学术投稿

腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术60例临床分析

蒋玉

关键词:卵巢畸胎瘤, 腹腔镜剥除术, 应用, 临床疗效
摘要:以我院2012年3月~2014年3月接收的60例卵巢畸胎瘤患者为对象,将其随机分为观察组与对照组各30例.观察组患者行腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术,对照组患者行传统开腹手术;对两组患者术中破裂率,手术时间进行对比,同时比较分析两组患者术后肛门排气时间、住院时间、术后病率.结果观察组术中肿瘤破裂7例,破裂率为23.3%,对照组术中肿瘤破裂6例,破裂率为20.0%,两组结果差异不明显(P>0.05);观察组手术时间为(65.23±15.86)min,对照组手术时间为(69.74±12.12)min,差异较小,不具统计学意义(P>0.05);而在肛门排气时间、住院时间、术后病率上观察组均明显低于对照组(P<0.05).相比传统开腹手术,腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术不仅创伤更小,术中肿瘤破裂率更低,同时术后恢复较快、并发症较少,在卵巢畸胎瘤治疗中是一种较为理想的手术方法.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 预防性使用蒙脱石散及地塞米松混合液保留灌肠治疗放射性肠炎的临床观察

    选取2013年6月~2014年6月我院诊治的120例宫颈癌需行根治性放疗患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和观察组各60例,两组放疗方法及剂量相同.对照组在进行常规处理,研究组给予蒙脱石散及地塞米松混合液保留灌肠,比较两组在治疗期间直至放疗结束后1年内出现放射性肠炎的几率.放疗第1w观察组和对照组发生急性放射性肠炎的程度无统计学差异(P>0.05),放疗第3w、第5w和放疗后1个月两组差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者化疗前、第1w生存治疗评分差异不显著(P>0.05);观察组化疗第3w、第5w以及放疗后1个月生存质量评分,显著高于对照组(P<0.05).蒙脱石散及地塞米松预防性灌肠可大幅降低放射性肠炎的发生率,提高患者临床治疗预后,值得推广应用.

    作者:罗盘;翁洁;文芳;肖佳 刊期: 2016年第03期

  • 腹部超声联合阴道超声诊断妇产科急腹症的应用价值

    选择收治的160例妇产科急腹症患者作为研究对象,均采用阴道超声检查、腹部超声检查及腹部超声联合阴道超声检查,比较三种检查的临床诊断准确率.经阴道超声检查诊断胚胎停止发育、肿瘤破裂扭转、异位妊娠破裂、宫颈宫腔粘连、急性盆腔炎、黄体破裂、不全流产的确诊率分别为88.37%、89.19%、100.00%、90.91%、86.67%、81.82%、87.50%;经腹部超声检查的确诊率分别为67.44%、72.97%、91.67%、81.82%、73.33%、63.64%、75.00%;腹部超声联合阴道超声检查的确诊率分别为95.35%、97.30%、100.00%、95.45%、93.33%、90.91%、100.00%.腹部超声联合阴道超声应用于妇产科急腹症的诊断中,可显著降低误诊率及漏诊率,明显提高诊断准确率,能够为临床提供诊治依据,并且超声检查经济、实用、方便,可作为妇产科急症的首选检查,值得临床推广.

    作者:周雪;王春连;李秀桥;刘铌;孙蓬子;李正斌 刊期: 2016年第03期

  • 空气及纯氧用于新生儿窒息复苏的应用比较

    目的 对比分析空气及纯氧用于新生儿窒息复苏的应用效果.方法 回顾性分析2013年5月~2015年10月我院接治的60例重度窒息新生儿的临床记录资料.结果 复苏后,两组窒息复苏成功率、病死率、新生儿缺氧缺血性脑病发生率、心功能损伤发生率和pH、O2、CO2等新生儿脐动脉血气指标以及复苏10minApgar评分、5min时心率相比差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组的开始啼哭时间和建立自主呼吸时间均明显少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 空气用于新生儿窒息复苏的应用效果显著,具有临床推广使用价值.

    作者:谭倩文;李琴;陈雄 刊期: 2016年第03期

  • 护理干预对老年COPD患者生活质量的影响分析

    选取78例老年COPD患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各39例,对照组采取常规护理方案,观察组在常规护理基础上再给予运动护理、呼吸功能护理、心理护理等措施,对比两组护理效果.经护理干预后,SGRQ生活质量问卷表各维度评分对比,观察组显著优于对照组(P<0.05),观察组第1秒用力呼吸量(FEV1)及FEV 1/FVC(第1秒用力呼吸量/肺活量)显著优于对照组(P<0.05).针对老年COPD患者的特殊性,实施有效的针对性护理可改善其生存质量,改善肺功能,值得推广应用.

