马倩茹；温江涛；耿春松；曾万杰
选取我院收治的中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者64例,其中将确诊时间<24h的23例患者设为早期组,将确诊时间≥24h的41例患者设为晚期组.比较两组患者的临床特点、死亡率、治疗后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分.64例患者死亡率为14.06%,两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后早期组患者GCS评分明显优于晚期组,差异具有统计学意义(P<0.05).中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者具有较高的死亡率,临床应高度重视,及早诊断,采取合适的治疗方式,改善患者预后.
作者：李杰华；钟鹏标；任安州；程树来；赵崇伟；谭华沧；林卓辉 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年2月~2016年2月收治的1258骨科手术患者的临床资料,对其中发生术后感染的患者临床资料进行分析和跟踪访问;结果 1258例患者中,共计有31例患者出现术后伤口感染的情况,感染率为2.46%.术后伤口感染发生与手术时长、患者年龄、急诊手术、住院时长、切口类型、基础疾病情况以及术后部位有着密切的关系,应用多种抗菌药物的患者,其感染发生率明天提高(P<0.05),具有统计学意义;根据对骨科术后发生切口感染的因素进行分析,采取有针对性的干预预防措施,能够有效降低患者切口感染的发生率.
作者：李铭章 刊期： 2016年第19期
选取我院2014年1月~2016年1月收治100例川崎病患儿作为本次研究的对象,分为试验组(冠状动脉病变组)50例,对照组(冠状动脉正常组)50例,两组患儿在治疗前行TBNK淋巴细胞亚群分析检查.结果 试验组CD3+CD4+绝对值、CD19+绝对值、CD4+/CD8+比值明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;试验组CD3+CD8+绝对值、CD56+绝对值稍低于对照组,P>0.05,差异无统计学意义.川崎病冠状动脉病变与CD3+CD4+绝对值、CD19+绝对值、CD4+/CD8+比值相关,可通过淋巴细胞亚群变化来预测冠状动脉病变,从而帮助我们早期诊断、早期治疗,避免冠状动脉损害.
作者：侯萍萍；蓝锋 刊期： 2016年第19期
选取2012年2月~2016年2月在我院接受治疗的慢性硬膜下血肿患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为试验组和对照组各30例,试验组应用微创钻孔引流术,对照组应用YL-1型微创针穿刺引流术,比较两组患者术后的临床效果及手术时间、切口大小、出血量多少、平均住院时间、并发症发生率等.术后试验组和对照组治疗总有效率分别为83.33%和86.67%,差异不显著(P<0.05);对照组在手术时间、手术切口大小、手术出血量及平均住院时间等方面均明显小于试验组,差异显著(P<0.05).对慢性硬膜下血肿患者应用YL-1型微创穿刺针引流术治疗,有手术创伤小、操作简便、住院时间短及并发症少等特点,效果显著,值得进一步应用和推广.
作者：黄耿滨 刊期： 2016年第19期
选取2014年12月~2015年6月我院收治的糖尿病足患者56例,作为研究对象.所有患者对本组研究完全知情同意,自愿接受X线及螺旋CT检查,X线摄影采用常规X线DF平片以及双能X线骨密度仪检查方案,CT检查则行双侧下肢螺旋CT扫描及三位重建处理,对比所有糖尿病足患者的X线与螺旋CT影像学表现,分析X线与螺旋CT在早期诊治糖尿病足中的应用价值.CT检查对糖尿病足患者骨质疏松、骨质破坏、软组织改变、血管病变等检出率明显高于常规X线摄影,P<0.05,差异具有统计学意义.骨质疏松、骨质破坏、血管壁不规则钙化、病理性骨折、骨关节变形、软组织肿胀是糖尿病足的主要X线及CT影像表现,但CT较X线可提供更为清晰的下肢远端小血管病变情况,临床可根据CT或X线影像研究患者病情发展特点,并制定相应的治疗措施.
作者：肖成义 刊期： 2016年第19期
运用JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法评价国内针灸治疗椎基底动脉供血不足随机对照试验的方法 学的质量.电子检索为主,全面收集相关合格的随机对照试验.采用CNKIE-learning文献管理器筛选文献,运用JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法进行报告质量评价.结果 共纳入RCT 108篇.描述具体随机序列产生方法 的有64(59.25%),有24篇(22.22%)提及退出与失访,完整描述观察指标与回报结果 一致的有67(62.03%)篇,有7(6.48%)项研究采用正确盲法;目前针灸治疗椎基底动脉供血不足症的随机对照试验质量偏低.今后临床试验应严格执行JADAD量表和COCHRANE偏倚分析法.
