李和恩
抽取我院接诊的蝮蛇咬伤患者200例进行研究,随机均分为2组,各100例,对照组采取常规治疗,研究组加用解毒消风散联合穴位放血治疗.观察记录两组患者临床效果、住院天数,以及治疗前后症状积分,并对比分析.结果研究组总有效率为98.00％,对照组则为90.00％,研究组较对照组无统计学差异(P＞0.05);但研究组住院时间明显短于对照组(P＜0.05);两组治疗后症状积分均有降低(P＜0.05),但研究组下降更明显(P＜0.05).解毒消风散联合穴位放血治疗蝮蛇咬伤可取得不错的效果,短期内明显改善症状,提高疗效,值得借鉴.
作者：彭来；李洲平；陈党生；薛芳芳；刘明；王玲；刘靓；谢力 刊期： 2016年第03期
回顾性分析2012年3月～2015年2月我院骨科住院患者的450份标本,对其细菌培养结果及其药敏试验结果进行统计分析.结果骨科住院患者的450份送检标本中有235份标本分离出病原菌,阳性率为52.22％,其中革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及真菌的所占比例分别为54.15％、40.71％和5.14％,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌4种病原菌检出多,所占比例分别是24.9％、18.97％、13.83％和10.28％;葡萄球菌属是患者感染的主要病原菌,除了对古霉素和替考拉宁全部敏感之外,对青霉素、利福平、环丙沙星以及苯唑西林的耐药率却在50.0％以上,而铜绿假单胞菌和大肠埃希菌除了对亚胺培南全部敏感之外,对头孢西丁、氨苄西林、甲氧苄啶的耐药率却≥50％.大部分常用抗菌药物均有一定的耐药性,故在临床用药前应对患者标本进行培养,根据药敏试验结果,合理选择和调整抗菌药物,提高治疗效果,减少医院感染.
作者：李永灵 刊期： 2016年第03期
选择我院2014年1月～2015年1月普外科诊治的甲状腺良性疾病需进行手术的患者60例,随机分为试验组和对照组各30例,试验组实施改良小切口切除术,对照组实施传统甲状腺切除术,记录两组患者的术中时间、术中出血量、手术切口长度及住院时间及并发症发生情况.结果试验组手术时间、平均住院时间、手术切口长度、术中出血量均低于对照组,差异显著均具有统计学意义(P＜0.05);术后随访半年,试验组患者出现1例声音嘶哑,1例呼吸困难,1例颈前区疼痛,1例颈部紧缩感,未出现术后感染、吞咽困难等并发症,无一例复发;对照组患者出现4例声音嘶哑,6例呼吸困难,3例颈前区疼痛,5例颈部紧缩感,4例术后感染、3例吞咽困难,试验组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义.改良小切口切除术治疗甲状腺良性疾病,较传统甲状腺切除术能明显提高手术效率、缩短患者住院时间,减少相应并发症的发生,临床上值得推广应用.
作者：吉勇 刊期： 2016年第03期
将心血管内科治疗的116例老年冠心病患者作为临床分析对象,分为可定组与对照组,分别采用瑞舒伐他汀钙、洛伐他汀治疗.对照组及可定组总有效率分别为86.21％、96.55％;治疗后可定组LDL-C、TG及TC水平明显低于对照组.治疗老年冠心病时应用可定能改善患者的血脂水平,同时有助于提高治疗的总有效率.
作者：李晶；刘丽群 刊期： 2016年第03期
选取我院于2013年6月～2014年6月收治的喉源性咳嗽疼痛患者50例为研究对象,采用随机法分为观察组和对照组各25例.观察组患者采用口服中药结合氯雷他定片治疗,对照组患者则采用单纯口服中药的方法治疗,连续服用药物两个星期后对两组患者的治疗效果进行评价.结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为92.0％和76.0％,两组之间比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).临床上应用中药复方和氯雷他定片联合应用治疗喉源性咳嗽,可以取得令人满意的临床效果且未发现患者有嗜睡反应,值得临床参考借鉴.
