罗亚彬
目的 研究双侧结节性甲状腺肿甲状腺全切术和甲状腺次全切术两种手术的疗效对比.方法 随机抽选2014年1月～2015年1月来我院治疗双侧结节性甲状腺肿的患者122例,按随机数字表法分为观察组和对照组各61例,两组分别给予甲状腺次全切术、甲状腺全切术治疗.观察两组术后并发症发生率、术后恢复情况、复发率.结果 两组患者术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).观察组手术用时、患者出院时间均短于对照组,P＜0.05.对比两组患者术后疗效,观察组总有效率93.3％;对照组83.6％,P＜0.05.观察组并发症发生率低于对照组,分别1.6％、9.8％,P＜0.05.结论 甲状腺次全切术更适合治疗双侧结节性甲状腺肿,并发症发生率低、恢复快,值得临床推广.
作者：周韦华 刊期： 2016年第03期
选取我院2014年8月～2015年6月所收治的30例(42眼)慢性泪囊炎患者作为临床研究对象,给予泪道引流管术治疗,观察其临床手术疗效、手术操作时间、预后康复情况.结果30例患者泪道引流管术均告顺利完成,手术时间(26.3±4.12)min,所有患者术中均未产生严重并发症状,术后经半年时间随访,整体恢复情况良好,临床治疗总有效率达95.23％.慢性泪囊炎患者定向实施泪道引流管术,具有着确切的临床治疗效果,且手术操作相对便捷,可显著强化患者预后生活质量,值得临床进一步应用推广.
作者：李和恩 刊期： 2016年第03期
目的 比较药物流产与无痛人工流产术终止早期妊娠的效果.方法 选择2013年4月～2015年4月160例要求终止早期妊娠孕妇,随机分为两组,对照组采用药物流产,观察组采用无痛人流流产术,再比较两组疗效.结果 观察组完全流产率为97.5％显著高于对照组85.0％;观察组腹痛持续时间、出血量及出血时间分别为(16.4±4.9)min、(15.3±3.2) ml、(5.3±1.1)d均显著低于对照组(68.2±5.2)min、(52.6±9.4)ml、(10.2±3.2)d;观察组不良反应发生率为11.3％显著低于对照组30.0％,具有统计学差异(P＜0.05).结论 经无痛人工流产术终止早期妊娠,安全性较高,术后不良反应发生率低,效果良好.
作者：李汉福；肖锋；苏丽媚 刊期： 2016年第03期
回顾分析海洛因、冰毒(中基安非他明)、K粉(氯胺酮)及摇头丸(甲基苯丙胺)等4种常见精神活性物质所致精神障碍的临床表现.对患者进行基础治疗及护理后,应用简明精神病量表对100例患者进行调查分析.4种精神活性物质所致的精神障碍的临床症状存在不同.K粉所致的精神障碍者中出现中度以上幻觉的比例达81.2％,高于其他3组,差异具有统计学意义(P＜0.05);海洛因各项阴性症状条目中度以上的患者比例高于其他3组,差异具有统计学意义(P＜0.05).不同种类精神类物质导致的精神障碍临床表现有差异.
作者：刘伟 刊期： 2016年第03期
目的 研究3种绝育方法对子宫卵巢多普勒血流及血清卵巢激素水平的影响.方法 选取2013年1月～2015年1月我院附近社区内实施绝育术的妇女53例,19例使用Pomeroy法输卵管结扎术的妇女为A组,18例实施输卵管伞端切除术的妇女为B组,16实施例腹腔镜双极凝固术的妇女为C组,对所有研究对象应用多普勒进行检查,并检查其血清卵巢激素水平.结果 A组妇女双侧卵巢动脉搏动指数与平均子宫动脉阻力指数均较大,P＜0.05,差异有统计学意义;三组妇女卵巢各项激素水平均无较大差别(P＞0.05),经统计学分析,无统计学意义;三组妇女痛经主诉显著增多,其中,B组妇女痛经主诉多.结论 使用Pomeroy法输卵管结扎方法进行绝育的妇女,其多普勒测量值明显比另外两组高,引发此种现象的原因可能是输卵管切除长度较大.年轻妇女不适宜使用卵管伞端切除方法,因为进行此项手术后,会出现经常性痛经,且永久绝育.