作者：解玉珍 刊期： 2016年第19期
将60例患者随机分成研究组(小剂量利培酮+碳酸锂片)和对照组(小剂量利培酮+安慰剂)30例进行双盲对照研究.于治疗前,治疗1、2、3、4周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、外显行为攻击量表(MOAS)、焦虑自评量表(SAS)评价治疗效果.结果 患者入院后停止使用苯丙胺类精神活性物质,并接受药物治疗后,控制治疗时间及治疗分组之间的效应:研究组和对照组间PANSS量表评分(F=3.59,P>0.05)无显著性差异,MOAS评分(F=18.766,P<0.01),SAS评分(F=112.556,P<0.01)差异有统计学意义.分组与治疗时间之间的交互效应:PANSS量表评分(F=481.815,P<0.01),MOAS评分(F=38.174,P<0.01),SAS评分(F=71.981,P<0.01)差异有统计学意义.碳酸锂片合并小剂量利培酮能够改善苯丙胺所致精神障碍患者精神病性症状同时减少患者的冲动及攻击行为,稳定情绪.
作者：涂亚婷；陈海波；陈美英 刊期： 2016年第19期
选取我院94例COPD患者作为研究对象,随机进行分组;两组患者在常规治疗的基础上,对照组采取普米克治疗,观察组采取普米克联合可必特雾化吸入治疗;对比两组治疗前后的疗效观察指标,综合评价患者的疗效,并作对比分析.治疗前后,观察组患者FEV1、CRP、WBC、PaO2、PaCO2改善程度显著大于对照组;差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.74%,显著大于对照组的91.49%;两组数据具有显著性差异(P<0.05).普米克联合可必特雾化吸入治疗COPD的疗效确切,可显著改善患者的肺通气及换气功能、运动功能,消除炎症反应,改善预后.
作者：艾新春 刊期： 2016年第19期
本次研究的对象均为2013年12月~2015年12月来我院就诊的直肠癌术后永久性结肠造口患者,共60例,采用数字随机法将其分为2组,对照组和研究组,每组30例,对照组患者采用传统的护理干预,研究组患者采用自我效能干预,比较两组患者的生活质量.干预后两组患者的自我效能感评分分别为(3.64±0.91)分和(3.06±0.89)分,比干预前均明显升高,并且研究组高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的社会功能评分、躯体功能评分、认知功能评分以及情绪功能评分均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).将自我效能干预应用于直肠癌术后永久性结肠造口患者中,可以有效提高患者的自我效能感,同时提高患者的生活质量,值得推广使用.
作者：梁彩燕；邓碧霞；谢秀花 刊期： 2016年第19期
选取2013年1月~2016年1月我院收治的AMI患者300例,随机分为研究组和对照组各150例.研究组患者给予PCI治疗的同时行血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班联合硝酸甘油治疗,对照组患者仅给予PCI治疗,观察分析两组患者术后ST段的回落率(STR)、TIMI血流改善率、左室射血分数值(LVEF)以及相关不良事件发生率情况等.与观察组比较,研究组患者术后TIMI的血流改善率、STR以及左室射血分数(LVEF)更高,差异具有统计学意义(P<0.01),两组均未出现心脏不良事件.于AMI患者施行PCI的同时,给予替罗非班联合硝酸甘油进行联合治疗,可显著改善患者的冠脉血流,且无复流现象的发生,方法 简单,安全可靠,值得临床借鉴使用.
作者：黄敏江；王启东 刊期： 2016年第19期
选取2015年1月~2016年1月我院收治的90例高血压患者.随机分为甲、乙、丙三组各30例,甲组单用苯磺酸氨氯地平治疗,乙组单用缬沙坦治疗,丙组采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦进行治疗.对比三组临床疗效.丙组治疗有效率明显高于甲组和乙组,不良反应发生率明显低于甲组与乙组,比较差异有统计学意义(P<0.05).苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压能够取得较好的临床疗效,值得推广.
作者：刘英 刊期： 2016年第19期
选取2014年4月~2015年6月我院收治的42例高血压基底节区脑出血患者.随机分为观察组和对照组各21例.对照组采用常规手术治疗,观察组采用额部钻颅血肿引流术治疗,观察比较两组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为95.52%,显著高于对照组的71.43%;观察组术中出血量、住院时间分别为21.6±5.3ml、21.9±1.3d,显著低于对照组的45.3±7.3ml和45.3±7.3d;观察组并发症发生率为4.76%,显著低于对照组的19.05%;观察组手术时间为71.6±10.3min,显著高于对照组的41.1±12.4min.额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血效果理想,能有效降低术后并发症发生率,清除血肿,提高患者生存质量,临床应用价值高.
作者：袁以刚；王刚；黎海涛 刊期： 2016年第19期
选取2014年10月~2016年5月我院收治的56例支气管哮喘急性发作患者及56例健康人研究资料,将其分为对照组(健康人)和病例组(支气管哮喘急性发作患者),对两组患者的检测结果 进行对比分析.结果 病例组患者在急性发作期的血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但缓解期的血浆D-二聚体和纤维蛋白原与对照组无显著差异(P>0.05).在支气管哮喘急性发作期,患者的血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平呈上升趋势,且发作较为严重,对两种指标进行检测可对患者疾病的严重程度进行预测,提高临床治疗有效率.
