郭连俊;袁景霞
目的 探讨高频电波刀(LEEP)在治疗宫颈疾病的临床价值.方法 对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者200例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切,手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效.结果 LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为96.5%(193/200),平均时间7.2分钟,出血量7.5 ml,无继发性出血和感染的发生;手术标本经病理学检查明确诊断.结论 LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、安全,手术时间短,出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳;且可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈原位癌具有很高的临床意义.
作者:黄国琴 刊期: 2006年第08期
腰椎间盘突出症是青壮年人的常见脊柱病之一,目前国内治疗该病主要有非手术疗法、介入疗法和手术疗法,因介入疗法和手术疗法具有一定的风险性且费用较高,多数患者都不愿接受.我院多年来采用中西医结合非手术疗法治疗大量的腰椎间盘突出症患者,取得了较好的疗效.现将本院2002年6月~2005年6月收治的286例腰椎间盘突出症患者治疗观察结果报道如下.
作者:黄建萍;李静萍 刊期: 2006年第08期
经皮椎体成形术(percutaneous verteborplasty,PVP)是近几年发展的微创脊柱外科技术,在疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗方面取得了显著的临床效果.我院2001~2005年采用PVP治疗18例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,临床效果较好,报道如下.
作者:尹志江;王尔健;张俊峰 刊期: 2006年第08期
目的 通过对51例腹膜透析(PD)患者进行健康教育,探讨对腹膜透析患者进行健康教育的效果.方法 采用问卷调查法、交流法、操作考核法、观察法、咨询随访等方法比较患者健康教育前、后知识总评分.结果 通过健康教育前后比较,患者对知识掌握程度明显提高(P<0.01).结论 对腹膜透析患者进行健康教育有明显效果,在健康教育过程中应因人制宜,及时加强巩固患者所学知识,可以提高患者对PD的依从性,降低腹膜炎等并发症的发生率.
作者:徐冬梅;赵奕华;邢昌赢 刊期: 2006年第08期
目的 了解住院患儿家长的心理健康状况,以便进行有针对性的心理护理.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和自编问卷对117例儿科住院患儿家长的心理健康状况进行测评,与国内常模比较并进行统计分析.结果 住院患儿家长SCL-90的9个因子得分与常模比较有统计学意义(P<0.01).结论 住院患儿家长的心理健康状况不容乐观,护理工作者应重视相关研究,有针对性加强住院患儿家长应对能力的锻炼和引导,维持其良好的心理健康水平.
作者:宋丽妹;唐吉荣;姚霞 刊期: 2006年第08期
门诊患者具有就诊时间短、流动量大、病种复杂多样、对医院环境和就医程序较为陌生的特点.医疗工作是一种特殊服务,病人正确选择医生有两个必备前提:一是病人对自己病情的认识;二是病人对医生医德、修养水平、业务素质、专科特长的了解[1].然而多数病人对医学知识知之不多,对自己患的疾病缺乏基本的认识,很难做出准确的选择.因此,门诊导诊护士工作十分重要,如何做好导诊,帮助患者选择医生,笔者就此问题探讨如下.
作者:陈妙青;钱满莲;陈小花 刊期: 2006年第08期
接纳是心理咨询的一个重要技术.接纳的核心是理解,只有在理解的基础上才能实现对求询者的尊重和无条件的关注,才能建立良好的咨询关系.要真正地理解对方,就要从了解求询者的性格类型,当下的目的、意图,当下问题的价值观念和当下的情绪等入手;同时在心理咨询的过程中,心理咨询人员应扮演观察者、理解者、支持者、导引者等角色,协助求助者的自我探索,促进其人格成长和心理成熟.对求询者的接纳,不仅要通过文字来表达,而且更要注意语气和肢体语言的运用.接纳不仅是一种技术、方法,而且还体现为咨询师的一种良好心态,以及一个合格心理咨询师应该秉承的职业理念.
