学术投稿

老年肱骨近端骨折的治疗体会

刘洪军;张晓飞

关键词:老年人, 肱骨近端骨折, 手术治疗, 年龄增长, 骨质疏松, 比较分析, 保守治疗, 发生率, 疗效
摘要:老年人由于骨质疏松的原因、随年龄增长骨折发生率增高.而肱骨近端骨折在老年人骨折中约占2%.我院1995年1月~2004年1月共收治老年肱骨近端骨折31例,采用保守治疗和手术治疗,现将疗效比较分析报道如下.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 早期应用超短波、中频治疗对屈指肌腱修复术后功能恢复的影响

    目的 探讨屈指肌腱损伤修复术后早期应用超短波、中频治疗对其功能恢复的作用.方法 将100例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在术后第3天无渗血后进行超短波治疗和功能锻练,第3~4周石膏拆除后用中频治疗;对照组仅给予常规处理和功能锻练.疗程结束后随访半年.结果 治疗组所有病例均未发生术后感染、肌腱粘连,手部功能恢复良好.结论 屈指肌腱修复术后,早期使用超短波治疗,能减轻术后水肿和加速损伤组织修复,减少感染;中频治疗能使瘢痕软化和吸收以改善肌腱的滑动性,减少肌腱粘连,对提高手指的功能恢复程度作用明显.

    作者:孙戎;温桂芬;王玉珍 刊期: 2006年第08期

  • 卒中后抑郁与神经功能缺损及日常生活能力的相关性探讨

    目的 探讨脑卒中后抑郁发病率与神经功能缺损程度和日常生活能力的关系.方法 对198例住院诊断为脑卒中的患者,在发病1个月时用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分表和日常生活能力量表进行评分,并根据汉密尔顿抑郁量表评定,分卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)和非PSD两组.结果 卒中后1月时,PSD的发病率在神经功能缺损组中明显高于神经功能正常组;在生活能力依赖组中PSD的发生率明显高于独立生活能力组.结论 脑卒中后PSD的发病率在卒中后有神经功能缺损以及日常生活能力需依赖的患者中较高.

    作者:钱春贤;张一凡;秦桂华 刊期: 2006年第08期

  • 认知行为取向团体对大学生社交焦虑的辅导效果研究

    目的 探索认知行为取向的团体对大学生社交焦虑的辅导效果.方法 选取社交焦虑的大学生10例进行认知行为取向的团体心理辅导,用FNE、IAS、SAD三个量表,结合深度访谈对辅导效果全面评估.结果 接受认知行为取向的团体心理辅导后,成员在惧怕否定评价得分显著性下降,社交焦虑的主观感受改变达到了显著性差异,社交回避行为及苦恼难受的得分显著下降,差异也达到了显著性水平.结论 认知行为取向的团体心理辅导能有效地改善大学生的社交焦虑水平,采用团体的方式干预大学生社交焦虑有重要的意义.

    作者:徐芸;赵阿勐 刊期: 2006年第08期

  • 早产并发胎膜早破73例新生儿预后临床分析

    目的 探讨早产并发胎膜早破潜伏期长短,分娩方式对新生儿的影响.方法 对2000年1月~2003年12月我院73例孕28~36+6周早产并发胎膜早破单活胎新生儿进行回顾性分析,对潜伏期≤24 h及>24 h新生儿的并发症进行对比.结果 潜伏期≤24 h呼吸窘迫综合征(ROS)明显高于潜伏期>24 h(P<0.01),新生儿感染则潜伏期>24 h,较潜伏期≤24 h组高(P<0.01),而剖宫产、阴道助产及阴道分娩出现新生儿并发症三者比较无统计学意义(P>0.05).结论 随破膜时间延长,新生儿ROS发生减少,但新生儿感染机会增加,不同分娩方式对新生儿结局无影响.

    作者:韩凤玲 刊期: 2006年第08期

  • 图像处理中一种改进的边缘检测技术的研究与实现

    边缘检测是图像处理与识别中基础的内容之一,一幅图像就是一个信息系统,其大量信息是由它的轮廓边缘提供的.边缘提取与检测在图像处理中占有很重要的地位,其算法的优劣直接影响着所研制系统的性能.现有诸多边缘检测的方法各有其特点,同时也都存在着各自的局限性和不足之处,因此图像的边缘检测这个领域还有待于进一步的改进和发展,本文对医学CT图像采用一种改进Sobel算法进行研究与实现,结果 优于其他检测技术.

    作者:张淑丽;张晔;何鹏;穆伟斌 刊期: 2006年第08期

  • 开塞露在清洁灌肠中的应用

    目的 为减轻病人在清洁灌肠中的痛苦和操作人员的工作量,寻求更好的清洁灌肠方法.方法 将45例清洁灌肠病人随机分组,分别使用开塞露、生理盐水和肥皂水、生理盐水灌肠,并对灌洗所需灌肠液总量和时间进行分析.结果 使用开塞露、生理盐水组,在灌洗所需的灌肠液总量和时间均低于肥皂水、生理盐水组(P<0.01).结论 使用开塞露、生理盐水代替传统的肥皂水、生理盐水清洁灌肠,适用于临床各科,值得推广应用.