作者：刘苑钰 刊期： 2016年第03期
选择收治的160例妇产科急腹症患者作为研究对象,均采用阴道超声检查、腹部超声检查及腹部超声联合阴道超声检查,比较三种检查的临床诊断准确率.经阴道超声检查诊断胚胎停止发育、肿瘤破裂扭转、异位妊娠破裂、宫颈宫腔粘连、急性盆腔炎、黄体破裂、不全流产的确诊率分别为88.37％、89.19％、100.00％、90.91％、86.67％、81.82％、87.50％;经腹部超声检查的确诊率分别为67.44％、72.97％、91.67％、81.82％、73.33％、63.64％、75.00％;腹部超声联合阴道超声检查的确诊率分别为95.35％、97.30％、100.00％、95.45％、93.33％、90.91％、100.00％.腹部超声联合阴道超声应用于妇产科急腹症的诊断中,可显著降低误诊率及漏诊率,明显提高诊断准确率,能够为临床提供诊治依据,并且超声检查经济、实用、方便,可作为妇产科急症的首选检查,值得临床推广.
作者：周雪；王春连；李秀桥；刘铌；孙蓬子；李正斌 刊期： 2016年第03期
选取2014年2月～2015年1月100例老年性直肠脱垂患者,随机分为两组各50例.对照组行常规PPH手术处理,观察组则实施改良PPH术治疗.对比两组患者治疗效果以及病情复发情况.结果观察组患者的治疗总有效率为92.0％,显著高于对照组的78.0％(P＜0.05).观察组3个月、6个月后的复发率分别为0、6.0％,明显低于对照组的12.0％、28.0％(P＜0.05).在老年性直肠脱垂临床治疗方案中,改良PPH术式效果满意,复发率低,值得临床推广应用.
作者：刘学义 刊期： 2016年第03期
目的 对比分析空气及纯氧用于新生儿窒息复苏的应用效果.方法 回顾性分析2013年5月～2015年10月我院接治的60例重度窒息新生儿的临床记录资料.结果 复苏后,两组窒息复苏成功率、病死率、新生儿缺氧缺血性脑病发生率、心功能损伤发生率和pH、O2、CO2等新生儿脐动脉血气指标以及复苏10minApgar评分、5min时心率相比差异均无统计学意义(P＞0.05);但观察组的开始啼哭时间和建立自主呼吸时间均明显少于对照组,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 空气用于新生儿窒息复苏的应用效果显著,具有临床推广使用价值.
作者：谭倩文；李琴；陈雄 刊期： 2016年第03期
分析优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果.选取多囊卵巢综合征患者68例,随机分为达英-35组(采用达英-35治疗)和优思明组(应用优思明治疗),对比两组激素、血脂指标.结果:(1)激素指标:优思明组治疗后黄体生成素、睾酮、促卵泡激素/黄体生成素明显低于达英-35组,差异有统计学意义(P＜0.05).而雌二醇、促卵泡激素检测值相似,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)血脂指标:达英-35组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(T-CHO)含量均升高,与治疗前比,差异有统计学意义(P＜0.05).而优思明组仅HDL-C 、T-CHO升高(P＜0.05),LDL-C无明显变化(P＞0.05).优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征均有效果,有利于激素水平的改善,但相对于优思明,达英-35应用后HDL-C均升高,扰乱脂质代谢,可引发心脑血管疾病,不利于患者预后,因此更推荐优思明的应用.
作者：胡利霞；涂雪松 刊期： 2016年第03期
选择我院2014年5月～2015年7月收治的需在臂丛麻醉下手术治疗的患者为研究对象,经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取随机数字表法分为对照组及观察组各50例,对照组采用传统盲法,观察组采用超声下臂丛神经阻滞,比较两组患者阻滞效果.结果观察组患者阻滞起效时间、完全阻滞时间、麻醉效果评价、并发症与不良反应发生率与对照组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).超声下臂丛神经阻滞与传统盲法相比较,起效快、用药少、阻滞效果更佳、成功率更高,值得在临床工作中积极推广使用.
