陈明君
目的 分析红细胞-葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性与临床溶血程度的关系.方法 采集在本院确诊为G-6-PD缺乏症患儿的临床资料,测定其红细胞-葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性,及其相关溶血证据,如:胆红素(TBIL)、游离血红蛋白(F-HB),对相关数据与G-6-PD活性进行关联性分析.结果 在130例确诊患儿中,男122例,占93.85％(122/130),女8例,发病率6.15％(8/130),男性G-6-PD活性缺乏情况明显高于女性(P＜0.05);12例临床确诊的患儿黄疸指数正常,118例出现不同程度的黄疸,男性患黄疸数122例(93.85％),女性8例(6.15％),男性黄疸的发生几率明显高于女性(P＜0.05);G-6-PD与TBIL的关系:Logic回归分析显示,speaman值为0.099,P为0.366(P＞0.05),无统计学意义;G-6-PD与F-HB的关系:Logic回归分析显示,speaman值为0.129,P为0.296(P＞0.05),无统计学意义.结论 蚕豆病患儿溶血与G-6-PD缺乏有关,但溶血程度G-6-PD活性高低无关.
作者：肖生平；刘玉玲；黄晓红；孔宪玲 刊期： 2016年第20期
目的 观察在剖宫产术后子宫切口憩室的治疗中应用阴式手术的实际价值.方法 选取我院收治的60例剖宫产术后子宫切口憩室患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,观察组与对照组分别行宫腹腔镜联合手术与阴式手术进行治疗.结果 经观察,与对照组相比,观察组的手术所需时间和治疗费用明显较多,但是观察组的术后阴道出血时间和住院时间明显较少,差异均有统计学意义(由于P均＜0.05);两组治疗有效率、术中出血量、术后肛门排气时间比较,差异均无统计学意义(由于P均＞0.05).结论 在剖宫产术后子宫切口憩室的治疗中,宫腹腔镜联合手术和阴式手术的疗效确切,但是两种术式各有利弊,需要结合患者的病情特点、阴道条件和经济状况等为其选取适宜的术式.
作者：陈君；侯雪梅；林丽 刊期： 2016年第20期
目的 分析阿奇霉素序贯疗法对于小儿支原体肺炎的治疗价值.方法 本文的研究对象选用的是我院2011年4月～2013年12月治疗的126例小儿支原体肺炎患者.将本研究中的126例小儿支原体肺炎患者随机分为对照组与试验组.对照组患者则选用阿奇霉素静脉滴注治疗,每天1次,持续1w;试验组患者则在静脉滴注阿奇霉素几天好转后,变为口服用药.治疗1w后,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 试验组患者经阿奇霉素序贯疗法治疗后的治疗总有效率为92.06％,显著高于对照组66.67％(P＜0.05),具有统计学意义;试验组患者在治疗期间的皮疹、恶心呕吐、食欲不振等并发症状的发生率为14.29％,对照组的并发症发生率为30.16％,两组结.果比较时差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法可有效消灭支原体,抑制炎症反应,降低并发症的发生,因此对于小儿支原体肺炎疾病的治疗效果显著.
作者：李维维；赖燕；冯圣芳；李亚；何善辉 刊期： 2016年第20期
选取我院2014年8月～2015年7月收治的148例胃十二指肠疾病患者.均行行胃镜检查及胃肠道超声造影检查,对比两种方法的检查结果.应用胃肠道超声造影能够清晰地显示出病变的位置、层次以及周围情况,对于胃及十二指肠溃疡等良性病变的诊断符合率差异小,对于胃部肿瘤等恶性病变的诊断率对比胃镜检查结果仍无统计学意义(P＞0.05).胃肠道超声检查具有操作便捷、无创、安全等特点,对于胃镜和X线钡餐检查而言是非常有效的辅助检查方式,在临床中适合应用于胃十二指肠疾病的筛查.
作者：杨倩；王双珍；许锦富；曾妍红 刊期： 2016年第20期
探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的效果.选取我院2013年1月～2016年1月妇产科接收治疗的子宫内膜息肉患者共60例为研究对象,将患者分为观察组和对照组,各30例,对照组患者进行常规刮宫术治疗,观察组患者在宫腔镜下给予电切术治疗,对两组患者的治疗效果.观察组患者手术时间、术中出血量、术后月经量与对照相比明显较少,P＜0.05.观察组患者复发率为3.3％,少于对照组23.3％,P＜0.05.宫腔镜下进行电切术治疗能有效改善患者手术指征,减少患者出血,促进患者术后恢复,减少患者复发状况,效果显著,可在子宫内膜息肉患者治疗中推广运用.
