许章华
目的 研究双侧结节性甲状腺肿甲状腺全切术和甲状腺次全切术两种手术的疗效对比.方法 随机抽选2014年1月～2015年1月来我院治疗双侧结节性甲状腺肿的患者122例,按随机数字表法分为观察组和对照组各61例,两组分别给予甲状腺次全切术、甲状腺全切术治疗.观察两组术后并发症发生率、术后恢复情况、复发率.结果 两组患者术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).观察组手术用时、患者出院时间均短于对照组,P＜0.05.对比两组患者术后疗效,观察组总有效率93.3％;对照组83.6％,P＜0.05.观察组并发症发生率低于对照组,分别1.6％、9.8％,P＜0.05.结论 甲状腺次全切术更适合治疗双侧结节性甲状腺肿,并发症发生率低、恢复快,值得临床推广.
作者：周韦华 刊期： 2016年第03期
选取2013年7月～2014年7月我院收治的重症急性胰腺炎患者70例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各35例,其中对照组采取鼻饲中药治疗,观察组采取鼻饲中药联合早期血液滤过治疗,检测并记录患者治疗前后的相关临床指标,对比两组患者的治疗效果.结果治疗72h之后对照组与对照组的体温、呼吸、心率、平均动脉压等相关临床指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组(P＜0.05).观察组疗后状况明显优于对照组(P＜0.05).鼻饲中药联合早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎治疗效果显著,能有效缓解患者的临床症状,提高预后,值得临床推广.
作者：杨绍芬；高敏 刊期： 2016年第03期
选取2014年1月～10月在我站进行子宫上环术后不规则出血的哺乳期患者98例,将其通过电脑随机分成两组各49例,对其中一组患者进行常规的西药治疗,称为西药组,另一组患者采用中药进行治疗,称为中药组,对两组患者进行为期半年的随访,记录两组患者的月经恢复正常时间、复发情况及并发症发生情况.结果中药组患者的月经恢复时间明显比西药组短,差异存在统计学意义(即P＜0.05);在随访期间,中药组患者的复发率及并发症发生率明显低于西药组,差异存在统计学意义(即P＜0.05).对哺乳期子宫上环术后不规则出血患者采用中药进行治疗,能有效改善患者的出血症状,缩短患者的月经恢复时间,降低复发率及并发症发生率,推荐临床应用.
作者：段发红；赵静 刊期： 2016年第03期
回顾分析海洛因、冰毒(中基安非他明)、K粉(氯胺酮)及摇头丸(甲基苯丙胺)等4种常见精神活性物质所致精神障碍的临床表现.对患者进行基础治疗及护理后,应用简明精神病量表对100例患者进行调查分析.4种精神活性物质所致的精神障碍的临床症状存在不同.K粉所致的精神障碍者中出现中度以上幻觉的比例达81.2％,高于其他3组,差异具有统计学意义(P＜0.05);海洛因各项阴性症状条目中度以上的患者比例高于其他3组,差异具有统计学意义(P＜0.05).不同种类精神类物质导致的精神障碍临床表现有差异.
作者：刘伟 刊期： 2016年第03期
选取我院于2013年6月～2014年6月收治的喉源性咳嗽疼痛患者50例为研究对象,采用随机法分为观察组和对照组各25例.观察组患者采用口服中药结合氯雷他定片治疗,对照组患者则采用单纯口服中药的方法治疗,连续服用药物两个星期后对两组患者的治疗效果进行评价.结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为92.0％和76.0％,两组之间比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).临床上应用中药复方和氯雷他定片联合应用治疗喉源性咳嗽,可以取得令人满意的临床效果且未发现患者有嗜睡反应,值得临床参考借鉴.
作者：王小华 刊期： 2016年第03期
本研究共分2组,即肝硬化合并HRS组25例;肝硬化无HRS组31例;NO通过硝酸盐还原酶法,检测其代谢产物硝酸盐而间接测定,LPS采用鲎试验检测,并分析血浆内毒素与一氧化氮的相关性.肝硬化合并HRS组与肝硬化无合并HRS组比较差异有显著性意义(P＜0.05),肝硬化合并HRS患者血浆内毒素与NO存在正相关.肝肾综合征(HRS)患者体内血浆内毒素、NO均明显升高,并可能参与了肝肾综合征(HRS)产生的重要病理生理改变.
作者：邹波；张鑫垚 刊期： 2016年第03期
1病例报道患者,女,75岁.职业菜农.因胸闷、气喘10d,突发头昏2h于2015年10月21日9时入院.患者于10d前出现胸闷,气喘,活动后明显,休息可缓解,无夜间阵发性呼吸困难,无胸痛,稍咳嗽,痰少,无咯血及痰中带血,无发热,入院前2h突发头昏、站立不稳,无晕厥、意识丧失,急送入我院门诊行头颅CT平扫未见明显异常,胸部CT提示支气管炎并感染.既往体健,无吸烟史.体检:T36.2℃,P93次/min,R21次/min,BP120/80mmHg,心、肺、腹检阴性,神经系统检查未见异常.
