学术投稿

胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床对照

岑兆葵;徐永华

关键词:胃大部分切除术, 单纯修补术, 急性胃穿孔
摘要:选取我院2011年6月~2013年6月92例急性胃穿孔患者,按照手术方式分成观察组与对照组各46例,对照组患者采取胃大部分切除术治疗,观察组予以单纯修补术治疗,分析对比两组患者临床治疗效果.结果观察组总有效率95.65%明显高于对照组78.26%,观察组并发症发生率8.70%低于对照组23.91%,观察组复发率4.35%低于对照组17.39%,观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均比对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).单纯修补术治疗急性胃穿孔后与胃大部分切除术治疗效果更为明显,而且并发症少,复发率低,手术时间短,患者恢复速度快,但在临床中应根据实际情况选取适宜治疗方式.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局影响

    目的 探讨疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局影响情况.方法 选取2013年2月~2014年9月我院收治48例疤痕子宫孕妇作为疤痕组,选取同期非疤痕子宫80例孕妇为非疤痕组,统计阴道试产成功率,比例两组经阴道分娩产妇总产程、出血量、住院时间及新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿生产损伤发生率.结果 疤痕组经阴道分娩产妇总产程、出血量及住院时间和非疤痕组比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05);疤痕组经阴道分娩新生儿黄疸、窒息、生茶损伤发生率和非疤痕组比较无统计学意义(P>0.05).结论 疤痕子宫孕妇采用阴道试产成功率较高,对产妇及新生为均有较高安全性,并能有效避免剖宫产给产妇带来再次创伤,临床中应严格掌握试产指证,在生产过程中密切监测,必要时转剖宫产.

    作者:陈燕璇 刊期: 2016年第03期

  • 成分输血用于产科出血合并DIC的效果探讨

    研究成分输血治疗产科出血合并DIC的效果,为临床应用提供指导.选取收治的30例产科出血合并DIC患者作为研究对象,给予患者常规治疗和成分输血,对比治疗前后各项血液指标的变化.经过治疗后,患者各项血液指标均明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).成分输血治疗产科出血合并DIC具有显著的临床疗效,可以有效改善患者各项血液指标.

    作者:袁世海;龙纯意 刊期: 2016年第03期

  • 个体化饮食治疗妊娠期糖尿病的治疗效果及妊娠结局

    在2013年5月~2015年5月被我院收治的GDM患者中选择230例,将其平均分成A组和B组,A组用常规方法进行治疗,B组通过制定个性化饮食计划进行治疗.观察两组的治疗效果.结果治疗后,B组孕妇空腹血糖以及三餐后2h的血糖测量值均显著低于A组,P<0.05;治疗后,B组孕妇、胎儿以及新生儿出现的并发症情况也明显好于A组,P<0.05.制定个体化食谱在对妊娠期糖尿病的治疗中具有良好的效果,对改善孕妇妊娠结局具有较高的干预作用.

    作者:罗亚彬 刊期: 2016年第03期

  • 胃苏颗粒联合西药对老年慢性胃炎患者疗效和生存质量的影响

    目的 观察胃苏颗粒与西药联合应用治疗老年慢性胃炎的临床疗效和对患者生存质量的影响.方法 将90例老年慢性胃炎患者随机分为对照组和观察组各45例,分别予常规西药治疗和常规西药联合胃苏颗粒治疗,比较两组治疗的临床疗效和生存质量.结果 经治疗,对照组总有效率为71.11%,观察组总有效率为91.11%,两组比较有显著差异(P<0.05).经治疗两组患者的生存质量评分均较治疗前提高,且观察组改善程度优于对照组.结论 胃苏颗粒联合西药能够有效的提高单纯西药治疗老年慢性胃炎的临床疗效,对提高患者生存质量方面具有良好的效果.

    作者:林志坚;姚自强 刊期: 2016年第03期

  • 脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标变化的检测分析

    目的 分析脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标变化的检测结果,并探究其临床适用性.方法 选取2012年2月~2014年5月我院收治的100例脂肪肝患者设为研究组,另选同期100例正常健康人群设为对照组.观察并比较两组血脂、血糖及肝功能的检测结果.结果 研究组患者的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及空腹血糖(FBG)等指标均显著优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(r-GGT)等指标均显著高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标已发生巨大变化,该指标学的变化可以作为肝功能的重要诊断指标,适合临床长期推广应用.