    作者:陈珠维;瞿昌生;崔丽宾;尹春艳 刊期: 2006年第08期

  • 用多媒体攻克教学过程中难点的探讨

    多媒体教学是近十年来在传统教学基础上发展起来的,是对传统教学的继承、补充和发展.多媒体教学以其设计上的创意性,将教学过程变成了生动活泼的暂新方式,促进了教学方式的发展和改革.在此对其在教学领域中突破教学难点方面进行几点探讨.

    作者:王孝贤 刊期: 2006年第08期

  • VDT作业职业危害的调查

    随着视屏显示终端(VDT)作业的广泛应用,其对作业人员健康的影响日益引起重视,为探讨VDT作业人员对健康的影响,我们对某集团公司计算机中心从事VDT作业人员进行了健康检查,并对工作环境进行监测,结果分析如下.

    作者:李晖;赫丽莉 刊期: 2006年第08期

  • 利培酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症急性精神运动性兴奋的研究

    目的 以氟哌啶醇为对照组,观察利培酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性精神运动性兴奋的疗效与不良反应.方法 90例精神分裂症急性期兴奋患者,随机分为口服利培酮合并肌肉注射氯硝西泮组46例和肌肉注射氟哌啶醇组44例治疗,疗程为7 d.治疗期间评估阳性和阴性症状量表(PANSS)兴奋因子(PANSS-EC)和不良反应量表(TESS).结果 利培酮组有效率(76%)与氟哌啶醇组有效率(77%),差异无显著性(P>0.05).两组精神分裂症患者的急性兴奋症状均获明显改善,氟哌啶醇组不良反应发生率高于利培酮组(P<0.01).结论 利培酮合并氯硝西泮可有效治疗精神分裂症患者急性期精神运动性兴奋,疗效与氟哌啶醇相当,且不良反应明显少于氟哌啶醇.

    作者:吴忠海;王洪娟 刊期: 2006年第08期

  • 患儿家长心理反应相关因素的调查及护理对策

    目的 了解住院患儿家长的心理健康状况,以便进行有针对性的心理护理.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和自编问卷对117例儿科住院患儿家长的心理健康状况进行测评,与国内常模比较并进行统计分析.结果 住院患儿家长SCL-90的9个因子得分与常模比较有统计学意义(P<0.01).结论 住院患儿家长的心理健康状况不容乐观,护理工作者应重视相关研究,有针对性加强住院患儿家长应对能力的锻炼和引导,维持其良好的心理健康水平.

    作者:宋丽妹;唐吉荣;姚霞 刊期: 2006年第08期

  • 腹膜透析患者健康教育的效果评价

    目的 通过对51例腹膜透析(PD)患者进行健康教育,探讨对腹膜透析患者进行健康教育的效果.方法 采用问卷调查法、交流法、操作考核法、观察法、咨询随访等方法比较患者健康教育前、后知识总评分.结果 通过健康教育前后比较,患者对知识掌握程度明显提高(P<0.01).结论 对腹膜透析患者进行健康教育有明显效果,在健康教育过程中应因人制宜,及时加强巩固患者所学知识,可以提高患者对PD的依从性,降低腹膜炎等并发症的发生率.

    作者:徐冬梅;赵奕华;邢昌赢 刊期: 2006年第08期

  • 虚拟现实技术在现代医学教育中的应用

    虚拟现实技术是运用计算机对现实世界进行全面仿真的技术,由于它能够创建与现实社会类似的环境,从而能够解决学习媒体的情景化及自然交互性的要求,本文阐述了虚拟现实技术在医学教学方面的应用优势及其应用前景.

    作者:宋宏泉 刊期: 2006年第08期

  • 护理干预对骨髓穿刺成年患者的心理影响

    目的 了解护理干预对成年患者骨髓穿刺的心理影响.方法 将400例骨髓穿刺的成年患者随机分成对照组和观察组,对观察组患者骨髓穿刺前进行护理干预,并将该组患者在医生通知时、术前15分钟的SDS、SAS、HR、SBp值与对照组比较.结果 观察组患者护理干预后SDS、SAS、HR、SBp值和对照组值差异有显著性(P<0.01).结论 对骨髓穿刺前进行护理干预以减轻患者心理压力.

    作者:王翠连;陈容波;孙小明 刊期: 2006年第08期

  • 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

    经皮椎体成形术(percutaneous verteborplasty,PVP)是近几年发展的微创脊柱外科技术,在疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗方面取得了显著的临床效果.我院2001~2005年采用PVP治疗18例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,临床效果较好,报道如下.

