学术投稿

颅骨粉碎凹陷骨折一期整复修补的临床研究

徐力;王世伟;吴景荣;郑一科

关键词:粉碎凹陷骨折, 颅骨成形, 修补, 颅骨缺损
摘要:目的 通过对42例颅骨粉碎凹陷骨折一期整复、修补治疗结果分析,探讨粉碎凹陷骨折一期整复、修补的临床疗效.方法 时1998年1月~2005年12月收治的颅骨粉碎凹陷骨折一期整复、修补病人进行回顾性总结,在手术中用生物胶粘和自体骨碎片,一次性成形修补颅骨缺损.结果 通过对上述方法的观察和统计,42例中36例伤口甲级愈合,骨折碎片存活良好.1例伤口感染、感染率2.38%,1例发生癫痫,癫痫发生率2.38%,所有病例术后随访6个月~3年,成形区与颅骨穹隆的弧度基本一致,颅骨X线片检查部分病例已骨性愈合,无死骨形成.结论 颅骨粉碎凹陷骨折患者年龄在40岁以下,局部颅骨骨折面积在6 cm×6 cm以下,无大面积头皮缺损可进行一期整复、修补术,该法简便、适用,既避免了第二次手术的痛苦,又能有效降低医疗费用,值得临床推广.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 心理护理干预对癌症患者焦虑抑郁的影响

    癌症是一类严重威胁生命健康的疾病,癌症患者可产生强烈的恐惧、焦虑、抑郁、悲观失望等负面情绪,导致了不良心理和病理生理间的恶性循环[1].我科自2006年5~7月对57例癌症患者实施心理护理干预,使癌症患者焦虑、抑郁等心理明显减轻,现介绍如下.

    作者:韦薇;高玲;苏婷;韩俊秋 刊期: 2006年第16期

  • 维持性血透病人营养不良原因及饮食指导

    据统计目前全球血透病人发生营养不良比例为18%~70%.维持性血透病人随其存活时间的延长,营养状态可逐年恶化,并发症和死亡率也随着增高,营养不良已成为维持性血液透析病人长期存活的重要障碍之一.因此科学合理的调整营养水平,对提高患者的长远生存率和生活质量具有重要意义.

    作者:陈婷婷;阮凤容 刊期: 2006年第16期

  • 心理治疗对联合糖耐量异常人群的干预作用

    目的 1)对联合糖耐量异常(CGI)人群的Zung焦虑评分和胰岛素抵抗指数之间的关系进行研究;2)对心理治疗对CGI人群的干预作用进行评价.方法 1)采用病例-对照研究的设计方案,选取60例CGI和20例正常人进行比较;2)采用随机对照的设计方案,将60例CGI随机分为2组,试验组和对照组各30例,2组均给予舒肝理气胶囊,试验组加用心理治疗,对照组则不用,4周后进行比较.结果 共有57例完成了试验(试验组29例,对照组28例).1)CGI组的FPG、2hBG、FINS、HOMA-IR和Zung均高于正常对照组,差异有统计学意义;相关性分析表明FPG、HOMA-IR与Zung之间呈正相关关系,以HOMA-IR为因变量,以Age、BMI、2hBG和Zung为自变量,采用多元逐步回归法建立方程,自变量Zung进入方程,回归方程为:HOMA-IR=1.114+0.013 9 Zung.2)与治疗前相比,试验组治疗后的FPG、2hBG、FINS、HOMA-IR和Zung改善均有统计学意义;而试验组FPG、2hBG、FINS、HOMA-IR和Zung治疗后较对照组为更低,均有统计学意义.结论 1)泉州地区的CGI人群合并不同程度的焦虑症状,Zung水平在一定程度上可以反映CGI人群的胰岛素抵抗水平;2)心理治疗配合舒肝理气胶囊具有改善CGI人群的胰岛素抵抗和缓解焦虑症状的作用.

    作者:潘国英;吴秋英;柯明远 刊期: 2006年第16期

  • 对消化内科病人电话回访的做法和体会

    目的 提高消化内科病人电话回访的实效.方法 通过对568例消化内科出院病人的登记资料及3次电话回访记录资料进行分析、总结.结果 3次实际回访平均人数392人,实际回访率平均为79.35%.结论 认为护士应顺应医疗服务的需求,提高对电话回访的认识,详细、全面收集资料,管理者应注重提高护士综合素质,合理安排人员,选择恰当的时机才能保证电话回访的顺利进行.

