊状透亮影的范围及大小明显优于X线片,差异有统计学意义(P<0.05).CT对支气管肺发育不良的诊断特异性高,效果佳,尤其是对网格影、线状高密度影、囊状透亮影型患者.

    作者:顾英翠;林华云;夏继国 刊期: 2016年第03期

  • 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效比较

    将我院收治的113例阑尾炎患者分为两组,观察组57例给予腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组56例给予开腹阑尾切除术治疗.结果观察组术中出血量(13.21±5.26)mL少于对照组(38.63±62.83)ml,其肛门排气时间(22.13±3.35)h、住院时间(4.96±1.01)d短于对照组(40.15±9.36)h、(10.24±1.11)d,术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(35.71%),两组差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果优于开腹阑尾切除术,其术中与术后情况较佳,术后并发症少,疗效显著.

    作者:潘昌周 刊期: 2016年第03期

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所