作者：王小华 刊期： 2016年第03期
选取2015年1月～7月我院收治的腰麻剖宫产患者共200例作为研究对象,所有产妇都使用等比重布比卡因药液以同样的速度注射到蛛网膜下腔,观察有关指标,结果有195例取得了良好的麻醉效果,患者的腹肌松软,手术之后安静无反应.5例患者的麻醉效果不佳,在手术的过程中出现轻微的牵拉痛,但是经过硬膜外给药和静脉强化给药,全部都顺利完成手术,所有患者出现不良反应的患者较少,情况比较轻微,短时间内就得到了改善.在腰麻剖宫产手术中应用等比重布比卡因药液可以取得良好的麻醉效果,并且出现的不良反应较小,值得临床推广.
作者：王华平 刊期： 2016年第03期
探讨改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的应用价值及可靠性.将收治的66例掌骨干骨折患者随机分为对照组及试验组各33例,试验组采用改良克氏针张力带法治疗,对照组采用传统克氏针法治疗,将两组术后手指活动度及并发症发生情况进行比较.试验组术后手指活动的优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的临床应用价值较高,促进骨折处愈合.
作者：夏寅 刊期： 2016年第03期
选择2013年10月～2015年3月我院进行治疗的老年性脑梗塞患者80例,随机分成两组各40例,常规组患者接受常规护理,优质组患者接受优质护理,记录两组患者的住院时间、并发症发生情况,并调查两组患者对护理的满意情况.结果常规组患者的并发症发生率明显高于优质组,住院时间明显长于优质组患者,优质组患者的对护理的满意度明显高于常规组患者,差异均存在统计学意义(即P＜0.05).对老年性脑梗塞患者进行优质护理,能有效降低患者的并发症发生率,缩短患者的住院时间,提高患者对护理的满意度,优质护理在老年性脑梗塞护理中具有很大的应用价值.
作者：张君 刊期： 2016年第03期
目的 分析早期大量甘露醇治疗重症手足口病的临床疗效.方法 选取我院2013年8月～2015年8月收治的68例重症手足口病患儿进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组与研究组各34例,对照组予以常规治疗,研究组早期予以大量甘露醇治疗,对比两组临床症状、体征缓解情况及疗效.结果 研究组临床症状、体征缓解情况优于对照组P＜0.05);研究组总有效率97.06％比对照组79.41％高(P＜0.05).结论 早期予以大量甘露醇治疗重症手足口病患儿可有效改善患儿临床症状,从而提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：陆继红 刊期： 2016年第03期
目的 研究3种绝育方法对子宫卵巢多普勒血流及血清卵巢激素水平的影响.方法 选取2013年1月～2015年1月我院附近社区内实施绝育术的妇女53例,19例使用Pomeroy法输卵管结扎术的妇女为A组,18例实施输卵管伞端切除术的妇女为B组,16实施例腹腔镜双极凝固术的妇女为C组,对所有研究对象应用多普勒进行检查,并检查其血清卵巢激素水平.结果 A组妇女双侧卵巢动脉搏动指数与平均子宫动脉阻力指数均较大,P＜0.05,差异有统计学意义;三组妇女卵巢各项激素水平均无较大差别(P＞0.05),经统计学分析,无统计学意义;三组妇女痛经主诉显著增多,其中,B组妇女痛经主诉多.结论 使用Pomeroy法输卵管结扎方法进行绝育的妇女,其多普勒测量值明显比另外两组高,引发此种现象的原因可能是输卵管切除长度较大.年轻妇女不适宜使用卵管伞端切除方法,因为进行此项手术后,会出现经常性痛经,且永久绝育.
