张君
探讨全麻手术中应用托烷司琼预防术后恶心呕吐的效果.将75例择期行全麻手术的患者按照给药方法分为对照组(n=37)与观察组(n=38),均行静吸复合气管插管全麻,观察组给予给予静滴盐酸托烷司琼5mg+生理盐水100ml,对照组给予静滴甲胺氯普胺10mg+生理盐水100ml.比较两组术后6、12、24h的PONV有效控制率及术后VAS评分.结果(1)对照组术后6、12及24h的PONV有效控制率分别为43.24％、56.76％及72.97％,均显著小于观察组(分别为84.21％、92.11％及94.74％),差异均具有统计学意义(P＜0.05);(2)两组术后VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).全麻手术中应用托烷司琼预防术后恶心呕吐的效果显著,应在临床推广应用.
作者：张文英；梁建翁；黄向华；郭丽娟 刊期： 2016年第03期
选取2012年1月～2015年6月100例肾细胞癌患者,随机分为2组,试验组在术前给予CT血管造影检查,对照组给予MRI检查,对比2组患者在术前分期中诊断的准确率.试验组肾细胞癌患者在术前接受CT血管造影检查,其对肾细胞癌的诊断准确率(92.00％)明显优于对照组MRI诊断的准确率(60.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).CT血管造影在术前肾细胞癌的分期中具有较高的诊断价值,可对患者接受有效的治疗方法提供依据,值得推广应用.
作者：成厚丕；杨霞 刊期： 2016年第03期
选取2013年4月～2015年4月脑卒中患者82例,将其做为观察组;选取同期心血管疾病患者174例,将其做为对照组.两组患者均行彩色超声检查,将两组患者超声检查结果进行对比.结果两组患者颈动脉狭窄检出率相比较:观察组患者轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、总狭窄检出率均高于对照组P＜0.05.两组患者斑块、颈动脉内中膜增厚检出率相比较:观察组高于对照组P＜0.05.两组患者斑块回声特点相比较:观察组患者混合回声、表面不光滑回声斑块检出率高于对照组,观察组患者强回声斑块检出率低于对照组P＜0.05;两组患者低回声斑块检出率无明显差异P＞0.05.脑卒中患者复发情况相比较:检出颈动脉斑块患者脑卒中复发率明显高于未检出颈动脉斑块患者P＜0.05.颈动脉斑块形成是引发脑卒中及脑卒中疾病复发主要因素.根据颈动脉斑块性质、位置、范围、病理类型等可预测脑卒中发生几率,并为脑卒中患者预后提供参考.
作者：蔡秀颜；谭泽梁；袁莉；杨职 刊期： 2016年第03期
将我院妇科2011年2月～2015年4月收治的86例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规西医治疗,以克罗米芬和二甲双胍口服,观察组在对照组基础上服用自拟中药补肾调肝汤治疗,连续治疗3个月后,分析两组患者的临床有效率,并统计一年内两组患者的妊娠情况.观察组临床有效率为90.7％,对照组临床有效率为65.1％,两者存在明显差异(P＜0.01);同时,观察组的一年妊娠率为86.0％,明显高于对照组(55.8％),两者亦存在差异性.中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床效果显著,可明显改善患者的临床症状,提高妊娠率.
作者：林淑萍 刊期： 2016年第03期
回顾分析海洛因、冰毒(中基安非他明)、K粉(氯胺酮)及摇头丸(甲基苯丙胺)等4种常见精神活性物质所致精神障碍的临床表现.对患者进行基础治疗及护理后,应用简明精神病量表对100例患者进行调查分析.4种精神活性物质所致的精神障碍的临床症状存在不同.K粉所致的精神障碍者中出现中度以上幻觉的比例达81.2％,高于其他3组,差异具有统计学意义(P＜0.05);海洛因各项阴性症状条目中度以上的患者比例高于其他3组,差异具有统计学意义(P＜0.05).不同种类精神类物质导致的精神障碍临床表现有差异.
作者：刘伟 刊期： 2016年第03期
目的 比较药物流产与无痛人工流产术终止早期妊娠的效果.方法 选择2013年4月～2015年4月160例要求终止早期妊娠孕妇,随机分为两组,对照组采用药物流产,观察组采用无痛人流流产术,再比较两组疗效.结果 观察组完全流产率为97.5％显著高于对照组85.0％;观察组腹痛持续时间、出血量及出血时间分别为(16.4±4.9)min、(15.3±3.2) ml、(5.3±1.1)d均显著低于对照组(68.2±5.2)min、(52.6±9.4)ml、(10.2±3.2)d;观察组不良反应发生率为11.3％显著低于对照组30.0％,具有统计学差异(P＜0.05).结论 经无痛人工流产术终止早期妊娠,安全性较高,术后不良反应发生率低,效果良好.