    作者:林美群;欧超宁 刊期: 2016年第03期

  • 社区护理干预对居家老年健康行为的影响

    随机抽取60例社区老年患者为研究对象,以随机的方式分为观察组与对照组各30例.对照组给予常规护理方法,观察组在给予常规护理的基础上行社区护理干预;对两组患者的疾病知识了解情况及健康行为进行比较.观察组患者疾病知识了解情况及健康行为均高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).对于社区居家老年患者,给予护理干预能够提升患者对疾病知识的了解程度,并有效改善患者的健康行为.

    作者:陈花兰 刊期: 2016年第03期

  • 复方丹参输卵管灌注液治疗阻塞性输卵管的量效关系初步分析

    选取妇产科治疗的84例输卵管阻塞患者资料进行分析,分为Ⅰ组与Ⅱ组,再通术后给予复方丹参灌注液,Ⅰ组剂量为生理盐水5ml与复方丹参15ml,Ⅱ组为生理盐水12ml与复方丹参8ml.结果术后半年Ⅱ组通畅率明显高于Ⅰ组,再闭塞率明显低于Ⅰ组(P<0.05);术后两组妊娠率比较差异明显(P<0.05).实施再通术后增加复方丹参的灌注剂量可改善阻塞输卵管的临床疗效.

    作者:曾威 刊期: 2016年第03期

  • 胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床对照

    选取我院2011年6月~2013年6月92例急性胃穿孔患者,按照手术方式分成观察组与对照组各46例,对照组患者采取胃大部分切除术治疗,观察组予以单纯修补术治疗,分析对比两组患者临床治疗效果.结果观察组总有效率95.65%明显高于对照组78.26%,观察组并发症发生率8.70%低于对照组23.91%,观察组复发率4.35%低于对照组17.39%,观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均比对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).单纯修补术治疗急性胃穿孔后与胃大部分切除术治疗效果更为明显,而且并发症少,复发率低,手术时间短,患者恢复速度快,但在临床中应根据实际情况选取适宜治疗方式.

    作者:岑兆葵;徐永华 刊期: 2016年第03期

  • 鼻内镜下上颌窦内翻性乳头状瘤手术的应用价值

    目的 探讨鼻内镜下上颌窦内翻性乳头状瘤手术的应用效果.方法 选取2007年1月~2015年7月我院收治的接受上颌窦内翻性乳头状瘤手术治疗的患者30例,将其随机分成两组各15例,对照组采用常规鼻侧切开术,观察组采用鼻内镜下鼻腔外侧壁切除手术治疗,观察两组的手术治疗效果.结果 经手术治疗,观察组患者在肿瘤复发率上明显低于对照组,两者存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.但是两组的手术后并发症情况没有显著差异(P>0.05),无统计学意义.结论 对适合应用鼻内镜下进行上颌颌窦内翻性乳头状瘤手术的患者,进行单纯的鼻内镜下手术治疗,能够减少手术的创伤,减少手术并发症,术中做到微创,术中出血少,术后患者恢复快.

    作者:李杰才;梁芳健;李成;吕玉 刊期: 2016年第03期

  • 雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效

    将2014年1月~2015年4月100例难治性消化性溃疡病例分为两组各50例.对照组患者采取奥美拉唑+替普瑞酮+阿莫西林+克拉霉素四联用药方案,观察组采取雷贝拉唑+替普瑞酮+阿莫西林+克拉霉素四联用药方案.对比两组治疗效果.结果观察组患者的Hp根除率96.0%,明显高于对照组的66.0%(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率94.0%,显著高于对照组的68.0%(P<0.05).两组均未出现明显药物不良反应.雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联用药方案用于难治性消化性溃疡效果满意,HP清除率以及溃疡愈合率明高,不良反应少,值得推广应用.

    作者:刘杰锋;钟春媚;刘佳 刊期: 2016年第03期

  • 对老年性脑梗塞患者实施优质护理服务的应用效果

    选择2013年10月~2015年3月我院进行治疗的老年性脑梗塞患者80例,随机分成两组各40例,常规组患者接受常规护理,优质组患者接受优质护理,记录两组患者的住院时间、并发症发生情况,并调查两组患者对护理的满意情况.结果常规组患者的并发症发生率明显高于优质组,住院时间明显长于优质组患者,优质组患者的对护理的满意度明显高于常规组患者,差异均存在统计学意义(即P<0.05).对老年性脑梗塞患者进行优质护理,能有效降低患者的并发症发生率,缩短患者的住院时间,提高患者对护理的满意度,优质护理在老年性脑梗塞护理中具有很大的应用价值.