作者：徐家禄；张燕丰；周春玉；刘德群；邹云龙 刊期： 2016年第19期
选取我院2015年1月~2016年1月收治的100例消化性溃疡并出血患者.随机分为研究组52例和对照组48例.两组患者均给予常规输液纠正水电解质紊乱和代谢性碱中毒,扩容及控制血压对照组给予口服硫糖铝片治疗,对照组采用奥美拉唑、硫糖铝片及云南白药粉剂,研究组采用泮托拉唑、硫糖铝片及云南白药粉剂进行治疗.两组均接受为期1周的治疗,治疗结束后观察和比较两组的临床疗效及用药后的不良反应率.研究组治疗后临床总有效率92%,对照组治疗总有效率76%,研究组临床疗效明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义;研究组和对照组不良反应发生率分别为10%和12%,两组对组对比差异不显著(P>0.05),无统计学意义.对消化性溃疡并出血患者在给予泮托拉唑针剂和硫糖铝联合进行治疗具有良好的临床疗效,药物副作用小,值得临床进一步推广.
作者：罗娟 刊期： 2016年第19期
选取我院手术治疗的40例肾结石患者,分为观察组和对照组各20例.观察组在彩超引导下MPCNL,对照组实行常规肾切开取石手术,对比两组治疗效果.观察组手术需时、住院天数分别为92.12±5.23min、7.43±1.21d,显著短于对照组的119.55±7.32min、12.31±2.43d;观察组术中出血量为90.34±21.45ml,显著少于对照组的120.64±21.67ml;结石取净率为95.00%,高于对照组的60.00%彩超引导下MPCNL能够有效提升结石取净率,减少手术需时和术中出血量,加快患者恢复出院时间,值得推荐使用.
作者：杨杰；吴定涛；闭克明；陆剑君；黄思源；刘豫 刊期： 2016年第19期
选取我院及西京医院收治的100例子宫脱垂患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采取阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术进行治疗,对照组采用腹式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术进行治疗.对比两组疗效.结果 观察组临床疗效、手术各项指标均优于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的疗效显著,有助于提高治疗效果,降低手术并发症,值得广泛推广.
作者：李莉 刊期： 2016年第19期
目的 探讨人工流产术后使用短效口服避孕药的的临床意义.方法 选取我院因计划外受孕行人工流产的早孕健康妇女120例.随机分为试验组和对照组.试验组使用短效避孕药,对照组采用安全套避孕,两组患者均在术后给予静脉滴注抗生素及口服宫缩止血剂一周.观察记录两组患者术后阴道出血时间、出血量、月经恢复时间、避孕效果、子宫内膜厚度及并发症.结果 人工流产术后,试验组阴道出血时间、出血量、月经恢复时间、子宫内膜厚度及避孕疗效明显优于对照组(P<0.05),试验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 人工流产术后使用短效口服避孕药临床疗效显著,值得推广.
作者：杨玲 刊期： 2016年第19期
选取2013年2月~2015年7月在我院住院具有引产指征的孕妇200例,将其分为研究组和对照组各100例.研究组孕妇采用欣普贝生引产,对照组采用小剂量催产素进行引产.对比两组孕妇的引产成功率、新生儿情况及分娩情况.研究组孕妇在引产成功率、宫颈成熟率上均优于对照组,剖功率明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),新生儿情况比较,无显著差异(P>0.05).欣普贝生对足月妊娠促宫颈成熟及引产具有显著的效果,与催产素相比,其效果更为显著,并且安全可靠,值得大力推广.
作者：陈瑜 刊期： 2016年第19期
回顾性分析接治的96例甲状腺瘤患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组应用改良小切口手术治疗;对照组应用传统甲状腺切除术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症和复发率等情况.结果 治疗组手术时间为(77.82±9.63)min,术中出血量为(24.75±12.49)ml,切口长度为(4.16±0.42)cm,住院时间为(5.13±1.26)d,复发率为4.17%,均少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组各项术后并发症发生率也低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：杨铁卫；何斌；黄利；李文强；张选军 刊期： 2016年第19期
选取我院近2年收治的83例新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿.随机分为对照组41例和观察组42例.两组均给予维持内环境稳定和生命体征稳定等常规干预.对照组加用维生素C和能量合剂;观察组加用磷酸肌酸钠.观察对比两组总有效率、心电图改变情况及治疗前和治疗后患儿心肌酶谱水平.结果 (1)观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组心电图改变情况比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗前两组心肌酶谱水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后观察组心肌酶谱水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗及效果确切,可有效改善患儿心肌酶谱水平,减轻心肌损害,改善心电图情况,值得推广.
作者：陈学馨 刊期： 2016年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