作者:鹿凤山 刊期: 2006年第08期
虚拟现实技术是运用计算机对现实世界进行全面仿真的技术,由于它能够创建与现实社会类似的环境,从而能够解决学习媒体的情景化及自然交互性的要求,本文阐述了虚拟现实技术在医学教学方面的应用优势及其应用前景.
作者:宋宏泉 刊期: 2006年第08期
目的 探讨西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效及安全性.方法 收集年龄≥60岁的抑郁症患者进行西酞普兰和氟西汀单盲对照研究,疗程8周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)于治疗前及治疗1、2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应.结果 实际完成观察62例,其中西酞普兰组31例,氟西汀组31例,两组总体疗效相当,HAMD评分西酞普兰组治疗2周即显著下降,氟西汀组治疗4周显著下降,差异有显著性,说明西酞普兰起效快.两组不良反应均较轻,安全性好.结论 西酞普兰见效较快,是一种安全有效的抗抑郁药,耐受性和依从性好,适合于老年抑郁症患者的治疗.
作者:王洪娟;吴忠海 刊期: 2006年第08期
目的 探讨脑卒中后抑郁发病率与神经功能缺损程度和日常生活能力的关系.方法 对198例住院诊断为脑卒中的患者,在发病1个月时用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分表和日常生活能力量表进行评分,并根据汉密尔顿抑郁量表评定,分卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)和非PSD两组.结果 卒中后1月时,PSD的发病率在神经功能缺损组中明显高于神经功能正常组;在生活能力依赖组中PSD的发生率明显高于独立生活能力组.结论 脑卒中后PSD的发病率在卒中后有神经功能缺损以及日常生活能力需依赖的患者中较高.
作者:钱春贤;张一凡;秦桂华 刊期: 2006年第08期
目的 探讨乳头状甲状腺癌的发病是否与促甲状腺激素受体(TSHR)第3胞内环基因突变相关.方法 采用多聚酶联反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)和DNA测序方法,对65例乳头状甲状腺癌和44例正常甲状腺组织TSHR第3胞内环基因进行检测.结果 经PCR-SSCP检测乳头状甲状腺癌促甲状腺激素受体(TSHR)第3胞内环未发现明显带型异常;取2例对照组织和3例甲状腺癌组织进行DNA测序,TSHR2000位点碱基均由C→T,使得所编码的601位氨基酸由组氨酸(CAT)→酪氨酸(TAT)突变(His→Tyr),余未发现其他基因突变.结论 乳头状甲状腺癌发病与TSHR第3胞内环基因突变无关;中国人TSHR基因与国外人群存在多态性差异.
作者:蓝薇;张帆;戴亚丽;于洁 刊期: 2006年第08期
支原体肺炎在小儿并不少见,但由于此病早期症状不典型,以及对患儿体格检查、辅助检查不完善,常易造成误诊.以下将我院2003~2006年收治的20例患儿,其中误诊6例,分析其临床特点及误诊原因,报道如下.
作者:张洪财;张旺 刊期: 2006年第08期
病理学是人类在探索和认识自身疾病的过程中应运而生的,是用自然科学的方法,研究疾病的病因、发病机制、形态结构等多方面的改变,从而阐明疾病本质的医学科学.既是医学基础学科,同时又是一门实践性很强的具有临床性质的学科.无论是国内,还是国外的高等医学院校,均是重要的主干课程.
作者:张静艳;温秋婷;祝鑫瑜 刊期: 2006年第08期
脑电图(EEG)作为一种无创、可连续反映大脑皮层生理功能的重要工具,不断被用于麻醉研究.然而由于个体差异较大,且不同麻醉药对其影响各不相同,限制了它的临床应用.近年来,随着微机应用和脑电分析技术的发展,经计算机分析处理的脑电图双频指数(BIS)、听觉诱发电位(AEP)等用临床监测麻醉深度受到重视,这些指标能较好地反映麻醉效果.我科进行了诱导插管期间观察患者AEP、BIS、心率变异性HRV、心率功率谱低频段与高频段比LF/HF等指标的变化,同时采取有效的护理措施及防护手段,取得了满意的效果,现将监测结果分析及护理配合报道如下.