    作者:刘桃英;郭健丽;张绪芬;许文慧;张娟 刊期: 2006年第16期

  • 喉切除术后患者的心理状态分析及护理

    喉是人体执行呼吸、语言交流的重要器官,同时具有吞咽保护的作用.由于喉和下咽毗邻,喉癌和下咽癌的手术治疗均需涉及喉切除术.患者术后可出现喉功能、咽功能、颈肩功能障碍等并发症.这些不仅会造成患者躯体功能的损害,还会给病人带来一系列的心理问题.本文通过对这类病人进行及时的心理分析和护理,大大改善了患者的心理健康水平,从躯体、心理、社会生活等各方面全面提高喉切除术后患者的生活质量.

    作者:单红兰 刊期: 2006年第16期

  • 危重病人护理文件书写的质量控制对策

    护理文件是执行医嘱和护士对病人的病情在住院期间的客观记录.在评价病人在住院期间有医疗争议时,护理文书有重要的举证作用.中华人民共和国国务院令第351号《医疗事故处理条例》规定:病人有权复印或复制医嘱单、护理记录单等相关资料.重症监护病房(ICU)的急危重病人,由于病情危重,复杂,多变,治疗护理工作繁重琐碎,从生活护理到心理护理、一般护理到特殊治疗、抢救记录,记录范围广,内容多,往往令记录者在文书书写过程中出现各种各样的问题.为了杜绝医疗护理差错,提高护理记录质量,预防护理纠纷,我院ICU自2005年以来护理文书第一责任人制度,同时进一步健全质控检查制度,有效地促进了护理文书质量的提高.笔者对2005年168份出院病历、2006年1~8月91份出院病历,在病案室病历检查中出现的护理书写问题进行了总结,具体存在的问题总结见表1、2.

    作者:金仁琴;冯玉玲;田莉莉 刊期: 2006年第16期

  • 前列腺素脂微球制剂对1型糖尿病肾病患者尿β2微球蛋白及尿转铁蛋白的影响

    目的 观察前列腺素脂微球制剂(Lipo PGE1)对糖尿病肾病肾小管功能影响,探讨前列腺素脂微球制剂防治糖尿病肾病机制.方法 44例无高血压、持续有微量白蛋白尿的1型糖尿病患者被随机分为前列腺素脂微球制剂治疗组和常规治疗组.结果 前列腺素脂微球制剂治疗3周后患者尿转铁蛋白(THP)增加了48.1%、尿β2微球蛋白(β2-MG)减少了36.3%,而常规治疗组无明显变化.结论 前列腺素脂微球制剂对糖尿病肾病的肾小管有明显保护作用.

    作者:任建如 刊期: 2006年第16期

  • 宁德市幼儿园儿童营养状况分析

    目的 了解宁德市幼儿园儿童营养状况,为今后儿童保健工作提供依据.方法 按照《(WHO)0~6岁儿童身高体重参考值及评价标准》进行评价.结果 调查4所幼儿园1 259名儿童及前5年资料分析,2005年儿童营养不良率为6.67%,肥胖率为5.00%,肥胖率随年龄的增长而上升,2001~2005年儿童营养不良率逐年下降,而肥胖率逐年上升,营养不良和肥胖各园间存在差异,但无性别差异.结论 宁德市幼儿园儿童营养不良和肥胖虽然低于全国水平,但不容忽视,尤其是农村儿童营养不良和城市儿童肥胖应当切实采取措施,加以预防和控制.

    作者:林影 刊期: 2006年第16期

  • 高聚生联合DDP治疗癌性胸水的观察与护理

    胸腔积液是癌症病人的常见并发症,多数属于疾病进展或复发的结果,也可作为癌症病人的首发临床表现,癌性胸水常提示预后不良.癌性胸水常见原因以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌等常见[1].全身化疗对癌性胸水疗效欠佳,常需胸腔注射药物控制胸水生长缓解症状.高聚生对T细胞具有强大的刺激功能,能提高机体免疫功能,可与抗癌药合用,杀灭胸水中和胸腔的癌细胞,减轻化疗的毒性反应[2].顺铂是目前常用的抗肿瘤药,抗瘤谱广,骨髓抑制较轻,可胸腹腔注射[3].自2000年1月~2005年12月我科对26例癌性患者行胸腔注射高聚生+顺铂.现将护理方法报道如下.