作者：李汉福；肖锋；苏丽媚 刊期： 2016年第03期
研究预见性护理对新生儿溶血症并发黄疸的预防价值.将100例新生儿溶血症患儿抽签随机分为研究组与对照组各50例,研究组采取预见性护理,对照组采取常规护理,比较两组黄疸发生率、血清胆红素水平变化及家属满意度.结果研究组出现黄疸1例,对照组11例,两组黄疸发生率比较观察组显著较低(x2=9.470,P＜0.05);干预1～2d两组血清胆红素比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预5d研究组显著低于对照组,研究组家属满意度评分显著高于对照组(P＜0.05).预见性护理可显著降低新生儿溶血症并发黄疸发生率,提高家属满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：孔艳 刊期： 2016年第03期
选取2014年2月～2015年1月100例老年性直肠脱垂患者,随机分为两组各50例.对照组行常规PPH手术处理,观察组则实施改良PPH术治疗.对比两组患者治疗效果以及病情复发情况.结果观察组患者的治疗总有效率为92.0％,显著高于对照组的78.0％(P＜0.05).观察组3个月、6个月后的复发率分别为0、6.0％,明显低于对照组的12.0％、28.0％(P＜0.05).在老年性直肠脱垂临床治疗方案中,改良PPH术式效果满意,复发率低,值得临床推广应用.
作者：刘学义 刊期： 2016年第03期
选择接受宫腔镜或腹腔镜手术并自愿接受试验的子宫肌瘤患者600例,分为宫腔镜组和腹腔镜组,分别实施宫腔镜手术、腹腔镜手术,对术中指标、术后复发率、术后肌层愈合情况进行对比,对术后效果进行随访.宫腔镜组平均手术时间、术中出血量、术中血红蛋白下降等低于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后12个月肌层愈合情况及术后妊娠情况两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).宫腔镜手术在手术时间、术中失血量及术后恢复时长上占有一定优势,不过宫腔镜与腹腔镜均为安全有效的子宫肌瘤切除手术.
作者：刘雪峰 刊期： 2016年第03期
随机选取41例阑尾炎手术切口感染患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结引起切口感染的相关因素.统计分析显示,阑尾炎手术切口感染与患者年龄、手术时间、切口类型、术中操作及留置引流管呈正相关(P＜0.05).在开展阑尾炎外科手术时,应将老年患者作为重点监控人群,严格控制手术时间,遵守手术流程,执行无菌操作,进而减少术后切口感染发生率.
作者：蔡康宁 刊期： 2016年第03期
研究叶酸片治疗老年高血压的临床效果及对血浆同型半胱氨酸水平的影响.将收治的110例老年高血压患者以随机的方式分成研究组与对照组各55例,两组均服用苯磺酸氨氯地平片,研究组于此基础上加服用叶酸片,两组均治疗半年,观察比较两组治疗前后血压、血浆同型半胱氨酸水平,记录两组在治疗过程中心脑血管事件及不良反应的发生.和治疗前比较,研究组舒张压、收缩压、血浆同型半胱氨酸水平明显降低,对照组血压降低(P＜0.05);治疗后和对照组相比,研究组血浆同型半胱氨酸水平和血压均比较低,心脑血管事件发生率和不良反应发生率少,差异显著(P＜0.05).在老年高血压的临床治疗中,应用叶酸片予以治疗,所获效果显著,有利于患者血压和血浆同型半胱氨酸水平的下降,预防和减少不良反应、心脑血管事件的发生,提高患者生活质量.
作者：龙其泰；杨秋玲 刊期： 2016年第03期
择取2014年4月～2015年4月在我院接受消化道出血治疗的150例患者,按奇数、偶数治疗的先后顺序分组,对照组使用泮托拉唑进行治疗,观察组使用奥曲肽联合泮托拉唑治疗.结果观察组的治疗总有效率较对照组高,胃液PH值、血红蛋白较对照组高,P＜0.05.奥曲肽联合泮托拉唑应用于消化道出血治疗的临床价值高,能够快速止血,值得推广应用.
作者：朱叶珊；昝松波 刊期： 2016年第03期
84例急性心梗患者随机分为对照组和观察组,对照组于早期采用常规溶栓治疗,观察组在常规治疗的基础上加用美托洛尔治疗.比较两组治疗效果,治疗前后QRS波群积分改善情况,心源性猝死、休克、再梗死及死亡率等.结果观察组总有效率达90.7％,显著高于对照组的76.7％.观察组治疗后QRS积分显著低于对照组(P＜0.05),观察组再梗死发生率、死亡率显著低于对照组(P＜0.05).早期溶栓+美托洛尔治疗急性心梗临床效果显著,安全性佳.
作者：吴静 刊期： 2016年第03期
随机选择2014年1月～2015年1月我院收治的100例需接受剖宫产的产妇,随机划分成观察组和对照组各50例,对照组接受横切口高位子宫下段剖宫产,观察组接受改良式剖宫产,就两个组别产妇的临床效果及不良反应发生情况展开对比观察.结果观察组手术时间(17.8±2.9)min、手术出血量(69.6±8.2)ml、新生儿娩出时间(3.1±0.7)min、住院时间(6.1±2.4)d及新生儿Apgar评分(9.1±0.6)相较于对照组(39.1±6.4)min、(109.3±9.4)ml、(8.5±1.3)min、(10.4±3.1)d、(7.5±1.0)差异明显(P＜0.05);观察组不良反应发生率6.0％相比对照组20.0％明显更低(P＜0.05).改良式剖宫产使用于需接受剖宫产的产妇临床效果满意,可有效缩短产妇手术时长、住院时间,降低术中出血量,且无明显不良反应,具备临床推广使用价值.