作者：刘玉华 刊期： 2016年第20期
系统地探究在翼状胬肉切除术患者中应用软性角膜接触镜的实际价值.2013年8月～2014年8月,选取我院收治的80例翼状胬肉患者进行平行对照研究,所有患者均行翼状胬肉切除术,结合临床随机表法将其平均分成观察组与对照组各40例.围手术期对对照组行常规加压包扎处理,而给予观察组软性角膜接触镜.对比两组治疗有效率和治疗前后的疼痛评分.观察组的治疗有效率为95.0％,术后疼痛评分为(4.3+1.2)分,舒适度评分是(81.6+5.7)分,对照组的治疗有效率为80.0％,术后疼痛评分为(6.1+1.5)分,舒适度评分是(64.5+5.3)分,差异均有统计学意义(P均＜0.05).在翼状胬肉切除术患者中应用软性角膜接触镜的价值显著,可普及.
作者：梁玉婵 刊期： 2016年第20期
目的 探讨PS联合经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 选取48例NRDS确诊患儿进行研究,猪肺磷脂注射液以100 mg/kg的剂量经支气管插管滴入,然后给予NCPAP支持治疗.分析比较治疗前后临床表现、X线胸片变化、动脉血气分析和NCPAP参数的变化.结果 与治疗前相比,患者临床症状明显减轻;治疗后PaO2、PH值明显升高;PaCO2、FiO2及NCPAP压力明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 PS基础上联合NCPAP治疗NRDS疗效显著,能有效减少机械通气使用率.
作者：李欢欢；李秋侠；张荣 刊期： 2016年第20期
选取2012年10月～2015年10月我院收治的急性脑血管病90例作为脑血管病组,依据疾病类型分为脑出血组和脑梗死组,另选同期体检科健康人员30例作为健康组,所有研究对象均采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清肌钙蛋白T(cTnT)水平,统计分析所有研究对象入院时(T0)、入院后12h(T1)、入院后3d(T2)、5d(T3)的cTnT水平.脑血管病组患者T0、T1、T2、T3的cTnT水平均明显高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05);但脑出血组和脑梗死组T0、T1、T2、T3的cTnT水平基本相同,无显著差异性(P＞0.05).急性脑血管病的发生发展会引起心肌损伤,导致血清cTnT水平紊乱,检测其水平可有助于医师对急性脑血管病病情进行判断,值得临床作进一步推广.
作者：张月华 刊期： 2016年第20期
将我院2013年7月～2015年7月收治的48例胃癌患者作为此次观察和研究的对象,随机分成24例的研究组和对照组,分别采用腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗和全胃切除食管空肠袢式吻合术治疗,并对比两种手术方式的临床效果.研究组的各项营养学指标水平与对照组的相比改善效果更佳(P＜0.05);研究组生活质量的各项维度评分结果也高于对照组(P＜0.05);研究组手术所需时间,以及并发症发生率也少于对照组沪＜0.05).腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌可获得理想的临床效果,不仅能够减少患者的住院治疗时间、降低并发生症发生率,而且能够对患者生活质量还有营养水平起到良好的改善作用,值得推广.
作者：宛宝生；周粼 刊期： 2016年第20期
观察临床应用莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的效果.随机选取我院2015年1月～2016年1月本院收治的120例消化功能不良患者做为研究对象,经患者及家属同意,伦理委员会批准,按数字分组法随机分为观察组与对照组,每组60例.对照组中患者给予口服莫沙必利进行治疗,观察组患者在给予莫沙必的基础上加服黛力新进行治疗,对比两组患者治疗效果及不良反应.观察组患者的总有效率为95.00％,对照组的75.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应率30％(18例)明显少于对照组40％(24例)的不良反应率,两组不良反应相比较无明显差异性(P＞0.05).临床应用莫沙必利联合黛力新对提高临床治疗有效率,临床改善功能性消化不良患者疾病症状,安全性较高,值得推广.
