王慧
选取2013年4月～2015年4月脑卒中患者82例,将其做为观察组;选取同期心血管疾病患者174例,将其做为对照组.两组患者均行彩色超声检查,将两组患者超声检查结果进行对比.结果两组患者颈动脉狭窄检出率相比较:观察组患者轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、总狭窄检出率均高于对照组P＜0.05.两组患者斑块、颈动脉内中膜增厚检出率相比较:观察组高于对照组P＜0.05.两组患者斑块回声特点相比较:观察组患者混合回声、表面不光滑回声斑块检出率高于对照组,观察组患者强回声斑块检出率低于对照组P＜0.05;两组患者低回声斑块检出率无明显差异P＞0.05.脑卒中患者复发情况相比较:检出颈动脉斑块患者脑卒中复发率明显高于未检出颈动脉斑块患者P＜0.05.颈动脉斑块形成是引发脑卒中及脑卒中疾病复发主要因素.根据颈动脉斑块性质、位置、范围、病理类型等可预测脑卒中发生几率,并为脑卒中患者预后提供参考.
作者：蔡秀颜；谭泽梁；袁莉；杨职 刊期： 2016年第03期
选取2013年6月～2014年6月我院诊治的120例宫颈癌需行根治性放疗患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和观察组各60例,两组放疗方法及剂量相同.对照组在进行常规处理,研究组给予蒙脱石散及地塞米松混合液保留灌肠,比较两组在治疗期间直至放疗结束后1年内出现放射性肠炎的几率.放疗第1w观察组和对照组发生急性放射性肠炎的程度无统计学差异(P＞0.05),放疗第3w、第5w和放疗后1个月两组差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者化疗前、第1w生存治疗评分差异不显著(P＞0.05);观察组化疗第3w、第5w以及放疗后1个月生存质量评分,显著高于对照组(P＜0.05).蒙脱石散及地塞米松预防性灌肠可大幅降低放射性肠炎的发生率,提高患者临床治疗预后,值得推广应用.
作者：罗盘；翁洁；文芳；肖佳 刊期： 2016年第03期
探讨胸腺肽联合抗生素对老年慢阻肺急性加重期的治疗效果.选取收治的90例老年慢阻肺急性加重期患者,随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规抗生素治疗,观察组采用胸腺肽联合抗生素治疗,观察两组的治疗效果.观察组治疗总有效率高于对照组,且观察组治疗后症状积分及FEV1、FEV1％指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).老年慢阻肺急性加重期采用胸腺肽联合抗生素治疗效果更佳显著,且具有一定的安全性,值得推广应用.
作者：张亮宇 刊期： 2016年第03期
选择收治的160例妇产科急腹症患者作为研究对象,均采用阴道超声检查、腹部超声检查及腹部超声联合阴道超声检查,比较三种检查的临床诊断准确率.经阴道超声检查诊断胚胎停止发育、肿瘤破裂扭转、异位妊娠破裂、宫颈宫腔粘连、急性盆腔炎、黄体破裂、不全流产的确诊率分别为88.37％、89.19％、100.00％、90.91％、86.67％、81.82％、87.50％;经腹部超声检查的确诊率分别为67.44％、72.97％、91.67％、81.82％、73.33％、63.64％、75.00％;腹部超声联合阴道超声检查的确诊率分别为95.35％、97.30％、100.00％、95.45％、93.33％、90.91％、100.00％.腹部超声联合阴道超声应用于妇产科急腹症的诊断中,可显著降低误诊率及漏诊率,明显提高诊断准确率,能够为临床提供诊治依据,并且超声检查经济、实用、方便,可作为妇产科急症的首选检查,值得临床推广.
作者：周雪；王春连；李秀桥；刘铌；孙蓬子；李正斌 刊期： 2016年第03期
目的 探讨疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局影响情况.方法 选取2013年2月～2014年9月我院收治48例疤痕子宫孕妇作为疤痕组,选取同期非疤痕子宫80例孕妇为非疤痕组,统计阴道试产成功率,比例两组经阴道分娩产妇总产程、出血量、住院时间及新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿生产损伤发生率.结果 疤痕组经阴道分娩产妇总产程、出血量及住院时间和非疤痕组比较无明显差异,无统计学意义(P＞0.05);疤痕组经阴道分娩新生儿黄疸、窒息、生茶损伤发生率和非疤痕组比较无统计学意义(P＞0.05).结论 疤痕子宫孕妇采用阴道试产成功率较高,对产妇及新生为均有较高安全性,并能有效避免剖宫产给产妇带来再次创伤,临床中应严格掌握试产指证,在生产过程中密切监测,必要时转剖宫产.