作者：李淼 刊期： 2016年第03期
研究改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效.选取收治的120例甲状腺瘤患者为研究对象,随机分为对照组和试验组各60例,对照组给予传统切除术进行治疗;试验组给予改良小切口手术进行治疗,观察两组临床疗效、手术时间、住院时间及出血量.对照组总有效率为85.00％,试验组为96.67％,试验组临床疗效明显优于对照组,且试验组手术时间及住院时间明显比对照组短,出血量比对照组少,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).采用改良小切口手术对甲状腺瘤进行治疗的临床疗效显著,能有效缩短手术及住院时间,减少出血量,值得推广.
作者：黄芝林 刊期： 2016年第03期
目的 探讨针灸推拿配合康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者生活质量的影响.方法 按照是否接受针灸推拿治疗将78例患者分为试验组40例和对照组38例,对照组患者给予康复训练,试验组在此基础上给予针灸推拿治疗,比较两组患者治疗后临床疗效和生活质量.结果 试验组患者治疗后临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);两组患者治疗后SS-QOL评分、Fugl-Meyer评分均明显升高,与同组治疗前比较,差异具有显著性(P＜0.05);试验组患者治疗后SS-QOL评分、Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 针灸推拿配合康复训练能够有效提高脑梗塞后肩手综合征的治疗效果,提高患者生活质量,改善上肢运动功能,临床应用价值较高.
作者：黎杰 刊期： 2016年第03期
1病例报道患者,女,75岁.职业菜农.因胸闷、气喘10d,突发头昏2h于2015年10月21日9时入院.患者于10d前出现胸闷,气喘,活动后明显,休息可缓解,无夜间阵发性呼吸困难,无胸痛,稍咳嗽,痰少,无咯血及痰中带血,无发热,入院前2h突发头昏、站立不稳,无晕厥、意识丧失,急送入我院门诊行头颅CT平扫未见明显异常,胸部CT提示支气管炎并感染.既往体健,无吸烟史.体检:T36.2℃,P93次/min,R21次/min,BP120/80mmHg,心、肺、腹检阴性,神经系统检查未见异常.
作者：谢峰；胡崇刚；周丽敏 刊期： 2016年第03期
分别选取我院2013年1月～2015年1月收治的25例A组正常子宫内膜组织患者,25例B组子宫内膜过长患者,25例C组不典型增生子宫内膜患者,50例D组子宫内膜腺癌患者,采用免疫组化学S-P法对所有患者进行PTEN检测,分析其结果.A、B两组的PTEN蛋白的表达率均明显高于C、D两组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B组PTEN蛋白的表达率相比、C组和D组PTEN蛋白的表达率相比,两组比较均无明显差异(P＞0.05);PTEN蛋白在不同病理分级(高分化组、中分化组、低分化组)表达率相比,无明显差异(P＞0.05);PTEN蛋白在手术不同病理分期(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期)中的表达率相比,均无明显差异(P＞0.05).PTEN蛋白低表达在子宫内膜癌变的过程中有着很重要的作用,PTEN蛋白的表达的降低与子宫内膜腺癌的组织学分级和手术病理分期无明显关系.
作者：涂淑芬 刊期： 2016年第03期
将2014年1月～2015年4月100例难治性消化性溃疡病例分为两组各50例.对照组患者采取奥美拉唑+替普瑞酮+阿莫西林+克拉霉素四联用药方案,观察组采取雷贝拉唑+替普瑞酮+阿莫西林+克拉霉素四联用药方案.对比两组治疗效果.结果观察组患者的Hp根除率96.0％,明显高于对照组的66.0％(P＜0.05).观察组患者的治疗总有效率94.0％,显著高于对照组的68.0％(P＜0.05).两组均未出现明显药物不良反应.雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联用药方案用于难治性消化性溃疡效果满意,HP清除率以及溃疡愈合率明高,不良反应少,值得推广应用.
作者：刘杰锋；钟春媚；刘佳 刊期： 2016年第03期
分析在髋关节置换术中实施保温护理对预防低体温的价值.随机把行髋关节置换术的70例患者分为研究组与对照组各35例,对照组予以常规护理,研究组基于此术中施予保温护理,对比两组术前、麻醉后10min、手术20min、术毕各个时间段内的体温情况,同时观察两组低体温事件的发生率差异.研究组低体温发生率为8.6％(3/35),对照组为31.4％(11/35),差异明显(P＜0.05).研究组自麻醉后10min至术毕各个时间段内体温均值均明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).对于行髋关节置换术患者,基于常规护理施予保温护理,可减少低体温事件的发生率,避免术中各个时间段内体温的异常下降,具有推广应用价值.
作者：王利玲 刊期： 2016年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
