蔡秀颜；谭泽梁；袁莉；杨职
选择2013年10月～2015年3月我院进行治疗的老年性脑梗塞患者80例,随机分成两组各40例,常规组患者接受常规护理,优质组患者接受优质护理,记录两组患者的住院时间、并发症发生情况,并调查两组患者对护理的满意情况.结果常规组患者的并发症发生率明显高于优质组,住院时间明显长于优质组患者,优质组患者的对护理的满意度明显高于常规组患者,差异均存在统计学意义(即P＜0.05).对老年性脑梗塞患者进行优质护理,能有效降低患者的并发症发生率,缩短患者的住院时间,提高患者对护理的满意度,优质护理在老年性脑梗塞护理中具有很大的应用价值.
作者：张君 刊期： 2016年第03期
目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)在妊娠糖尿病(GDM)中诊断价值.方法 选取我院2014年1月～2015年5月收治150例GDM患者作为GDM组,选取同期正常妊娠产妇40例作为正常妊娠组,健康同龄非妊娠自愿者30例作为对照组.比较三组NGAL、KIM-1、L-FABP与尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)相关性,探究在GDM中诊断价值.结果 GDM组NGAL、KIM-1、L-FABP水平均高于正常妊娠组和对照组,组间各值比较差异有统计学意义(P＜0.05).NGAL、KIM-1 、L-FABP与UACR呈正相关,均为GDM危险因素.结论 NGAL、KIM-1、L-FABP水平与妊娠糖尿病患者UACR呈正相关,对临床妊娠糖尿病有重要辅助诊断价值.
作者：卢健坤；温世宁；吴钧俊；唐劲松；陈霞 刊期： 2016年第03期
选取2010年10月～2013年10月我院收治的67例脾胃虚寒型幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者,随机分为观察组(n=34)和对照组(n=33),对照组给予常规西药治疗,观察组加用中医辩证加减治疗,比较两组患者的临床疗效.观察组幽门螺杆菌转阴率为90.91％,临床症状缓解率为91.18％,明显高于对照组的63.63％和69.70％;复发率为5.88％,明显低于对照组的21.21％(P＜0.05);观察组治疗后血清胃泌素降低水平,明显优于对照组(P＜0.05).中医辩证加减治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎具有确切的临床疗效,可以显著提高幽门螺杆菌转阴率,降低复发率,有效改善患者胃部临床症状,值得推广应用.
作者：吴美泼 刊期： 2016年第03期
选取60例老年肺部感染患者,随机均分为观察组和对照组各30例,观察组给予乳酸左氧氟沙星治疗,对照组给予头孢噻肟钠治疗,两组均连续治疗7d,然后对比两组的疗效.经7d的治疗,两组临床症状均得以不同程度改善,但观察组治疗总有效率要明显高于对照组(P＜0.05);观察组临床症状减轻时间、胸部体征消失时间均明显低于对照组(P＜0.05);治疗期间,两组均未出现严重不良反应.乳酸左氧氟沙星治疗老年肺部感染的疗效及安全性显著,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,建议临床上推广应用.
作者：李雄辉 刊期： 2016年第03期
选取2014年6月～2015年6月南昌市生殖医院男性不育科住院患者180例,实施常规护理的90例为对照组,实施优质护理的90例为观察组,分析两组患者对疾病认知度、对治疗的配合率、对治愈的信心以及对护理服务的满意率上的差别.结果观察组患者对疾病认知度(93％与65％)、对治疗的配合率(99％与76％)、对治愈的信心(89％与41％)以及对护理服务的满意率(99％与68％)上均高于对照组,P＜0.05,差异具有显著性.优质护理服务可以增加患者对疾病的认知度,增强护患沟通的有效性,进而促进患者能够更大程度的配合治疗,从而提升其对护理服务的满意率,值得进一步推广应用.