作者：谢峰；胡崇刚；周丽敏 刊期： 2016年第03期
择取2014年4月～2015年4月在我院接受消化道出血治疗的150例患者,按奇数、偶数治疗的先后顺序分组,对照组使用泮托拉唑进行治疗,观察组使用奥曲肽联合泮托拉唑治疗.结果观察组的治疗总有效率较对照组高,胃液PH值、血红蛋白较对照组高,P＜0.05.奥曲肽联合泮托拉唑应用于消化道出血治疗的临床价值高,能够快速止血,值得推广应用.
作者：朱叶珊；昝松波 刊期： 2016年第03期
选取2013年1月～2014年10月我院收治的支气管扩张合并感染患者180例,随机分成观察组与对照组(常规治疗组)两组,每组90例;观察组:在常规治疗的基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果对照组治疗有效率为86.7％,观察组治疗有效率为96.7％,观察组治疗效果明显优于对照组,两组数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的氧分压及血氧饱和度对比无显著性差异(P＞0.05),经过有效治疗,两组患者氧分压及血氧饱和度均有所提高,以观察组提高为显著.治疗后,对照组与观察组的氧分压及血氧饱和度对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).综上所述,纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效显著,值得临床广泛推广.
作者：林钊盛；刘红莲；林友 刊期： 2016年第03期
目的 观察新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气治疗的临床治疗效果,并对其进行讨论和分析.方法 现选择我院2013年6月1日～2015年1月1日到我院进行就诊的30例新生儿肺出血的儿童患者作为研究对象.所有患者随机分为对照组与观察组各15例.对照组采用常规机械通气治疗;观察组在新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气的治疗方法 同时,对比治疗后两组患者的氧合指标的情况和临床治疗效果.结果 经过上述试验对比分析后发现,观察组的氧合指标情况明显好于对照组,且观察组的临床治疗效果也明显好于对照组,具有明显的差异性(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于新生儿肺出血的治疗,在其出血停止后经由高频震荡通气的治疗方式效果显著,值得在临床治疗中推广和应用.
作者：蓝海欣 刊期： 2016年第03期
探讨胺碘酮与艾司洛尔治疗快速恶性心律失常的临床效果.选择收治的90例快速恶性心律失常患者作为研究对象,按随机数字表法平均分为观察组与对照组各45例,对照组在常规治疗的基础上给予胺碘酮,观察组在常规治疗的基础上加用艾司洛尔,比较两组的临床疗效及不良反应.观察组总有效率为97.78％,与对照组的95.56％无明显区别,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率为13.33％,明显低于对照组的33.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).胺碘酮与艾司洛尔治疗快速恶性心律失常,均可取得显著临床疗效,但艾司洛尔带来的不良反应相对小,因此艾司洛尔可作为治疗快速恶性心律失常的首选药物.
作者：周小红 刊期： 2016年第03期
目的 比较药物流产与无痛人工流产术终止早期妊娠的效果.方法 选择2013年4月～2015年4月160例要求终止早期妊娠孕妇,随机分为两组,对照组采用药物流产,观察组采用无痛人流流产术,再比较两组疗效.结果 观察组完全流产率为97.5％显著高于对照组85.0％;观察组腹痛持续时间、出血量及出血时间分别为(16.4±4.9)min、(15.3±3.2) ml、(5.3±1.1)d均显著低于对照组(68.2±5.2)min、(52.6±9.4)ml、(10.2±3.2)d;观察组不良反应发生率为11.3％显著低于对照组30.0％,具有统计学差异(P＜0.05).结论 经无痛人工流产术终止早期妊娠,安全性较高,术后不良反应发生率低,效果良好.
作者：李汉福；肖锋；苏丽媚 刊期： 2016年第03期
随机选取41例阑尾炎手术切口感染患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结引起切口感染的相关因素.统计分析显示,阑尾炎手术切口感染与患者年龄、手术时间、切口类型、术中操作及留置引流管呈正相关(P＜0.05).在开展阑尾炎外科手术时,应将老年患者作为重点监控人群,严格控制手术时间,遵守手术流程,执行无菌操作,进而减少术后切口感染发生率.
作者：蔡康宁 刊期： 2016年第03期
选取我院自2012年3月～2015年3月收治35例经确诊为支气管肺发育不良患儿,依次行仰卧胸部前后位的X线片、双层螺旋CT检查,分析X线平片与双排螺旋CT的影像特征,并与确诊患者表征比较.结果 X线片与CT检查中分别有10例与1例其未见明显异常特征,其余患者均有明显异常影像特征;X线片的诊断准确率为71.4％,而CT为97.1％,差异有统计学意义(P＜0.01);CT对观察网格影、线状高密度影、囊状透亮影的范围及大小明显优于X线片,差异有统计学意义(P＜0.05).CT对支气管肺发育不良的诊断特异性高,效果佳,尤其是对网格影、线状高密度影、囊状透亮影型患者.