    作者:张君 刊期: 2016年第03期

  • 瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病的临床研究

    将心血管内科治疗的116例老年冠心病患者作为临床分析对象,分为可定组与对照组,分别采用瑞舒伐他汀钙、洛伐他汀治疗.对照组及可定组总有效率分别为86.21%、96.55%;治疗后可定组LDL-C、TG及TC水平明显低于对照组.治疗老年冠心病时应用可定能改善患者的血脂水平,同时有助于提高治疗的总有效率.

    作者:李晶;刘丽群 刊期: 2016年第03期

  • 血清中降钙素原水平对慢性阻塞性肺疾病诊断的价值研究

    目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人血液中降钙素原的对病情发生与发展的诊断价值.方法 2013年4月~2015年2月我院内科收治AECOPD病人130例,根据呼吸道的中下段位置处易感染病原菌的数量,将AECOPD病人分成感染组(70例)及非感染组(60例).观察两组病人的PCT含量和阳性率.结果 当COPD病人处于稳定定期时,两组病人血液中的PCT比较无明显的差异(P>0.05),当在急性加重期时,两组病人血液中的PCT含量分别为(0.87±0.06)ug/L和(0.24±0.09)ug/L,具有明显差异(P<0.05);感染组的病人在急性加重期及稳定期的PCT含量比较具有明显差异(P<0.05),非感染组病人在两个时期的PCT含量比较无明显的差异(P>0.05);感染组病人在第1、3、5d的PCT阳性率分别为72.86%、50.00%、20.00%,明显高于非感染组病人的26.67%、11.67%、5.00%(P<0.05);第3、5及10d的阳性检出率,明显低于第1d,差异具有显著性(P<0.05).结论 病人血浆中的PCT含量可以有效的诊断感染性AECOPD的发生与病情发展,对病情的诊断具有十分重要的临床价值.

    作者:李启恭 刊期: 2016年第03期

  • 3种绝育方法对子宫卵巢多普勒血流及血清卵巢激素水平的影响

    目的 研究3种绝育方法对子宫卵巢多普勒血流及血清卵巢激素水平的影响.方法 选取2013年1月~2015年1月我院附近社区内实施绝育术的妇女53例,19例使用Pomeroy法输卵管结扎术的妇女为A组,18例实施输卵管伞端切除术的妇女为B组,16实施例腹腔镜双极凝固术的妇女为C组,对所有研究对象应用多普勒进行检查,并检查其血清卵巢激素水平.结果 A组妇女双侧卵巢动脉搏动指数与平均子宫动脉阻力指数均较大,P<0.05,差异有统计学意义;三组妇女卵巢各项激素水平均无较大差别(P>0.05),经统计学分析,无统计学意义;三组妇女痛经主诉显著增多,其中,B组妇女痛经主诉多.结论 使用Pomeroy法输卵管结扎方法进行绝育的妇女,其多普勒测量值明显比另外两组高,引发此种现象的原因可能是输卵管切除长度较大.年轻妇女不适宜使用卵管伞端切除方法,因为进行此项手术后,会出现经常性痛经,且永久绝育.

    作者:刘苑钰 刊期: 2016年第03期

  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床分析

    将我院妇科2011年2月~2015年4月收治的86例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规西医治疗,以克罗米芬和二甲双胍口服,观察组在对照组基础上服用自拟中药补肾调肝汤治疗,连续治疗3个月后,分析两组患者的临床有效率,并统计一年内两组患者的妊娠情况.观察组临床有效率为90.7%,对照组临床有效率为65.1%,两者存在明显差异(P<0.01);同时,观察组的一年妊娠率为86.0%,明显高于对照组(55.8%),两者亦存在差异性.中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床效果显著,可明显改善患者的临床症状,提高妊娠率.

