梁善钦；余丽梅；黄凯良
本文选取我院于2014年1月～2015年5月收治的60例老年糖尿病合并高血脂症患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用基础诊治方式,观察组采用社区诊治模式,对比两组患者的甘油三酯、胆固醇、血糖等多项指标结果.结果观察组患者的甘油三酯、胆固醇、空腹血糖以及餐后2h血糖四项指标结果分别是(4.70±0.60)mmol/L、(2.09±0.40)mmol/L、(5.30±0.20)mmol/L以及(9.51±2.10)mmol/L,和对照组的四项指标结果对比存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.老年糖尿病合并高血脂症患者采用社区诊治模式开展医护工作后,可以有效改善患者的治疗工作开展情况,提升患者的生存质量,促进患者病情的有效康复和稳定.
作者：汤宝海 刊期： 2016年第03期
抽取我院接诊的蝮蛇咬伤患者200例进行研究,随机均分为2组,各100例,对照组采取常规治疗,研究组加用解毒消风散联合穴位放血治疗.观察记录两组患者临床效果、住院天数,以及治疗前后症状积分,并对比分析.结果研究组总有效率为98.00％,对照组则为90.00％,研究组较对照组无统计学差异(P＞0.05);但研究组住院时间明显短于对照组(P＜0.05);两组治疗后症状积分均有降低(P＜0.05),但研究组下降更明显(P＜0.05).解毒消风散联合穴位放血治疗蝮蛇咬伤可取得不错的效果,短期内明显改善症状,提高疗效,值得借鉴.
作者：彭来；李洲平；陈党生；薛芳芳；刘明；王玲；刘靓；谢力 刊期： 2016年第03期
按照随机、双盲、对照的原则将2012年2月～2015年2月来我院儿科住院治疗的82例儿童过敏性紫癜患儿作为研究对象并列为观察组,抽取同一时间段来儿科就诊的82例非过敏性紫癜患儿作为对照组,分别检测两组患儿心肌酶并对心电图变化做动态观察.经过统计学分析发现,观察组患儿的心肌酶谱和cTnⅠ水平和对照组患儿相比明显上升,且组间比较差异是有统计学意义的(P＜0.05);观察组患儿中共有63例患儿出现心肌损害并伴有心电图改变,且心电图变化在整个病程都会出现并呈现多样性和易变性的特点;心电图的改变会随着疾病的治愈而逐渐缓解.临床上对考虑合并心肌损害的过敏性紫癜患者在治疗过程中可通过心电图进行评价病情和疗效及预后,有效减少不良事件的发生率,值得临床推广和应用.
作者：周锦婷；卫绮燕；冼丽莹；黎淑琳 刊期： 2016年第03期
选取2013年4月～2015年4月脑卒中患者82例,将其做为观察组;选取同期心血管疾病患者174例,将其做为对照组.两组患者均行彩色超声检查,将两组患者超声检查结果进行对比.结果两组患者颈动脉狭窄检出率相比较:观察组患者轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、总狭窄检出率均高于对照组P＜0.05.两组患者斑块、颈动脉内中膜增厚检出率相比较:观察组高于对照组P＜0.05.两组患者斑块回声特点相比较:观察组患者混合回声、表面不光滑回声斑块检出率高于对照组,观察组患者强回声斑块检出率低于对照组P＜0.05;两组患者低回声斑块检出率无明显差异P＞0.05.脑卒中患者复发情况相比较:检出颈动脉斑块患者脑卒中复发率明显高于未检出颈动脉斑块患者P＜0.05.颈动脉斑块形成是引发脑卒中及脑卒中疾病复发主要因素.根据颈动脉斑块性质、位置、范围、病理类型等可预测脑卒中发生几率,并为脑卒中患者预后提供参考.
