学术投稿

探讨右美托咪啶与丙泊酚在硬膜外麻醉中的镇静效果

姚瑞林;张幼聪

关键词:丙泊酚, 右美托咪啶, 硬膜外麻醉, 镇静效果
摘要:选取我院在2013年6月~2015年3月收治的78例子宫双附件切除术患者的临床资料,所有患者术前均给予硬膜外麻醉,将患者随机分为两组各39例.对照组选用丙泊酚镇静,观察组选用右美托咪啶镇静,比较两组患者的起效时间、苏醒时间、平均动脉压、心率、术中不良反应发生情况.结果(1)观察组的镇静起效时间、苏醒时间均长于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).(2)观察组术中0.5h的心率明显低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).(3)观察组的呼吸抑制、低血压发生率低于对照组(12.82%、15.38%),对比有统计学意义(P<0.05)与丙泊酚相较,右美托咪啶能够取得更显著的镇静效果,且安全性较高,虽然该药物的起效时间较长,但是总体应用效果较好,值得临床推广应用.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术60例临床分析

    以我院2012年3月~2014年3月接收的60例卵巢畸胎瘤患者为对象,将其随机分为观察组与对照组各30例.观察组患者行腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术,对照组患者行传统开腹手术;对两组患者术中破裂率,手术时间进行对比,同时比较分析两组患者术后肛门排气时间、住院时间、术后病率.结果观察组术中肿瘤破裂7例,破裂率为23.3%,对照组术中肿瘤破裂6例,破裂率为20.0%,两组结果差异不明显(P>0.05);观察组手术时间为(65.23±15.86)min,对照组手术时间为(69.74±12.12)min,差异较小,不具统计学意义(P>0.05);而在肛门排气时间、住院时间、术后病率上观察组均明显低于对照组(P<0.05).相比传统开腹手术,腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术不仅创伤更小,术中肿瘤破裂率更低,同时术后恢复较快、并发症较少,在卵巢畸胎瘤治疗中是一种较为理想的手术方法.

    作者:蒋玉 刊期: 2016年第03期

  • 医院急诊内科上呼吸道感染应用抗菌药物调查分析

    随机抽取我院2014年1月~6月急诊内科治疗上呼吸道感染的736张处方作为研究对象,回顾性分析患者的临床基本资料,统计处方中使用的抗菌药物的类别、品种、使用频率、使用方法等.本文抽取的736张处方中,用到抗菌药物的处方500张,抗菌药物的使用率为67.93%,共使用抗菌药物524例次,其中,使用单个抗菌药物的处方共有476张,占95.2%,其余24张处方中联合应用两种抗菌药物,占4.8%.500张处方中使用的抗菌药物涉及6类23种,其中,以头孢菌素类抗菌药物、青霉素类抗菌药物、大环内酯类抗菌药物等三类抗菌药物的使用率高,分别占到38.17%(200/524)、26.34%(138/524)、15.65%(82/524).口服用药114例次、静脉给药例410次,分别占21.76%和78.24%.急诊内科上呼吸道感染的患者在治疗中抗菌药物的应用频率较高,其中头孢菌素类抗菌药物的使用比例相对较高,要通过加强抗菌药物的规范化管理,为抗菌药物的合理使用提供依据.

    作者:张小玲 刊期: 2016年第03期

  • 复方丹参输卵管灌注液治疗阻塞性输卵管的量效关系初步分析

    选取妇产科治疗的84例输卵管阻塞患者资料进行分析,分为Ⅰ组与Ⅱ组,再通术后给予复方丹参灌注液,Ⅰ组剂量为生理盐水5ml与复方丹参15ml,Ⅱ组为生理盐水12ml与复方丹参8ml.结果术后半年Ⅱ组通畅率明显高于Ⅰ组,再闭塞率明显低于Ⅰ组(P<0.05);术后两组妊娠率比较差异明显(P<0.05).实施再通术后增加复方丹参的灌注剂量可改善阻塞输卵管的临床疗效.