作者：陈燕璇 刊期： 2016年第03期
随机抽取我院2014年1月～6月急诊内科治疗上呼吸道感染的736张处方作为研究对象,回顾性分析患者的临床基本资料,统计处方中使用的抗菌药物的类别、品种、使用频率、使用方法等.本文抽取的736张处方中,用到抗菌药物的处方500张,抗菌药物的使用率为67.93％,共使用抗菌药物524例次,其中,使用单个抗菌药物的处方共有476张,占95.2％,其余24张处方中联合应用两种抗菌药物,占4.8％.500张处方中使用的抗菌药物涉及6类23种,其中,以头孢菌素类抗菌药物、青霉素类抗菌药物、大环内酯类抗菌药物等三类抗菌药物的使用率高,分别占到38.17％(200/524)、26.34％(138/524)、15.65％(82/524).口服用药114例次、静脉给药例410次,分别占21.76％和78.24％.急诊内科上呼吸道感染的患者在治疗中抗菌药物的应用频率较高,其中头孢菌素类抗菌药物的使用比例相对较高,要通过加强抗菌药物的规范化管理,为抗菌药物的合理使用提供依据.
作者：张小玲 刊期： 2016年第03期
目的 研究3种绝育方法对子宫卵巢多普勒血流及血清卵巢激素水平的影响.方法 选取2013年1月～2015年1月我院附近社区内实施绝育术的妇女53例,19例使用Pomeroy法输卵管结扎术的妇女为A组,18例实施输卵管伞端切除术的妇女为B组,16实施例腹腔镜双极凝固术的妇女为C组,对所有研究对象应用多普勒进行检查,并检查其血清卵巢激素水平.结果 A组妇女双侧卵巢动脉搏动指数与平均子宫动脉阻力指数均较大,P＜0.05,差异有统计学意义;三组妇女卵巢各项激素水平均无较大差别(P＞0.05),经统计学分析,无统计学意义;三组妇女痛经主诉显著增多,其中,B组妇女痛经主诉多.结论 使用Pomeroy法输卵管结扎方法进行绝育的妇女,其多普勒测量值明显比另外两组高,引发此种现象的原因可能是输卵管切除长度较大.年轻妇女不适宜使用卵管伞端切除方法,因为进行此项手术后,会出现经常性痛经,且永久绝育.
作者：刘苑钰 刊期： 2016年第03期
72例缺血性脑卒中患者入院后行常规检查及基础降糖降脂降压治疗.研究组行颈动脉内支架成形术,术后应用肝素抗凝和阿司匹林口服100mg/次/d,3d后仅服用阿司匹林.对照组患者仅采用阿司匹林预防治疗,剂量同研究组.所有患者行颈动脉彩超及脑血管造影检查.比较患者治疗前、治疗3个月、6个月、12个月的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、颈动脉直径、颈动脉直径狭窄率.结果经治疗,两组患者NIHSS、ADL评分、颈动脉直径、颈动脉直径狭窄率均有一定改善,同期组间比较,研究组均显著高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率分别为14.3％、11.8％,无统计学差异.颈动脉内支架成形术可有效改善患者颈动脉狭窄,扩大管腔,复发率低,预防缺血性脑卒中效果良好.
作者：胡列计；刘初铭 刊期： 2016年第03期
选取2013年4月～2014年12月,瘢痕子宫符合阴道分娩无禁忌症产妇189例,选择阴道分娩产妇104例纳入阴道分娩组,单纯因为社会原因选择剖宫产术85例纳入剖宫产术组,将阴道分娩成功产妇纳入阴道分娩成功组,失败产妇纳入阴道分娩失败组,对比相关指标.结果阴道分娩成功75例,占72.12％;阴道分娩失败组与剖宫产术组孕周、新生儿体重、1min与5min Apgar评分、住院时间、花费差异无统计学意义(P＞0.05);阴道分娩成功组新生儿体重、住院时间与花费低于剖宫产术组与阴道分娩失败组,1 min与5min Apgar评分高于剖宫产术组与阴道分娩失败组,阴道分娩成功组孕周低于阴道分娩失败组、胎先露水平高于阴道分娩失败组,差异具有统计学意义(P＜0.05);剖宫产术组不良妊娠结局9例,阴道分娩失败组6例,阴道分娩成功组8例,差异无统计学意义(P＞0.05).在符合适应证无禁忌症的前提下,瘢痕子宫阴道分娩是可行的,分娩成功有助于改善妊娠结局,即使失败相较于剖宫产,也不会增加不良妊娠结局发生风险;应调整孕周、胎儿体重、胎先露适应证.