作者：蔡秀颜；谭泽梁；袁莉；杨职 刊期： 2016年第03期
分别选取我院2013年1月～2015年1月收治的25例A组正常子宫内膜组织患者,25例B组子宫内膜过长患者,25例C组不典型增生子宫内膜患者,50例D组子宫内膜腺癌患者,采用免疫组化学S-P法对所有患者进行PTEN检测,分析其结果.A、B两组的PTEN蛋白的表达率均明显高于C、D两组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B组PTEN蛋白的表达率相比、C组和D组PTEN蛋白的表达率相比,两组比较均无明显差异(P＞0.05);PTEN蛋白在不同病理分级(高分化组、中分化组、低分化组)表达率相比,无明显差异(P＞0.05);PTEN蛋白在手术不同病理分期(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期)中的表达率相比,均无明显差异(P＞0.05).PTEN蛋白低表达在子宫内膜癌变的过程中有着很重要的作用,PTEN蛋白的表达的降低与子宫内膜腺癌的组织学分级和手术病理分期无明显关系.
作者：涂淑芬 刊期： 2016年第03期
选取2012年3月～2015年3月我院收治的80例重症病毒性脑炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患儿分为冲击治疗组和对照组,每组40例,冲击治疗组采用甲强龙早期短程冲击疗法,对照组采用小剂量甲强龙治疗,综合比较两组患儿治疗总有效率、临床症状、体征及脑电图改善时间的差异.结果冲击治疗组治疗总有效率为95.0％,高于对照组的77.5％(P＜0.05);冲击治疗组患儿发热、抽搐、昏迷、精神障碍等临床症状、体征及脑电图改善时间均短于对照组(P＜0.05).甲强龙早期短程冲击疗法治疗重症病毒性脑炎患儿疗效确切,可明显改善临床症状,缩短病程,值得临床推广使用.
作者：周荣锋；付四毛；刘玉玲；周涛；马力忠；欧阳知明 刊期： 2016年第03期
选取2013年7月～2014年7月我院收治的重症急性胰腺炎患者70例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各35例,其中对照组采取鼻饲中药治疗,观察组采取鼻饲中药联合早期血液滤过治疗,检测并记录患者治疗前后的相关临床指标,对比两组患者的治疗效果.结果治疗72h之后对照组与对照组的体温、呼吸、心率、平均动脉压等相关临床指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组(P＜0.05).观察组疗后状况明显优于对照组(P＜0.05).鼻饲中药联合早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎治疗效果显著,能有效缓解患者的临床症状,提高预后,值得临床推广.
作者：杨绍芬；高敏 刊期： 2016年第03期
本组收集我院2013年6月～2015年6月接诊的急诊重症支气管哮喘患者60例进行临床研究,通过随机分组法将所有患者随机分成对照组与观察组各30例.对照组患者确诊后采用常规综合治疗,观察组患者则在对照组的基础上加用无创正压通气治疗.观察和对比两组患者的临床治疗效果.结果与治疗前相比,两组患者治疗后的心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2等指标均有显著改善,其中又以观察组的改善更为迅速及显著(P＜0.05).观察组患者的平均住院时间显著低于对照组(P＜0.05).对急诊重症支气管哮喘患者采用无创正压通气治疗疗效显著,可有效促进患者的康复,值得推广应用.
作者：许章华 刊期： 2016年第03期
目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人血液中降钙素原的对病情发生与发展的诊断价值.方法 2013年4月～2015年2月我院内科收治AECOPD病人130例,根据呼吸道的中下段位置处易感染病原菌的数量,将AECOPD病人分成感染组(70例)及非感染组(60例).观察两组病人的PCT含量和阳性率.结果 当COPD病人处于稳定定期时,两组病人血液中的PCT比较无明显的差异(P＞0.05),当在急性加重期时,两组病人血液中的PCT含量分别为(0.87±0.06)ug/L和(0.24±0.09)ug/L,具有明显差异(P＜0.05);感染组的病人在急性加重期及稳定期的PCT含量比较具有明显差异(P＜0.05),非感染组病人在两个时期的PCT含量比较无明显的差异(P＞0.05);感染组病人在第1、3、5d的PCT阳性率分别为72.86％、50.00％、20.00％,明显高于非感染组病人的26.67％、11.67％、5.00％(P＜0.05);第3、5及10d的阳性检出率,明显低于第1d,差异具有显著性(P＜0.05).结论 病人血浆中的PCT含量可以有效的诊断感染性AECOPD的发生与病情发展,对病情的诊断具有十分重要的临床价值.