    作者:曾威 刊期: 2016年第03期

  • 玻璃离子、光固化材料充填乳牙龋齿疗效的临床对比观察

    选取260例于2012年5月~2013年5月我院接收的龋齿患儿,共患有邻(猞)面龋或(猞)面龋乳牙448颗,根据洞型充填材料的不同将患齿分成A组、B组、C组、D.组,A组、B组均为Ⅰ类洞,A组充填材料为玻璃离子水门汀,B组充填材料为复合树脂,各组均有112颗,C组、D组均为Ⅱ类洞,C组充填材料为玻璃离子水门汀,D组为复合树脂,其中A组、C组归为玻璃离子组,B组、D归为光固化组,观察两种充填材料的充填效果.光固化复合树脂与玻璃离子水门汀在2年的随访中,治疗Ⅰ类洞的成功率均较高,组间比较无明显差异性(P>0.05),但对于Ⅱ类洞型,光固化复合树脂的成功率明显高于玻璃离子组(P<0.05).光固化复合树脂与玻璃离子两种充填材料均可用于乳磨牙Ⅰ类洞,而对于乳磨牙Ⅱ类洞型应首选光固化复合树脂.

    作者:江晓兰 刊期: 2016年第03期

  • 康妇消炎栓联合盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎性疾病疗效分析

    100例盆腔炎性疾病患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采取抗生素盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,观察组则在此基础上加康妇消炎栓治疗.结果观察组总有效率92%高于对照组76%(P<0.05).对盆腔炎性疾病患者进行康妇消炎栓联合盐酸左氧氟沙星治疗,有助于提高治疗效果,值得在临床中被推广、应用.

    作者:黄红环;梁芳芳 刊期: 2016年第03期

  • 急诊重症支气管哮喘应用无创正压通气治疗效果

    本组收集我院2013年6月~2015年6月接诊的急诊重症支气管哮喘患者60例进行临床研究,通过随机分组法将所有患者随机分成对照组与观察组各30例.对照组患者确诊后采用常规综合治疗,观察组患者则在对照组的基础上加用无创正压通气治疗.观察和对比两组患者的临床治疗效果.结果与治疗前相比,两组患者治疗后的心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2等指标均有显著改善,其中又以观察组的改善更为迅速及显著(P<0.05).观察组患者的平均住院时间显著低于对照组(P<0.05).对急诊重症支气管哮喘患者采用无创正压通气治疗疗效显著,可有效促进患者的康复,值得推广应用.

    作者:许章华 刊期: 2016年第03期

  • 托洛尔在急性心梗早期溶栓中的应用效果观察

    84例急性心梗患者随机分为对照组和观察组,对照组于早期采用常规溶栓治疗,观察组在常规治疗的基础上加用美托洛尔治疗.比较两组治疗效果,治疗前后QRS波群积分改善情况,心源性猝死、休克、再梗死及死亡率等.结果观察组总有效率达90.7%,显著高于对照组的76.7%.观察组治疗后QRS积分显著低于对照组(P<0.05),观察组再梗死发生率、死亡率显著低于对照组(P<0.05).早期溶栓+美托洛尔治疗急性心梗临床效果显著,安全性佳.

    作者:吴静 刊期: 2016年第03期

  • 改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的应用价值分析

    探讨改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的应用价值及可靠性.将收治的66例掌骨干骨折患者随机分为对照组及试验组各33例,试验组采用改良克氏针张力带法治疗,对照组采用传统克氏针法治疗,将两组术后手指活动度及并发症发生情况进行比较.试验组术后手指活动的优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的临床应用价值较高,促进骨折处愈合.

    作者:夏寅 刊期: 2016年第03期

  • 玻璃离子和复合树脂用于儿童龋齿充填的临床观察

    分析玻璃离子和复合树脂在治疗儿童龋齿充填上的临床疗效.选取接受治疗的儿童龋齿患者1 14例,随机分成对照组和观察组各57例,观察组选用复合树脂进行治疗,对照组选用玻璃离子进行治疗,观察对比两组充填材料的生物相容性及基牙相关指标.经过4w的治疗,观察组牙龈炎、充填物松动及继发龋、牙断裂的发生率分别为1.75%、3.51%、0、3.51,均明显低于对照组,而观察组牙龈指数、出血指数、松动度分别为(0.39±0.11)、(0.40±0.08)、(0.52±0.12),均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).在对儿童龋齿进行充填治疗时,复合树脂具有生物相容性好,可有效保护基牙的特点,临床实用价值良好,值得临床推广应用.