作者：尹小五；鲁斌 刊期： 2016年第20期
观察去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学的影响效果,为感染性休克的防治措施提供依据.选择我科收治的118例感染性休克患者,根据患者的入组顺序以及自身意愿进行分组,分为观察组与对照组,其中予以去甲肾上腺素治疗者为观察组,予以多巴胺治疗者为对照组,各59例.治疗后观察两组患者的有效性及血流动力学变化.与对照组比较,观察组患者的HR、CI降低明显,SVRI、乳酸清除率、SvO2则升高明显,差异均具统计学意义(P＜0.05).观察组的病死率虽低于对照组,但差异不具有统计学意义(P＞0.05).相较于多 胺,去甲肾上腺素可较好的改善感染性休克患者的血流动力学,提高治疗有效性.
作者：陶云坤 刊期： 2016年第20期
目的 探讨血小板激活因子(PAF)及其受体(PAF-R)在过敏性皮肤病中的表达特点.方法 以2014年12月～2015年7月我院皮肤科收治的36例过敏性皮肤病患者(记为观察组)及同期来我院体检的36例健康体检者(记为健康体检组)为研究对象,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测研究对象血浆中血小板激活因子含量,同时利用流式细胞仪检测单个核细胞上血小板激活因子受体的表达,并比较两组差异.结果 通过双抗体夹心酶联免疫吸附法检测发现,观察组血浆中血小板激活因子含量(111.03±3.76)μg/l较健康体检者(76.98±1.42)μg/l显著高,差异具有统计学意义(P＜0.05);利用流式细胞仪检测发现,观察组单个核细胞上PAF-R阳性细胞比例(42.56±5.32)％、PAF-R表达荧光道数(212.12±10.38)分别均较健康体检组(16.89±3.45)％、(135.18±8.89)显著大,具有统计学意义(P＜0.05).结论 过敏性皮肤病患者血浆中血小板激活因子含量较健康体检者显著高,在单个核细胞上血小板激活因子阳性细胞比例及其受体表达荧光道数较健康体检者均显著高.
作者：罗伟强 刊期： 2016年第20期
目的 研究足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿采用振幅整合脑电图(aEEG)监测脑功能的意义.方法 临床纳入70例我院2015年2月～2016年2月收治的HIE足月新生儿作为研究组,另选取70例同期在我院出生的健康足月新生儿作为对照组,对两组新生儿进行aEEG动态监测.分别观察两组新生儿背景活动连续性、睡眠-觉醒周期(SWC)、带宽结合下边界、高上边界以及低下边界等.结果 研究组新生儿aEEG连续性、成熟SWC比例分别为8.6％、11.4％明显低于对照组的100.0％、100.0％,不连续性及不成熟SWC分别为91.4％、88.6％,明显高于对照组的0％、0％(均P＜0.05).研究组上边界振幅大于对照组,下边界振幅小于对照组(均P＜0.05).研究组带宽结合下边界振幅成熟度明显低于对照组(P＜0.05).结论 新生儿出生后进行aEEG监测,可有效对HIE进行早期诊断,预测病情的发展.
作者：邓秀初；余碧仪 刊期： 2016年第20期
参照完全随机数表方法,将社区门诊2013年9月～2015年8月收治的2型糖尿病患者70例分为对照组(常规门诊治疗和自我管理)和观察组(社区金科医生的持续社区管理干预)各35例,对比两组患者的病情控制情况.调查结果显示,观察组的治疗满意度以及患者的完全依从率分别为97.14％、91.43％,均显著高于对照组水平,差异具统计学意义(x2=6.54,7.92;P＜0.05);观察组的空腹血糖、糖化血红蛋白以及总胆固醇水平分别为(6.58±1.16)mmol/L、(7.65±1.93)％、(4.09±0.75)mmol/L,均显著低于对照组(t=12.83,9.63,13.57;P＜0.05).社区全科医生的干预能够显著提高2型糖尿病患者的临床治疗依从性,帮助患者更清楚认识自身疾病,从而达到更优良的血糖控制效果和目标.