    作者:卿卫宁 刊期: 2016年第03期

  • 急性轻症胰腺炎合并急性结石性胆囊炎的手术治疗分析

    选择2008年1月~2013年12月于湘鹤医院进行诊治的36例急性轻症胰腺炎合并急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,回顾性分析其行胆囊切除术的病案.结果实施延期手术组患者术后的住院时间、血淀粉酶恢复时间均明显短于早期手术组患者(P<0.05),两不同手术组患者术后引流管的留置时间和并发症发生率均无显著差异(P>0.05),且并发症状经有效的会诊和治疗均得到均好转.对于急性轻症胰腺炎合并急性结石性胆囊炎,可先给予对症的非手术治疗,再给予手术治疗.

    作者:曾韬杰 刊期: 2016年第03期

  • 可穿戴设备在手术麻醉监护中的应用情况分析

    选择我院2013年3月~2015年3月的88例胆囊结石患者作为研究对象,根据数字法随机将其分为观察组和对照组各44例.对照组患者给予常规的手术麻醉监护,观察组患者采用可穿戴设备进行麻醉监护.观察并对比两组患者术后不良事件的发生率以及手术参与人员对麻醉监护过程的整体评分.结果两组患者在围术期均出现了胆心反射、胆心综合征等并发症,但观察组患者不良事件的总出现率9.09%,明显低于对照组的36.36%;观察组(可穿戴设备监护组)的准确性评分、实用性评分、整体评分均高于对照组(常规监护组),差异有统计学意义(P<0.05);两组操作简易性评分差异无统计学意义.可穿戴设备在围术期监护中起到了重要的作用,能有效降低围术期并发症等不良反应的发生率,监测指标准确性高,安全性好,值得临床推荐.

    作者:朱宏骞;彭永明;王丽静;李慧慧;颜延 刊期: 2016年第03期

  • 奥美拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血效果评价

    选取2014年1月~10月我院接受治疗的急性上消化道出血患者98例,随机分成两组各49例,单一组给予奥美拉唑治疗,联合组在单一组患者的基础上给予生长抑素治疗,比较两组患者的止血时间、不良反应发生情况及临床治疗效果.结果联合组患者的止血时间为(10.42±1.48)d,明显比单一组的止血时间(15.67±1.72)d短,差异存在统计学意义(即P<0.05);单一组患者的临床总有效率为73.47%(36/49),明显低于联合组93.88%(46/49),差异存在统计学意义(即P<0.05);两组患者的不良反应发生率无明显差异,不存在统计学意义(即P<0.05).采用奥美拉唑联合生长抑素对急性上消化道出血患者进行治疗,能有效缩短患者的止血时间,提高患者的临床总有效率,且安全性高,推荐临床应用.

    作者:钟祥 刊期: 2016年第03期

  • 不同喉镜下处理声带息肉的效果对比分析

    随机选取148例声带息肉患者参考随机数字表法,按照1∶1比例随机分为观察组和对照组各74例,对照组给予电子喉镜下手术、观察组给予支撑喉镜下手术,对两种手术治疗效果、手术时间及手术并发症予以对比.观察组手术治疗广基息肉总有效率高于对照组(P<0.05);而治疗带蒂息肉时,无明显差异(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,手术并发症发生率高于对照组(P<0.05).支撑喉镜与电子喉镜下手术处理声带息肉各有利弊,只要严格掌握其适应证与禁忌证,在有效清除病变的基础上,能大程度地保护声带,改善发音质量,值得进一步推广.

    作者:陈丙辉;颜剑祁 刊期: 2016年第03期

  • 玻璃离子、光固化材料充填乳牙龋齿疗效的临床对比观察

    选取260例于2012年5月~2013年5月我院接收的龋齿患儿,共患有邻(猞)面龋或(猞)面龋乳牙448颗,根据洞型充填材料的不同将患齿分成A组、B组、C组、D.组,A组、B组均为Ⅰ类洞,A组充填材料为玻璃离子水门汀,B组充填材料为复合树脂,各组均有112颗,C组、D组均为Ⅱ类洞,C组充填材料为玻璃离子水门汀,D组为复合树脂,其中A组、C组归为玻璃离子组,B组、D归为光固化组,观察两种充填材料的充填效果.光固化复合树脂与玻璃离子水门汀在2年的随访中,治疗Ⅰ类洞的成功率均较高,组间比较无明显差异性(P>0.05),但对于Ⅱ类洞型,光固化复合树脂的成功率明显高于玻璃离子组(P<0.05).光固化复合树脂与玻璃离子两种充填材料均可用于乳磨牙Ⅰ类洞,而对于乳磨牙Ⅱ类洞型应首选光固化复合树脂.