    作者:严杰文;许伟强 刊期: 2016年第03期

  • 解毒消风散联合穴位放血治疗蝮蛇咬伤的临床研究

    抽取我院接诊的蝮蛇咬伤患者200例进行研究,随机均分为2组,各100例,对照组采取常规治疗,研究组加用解毒消风散联合穴位放血治疗.观察记录两组患者临床效果、住院天数,以及治疗前后症状积分,并对比分析.结果研究组总有效率为98.00%,对照组则为90.00%,研究组较对照组无统计学差异(P>0.05);但研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05);两组治疗后症状积分均有降低(P<0.05),但研究组下降更明显(P<0.05).解毒消风散联合穴位放血治疗蝮蛇咬伤可取得不错的效果,短期内明显改善症状,提高疗效,值得借鉴.

    作者:彭来;李洲平;陈党生;薛芳芳;刘明;王玲;刘靓;谢力 刊期: 2016年第03期

  • 急性轻症胰腺炎合并急性结石性胆囊炎的手术治疗分析

    选择2008年1月~2013年12月于湘鹤医院进行诊治的36例急性轻症胰腺炎合并急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,回顾性分析其行胆囊切除术的病案.结果实施延期手术组患者术后的住院时间、血淀粉酶恢复时间均明显短于早期手术组患者(P<0.05),两不同手术组患者术后引流管的留置时间和并发症发生率均无显著差异(P>0.05),且并发症状经有效的会诊和治疗均得到均好转.对于急性轻症胰腺炎合并急性结石性胆囊炎,可先给予对症的非手术治疗,再给予手术治疗.

    作者:曾韬杰 刊期: 2016年第03期

  • 甲状腺全切术和甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比分析

    目的 研究双侧结节性甲状腺肿甲状腺全切术和甲状腺次全切术两种手术的疗效对比.方法 随机抽选2014年1月~2015年1月来我院治疗双侧结节性甲状腺肿的患者122例,按随机数字表法分为观察组和对照组各61例,两组分别给予甲状腺次全切术、甲状腺全切术治疗.观察两组术后并发症发生率、术后恢复情况、复发率.结果 两组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术用时、患者出院时间均短于对照组,P<0.05.对比两组患者术后疗效,观察组总有效率93.3%;对照组83.6%,P<0.05.观察组并发症发生率低于对照组,分别1.6%、9.8%,P<0.05.结论 甲状腺次全切术更适合治疗双侧结节性甲状腺肿,并发症发生率低、恢复快,值得临床推广.

    作者:周韦华 刊期: 2016年第03期

  • 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗老年卵巢囊肿的临床疗效

    选择收治的老年卵巢囊肿患者60例加以研究,随机分为对照组与治疗组各30例,对照组实施开腹手术,治疗组实施腹腔镜手术,对比分析两组的临床疗效.结果治疗组住院时间、住院费用、手术时间、手术中出血量及手术后排气时间均少于对照组(P<0.05);治疗组发生并发症的概率明显低于对照组(P<0.05).对于老年卵巢囊肿采取腹腔手术治疗,创伤小、术后恢复较快、安全有效且操作简单,临床应用意义重大.

    作者:李霞 刊期: 2016年第03期

  • CT血管造影在肾细胞癌术前分期中的临床价值及其准确性分析

    选取2012年1月~2015年6月100例肾细胞癌患者,随机分为2组,试验组在术前给予CT血管造影检查,对照组给予MRI检查,对比2组患者在术前分期中诊断的准确率.试验组肾细胞癌患者在术前接受CT血管造影检查,其对肾细胞癌的诊断准确率(92.00%)明显优于对照组MRI诊断的准确率(60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).CT血管造影在术前肾细胞癌的分期中具有较高的诊断价值,可对患者接受有效的治疗方法提供依据,值得推广应用.

    作者:成厚丕;杨霞 刊期: 2016年第03期

  • 血清中降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病诊断的价值研究

    目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人血液中降钙素原的对病情发生与发展的诊断价值.方法 2013年4月~2015年2月我院内科收治AECOPD病人130例,根据呼吸道的中下段位置处易感染病原菌的数量,将AECOPD病人分成感染组(70例)及非感染组(60例).观察两组病人的PCT含量和阳性率.结果 当COPD病人处于稳定定期时,两组病人血液中的PCT比较无明显的差异(P>0.05),当在急性加重期时,两组病人血液中的PCT含量分别为(0.87±0.06)ug/L和(0.24±0.09)ug/L,具有明显差异(P<0.05);感染组的病人在急性加重期及稳定期的PCT含量比较具有明显差异(P<0.05),非感染组病人在两个时期的PCT含量比较无明显的差异(P>0.05);感染组病人在第1、3、5d的PCT阳性率分别为72.86%、50.00%、20.00%,明显高于非感染组病人的26.67%、11.67%、5.00%(P<0.05);第3、5及10d的阳性检出率,明显低于第1d,差异具有显著性(P<0.05).结论 病人血浆中的PCT含量可以有效的诊断感染性AECOPD的发生与病情发展,对病情的诊断具有十分重要的临床价值.