作者：胡忠满 刊期： 2016年第20期
目的 研究并探讨多层螺旋CT血管成像技术(MSCTA)对主动脉内血肿的临床诊断价值.方法 于2011年1月～2015年12月,在多家医院联合收治的心脑血管疾病患者中,选取120例疑似主动脉壁内血肿患者作为此次研究的对象,对其临床资料进行总结和分析,并对患者进行多层螺旋CT血管成像扫描,对患者的主动脉壁内血肿发生部位、Stanford分型、MSCTA表现进行观察,并与MRI诊断结果进行对比,计算诊断敏感性、特异性以及准确性.结果 120例疑似主动脉壁内血肿患者中,有107例患者被确诊为主动脉壁内血肿,包括39例Stanford A型患者、68例Stanford B型患者.MSCTA的诊断敏感性为98.13％,特异性为92.31％,准确性为97.50％,MRI的诊断敏感性为88.04％,特异性为60.71％,准确性为81.67％,两组相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在主动脉壁内血肿的临床诊断中,应用多层螺旋CT血管成像技术进行诊断具有较高的诊断准确性,具有显著的临床诊断价值.
作者：林明；朱新进 刊期： 2016年第20期
选取2014年1月～2015年6月在我院住院行射频消融治疗的房颤患者.按住院时间先后进行随机分配.将单号为试验组,双号为对照组,试验组和对照组各100例.两组患者住院期间按常规进行健康教育,出院后遵医嘱维持治疗.对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上进行综合护理干预.结果显示,两组干预后生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、精神状态(MH)、活力(VT)、健康总体评价(GH)均较干预前明显改善(P＜0.05),两组治疗后组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).射频消融术AF患者通过护理干预可以改善患者的生活质量.为提高患者健康水平,提高其生活质量等提供依据.
作者：黄颖梅；邱赟；黄亚聪；袁园；王丹；何金荣；周宇璇；赖珩莉 刊期： 2016年第20期
择取2013年2月～2016年2月于笔者所在医院就诊的80例脓毒症休克病患,按照使用的不同药物分组:以抗菌素、复苏液体进行常规西药治疗的40例患者归入对照组,加用参附注射液的40例患者归入研究组,对比两组患者的疗效差异.研究组的循环功能改善效果及其他相关指标均要优于对照组,统计学有差异(P＜0.05).参附注射液可以改善脓毒症休克病患的循环功能,提高复苏几率,可谓是脓毒症休克病患临床治疗的新选择.
作者：艾超 刊期： 2016年第20期
探讨不同剂量盐酸氨溴索辅助性治疗老年肺炎的效果与安全性.研究对象来自于2014年5.月～2015年5月我院收治的老年肺炎患者88例,以双盲法为原则将88例患者平分为研究组与对照组各44例.两组患者在常规治疗的基础上均辅以盐酸氨溴索治疗,对照组用量为30mg,研究组用量为150mg.观察两组临床疗效与治疗期间的不良反应情况.研究组老年肺炎患者治疗的总有效率的94.45％,高于对照组的79.55％(P＜0.05).两组治疗期间均未见明显的不良反应出现.盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎疗效确切,特别是大剂量应用可以有效发挥出溶解黏液的作用,安全性高,有效保证了患者的康复质量.
作者：陈顺芳 刊期： 2016年第20期
观察不稳定性肩胛骨骨折患者的内固定治疗效果.本次研究纳入不稳定性肩胛骨骨折的28例患者作为研究对象,均对28例患者实施内固定治疗.28例患者的手术时间为(72.6±10.5)min,术后并发症发生率为7.1％,术后住院时间为(64.5±4.1)d.术后对28例患者进行随访,随访3个月时28例患者的肩关节功能优良率为75.0％,SF-36量表(生活质量评价量表)评分为(52.9±3.9)分,随访6个月时28例患者的肩关节功能优良率为92.9％,SF-36量表评分为(64.5±4.1)分.28例患者两个随访时间点的肩关节功能优良率、SF-36量表评分比较均存在明显差异(P＜0.05).内固定方法治疗不稳定性肩胛骨骨折,风险小,疗效可靠,能够有效改善患者生活质量.
作者：张永鹏 刊期： 2016年第20期
选取我院2014年9月～2015年10月收治的84例偏头痛患者,随机分为观察组和对照组各42例.对照组给予氟桂利嗪胶囊治疗,观察组给予利脑心胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗.4周为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程.对比分析两组的总有效率、降钙素基因相关肽水平、偏头痛缓解时间及不良反应情况.观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率,差异显著(P＜0.05);观察组的降钙素基因相关肽水平和偏头痛缓解时间明显低于对照组,差异具显著(P＜0.05);治疗后观察组和对照组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).利脑心胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛效果显著,值得推广应用.
作者：陈敬 刊期： 2016年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