    作者:尹志江;王尔健;张俊峰 刊期: 2006年第08期

  • 32例胃肠道间质瘤临床病理及免疫组化观察

    目的 观察胃肠道间质瘤的临床及病理形态学特点并探讨其组织发生.方法 对32例胃肠道间质瘤进行光镜观察及免疫组化染色.结果 32例胃肠道间质瘤中,发生于胃21例,小肠8例,直肠1例,肠系膜2例.发病高峰年龄50~70岁.镜下观察,良性间质瘤3例,低度恶性潜能间质瘤20例,恶性间质瘤9例.免疫组化染色CD-117弥漫强阳性(27例).结论 胃肠道间质瘤是一种免疫表型上表达KIT蛋白(CD-117)、组织学上以富于梭形细胞或上皮样细胞的间叶源性肿瘤,该肿瘤生物学行为以潜在恶性和恶性为主.

    作者:郭仁杰;吴宁;黄汉兴;王希萍 刊期: 2006年第08期

  • 1例急性闭角型青光眼伴心肺功能不全围手术期护理

    我院于2006年4月,收治1例急性闭角型青光眼伴心肺功能不全的病人.青光眼一旦确诊,必须手术治疗,不然眼压增高将导致失明.同时病人心功能不全又给手术增加了难度、风险,经过我们精心治疗和护理使患者安全渡过围手术期.现将护理报道如下.

    作者:刘桂华;邢燕 刊期: 2006年第08期

  • 腔内激光电凝联合TRIVEX旋切术治疗下肢静脉曲张的手术配合

    目的 探讨腔内激光电凝联合TRIVEX旋切术治疗下肢静脉曲张的手术配合.方法 观察78例患者静脉曲张的微创治疗的围手术期护理.结果 78例患者均临床治愈达到微创手术目的.结论 手术室护士应该熟练掌握腔内激光电凝联合TRIEX旋切术的手术配合,迎接血管外科的新发展.

    作者:刘叶;景硕;佟盛艳 刊期: 2006年第08期

  • 全膀胱切除-原位回肠新膀胱术15例报告

    目的 探索全膀胱切除术后原位回肠新膀胱术的临床疗效.方法 对所有患者均行全膀胱切除术及W形原位新膀胱术,膀胱全切除采用顺行逆行相结合的方法;采用带蒂末段回肠片经W形折叠后缝合形成的原位类球形新膀胱,输尿管以乳头法包埋术种植于新膀胱,新膀胱底部与尿道残端吻合.就术后并发症、新膀胱储尿量、术后控尿排尿情况、影像学及生化检查等进行随访,随访时间6~60个月,平均28个月.结果 平均手术时间为5小时,术中平均出血量400 ml,15例白天均能控尿,夜尿1~3次;夜间遗尿1例;尿漏1例,膀胱容量大,压力低.血电解质基本正常.B超检查无上尿路扩张积水.膀胱镜检查无尿道肿瘤复发.结论 全膀胱切除-原位回肠新膀胱术是治疗浸润性膀胱癌的一个优良方案.

    作者:黄金杯;薛学义;周辉良;罗义麒;曹林升 刊期: 2006年第08期

  • 湛江市第六中学2000~2005年学生营养状况分析

    目的 了解湛江市第六中学学生营养状况和变化趋势,为制定有关干预措施提供科学的依据.方法 选取2000~2005年湛江市第六中学每年一次常规性对在校初中、高中男女生进行体质健康状况检测,监测所得的资料进行分析.结果 2000~2005年湛江市第六中学学生各年营养不良检出率,呈波浪式下降趋势,差异有非常显著性(χ2=38.78,P<0.01);肥胖检出率各年度差异无显著性(χ2=7.41,P>0.05).各年度营养不良检出率女生均高于男生,而肥胖检出率男生高于女生.不同学习阶段的学生营养不良率各年度差异无显著性(χ2=1.17,P>0.05),肥胖率各年度差异有非常显著性(χ2=12.90,P<0.01).2000~2004年六中学生营养不良率与湛江市霞山区中学相比,均高于本区中学各年度,差异有非常显著性(χ2值分别为125.11、88.52、91.62、64.88、77.48,P值均<0.01),肥胖率均低于本区中学各年度,除2000年差异无显著性(χ2=2.07,P>0.05)外,其余2001~2004年差异有非常显著性(χ2值分别为9.15、16.27、11.91、7.18,P<0.01).结论 湛江市第六中学学生营养状况不容乐观,尤其营养不良率较高,应采取有效的干预措施,努力降低营养不良的发生率,控制肥胖率的上升.

    作者:陈治江 刊期: 2006年第08期

  • CRRT在危重病人应用中的护理

    目的 观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)在危重病人应用中的效果.总结CRRT用于危重病人治疗中的护理经验.方法 通过对26例危重病人应用CRRT进行治疗,观察临床各种指标变化、准确记录每小时出入量、保持CRRT体外循环的通畅、预防感染.结果 本组26例伴有急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭病人应用CRRT进行治疗,抢救成功17例,死亡9例,取得较好疗效.结论 在危重病人CRRT过程中,采取积极有效的护理措施能保证CRRT的顺利进行,从而达到满意的治疗效果.

    作者:莫蓓蓉;李就鸿;张金江;宋其琴;阮宏兵 刊期: 2006年第08期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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