    作者:李启恭 刊期: 2016年第03期

  • “马鞍型”体位翻身支持器防治压疮效果观察

    观察“马鞍型”体位翻身支持器防治压疮的效果.采用压疮风险评定表从压疮高风险科室后选取已发生压疮患者及压疮高风险患者各60例,将以上两组患者运用随机数字表法分别分为治疗组及对照组,共4组,分别给予“马鞍型”体位翻身支持器及一般翻身支持器干预,通过对比护理疗效、压疮治疗时间、继发性压疮发生率评价“马鞍型”体位翻身支持器防治压疮临床疗效.产生压疮两组运用“马鞍型”体位翻身支持器对于护理疗效、压疮治疗时间,明显优于运用普通翻身器.差异有统计学意义(P<0.05).“马鞍型”体位翻身支持器能够提高护理疗效,缩短压疮的治疗时间.

    作者:刘祎;朱晓宁;李春燕;郭佳;兰霞 刊期: 2016年第03期

  • 异甘草酸镁与硫普罗宁对肝胆术后肝功能异常的临床疗效观察

    选择2013年7月~2014年7月在我院接受治疗的100例肝胆术后肝功能异常的患者,将这100例患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组进行异甘草酸镁治疗,观察组则采取硫普罗宁治疗.观察对比两组患者的治疗效果、肝功能情况以及产生不良反应等.结果两组患者肝功能指标上均有所恢复,但观察组的恢复情况明显优于对照组,且不良反应也明显比对照组少,有显著的差异,在统计学方面具有意义(P<0.05).虽然异甘草酸镁和硫普罗宁均具有保肝的作用,但对肝胆术后肝功能异常患者采取异甘草酸镁治疗,治疗效果明显优于硫普罗宁,患者产生不良反应的情况也明显减少,说明异甘草酸镁治疗肝胆术后肝功能异常的治疗效果更佳,值得在临床中应用和推广.

    作者:张晓东;刘婉琴;金波宁 刊期: 2016年第03期

  • 牙源性颏部皮瘘12例临床分析

    回顾性分析2014年3月~2015年3月我院口腔科收治的12例牙源性颏部皮瘘患者.结果颏部皮瘘行病源牙根管治疗及皮瘘切除术,治愈率100%.正确的诊断和相应彻底的治疗可以治愈牙源性颏部皮瘘.

    作者:梁善钦;余丽梅;黄凯良 刊期: 2016年第03期

  • 哺乳期子宫上环术后不规则出血治疗效果分析

    选取2014年1月~10月在我站进行子宫上环术后不规则出血的哺乳期患者98例,将其通过电脑随机分成两组各49例,对其中一组患者进行常规的西药治疗,称为西药组,另一组患者采用中药进行治疗,称为中药组,对两组患者进行为期半年的随访,记录两组患者的月经恢复正常时间、复发情况及并发症发生情况.结果中药组患者的月经恢复时间明显比西药组短,差异存在统计学意义(即P<0.05);在随访期间,中药组患者的复发率及并发症发生率明显低于西药组,差异存在统计学意义(即P<0.05).对哺乳期子宫上环术后不规则出血患者采用中药进行治疗,能有效改善患者的出血症状,缩短患者的月经恢复时间,降低复发率及并发症发生率,推荐临床应用.

    作者:段发红;赵静 刊期: 2016年第03期

  • 预见性护理对新生儿溶血症并发黄疸的预防价值分析

    研究预见性护理对新生儿溶血症并发黄疸的预防价值.将100例新生儿溶血症患儿抽签随机分为研究组与对照组各50例,研究组采取预见性护理,对照组采取常规护理,比较两组黄疸发生率、血清胆红素水平变化及家属满意度.结果研究组出现黄疸1例,对照组11例,两组黄疸发生率比较观察组显著较低(x2=9.470,P<0.05);干预1~2d两组血清胆红素比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预5d研究组显著低于对照组,研究组家属满意度评分显著高于对照组(P<0.05).预见性护理可显著降低新生儿溶血症并发黄疸发生率,提高家属满意度,具有较高的临床应用价值.

    作者:孔艳 刊期: 2016年第03期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所