    作者:于海洪;徐伟;魏小飞 刊期: 2006年第16期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠100例临床观察

    应用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产已广泛应用于临床,效果肯定.2005年1月~2006年1月我院对100例自愿要求终止妊娠的孕10~14周的妇女应用米非司酮配伍米索前列醇流产,观察流产效果,现报道如下.

    作者:刘振荣 刊期: 2006年第16期

  • 健康教育对促进社区老年高血压患者自我管理作用的调查分析

    目的 为提高社区老年高血压患者及家庭成员掌握有效的自我管理、自我保健的方法.方法 利用社区中的有利资源,采取专题讲座、家庭访谈、电话随访、个别讲解及书面指导等健康教育的方式,对社区中68例老年高血压患者进行全面系统的健康教育,并于健康教育前、后测量血压,发放调查问卷.内容:对高血压认知、自我心理调节、家庭支持、合理饮食、适宜运动、合理用药、血压监控、定期检查身体等,并定期进行跟踪随访.结果 健康教育前、后各项内容比较有显著性差异(P<0.01).结论 通过健康教育使患者达到了坚持药物治疗与非药物治疗相结合,合理有效地使血压控制在正常范围,预防和减少并发症的发生、发展,提高了生命生活质量.

    作者:程玉莲 刊期: 2006年第16期

  • 12号吸痰管在小儿先天性巨结肠灌肠中的应用

    小儿先天性巨结肠发病率为1∶5000,以男性多见,男女比例为4∶1,临床表现:以便秘、腹胀常见,多需灌肠以帮助其排便,针对小儿灌肠,我科采用12号吸痰管代肛管灌肠,效果好,刺激小等优点.

    作者:李东晓;王琼 刊期: 2006年第16期

  • 辛伐他汀联合培哚普利对急性冠状动脉综合征患者的血清超敏C反应蛋白影响

    目的 观察辛伐他汀联合培哚普利对急性冠状动脉综合征患者血清超敏C反应蛋白的影响.方法 76例患者分为对照(A)组、辛伐他汀(B)组、辛伐他汀+培哚普利(C)3组,治疗1个月,观察治疗前后血清超敏C反应蛋白和血脂的变化.结果 治疗后,B组、C组的TC、TG、LDL均较A组明显降低(P<0.05),HDL较A组明显升高(P<0.05),B组、C组的TC、TG、LDL均较治疗前明显降低(P<0.05)、HDL较治疗前升高(P<0.05).B组、C组的hs-CRP均较A组明显降低(P<0.05),也较治疗前明显降低(P<0.05),B、C两组之间也有显著性差异(P<0.05).结论 辛伐他汀和培哚普利均能发挥抗炎作用,从而达到稳定斑块的作用.

    作者:刘洪亮;丁建东 刊期: 2006年第16期

  • 颅骨粉碎凹陷骨折一期整复修补的临床研究

    目的 通过对42例颅骨粉碎凹陷骨折一期整复、修补治疗结果分析,探讨粉碎凹陷骨折一期整复、修补的临床疗效.方法 时1998年1月~2005年12月收治的颅骨粉碎凹陷骨折一期整复、修补病人进行回顾性总结,在手术中用生物胶粘和自体骨碎片,一次性成形修补颅骨缺损.结果 通过对上述方法的观察和统计,42例中36例伤口甲级愈合,骨折碎片存活良好.1例伤口感染、感染率2.38%,1例发生癫痫,癫痫发生率2.38%,所有病例术后随访6个月~3年,成形区与颅骨穹隆的弧度基本一致,颅骨X线片检查部分病例已骨性愈合,无死骨形成.结论 颅骨粉碎凹陷骨折患者年龄在40岁以下,局部颅骨骨折面积在6 cm×6 cm以下,无大面积头皮缺损可进行一期整复、修补术,该法简便、适用,既避免了第二次手术的痛苦,又能有效降低医疗费用,值得临床推广.