作者：黄静雅；刘燕；魏琴 刊期： 2016年第03期
选择2008年1月～2013年12月于湘鹤医院进行诊治的36例急性轻症胰腺炎合并急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,回顾性分析其行胆囊切除术的病案.结果实施延期手术组患者术后的住院时间、血淀粉酶恢复时间均明显短于早期手术组患者(P＜0.05),两不同手术组患者术后引流管的留置时间和并发症发生率均无显著差异(P＞0.05),且并发症状经有效的会诊和治疗均得到均好转.对于急性轻症胰腺炎合并急性结石性胆囊炎,可先给予对症的非手术治疗,再给予手术治疗.
作者：曾韬杰 刊期： 2016年第03期
目的 探讨应用泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床止血疗效.方法 选取124例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组各62例,观察组应用泮托拉唑进行治疗;对照组应用法莫替丁进行治疗.观察比较两组用药后上消化道出血的情况.结果 观察组患者显效有42例,有效有13例,其治疗的总有效率88.7％:对照组患者显效21例,有效21例,治疗总有效率67.7％,治疗过程中两组患者没有严重的不良反应发生.结论 泮托拉唑可以快速提高胃内的pH值,促进止血及溃疡的早期愈合,减少再出血的发生率,降低其死亡率,其临床效果好,值得在临床推广.
作者：付朝华；王雅萍；王敏 刊期： 2016年第03期
选取我院2011年6月～2013年6月92例急性胃穿孔患者,按照手术方式分成观察组与对照组各46例,对照组患者采取胃大部分切除术治疗,观察组予以单纯修补术治疗,分析对比两组患者临床治疗效果.结果观察组总有效率95.65％明显高于对照组78.26％,观察组并发症发生率8.70％低于对照组23.91％,观察组复发率4.35％低于对照组17.39％,观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均比对照组缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).单纯修补术治疗急性胃穿孔后与胃大部分切除术治疗效果更为明显,而且并发症少,复发率低,手术时间短,患者恢复速度快,但在临床中应根据实际情况选取适宜治疗方式.
作者：岑兆葵；徐永华 刊期： 2016年第03期
选取我院自2011年6月～2013年12月收治的52例伴发热的SLE患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据SLE感染情况,将其分为非病毒感染组(A组)、SLE病毒感染组(B组)、SLE非感染组(C组),对比患者在PCT、CRP、SER以及WBC值之间差异,对比PCT与CPR鉴别细菌性感染的价值.结果,A组患者的PCT值明显高于B、C组,对比差异显著,差异具有统计学意义(P＜0.05);且B组患者的PCT值明显高于C组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).但三组患者在CRP值上,对比显差异无统计学意义(P＞0.05).A组PCT诊断符合率为100％,CRP诊断符合率为80.95％,PCT诊断符合率明显高于CRP诊断(x2=-6.77,P＜0.01);B组PCT诊断诊断符合率为83.33％,CRP诊断符合率为77.78％,二者比较,无统计学意义(P＞0.05).采用PCT诊断对SLE患者合并细菌感染的临床效果,明显优于CRP诊断效果,PCT诊断SLE患者的发热原因有着重要鉴别价值,不但能够能为临床提供可靠的依据,而且对有效改善患者的病情及预后具有重要的意义,值得临床推广应用.
作者：何映琴；菅宏蕴；谢志斌 刊期： 2016年第03期
选择本院2010年1月～2012年12月收治的复杂粉碎性胫骨平台骨折患者80例,均为三柱骨折,其中男42例,女38例,年龄28.5～68.5(49.6±2.4)岁.按随机数字法将80例患者平均分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用漂浮体位下内、外、后侧锁定钢板治疗,平台塌陷处以同种异体骨植入,对照组采用传统术式治疗,术后随访2年,X片观察两组骨折复位及愈合程度,比较两组HSS评分,并观察并发症的发生情况.两组术后当时均得到良好固定;术后6月及2年随访,HSS评分及Rasmussen评分观察组好于对照组(P＜0.05);两组术后当时膝关节内翻角和后倾角均得到很好纠正,两组无明显差异(P＞0.05);两组均未发生明显并发症.三柱固定理论有利于更好地指导胫骨平台复杂性粉碎性骨折的临床治疗,主要体现在中期随访中,三柱固定可使骨折获得更好的复位和牢固的固定,安全性较高,值得临床推广.