作者:朱鑫玲 刊期: 2006年第08期
目的 了解护理干预对成年患者骨髓穿刺的心理影响.方法 将400例骨髓穿刺的成年患者随机分成对照组和观察组,对观察组患者骨髓穿刺前进行护理干预,并将该组患者在医生通知时、术前15分钟的SDS、SAS、HR、SBp值与对照组比较.结果 观察组患者护理干预后SDS、SAS、HR、SBp值和对照组值差异有显著性(P<0.01).结论 对骨髓穿刺前进行护理干预以减轻患者心理压力.
作者:王翠连;陈容波;孙小明 刊期: 2006年第08期
目的 评价沙培林膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性.方法 对32例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术,术后定期用沙培林3 ku溶于40 ml生理盐水中,膀胱内灌注,每周1次连续6周后,改为每月1次连续12个月,每次药物在膀胱内保留2小时.结果 所有患者随访3~18个月,无肿瘤复发27例(84.4%),复发5例(15.6%),未见有全身性药物不良反应,仅4例膀胱灌注后出现短时间轻度膀胱刺激症状.结论 沙培林膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意,病人耐受性好,副作用小.
作者:梁荣江;辛业宏 刊期: 2006年第08期
目的 探讨高血压性脑室型丘脑出血的治疗及护理以降低病死率及致残率.方法 回顾性分析76例高血压性脑室型丘脑出血,通过行脑室外引流+反腰穿治疗,并配合相应护理.结果 高血压性脑室型丘脑出血行脑室外引流,保持引流通畅,避免减压过快,根据CT复查血肿引流情况决定拔管是治疗、护理、成败的关键.结论 从脑室外引流+腰穿治疗高血压性脑室型出血,配合相应护理,可降低病死率和致残率.
作者:郑卓双;王玉心;陈舜卿;谢泽娟 刊期: 2006年第08期
目的 观察清热解毒液(中药制剂)雾化吸入对防治留置胃管致咽喉部疼痛、痰多等不适的效果.方法 将80例需要留置胃管的胃肠减压的病人随机分为对照组和观察组各40例.对照组按常规的方法进行护理,观察组在常规护理的基础上加用20毫升清热解毒液雾化吸入,每日2次,持续到拔除胃管.结果 观察组病人的咽喉部痰量明显比对照组少(χ2=9.038 3,P<0.005);观察组病人咽喉部疼痛明显比对照组少而且轻(χ2=19.526 7,P<0.005),时间还推后.结论 清热解毒液雾化吸入能有效预防及减轻留置胃管致咽喉部的疼痛、咽燥、痰多等不适.
作者:陈雪茹;吴继红;廖丽琼 刊期: 2006年第08期
随着视屏显示终端(VDT)作业的广泛应用,其对作业人员健康的影响日益引起重视,为探讨VDT作业人员对健康的影响,我们对某集团公司计算机中心从事VDT作业人员进行了健康检查,并对工作环境进行监测,结果分析如下.
作者:李晖;赫丽莉 刊期: 2006年第08期
目的 探讨应用超声测量胎儿多项指标预测出生体重的临床意义.方法 应用B型超声对919例孕妇的945例胎儿进行双顶径、股骨长、躯干前后径和横径测量,并根据其指标计算出所估计体重.把预测体重和出生体重进行对比分析,并依据性别和新生儿体重进行分组对比分析.结果 预测体重和新生儿出生体重相对误差在10%以内占86.98 %.相对误差和胎儿性别和新生儿的体重无明显关系.结论 应用超声测量胎儿多项指标预测出生体重,适用范围广,有较好的临床使用价值.
作者:郭连俊;袁景霞 刊期: 2006年第08期