    作者:徐力;王世伟;吴景荣;郑一科 刊期: 2006年第16期

  • 紫外分光光度法测定甲硝唑滴眼液的含量

    目的 准确测定甲硝唑滴眼液的含量.方法 以纯化水为溶剂,采用紫外分光光度法测定甲硝唑滴眼液的含量,测定波长为319 nm.结果 甲硝唑的平均回收率及RSD为100.0%、0.33%(n=5),线性范围为6~14 μg/ml,r=0.999 9(n=5).结论 本法简便、快速准确,可作为甲硝唑滴眼液的含量测定方法.

    作者:惠慧;邵珠民;刘腾 刊期: 2006年第16期

  • 冠心病患者与血清胆红素水平的关系研究

    目的 探讨冠心病(CHD)与血清胆红素浓度的关系.方法 观察21例CHD患者血清胆红素浓度,同时观察22例健康体检组血清胆红素浓度.结果 冠心痛组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度均降低,与健康对照组比较均有显著性差异(P<0.001).结论 血清胆红素浓度降低可能是冠心病发生的危险因子之一.

    作者:刘才旺;鞠少卿 刊期: 2006年第16期

  • 人体形态学网络教学体系的构建与应用

    人体形态学是一门沟通基础医学和临床医学的桥梁学科,具有较强的理论性和实践性,它是临床医学专业的主干课程.由于人体结构的复杂性,需要在教学中帮助学生建立起形象思维和逻辑思维的联系.此外,由于多学科研究成果向本学科的渗透,要求教学内容不断更新.

    作者:杨景武 刊期: 2006年第16期

  • 卵巢冠囊肿术前诊断率影响因素的分析

    目的 总结和探讨减少卵巢冠囊肿的术前误诊率的方法.方法 对156例卵巢冠囊肿临床资料进行分析.结果 156例患者术前误诊率高达96.1%.妇科检查、B超、临床医师的重视程度以及是否合并或并发有其他疾病与其有关.结论 卵巢冠囊肿术前诊断率低下的影响因素较多,加强临床医师对该疾病术前诊断的重视,提高临床医师诊断水平以及B超技术是改善此状况的关键.

    作者:梁一红;王翠娥;刘贵珍 刊期: 2006年第16期

  • 多层螺旋CT冠状动脉血管造影的护理体会

    多层螺旋CT血管造影(MSCTA)是经周围静脉快速注入造影剂,在靶血管内充盈之高峰期用螺旋CT进行快速的容积数据采集,从而获得动脉内造影剂充盈的高峰期原始断面图像,再经计算机后处理重建血管二维和三维成像.目前,这种无创性的血管造影越来越被临床医生和广大患者所接受,广泛应用于头颈部、胸部、腹部及心血管系统的检查,特别在冠状动脉血管造影方面有着较大的优势,在冠状动脉的影像学诊断方面取得了可喜的进展.我院2006年5~8月用多层螺旋CT对62例患者实施了冠状动脉MSCTA检查,取得了较好的诊断效果,现将护理和配合的体会报道如下.

    作者:王淑慧;孙萍;颜世平;王亚非;胡曙东;周恩汉 刊期: 2006年第16期

  • 洗必泰醇对产诱导型β-内酰胺酶阳性菌株的敏感性研究

    目的 探讨临床常用消毒剂洗必泰醇对产诱导型β-内酰胺酶(IB)阳性菌株的敏感性.方法 收集住院患者的标本,经MICROSCAN自动微生物分析仪检测,并同时以纸片扩散法(K-B)验证,进行IB阳性确证,检测其小杀菌浓度及小抑菌浓度,并与标准菌株作对照,分析其与标准菌株的差异.结果 当洗必泰醇浓度为4 200 mg/L、将所有IB阳性菌株杀灭,而标准菌株只需洗必泰醇3 600 mg/L就可杀灭.结论 IB阳性菌株与标准菌株相比对消毒剂的敏感性有一定差异,有耐药倾向.

    作者:徐峰倩;杨林;夏振奋 刊期: 2006年第16期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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