作者：黄守镔 刊期： 2016年第03期
选取2008年1月～2014年12月在我院进行直肠癌手术的患者80例.随机分为观察组和对照组各40例.对照组常规进行直肠癌手术及相关治疗方案,对照组在术前12h及术后7d给予低分子量肝素钙.观察术后两组患者髂前引流情况以及下肢深静脉血栓形成情况.结果术后观察组72h内拔髂前引流管34例,对照组33例,两组拔管比例以及每日髂前引流管引流量无明显组间差异(P＞0.05).观察组4例发生下肢深静脉血栓,对照组11例,观察组的发生比例明显低于对照组,且具有统计学差异(P＜0.05).低分子量肝素钙对于直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的预防作用明显,无明确的副作用以及并发症,安全性高.
作者：罗照华；叶继中；罗晓平 刊期： 2016年第03期
选择收治的老年卵巢囊肿患者60例加以研究,随机分为对照组与治疗组各30例,对照组实施开腹手术,治疗组实施腹腔镜手术,对比分析两组的临床疗效.结果治疗组住院时间、住院费用、手术时间、手术中出血量及手术后排气时间均少于对照组(P＜0.05);治疗组发生并发症的概率明显低于对照组(P＜0.05).对于老年卵巢囊肿采取腹腔手术治疗,创伤小、术后恢复较快、安全有效且操作简单,临床应用意义重大.
作者：李霞 刊期： 2016年第03期
目的 观察新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气治疗的临床治疗效果,并对其进行讨论和分析.方法 现选择我院2013年6月1日～2015年1月1日到我院进行就诊的30例新生儿肺出血的儿童患者作为研究对象.所有患者随机分为对照组与观察组各15例.对照组采用常规机械通气治疗;观察组在新生儿肺出血停止后应用高频震荡通气的治疗方法 同时,对比治疗后两组患者的氧合指标的情况和临床治疗效果.结果 经过上述试验对比分析后发现,观察组的氧合指标情况明显好于对照组,且观察组的临床治疗效果也明显好于对照组,具有明显的差异性(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于新生儿肺出血的治疗,在其出血停止后经由高频震荡通气的治疗方式效果显著,值得在临床治疗中推广和应用.
作者：蓝海欣 刊期： 2016年第03期
研究预见性护理对新生儿溶血症并发黄疸的预防价值.将100例新生儿溶血症患儿抽签随机分为研究组与对照组各50例,研究组采取预见性护理,对照组采取常规护理,比较两组黄疸发生率、血清胆红素水平变化及家属满意度.结果研究组出现黄疸1例,对照组11例,两组黄疸发生率比较观察组显著较低(x2=9.470,P＜0.05);干预1～2d两组血清胆红素比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预5d研究组显著低于对照组,研究组家属满意度评分显著高于对照组(P＜0.05).预见性护理可显著降低新生儿溶血症并发黄疸发生率,提高家属满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：孔艳 刊期： 2016年第03期
分析静脉注射人免疫球蛋白治疗重症小儿手足口病的临床效果.对治疗的76例重症小儿手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析,随机划分为观察组和对照组各38例,全部患儿均给予营养支持、退热、抗病毒、抗炎等常规治疗,观察组在常规治疗基础上,通过患儿家长的同意,静脉注射人免疫球蛋白,并在注射免疫球蛋白之前给予一定剂量的甲强龙,观察两组临床效果.通过治疗,观察组临床总有效率明显高于对照组,且各临床症状(体温恢复、皮疹消失、口腔黏膜溃疡愈合、住院治疗等)消失时间短于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).静脉注射人免疫球蛋白治疗重症小儿手足口病,能有效改善临床症状,使临床相关症状迅速消失,促使患儿早日康复.