作者：李启恭 刊期： 2016年第03期
目的 探讨针灸推拿配合康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者生活质量的影响.方法 按照是否接受针灸推拿治疗将78例患者分为试验组40例和对照组38例,对照组患者给予康复训练,试验组在此基础上给予针灸推拿治疗,比较两组患者治疗后临床疗效和生活质量.结果 试验组患者治疗后临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);两组患者治疗后SS-QOL评分、Fugl-Meyer评分均明显升高,与同组治疗前比较,差异具有显著性(P＜0.05);试验组患者治疗后SS-QOL评分、Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 针灸推拿配合康复训练能够有效提高脑梗塞后肩手综合征的治疗效果,提高患者生活质量,改善上肢运动功能,临床应用价值较高.
作者：黎杰 刊期： 2016年第03期
选取2014年1月～10月在我站进行子宫上环术后不规则出血的哺乳期患者98例,将其通过电脑随机分成两组各49例,对其中一组患者进行常规的西药治疗,称为西药组,另一组患者采用中药进行治疗,称为中药组,对两组患者进行为期半年的随访,记录两组患者的月经恢复正常时间、复发情况及并发症发生情况.结果中药组患者的月经恢复时间明显比西药组短,差异存在统计学意义(即P＜0.05);在随访期间,中药组患者的复发率及并发症发生率明显低于西药组,差异存在统计学意义(即P＜0.05).对哺乳期子宫上环术后不规则出血患者采用中药进行治疗,能有效改善患者的出血症状,缩短患者的月经恢复时间,降低复发率及并发症发生率,推荐临床应用.
作者：段发红；赵静 刊期： 2016年第03期
选择我院2013年3月～2015年3月的88例胆囊结石患者作为研究对象,根据数字法随机将其分为观察组和对照组各44例.对照组患者给予常规的手术麻醉监护,观察组患者采用可穿戴设备进行麻醉监护.观察并对比两组患者术后不良事件的发生率以及手术参与人员对麻醉监护过程的整体评分.结果两组患者在围术期均出现了胆心反射、胆心综合征等并发症,但观察组患者不良事件的总出现率9.09％,明显低于对照组的36.36％;观察组(可穿戴设备监护组)的准确性评分、实用性评分、整体评分均高于对照组(常规监护组),差异有统计学意义(P＜0.05);两组操作简易性评分差异无统计学意义.可穿戴设备在围术期监护中起到了重要的作用,能有效降低围术期并发症等不良反应的发生率,监测指标准确性高,安全性好,值得临床推荐.
作者：朱宏骞；彭永明；王丽静；李慧慧；颜延 刊期： 2016年第03期
随机选取41例阑尾炎手术切口感染患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结引起切口感染的相关因素.统计分析显示,阑尾炎手术切口感染与患者年龄、手术时间、切口类型、术中操作及留置引流管呈正相关(P＜0.05).在开展阑尾炎外科手术时,应将老年患者作为重点监控人群,严格控制手术时间,遵守手术流程,执行无菌操作,进而减少术后切口感染发生率.
作者：蔡康宁 刊期： 2016年第03期
将我院妇科2011年2月～2015年4月收治的86例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规西医治疗,以克罗米芬和二甲双胍口服,观察组在对照组基础上服用自拟中药补肾调肝汤治疗,连续治疗3个月后,分析两组患者的临床有效率,并统计一年内两组患者的妊娠情况.观察组临床有效率为90.7％,对照组临床有效率为65.1％,两者存在明显差异(P＜0.01);同时,观察组的一年妊娠率为86.0％,明显高于对照组(55.8％),两者亦存在差异性.中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床效果显著,可明显改善患者的临床症状,提高妊娠率.
作者：林淑萍 刊期： 2016年第03期
目的 观察新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气治疗的临床治疗效果,并对其进行讨论和分析.方法 现选择我院2013年6月1日～2015年1月1日到我院进行就诊的30例新生儿肺出血的儿童患者作为研究对象.所有患者随机分为对照组与观察组各15例.对照组采用常规机械通气治疗;观察组在新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气的治疗方法 同时,对比治疗后两组患者的氧合指标的情况和临床治疗效果.结果 经过上述试验对比分析后发现,观察组的氧合指标情况明显好于对照组,且观察组的临床治疗效果也明显好于对照组,具有明显的差异性(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于新生儿肺出血的治疗,在其出血停止后经由高频震荡通气的治疗方式效果显著,值得在临床治疗中推广和应用.