作者：麦今宝；徐婉妍 刊期： 2016年第03期
目的 研究双侧结节性甲状腺肿甲状腺全切术和甲状腺次全切术两种手术的疗效对比.方法 随机抽选2014年1月～2015年1月来我院治疗双侧结节性甲状腺肿的患者122例,按随机数字表法分为观察组和对照组各61例,两组分别给予甲状腺次全切术、甲状腺全切术治疗.观察两组术后并发症发生率、术后恢复情况、复发率.结果 两组患者术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).观察组手术用时、患者出院时间均短于对照组,P＜0.05.对比两组患者术后疗效,观察组总有效率93.3％;对照组83.6％,P＜0.05.观察组并发症发生率低于对照组,分别1.6％、9.8％,P＜0.05.结论 甲状腺次全切术更适合治疗双侧结节性甲状腺肿,并发症发生率低、恢复快,值得临床推广.
作者：周韦华 刊期： 2016年第03期
探讨冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床疗效.选取114例(130颗患牙)隐裂牙牙髓病患者,采用冠修复与根管治疗同步治疗,并进行2年的随访,对随访情况进行跟踪记录,并对治疗前后牙齿咬合力、咀嚼效率、牙龈指数、出血指数、松动度等指标进行对比分析.冠修复与根管治疗同步治疗的隐裂牙牙髓病患者随访有效率为88.60％,在进行治疗1年后患牙的咬合力、咀嚼效率、牙龈指数、出血指数、松动度等牙齿指标均优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病可有效提高临床疗效,患牙的咬合力、咀嚼效率、牙龈指数、出血指数、松动度等指标均有显著改善,值得推广.
作者：詹碧茹；张小红；马敏 刊期： 2016年第03期
选取2013年1月～2014年10月我院收治的支气管扩张合并感染患者180例,随机分成观察组与对照组(常规治疗组)两组,每组90例;观察组:在常规治疗的基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果对照组治疗有效率为86.7％,观察组治疗有效率为96.7％,观察组治疗效果明显优于对照组,两组数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的氧分压及血氧饱和度对比无显著性差异(P＞0.05),经过有效治疗,两组患者氧分压及血氧饱和度均有所提高,以观察组提高为显著.治疗后,对照组与观察组的氧分压及血氧饱和度对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).综上所述,纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效显著,值得临床广泛推广.
作者：林钊盛；刘红莲；林友 刊期： 2016年第03期
抽取2014～2015年,在中山市横栏医院普通内科接受治疗的100例糖尿病合并高血压患者为研究对象,对所有患者进行分组,对照组、观察组各50例;对照组患者使用常规降压降血糖药物治疗,观察组患者联合使用氨氯地平和氯沙坦治疗,对比两组的疗效.观察组治疗总有效率96％,对照组治疗总有效率80％;两组治疗前的血糖、血压水平相差不大,但是治疗后,观察组患者的血糖、血压水平要优于对照组患者.糖尿病合并高血压患者使用氨氯地平、氯沙坦联合治疗,其临床疗效显著,值得推1广使用.
作者：周三清 刊期： 2016年第03期
选取2012年1月～2015年6月100例肾细胞癌患者,随机分为2组,试验组在术前给予CT血管造影检查,对照组给予MRI检查,对比2组患者在术前分期中诊断的准确率.试验组肾细胞癌患者在术前接受CT血管造影检查,其对肾细胞癌的诊断准确率(92.00％)明显优于对照组MRI诊断的准确率(60.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).CT血管造影在术前肾细胞癌的分期中具有较高的诊断价值,可对患者接受有效的治疗方法提供依据,值得推广应用.
作者：成厚丕；杨霞 刊期： 2016年第03期
目的 观察新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气治疗的临床治疗效果,并对其进行讨论和分析.方法 现选择我院2013年6月1日～2015年1月1日到我院进行就诊的30例新生儿肺出血的儿童患者作为研究对象.所有患者随机分为对照组与观察组各15例.对照组采用常规机械通气治疗;观察组在新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气的治疗方法 同时,对比治疗后两组患者的氧合指标的情况和临床治疗效果.结果 经过上述试验对比分析后发现,观察组的氧合指标情况明显好于对照组,且观察组的临床治疗效果也明显好于对照组,具有明显的差异性(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于新生儿肺出血的治疗,在其出血停止后经由高频震荡通气的治疗方式效果显著,值得在临床治疗中推广和应用.