作者：刘苑钰 刊期： 2016年第03期
目的 比较药物流产与无痛人工流产术终止早期妊娠的效果.方法 选择2013年4月～2015年4月160例要求终止早期妊娠孕妇,随机分为两组,对照组采用药物流产,观察组采用无痛人流流产术,再比较两组疗效.结果 观察组完全流产率为97.5％显著高于对照组85.0％;观察组腹痛持续时间、出血量及出血时间分别为(16.4±4.9)min、(15.3±3.2) ml、(5.3±1.1)d均显著低于对照组(68.2±5.2)min、(52.6±9.4)ml、(10.2±3.2)d;观察组不良反应发生率为11.3％显著低于对照组30.0％,具有统计学差异(P＜0.05).结论 经无痛人工流产术终止早期妊娠,安全性较高,术后不良反应发生率低,效果良好.
作者：李汉福；肖锋；苏丽媚 刊期： 2016年第03期
选取就诊的44例支气管哮喘患者作为研究对象,根据病情发作程度随机分为照组与观察组22例.对照组给予抗感染等常规治疗,观察组在对照组的基础上采用呋塞米20mg+生理盐水10ml进行氧气雾化吸入治疗.对两组治疗效果与治疗前后PaO2及肺功能测定结果进行对比.观察组有效率为90.90％,明显高于对照组的50％(P＜0.05),两组均无不良反应出现.与对照组、治疗前相比,观察组经过治疗后,PaO2及肺功能得到明显提高(P＜0.05).氧气驱动呋塞米雾化吸入治疗支气管哮喘效果显著,值得在临床上推广使用.
作者：梁荣威；陆明霞；包智韫 刊期： 2016年第03期
分析优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果.选取多囊卵巢综合征患者68例,随机分为达英-35组(采用达英-35治疗)和优思明组(应用优思明治疗),对比两组激素、血脂指标.结果:(1)激素指标:优思明组治疗后黄体生成素、睾酮、促卵泡激素/黄体生成素明显低于达英-35组,差异有统计学意义(P＜0.05).而雌二醇、促卵泡激素检测值相似,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)血脂指标:达英-35组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(T-CHO)含量均升高,与治疗前比,差异有统计学意义(P＜0.05).而优思明组仅HDL-C 、T-CHO升高(P＜0.05),LDL-C无明显变化(P＞0.05).优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征均有效果,有利于激素水平的改善,但相对于优思明,达英-35应用后HDL-C均升高,扰乱脂质代谢,可引发心脑血管疾病,不利于患者预后,因此更推荐优思明的应用.
作者：胡利霞；涂雪松 刊期： 2016年第03期
72例缺血性脑卒中患者入院后行常规检查及基础降糖降脂降压治疗.研究组行颈动脉内支架成形术,术后应用肝素抗凝和阿司匹林口服100mg/次/d,3d后仅服用阿司匹林.对照组患者仅采用阿司匹林预防治疗,剂量同研究组.所有患者行颈动脉彩超及脑血管造影检查.比较患者治疗前、治疗3个月、6个月、12个月的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、颈动脉直径、颈动脉直径狭窄率.结果经治疗,两组患者NIHSS、ADL评分、颈动脉直径、颈动脉直径狭窄率均有一定改善,同期组间比较,研究组均显著高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率分别为14.3％、11.8％,无统计学差异.颈动脉内支架成形术可有效改善患者颈动脉狭窄,扩大管腔,复发率低,预防缺血性脑卒中效果良好.
作者：胡列计；刘初铭 刊期： 2016年第03期
择取2014年4月～2015年4月在我院接受消化道出血治疗的150例患者,按奇数、偶数治疗的先后顺序分组,对照组使用泮托拉唑进行治疗,观察组使用奥曲肽联合泮托拉唑治疗.结果观察组的治疗总有效率较对照组高,胃液PH值、血红蛋白较对照组高,P＜0.05.奥曲肽联合泮托拉唑应用于消化道出血治疗的临床价值高,能够快速止血,值得推广应用.