    作者:江晓兰 刊期: 2016年第03期

  • 康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡85例疗效观察

    目的 探究康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡85例的临床疗效.方法 对照组给予西药治疗,观察组给予康胃愈溃汤治疗,观察对比两组临床疗效及症状积分.结果 观察组总有效率91.8%,明显高于对照组的81.2%,P<0.05;观察组治疗后临床症状积分降低较明显,与对照组比较差异较显著,P<0.05;且两组用药均未发生严重药物不良反应.结论 康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡临床效果显著,且用药安全,值得临床应用和推广.

    作者:李汉洪;林洁娜;梁奇;黄银秋;曾铠 刊期: 2016年第03期

  • 锁定钢板三柱固定联合植骨治疗复杂性粉碎性胫骨平台骨折的疗效分析

    选择本院2010年1月~2012年12月收治的复杂粉碎性胫骨平台骨折患者80例,均为三柱骨折,其中男42例,女38例,年龄28.5~68.5(49.6±2.4)岁.按随机数字法将80例患者平均分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用漂浮体位下内、外、后侧锁定钢板治疗,平台塌陷处以同种异体骨植入,对照组采用传统术式治疗,术后随访2年,X片观察两组骨折复位及愈合程度,比较两组HSS评分,并观察并发症的发生情况.两组术后当时均得到良好固定;术后6月及2年随访,HSS评分及Rasmussen评分观察组好于对照组(P<0.05);两组术后当时膝关节内翻角和后倾角均得到很好纠正,两组无明显差异(P>0.05);两组均未发生明显并发症.三柱固定理论有利于更好地指导胫骨平台复杂性粉碎性骨折的临床治疗,主要体现在中期随访中,三柱固定可使骨折获得更好的复位和牢固的固定,安全性较高,值得临床推广.

    作者:黄守镔 刊期: 2016年第03期

  • 鼻内镜下上颌窦内翻性乳头状瘤手术的应用价值

    目的 探讨鼻内镜下上颌窦内翻性乳头状瘤手术的应用效果.方法 选取2007年1月~2015年7月我院收治的接受上颌窦内翻性乳头状瘤手术治疗的患者30例,将其随机分成两组各15例,对照组采用常规鼻侧切开术,观察组采用鼻内镜下鼻腔外侧壁切除手术治疗,观察两组的手术治疗效果.结果 经手术治疗,观察组患者在肿瘤复发率上明显低于对照组,两者存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.但是两组的手术后并发症情况没有显著差异(P>0.05),无统计学意义.结论 对适合应用鼻内镜下进行上颌颌窦内翻性乳头状瘤手术的患者,进行单纯的鼻内镜下手术治疗,能够减少手术的创伤,减少手术并发症,术中做到微创,术中出血少,术后患者恢复快.

    作者:李杰才;梁芳健;李成;吕玉 刊期: 2016年第03期

  • 小儿支气管肺炎应用乳糖酸阿奇霉素治疗的临床探讨

    目的 探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取50例支气管炎患儿作为此次观察组研究对象,采用乳糖酸阿奇霉素治疗;另择取同期同症患儿50例作为对照组研究对象,采用阿莫西林克拉维酸钾治疗.结果 两组患儿临床症状改善情况,例如咳嗽、发热、喘息以及肺湿罗音消失时间,观察组整体时间短于对照组(P<0.05);观察组整体治疗有效率与对照组整体治疗有效率分别为为92.00%、74.00%,P<0.05;对照组不良反应发生率为22.00%(11/50),观察组不良反应发生率为6.00%(3/50),观察组治疗安全性更高(P<0.05).结论 乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎效果显著,能够有效缓解患儿临床症状,治疗安全性高,具有临床推广价值.

    作者:蔡湘军 刊期: 2016年第03期

  • 睑板腺功能障碍性干眼症临床综合治疗方案观察

    回顾性分析收治的105例睑板腺功能障碍性干眼症患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(52例)和观察组(53例),分别给予单纯药物治疗和综合治疗.观察两组的临床效果,并进行比较.治疗后,对照组和观察组总有效率分别达96.23%(51/53)和82.69%(43/52),对照组显著低于观察组(P<0.05).对睑板腺功能障碍性干眼症实施综合治疗可以获得较单纯药物治疗更好的临床效果.

    作者:陈晶玲;吴丽珍 刊期: 2016年第03期

  • 甘精胰岛素合用口服降糖药治疗老年Ⅱ型糖尿病的疗效分析

    选取2013年12月~2015年1月在我院进行治疗的老年Ⅱ型糖尿病患者80例,随机分成两组均40例,单一组给予预混胰岛素治疗,联合组给予甘精胰岛素联合降糖药治疗,记录单一组患者及联合组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白,进行比较.结果联合组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显低于单一组患者,差异存在统计学意义(即P<0.05).采用甘精胰岛素合用口服降糖药能有效降低老年Ⅱ型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白,推荐临床应用.