作者：辜雄军；周伟；马伟文；彭七华；吕欠茹 刊期： 2016年第03期
研究叶酸片治疗老年高血压的临床效果及对血浆同型半胱氨酸水平的影响.将收治的110例老年高血压患者以随机的方式分成研究组与对照组各55例,两组均服用苯磺酸氨氯地平片,研究组于此基础上加服用叶酸片,两组均治疗半年,观察比较两组治疗前后血压、血浆同型半胱氨酸水平,记录两组在治疗过程中心脑血管事件及不良反应的发生.和治疗前比较,研究组舒张压、收缩压、血浆同型半胱氨酸水平明显降低,对照组血压降低(P＜0.05);治疗后和对照组相比,研究组血浆同型半胱氨酸水平和血压均比较低,心脑血管事件发生率和不良反应发生率少,差异显著(P＜0.05).在老年高血压的临床治疗中,应用叶酸片予以治疗,所获效果显著,有利于患者血压和血浆同型半胱氨酸水平的下降,预防和减少不良反应、心脑血管事件的发生,提高患者生活质量.
作者：龙其泰；杨秋玲 刊期： 2016年第03期
将2014年1月～2015年1月100例变应性鼻炎患者,随机分为两组各50例.对照组单纯给予盐酸西替利嗪治疗,观察组在此基础上采用生理盐水冲洗鼻腔.观察两组治疗总有效率以及不良反应情况.结果观察组治疗总有效率为96.0％,明显高于对照组的80.0％(P＜0.05).观察组不良反应发生率为2.0％,低于对照组的4.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).在应用盐酸西替利嗪基础上采用生理盐水冲洗鼻腔治疗变应性鼻炎效果确切,安全性较高,值得推广应用.
作者：陈孝仲 刊期： 2016年第03期
目的 观察埃索美拉唑在治疗非静脉曲张性上消化道出血中的临床效果与安全性.方法 78例非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用奥美拉唑+埃索美拉唑治疗.比较两组治疗效果及安全性.结果 观察组显效率达69.2％,总有效率达94.9％,均显著高于对照组的38.5％、61.5％.观察组止血时间、平均输血量显著早于/少于对照组(P＜0.05).观察组不良反应总发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃索美拉唑在治疗非静脉曲张性上消化道出血中疗效可靠,安全性良好.
作者：樊洁 刊期： 2016年第03期
本研究共分2组,即肝硬化合并HRS组25例;肝硬化无HRS组31例;NO通过硝酸盐还原酶法,检测其代谢产物硝酸盐而间接测定,LPS采用鲎试验检测,并分析血浆内毒素与一氧化氮的相关性.肝硬化合并HRS组与肝硬化无合并HRS组比较差异有显著性意义(P＜0.05),肝硬化合并HRS患者血浆内毒素与NO存在正相关.肝肾综合征(HRS)患者体内血浆内毒素、NO均明显升高,并可能参与了肝肾综合征(HRS)产生的重要病理生理改变.
作者：邹波；张鑫垚 刊期： 2016年第03期
分析玻璃离子和复合树脂在治疗儿童龋齿充填上的临床疗效.选取接受治疗的儿童龋齿患者1 14例,随机分成对照组和观察组各57例,观察组选用复合树脂进行治疗,对照组选用玻璃离子进行治疗,观察对比两组充填材料的生物相容性及基牙相关指标.经过4w的治疗,观察组牙龈炎、充填物松动及继发龋、牙断裂的发生率分别为1.75％、3.51％、0、3.51,均明显低于对照组,而观察组牙龈指数、出血指数、松动度分别为(0.39±0.11)、(0.40±0.08)、(0.52±0.12),均明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).在对儿童龋齿进行充填治疗时,复合树脂具有生物相容性好,可有效保护基牙的特点,临床实用价值良好,值得临床推广应用.