作者：顾英翠；林华云；夏继国 刊期： 2016年第03期
以我院2012年3月～2014年3月接收的60例卵巢畸胎瘤患者为对象,将其随机分为观察组与对照组各30例.观察组患者行腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术,对照组患者行传统开腹手术;对两组患者术中破裂率,手术时间进行对比,同时比较分析两组患者术后肛门排气时间、住院时间、术后病率.结果观察组术中肿瘤破裂7例,破裂率为23.3％,对照组术中肿瘤破裂6例,破裂率为20.0％,两组结果差异不明显(P＞0.05);观察组手术时间为(65.23±15.86)min,对照组手术时间为(69.74±12.12)min,差异较小,不具统计学意义(P＞0.05);而在肛门排气时间、住院时间、术后病率上观察组均明显低于对照组(P＜0.05).相比传统开腹手术,腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术不仅创伤更小,术中肿瘤破裂率更低,同时术后恢复较快、并发症较少,在卵巢畸胎瘤治疗中是一种较为理想的手术方法.
作者：蒋玉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)在妊娠糖尿病(GDM)中诊断价值.方法 选取我院2014年1月～2015年5月收治150例GDM患者作为GDM组,选取同期正常妊娠产妇40例作为正常妊娠组,健康同龄非妊娠自愿者30例作为对照组.比较三组NGAL、KIM-1、L-FABP与尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)相关性,探究在GDM中诊断价值.结果 GDM组NGAL、KIM-1、L-FABP水平均高于正常妊娠组和对照组,组间各值比较差异有统计学意义(P＜0.05).NGAL、KIM-1 、L-FABP与UACR呈正相关,均为GDM危险因素.结论 NGAL、KIM-1、L-FABP水平与妊娠糖尿病患者UACR呈正相关,对临床妊娠糖尿病有重要辅助诊断价值.
作者：卢健坤；温世宁；吴钧俊；唐劲松；陈霞 刊期： 2016年第03期
目的 分析早期大量甘露醇治疗重症手足口病的临床疗效.方法 选取我院2013年8月～2015年8月收治的68例重症手足口病患儿进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组与研究组各34例,对照组予以常规治疗,研究组早期予以大量甘露醇治疗,对比两组临床症状、体征缓解情况及疗效.结果 研究组临床症状、体征缓解情况优于对照组P＜0.05);研究组总有效率97.06％比对照组79.41％高(P＜0.05).结论 早期予以大量甘露醇治疗重症手足口病患儿可有效改善患儿临床症状,从而提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：陆继红 刊期： 2016年第03期
探讨全麻手术中应用托烷司琼预防术后恶心呕吐的效果.将75例择期行全麻手术的患者按照给药方法分为对照组(n=37)与观察组(n=38),均行静吸复合气管插管全麻,观察组给予给予静滴盐酸托烷司琼5mg+生理盐水100ml,对照组给予静滴甲胺氯普胺10mg+生理盐水100ml.比较两组术后6、12、24h的PONV有效控制率及术后VAS评分.结果(1)对照组术后6、12及24h的PONV有效控制率分别为43.24％、56.76％及72.97％,均显著小于观察组(分别为84.21％、92.11％及94.74％),差异均具有统计学意义(P＜0.05);(2)两组术后VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).全麻手术中应用托烷司琼预防术后恶心呕吐的效果显著,应在临床推广应用.
作者：张文英；梁建翁；黄向华；郭丽娟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨针灸推拿配合康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者生活质量的影响.方法 按照是否接受针灸推拿治疗将78例患者分为试验组40例和对照组38例,对照组患者给予康复训练,试验组在此基础上给予针灸推拿治疗,比较两组患者治疗后临床疗效和生活质量.结果 试验组患者治疗后临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);两组患者治疗后SS-QOL评分、Fugl-Meyer评分均明显升高,与同组治疗前比较,差异具有显著性(P＜0.05);试验组患者治疗后SS-QOL评分、Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 针灸推拿配合康复训练能够有效提高脑梗塞后肩手综合征的治疗效果,提高患者生活质量,改善上肢运动功能,临床应用价值较高.
作者：黎杰 刊期： 2016年第03期
以68例疑为早期乳腺癌受检者为研究对象,所有人均行高频彩色多普勒超声检查及X线钼靶检查,继后进行组织活检或病理检查.比较两种诊断方式的敏感性、特异性和准确性.结果高频彩色多普勒超声检查早期乳腺癌的敏感性和准确性均优于X线钼靶检查,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).早期乳腺癌诊断中高频彩色多普勒超声的应用,可以提高早期乳腺癌诊断的敏感性和准确性,值得临床推广应用.
作者：刘婉君 刊期： 2016年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