    作者:田丹丹 刊期: 2016年第03期

  • 泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效分析

    目的 探讨应用泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床止血疗效.方法 选取124例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组各62例,观察组应用泮托拉唑进行治疗;对照组应用法莫替丁进行治疗.观察比较两组用药后上消化道出血的情况.结果 观察组患者显效有42例,有效有13例,其治疗的总有效率88.7%:对照组患者显效21例,有效21例,治疗总有效率67.7%,治疗过程中两组患者没有严重的不良反应发生.结论 泮托拉唑可以快速提高胃内的pH值,促进止血及溃疡的早期愈合,减少再出血的发生率,降低其死亡率,其临床效果好,值得在临床推广.

    作者:付朝华;王雅萍;王敏 刊期: 2016年第03期

  • 血清中降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病诊断的价值研究

    目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人血液中降钙素原的对病情发生与发展的诊断价值.方法 2013年4月~2015年2月我院内科收治AECOPD病人130例,根据呼吸道的中下段位置处易感染病原菌的数量,将AECOPD病人分成感染组(70例)及非感染组(60例).观察两组病人的PCT含量和阳性率.结果 当COPD病人处于稳定定期时,两组病人血液中的PCT比较无明显的差异(P>0.05),当在急性加重期时,两组病人血液中的PCT含量分别为(0.87±0.06)ug/L和(0.24±0.09)ug/L,具有明显差异(P<0.05);感染组的病人在急性加重期及稳定期的PCT含量比较具有明显差异(P<0.05),非感染组病人在两个时期的PCT含量比较无明显的差异(P>0.05);感染组病人在第1、3、5d的PCT阳性率分别为72.86%、50.00%、20.00%,明显高于非感染组病人的26.67%、11.67%、5.00%(P<0.05);第3、5及10d的阳性检出率,明显低于第1d,差异具有显著性(P<0.05).结论 病人血浆中的PCT含量可以有效的诊断感染性AECOPD的发生与病情发展,对病情的诊断具有十分重要的临床价值.

    作者:李启恭 刊期: 2016年第03期

  • 解毒消风散联合穴位放血治疗蝮蛇咬伤的临床研究

    抽取我院接诊的蝮蛇咬伤患者200例进行研究,随机均分为2组,各100例,对照组采取常规治疗,研究组加用解毒消风散联合穴位放血治疗.观察记录两组患者临床效果、住院天数,以及治疗前后症状积分,并对比分析.结果研究组总有效率为98.00%,对照组则为90.00%,研究组较对照组无统计学差异(P>0.05);但研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05);两组治疗后症状积分均有降低(P<0.05),但研究组下降更明显(P<0.05).解毒消风散联合穴位放血治疗蝮蛇咬伤可取得不错的效果,短期内明显改善症状,提高疗效,值得借鉴.

    作者:彭来;李洲平;陈党生;薛芳芳;刘明;王玲;刘靓;谢力 刊期: 2016年第03期

  • 优质护理服务对男性不育患者护理效果的分析

    选取2014年6月~2015年6月南昌市生殖医院男性不育科住院患者180例,实施常规护理的90例为对照组,实施优质护理的90例为观察组,分析两组患者对疾病认知度、对治疗的配合率、对治愈的信心以及对护理服务的满意率上的差别.结果观察组患者对疾病认知度(93%与65%)、对治疗的配合率(99%与76%)、对治愈的信心(89%与41%)以及对护理服务的满意率(99%与68%)上均高于对照组,P<0.05,差异具有显著性.优质护理服务可以增加患者对疾病的认知度,增强护患沟通的有效性,进而促进患者能够更大程度的配合治疗,从而提升其对护理服务的满意率,值得进一步推广应用.

    作者:黄静雅;刘燕;魏琴 刊期: 2016年第03期

  • 颅脑损伤恢复期MRI与CT影像学检查对比研究

    回顾性分析院内收治的76例颅脑损伤患者的临床资料,对其行CT/MRI影像学检查并对比、分析检查结果.结果76例患者中CT检查显示61例存在颅内异常,脑实质病灶共计43例91处;MRI显示63例存在颅内异常,脑实质病灶共计59例123处,两种影像学对颅内病灶的检出比较差异有统计学意义(P<0.05).对于处于颅脑损伤恢复期的患者而言,行MRI检查比CT检查可更加有效的发现病灶和颅内异常,临床诊断和应用价值更高.

    作者:黄海涛;黄育鑫;黄伟斌 刊期: 2016年第03期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所