作者：雷丽 刊期： 2016年第03期
随机抽取收治的70例慢性阻塞性肺病患者,将其分为研究组和参照组.两组均给予常规治疗,研究组在此基础上使用银杏达莫注射液治疗,比较两组的治疗效果.研究组总有效率显著高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对于慢性阻塞性肺病,在常规治疗基础上给予银杏达莫注射液治疗,疗效显著.
作者：潘影洁 刊期： 2016年第03期
选择我院2013年3月～2015年3月的88例胆囊结石患者作为研究对象,根据数字法随机将其分为观察组和对照组各44例.对照组患者给予常规的手术麻醉监护,观察组患者采用可穿戴设备进行麻醉监护.观察并对比两组患者术后不良事件的发生率以及手术参与人员对麻醉监护过程的整体评分.结果两组患者在围术期均出现了胆心反射、胆心综合征等并发症,但观察组患者不良事件的总出现率9.09％,明显低于对照组的36.36％;观察组(可穿戴设备监护组)的准确性评分、实用性评分、整体评分均高于对照组(常规监护组),差异有统计学意义(P＜0.05);两组操作简易性评分差异无统计学意义.可穿戴设备在围术期监护中起到了重要的作用,能有效降低围术期并发症等不良反应的发生率,监测指标准确性高,安全性好,值得临床推荐.
作者：朱宏骞；彭永明；王丽静；李慧慧；颜延 刊期： 2016年第03期
目的 探讨重症监护病房患者实施传统气管切开术及经皮扩张术的效果对比.方法 选择我院2013年2月～2015年1月收治的100例重症监护室患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各50例,观察组实施经皮扩张微创气管切开术,对照组实施传统气管切开术,对两组患者手术情况及术后并发症情况进行观察.结果 观察组术中出血量较低,切口较小,手术时间短,与对照组呈明显差异(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为4.00％,对照组为16.00％,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 对重症监护病房危重症患者实施经皮扩张微创气管切开术可减少手术创伤,利于患者术后恢复,控制并发症发生,值得推广.
作者：彭伟波；袁光雄；许俊 刊期： 2016年第03期
回顾性分析2012年3月～2015年2月我院骨科住院患者的450份标本,对其细菌培养结果及其药敏试验结果进行统计分析.结果骨科住院患者的450份送检标本中有235份标本分离出病原菌,阳性率为52.22％,其中革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及真菌的所占比例分别为54.15％、40.71％和5.14％,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌4种病原菌检出多,所占比例分别是24.9％、18.97％、13.83％和10.28％;葡萄球菌属是患者感染的主要病原菌,除了对古霉素和替考拉宁全部敏感之外,对青霉素、利福平、环丙沙星以及苯唑西林的耐药率却在50.0％以上,而铜绿假单胞菌和大肠埃希菌除了对亚胺培南全部敏感之外,对头孢西丁、氨苄西林、甲氧苄啶的耐药率却≥50％.大部分常用抗菌药物均有一定的耐药性,故在临床用药前应对患者标本进行培养,根据药敏试验结果,合理选择和调整抗菌药物,提高治疗效果,减少医院感染.
作者：李永灵 刊期： 2016年第03期
目的 观察埃索美拉唑在治疗非静脉曲张性上消化道出血中的临床效果与安全性.方法 78例非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用奥美拉唑+埃索美拉唑治疗.比较两组治疗效果及安全性.结果 观察组显效率达69.2％,总有效率达94.9％,均显著高于对照组的38.5％、61.5％.观察组止血时间、平均输血量显著早于/少于对照组(P＜0.05).观察组不良反应总发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃索美拉唑在治疗非静脉曲张性上消化道出血中疗效可靠,安全性良好.
作者：樊洁 刊期： 2016年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