作者：蓝海欣 刊期： 2016年第03期
目的 探究唐氏筛查孕早期与孕中期的结果敏感性及筛查出的高风险人群有何不同.方法 统计各孕周筛查出的高风险率,用检出率及假阳性率评价敏感性,高风险人群对比指标为年龄超过35岁、家族史、习惯性流产史、唐氏儿生育史、接触辐射、服用致畸药物及病毒感染史.结果 三组高风险率差别明显.早期检出率比中期要高;中期出现假阳性率比早期高.年龄超过35岁、家族史及病毒感染史孕妇早期更容易发现高风险,习惯性流产及服用致畸药物史的孕妇中期更容易发现高风险.结论 早期与中期唐氏筛查敏感性及筛查出的高风险人群有很大不同,对查出高危的孕妇应行早期绒毛活检及中期羊水穿刺等进一步检查,以降低唐氏儿出生率.
作者：王慧 刊期： 2016年第03期
抽取2014～2015年,在中山市横栏医院普通内科接受治疗的100例糖尿病合并高血压患者为研究对象,对所有患者进行分组,对照组、观察组各50例;对照组患者使用常规降压降血糖药物治疗,观察组患者联合使用氨氯地平和氯沙坦治疗,对比两组的疗效.观察组治疗总有效率96％,对照组治疗总有效率80％;两组治疗前的血糖、血压水平相差不大,但是治疗后,观察组患者的血糖、血压水平要优于对照组患者.糖尿病合并高血压患者使用氨氯地平、氯沙坦联合治疗,其临床疗效显著,值得推1广使用.
作者：周三清 刊期： 2016年第03期
目的 探究康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡85例的临床疗效.方法 对照组给予西药治疗,观察组给予康胃愈溃汤治疗,观察对比两组临床疗效及症状积分.结果 观察组总有效率91.8％,明显高于对照组的81.2％,P＜0.05;观察组治疗后临床症状积分降低较明显,与对照组比较差异较显著,P＜0.05;且两组用药均未发生严重药物不良反应.结论 康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡临床效果显著,且用药安全,值得临床应用和推广.
作者：李汉洪；林洁娜；梁奇；黄银秋；曾铠 刊期： 2016年第03期
72例缺血性脑卒中患者入院后行常规检查及基础降糖降脂降压治疗.研究组行颈动脉内支架成形术,术后应用肝素抗凝和阿司匹林口服100mg/次/d,3d后仅服用阿司匹林.对照组患者仅采用阿司匹林预防治疗,剂量同研究组.所有患者行颈动脉彩超及脑血管造影检查.比较患者治疗前、治疗3个月、6个月、12个月的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、颈动脉直径、颈动脉直径狭窄率.结果经治疗,两组患者NIHSS、ADL评分、颈动脉直径、颈动脉直径狭窄率均有一定改善,同期组间比较,研究组均显著高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率分别为14.3％、11.8％,无统计学差异.颈动脉内支架成形术可有效改善患者颈动脉狭窄,扩大管腔,复发率低,预防缺血性脑卒中效果良好.
作者：胡列计；刘初铭 刊期： 2016年第03期
临床纳入重型高血压脑出血患者150例,根据治疗方案的不同分为观察组与对照组.观察组进行定向置管吸引术,对照组进行内科保守治疗.观察两组患者临床疗效及远期疗效.观察组近期优良率、重残率、死亡率分别为56.00％、38.67％、5.33％,对照组近期优良率、重残率、死亡率分别为36.00％、54.67％、9.33％,两组优良率、重残率差异均有显著性(P＜0.05);观察组远期优良率、重残率、死亡率分别为49.33％、29.33％、21.33％,对照组远期优良率、重残率、死亡率分别为33.33％、45.33％、21.33％,两组优良率、重残率差异均有显著性(P＜0.05).定向置管吸引术治疗重型高血压脑出血的近期疗效及远期疗效均明显优于内科保守治疗,患者重残率及死亡率均较低,是临床治疗重型高血压脑出血的首选.
作者：宋云朋 刊期： 2016年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