作者：朱叶珊；昝松波 刊期： 2016年第03期
选取2014年1月～10月在我站进行子宫上环术后不规则出血的哺乳期患者98例,将其通过电脑随机分成两组各49例,对其中一组患者进行常规的西药治疗,称为西药组,另一组患者采用中药进行治疗,称为中药组,对两组患者进行为期半年的随访,记录两组患者的月经恢复正常时间、复发情况及并发症发生情况.结果中药组患者的月经恢复时间明显比西药组短,差异存在统计学意义(即P＜0.05);在随访期间,中药组患者的复发率及并发症发生率明显低于西药组,差异存在统计学意义(即P＜0.05).对哺乳期子宫上环术后不规则出血患者采用中药进行治疗,能有效改善患者的出血症状,缩短患者的月经恢复时间,降低复发率及并发症发生率,推荐临床应用.
作者：段发红；赵静 刊期： 2016年第03期
目的 探究康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡85例的临床疗效.方法 对照组给予西药治疗,观察组给予康胃愈溃汤治疗,观察对比两组临床疗效及症状积分.结果 观察组总有效率91.8％,明显高于对照组的81.2％,P＜0.05;观察组治疗后临床症状积分降低较明显,与对照组比较差异较显著,P＜0.05;且两组用药均未发生严重药物不良反应.结论 康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡临床效果显著,且用药安全,值得临床应用和推广.
作者：李汉洪；林洁娜；梁奇；黄银秋；曾铠 刊期： 2016年第03期
探讨直接药敏试验在临床血液细菌检验中的效果.选取接收的发热合并全身感染的患者220例,采集阳性血液样本220份,均采用直接药敏试验和常规药敏试验,观察两种细菌鉴定方法的应用效果.两种检测方法的细菌总符合率为93.2％,在药物敏感性方面,二者差异无统计意义(P＞0.05).采用BACTEC9120行直接药敏试验可替代常规检测方法,并能克服常规法耗时的缺点,是一种便利、快捷有效的检验方法,值得推广.
作者：朱秀兰；莫丽英 刊期： 2016年第03期
按照随机、双盲、对照的原则将2012年2月～2015年2月来我院儿科住院治疗的82例儿童过敏性紫癜患儿作为研究对象并列为观察组,抽取同一时间段来儿科就诊的82例非过敏性紫癜患儿作为对照组,分别检测两组患儿心肌酶并对心电图变化做动态观察.经过统计学分析发现,观察组患儿的心肌酶谱和cTnⅠ水平和对照组患儿相比明显上升,且组间比较差异是有统计学意义的(P＜0.05);观察组患儿中共有63例患儿出现心肌损害并伴有心电图改变,且心电图变化在整个病程都会出现并呈现多样性和易变性的特点;心电图的改变会随着疾病的治愈而逐渐缓解.临床上对考虑合并心肌损害的过敏性紫癜患者在治疗过程中可通过心电图进行评价病情和疗效及预后,有效减少不良事件的发生率,值得临床推广和应用.
作者：周锦婷；卫绮燕；冼丽莹；黎淑琳 刊期： 2016年第03期
回顾性分析子宫肌瘤患者63例的临床资料,其中31例患者采用阴式切除术治疗,32例患者采用腹腔镜切除术治疗,比较两组的临床疗效.结果腹腔镜组手术时间114.5±33.1h,阴式组70.3±11.6h,腹腔镜组显著较阴式组长,差异有统计学意义(P＜0.01);腹腔镜组术后排气时间17.1±3.6h,阴式组10.9±3.1,腹腔镜组显著较阴式组长,差异有统计学意义(P＜0.01).两组术中平均出血量、术后住院时间以及术后并发症情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).阴 式切除术治疗子宫肌瘤具有创伤小、手术时间短、术后恢复快的优点.
作者：黄春艳 刊期： 2016年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