    作者:林淑萍 刊期: 2016年第03期

  • 颈动脉内支架成形术在缺血性脑卒中患者二级预防中的效果观察

    72例缺血性脑卒中患者入院后行常规检查及基础降糖降脂降压治疗.研究组行颈动脉内支架成形术,术后应用肝素抗凝和阿司匹林口服100mg/次/d,3d后仅服用阿司匹林.对照组患者仅采用阿司匹林预防治疗,剂量同研究组.所有患者行颈动脉彩超及脑血管造影检查.比较患者治疗前、治疗3个月、6个月、12个月的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、颈动脉直径、颈动脉直径狭窄率.结果经治疗,两组患者NIHSS、ADL评分、颈动脉直径、颈动脉直径狭窄率均有一定改善,同期组间比较,研究组均显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率分别为14.3%、11.8%,无统计学差异.颈动脉内支架成形术可有效改善患者颈动脉狭窄,扩大管腔,复发率低,预防缺血性脑卒中效果良好.

    作者:胡列计;刘初铭 刊期: 2016年第03期

  • 玻璃离子、光固化材料充填乳牙龋齿疗效的临床对比观察

    选取260例于2012年5月~2013年5月我院接收的龋齿患儿,共患有邻(猞)面龋或(猞)面龋乳牙448颗,根据洞型充填材料的不同将患齿分成A组、B组、C组、D.组,A组、B组均为Ⅰ类洞,A组充填材料为玻璃离子水门汀,B组充填材料为复合树脂,各组均有112颗,C组、D组均为Ⅱ类洞,C组充填材料为玻璃离子水门汀,D组为复合树脂,其中A组、C组归为玻璃离子组,B组、D归为光固化组,观察两种充填材料的充填效果.光固化复合树脂与玻璃离子水门汀在2年的随访中,治疗Ⅰ类洞的成功率均较高,组间比较无明显差异性(P>0.05),但对于Ⅱ类洞型,光固化复合树脂的成功率明显高于玻璃离子组(P<0.05).光固化复合树脂与玻璃离子两种充填材料均可用于乳磨牙Ⅰ类洞,而对于乳磨牙Ⅱ类洞型应首选光固化复合树脂.

    作者:江晓兰 刊期: 2016年第03期

  • 定向置管吸引术救治重型高血压脑出血的临床效果研究

    临床纳入重型高血压脑出血患者150例,根据治疗方案的不同分为观察组与对照组.观察组进行定向置管吸引术,对照组进行内科保守治疗.观察两组患者临床疗效及远期疗效.观察组近期优良率、重残率、死亡率分别为56.00%、38.67%、5.33%,对照组近期优良率、重残率、死亡率分别为36.00%、54.67%、9.33%,两组优良率、重残率差异均有显著性(P<0.05);观察组远期优良率、重残率、死亡率分别为49.33%、29.33%、21.33%,对照组远期优良率、重残率、死亡率分别为33.33%、45.33%、21.33%,两组优良率、重残率差异均有显著性(P<0.05).定向置管吸引术治疗重型高血压脑出血的近期疗效及远期疗效均明显优于内科保守治疗,患者重残率及死亡率均较低,是临床治疗重型高血压脑出血的首选.

    作者:宋云朋 刊期: 2016年第03期

  • 护理干预对老年COPD患者生活质量的影响分析

    选取78例老年COPD患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各39例,对照组采取常规护理方案,观察组在常规护理基础上再给予运动护理、呼吸功能护理、心理护理等措施,对比两组护理效果.经护理干预后,SGRQ生活质量问卷表各维度评分对比,观察组显著优于对照组(P<0.05),观察组第1秒用力呼吸量(FEV1)及FEV 1/FVC(第1秒用力呼吸量/肺活量)显著优于对照组(P<0.05).针对老年COPD患者的特殊性,实施有效的针对性护理可改善其生存质量,改善肺功能,值得推广应用.

    作者:卿卫宁 刊期: 2016年第03期

  • 睑板腺功能障碍性干眼症临床综合治疗方案观察

    回顾性分析收治的105例睑板腺功能障碍性干眼症患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(52例)和观察组(53例),分别给予单纯药物治疗和综合治疗.观察两组的临床效果,并进行比较.治疗后,对照组和观察组总有效率分别达96.23%(51/53)和82.69%(43/52),对照组显著低于观察组(P<0.05).对睑板腺功能障碍性干眼症实施综合治疗可以获得较单纯药物治疗更好的临床效果.

    作者:陈晶玲;吴丽珍 刊期: 2016年第03期

现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所