作者：严杰文；许伟强 刊期： 2016年第03期
回顾性分析2014年3月～2015年3月我院口腔科收治的12例牙源性颏部皮瘘患者.结果颏部皮瘘行病源牙根管治疗及皮瘘切除术,治愈率100％.正确的诊断和相应彻底的治疗可以治愈牙源性颏部皮瘘.
作者：梁善钦；余丽梅；黄凯良 刊期： 2016年第03期
研究改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效.选取收治的120例甲状腺瘤患者为研究对象,随机分为对照组和试验组各60例,对照组给予传统切除术进行治疗;试验组给予改良小切口手术进行治疗,观察两组临床疗效、手术时间、住院时间及出血量.对照组总有效率为85.00％,试验组为96.67％,试验组临床疗效明显优于对照组,且试验组手术时间及住院时间明显比对照组短,出血量比对照组少,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).采用改良小切口手术对甲状腺瘤进行治疗的临床疗效显著,能有效缩短手术及住院时间,减少出血量,值得推广.
作者：黄芝林 刊期： 2016年第03期
随机抽取我院2014年1月～6月急诊内科治疗上呼吸道感染的736张处方作为研究对象,回顾性分析患者的临床基本资料,统计处方中使用的抗菌药物的类别、品种、使用频率、使用方法等.本文抽取的736张处方中,用到抗菌药物的处方500张,抗菌药物的使用率为67.93％,共使用抗菌药物524例次,其中,使用单个抗菌药物的处方共有476张,占95.2％,其余24张处方中联合应用两种抗菌药物,占4.8％.500张处方中使用的抗菌药物涉及6类23种,其中,以头孢菌素类抗菌药物、青霉素类抗菌药物、大环内酯类抗菌药物等三类抗菌药物的使用率高,分别占到38.17％(200/524)、26.34％(138/524)、15.65％(82/524).口服用药114例次、静脉给药例410次,分别占21.76％和78.24％.急诊内科上呼吸道感染的患者在治疗中抗菌药物的应用频率较高,其中头孢菌素类抗菌药物的使用比例相对较高,要通过加强抗菌药物的规范化管理,为抗菌药物的合理使用提供依据.
作者：张小玲 刊期： 2016年第03期
目的 观察胃苏颗粒与西药联合应用治疗老年慢性胃炎的临床疗效和对患者生存质量的影响.方法 将90例老年慢性胃炎患者随机分为对照组和观察组各45例,分别予常规西药治疗和常规西药联合胃苏颗粒治疗,比较两组治疗的临床疗效和生存质量.结果 经治疗,对照组总有效率为71.11％,观察组总有效率为91.11％,两组比较有显著差异(P＜0.05).经治疗两组患者的生存质量评分均较治疗前提高,且观察组改善程度优于对照组.结论 胃苏颗粒联合西药能够有效的提高单纯西药治疗老年慢性胃炎的临床疗效,对提高患者生存质量方面具有良好的效果.
作者：林志坚；姚自强 刊期： 2016年第03期
选取2012年3月～2015年3月我院收治的80例重症病毒性脑炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患儿分为冲击治疗组和对照组,每组40例,冲击治疗组采用甲强龙早期短程冲击疗法,对照组采用小剂量甲强龙治疗,综合比较两组患儿治疗总有效率、临床症状、体征及脑电图改善时间的差异.结果冲击治疗组治疗总有效率为95.0％,高于对照组的77.5％(P＜0.05);冲击治疗组患儿发热、抽搐、昏迷、精神障碍等临床症状、体征及脑电图改善时间均短于对照组(P＜0.05).甲强龙早期短程冲击疗法治疗重症病毒性脑炎患儿疗效确切,可明显改善临床症状,缩短病程,值得临床推广使用.
作者：周荣锋；付四毛；刘玉玲；周涛；马力忠；欧阳知明 刊期： 2016年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