作者：蓝海欣 刊期： 2016年第03期
分析替罗非班在急性冠脉综合征介入治疗中的疗效和对心功能的影响.回顾性分析72例急性冠脉综合征经皮冠脉介入手术者,其中36例使用替罗非班者作为观察组,另外36例未使用替罗非班者作为对照组,对两组TIMI分级、心功能、不良事件发生情况作对比分析.观察组血流恢复、心功能改善优于对照组(P＜0.05);两组出血事件发生率相比无统计学差异(P＞0.05),观察组心血管事件发生率低于对照组(P＜0.05).替罗非班能改善急性冠脉综合征介入治疗后无复流现象,且不增加出血事件,值得临床推广应用与进一步研究.
作者：刘醒存；严华；黄军章；陆永光；陈丽媛 刊期： 2016年第03期
分别选取我院2013年1月～2015年1月收治的25例A组正常子宫内膜组织患者,25例B组子宫内膜过长患者,25例C组不典型增生子宫内膜患者,50例D组子宫内膜腺癌患者,采用免疫组化学S-P法对所有患者进行PTEN检测,分析其结果.A、B两组的PTEN蛋白的表达率均明显高于C、D两组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B组PTEN蛋白的表达率相比、C组和D组PTEN蛋白的表达率相比,两组比较均无明显差异(P＞0.05);PTEN蛋白在不同病理分级(高分化组、中分化组、低分化组)表达率相比,无明显差异(P＞0.05);PTEN蛋白在手术不同病理分期(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期)中的表达率相比,均无明显差异(P＞0.05).PTEN蛋白低表达在子宫内膜癌变的过程中有着很重要的作用,PTEN蛋白的表达的降低与子宫内膜腺癌的组织学分级和手术病理分期无明显关系.
作者：涂淑芬 刊期： 2016年第03期
选择我院2014年1月～2015年1月普外科诊治的甲状腺良性疾病需进行手术的患者60例,随机分为试验组和对照组各30例,试验组实施改良小切口切除术,对照组实施传统甲状腺切除术,记录两组患者的术中时间、术中出血量、手术切口长度及住院时间及并发症发生情况.结果试验组手术时间、平均住院时间、手术切口长度、术中出血量均低于对照组,差异显著均具有统计学意义(P＜0.05);术后随访半年,试验组患者出现1例声音嘶哑,1例呼吸困难,1例颈前区疼痛,1例颈部紧缩感,未出现术后感染、吞咽困难等并发症,无一例复发;对照组患者出现4例声音嘶哑,6例呼吸困难,3例颈前区疼痛,5例颈部紧缩感,4例术后感染、3例吞咽困难,试验组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义.改良小切口切除术治疗甲状腺良性疾病,较传统甲状腺切除术能明显提高手术效率、缩短患者住院时间,减少相应并发症的发生,临床上值得推广应用.
作者：吉勇 刊期： 2016年第03期
选取我院在2012年2月～2015年3月收治的90例感染后咳嗽患者的临床资料,将患者随机分为两组,每组45例.对照组给予酮替芬、布地奈德联合治疗,观察组采用布地奈德与孟鲁斯特联合治疗,比较两组患者的治疗效果、咳嗽症状评分与不良反应发生情况.结果(1)观察组治疗总有效率为97.78％,对照组治疗总有效率为84.44％,对比有统计学意义(P＜0.05).(2)采取治疗措施后,观察组咳嗽症状评分改善效果与对照组相比有统计学意义(P＜0.05).(3)对照组无患者发生明显不良反应,观察组不良反应率为2.22％,两组对比无统计学意义(P＞0.05).布地奈德与孟鲁斯特可联合应用于感染后咳嗽患者的治疗中,能够提高临床治疗有效率,不会引发严重不良反应,值得临床推广应用.
作者：叶慧纯 刊期： 2016年第03期
在2013年5月～2015年5月被我院收治的GDM患者中选择230例,将其平均分成A组和B组,A组用常规方法进行治疗,B组通过制定个性化饮食计划进行治疗.观察两组的治疗效果.结果治疗后,B组孕妇空腹血糖以及三餐后2h的血糖测量值均显著低于A组,P＜0.05;治疗后,B组孕妇、胎儿以及新生儿出现的并发症情况也明显好于A组,P＜0.05.制定个体化食谱在对妊娠期糖尿病的治疗中具有良好的效果,对改善孕妇妊娠结局具有较高的干预作用.
作者：罗亚彬 刊期： 2016年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
