王翼洲;张琳;武慧
自1998年2月~2003年3月,共对鞭炮炸伤45例62指进行了再植术,通过术后严密观察其肿胀、血运、皮温等,了解了此类离断伤术后的特点,从而掌握了护理要点,及时发现病情,及时处理,提高了此类疾病的护理质量和手术成功率.
作者:邹惠玲;王明山;王丙德 刊期: 2004年第08期
教师话语不仅是教师执行教学计划的工具,同时还是学生语言输入的一个重要来源,因此它在组织课堂教学和学习者的语言习得过程中起着至关重要的作用.教师话语的数量和质量会影响甚至决定课堂教学的成败.
作者:姜海燕 刊期: 2004年第08期
婴幼儿阴道炎是一种较常见的妇科炎症,多发生于幼女.2003 年1~12月我们用0.2% 甲硝唑葡萄糖溶液对26例婴幼儿阴道炎患者进行阴道内置管灌洗治疗,效果满意.现报道如下.
作者:郭英;张磊磊;黄俊芝;尹淑芬 刊期: 2004年第08期
目的探讨胸腹联合伤的临床治愈率.方法对22例胸腹联合伤患者的临床资料作回顾性分析.结果 22例中,开放性损伤4例,闭合性损伤18例.剖腹手术13例,剖胸手术2例,剖胸加剖腹手术1例,均治愈出院.结论迅速、正确地诊断和处理措施,是挽救胸腹联合伤患者生命的前提.
作者:华建国 刊期: 2004年第08期
目的分析与新生儿缺氧缺血性脑病临床分度相关的因素,为降低新生儿缺氧缺血性脑病的发生率,制定有效的防治措施提供依据.方法回顾我院2000年1月~2003年12月我院住院的新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床资料,就其临床分度与Apgar评分、宫内窘迫以及CT检查结果加以统计分析.结果 Apgar评分越低,临床分度越重(P<0.01),临床预后与5min Apgar评分相关(P<0.01),但与1min Apgar评分无关(P>0.05).宫内窘迫与HIE临床分度无相关性(P>0.05).临床分度越重,则CT分级越重(P<0.01),伴有颅内出血的发生率越高(P<0.01).结论新生儿缺氧缺血性脑病临床分度和预后与Apgar评分相关,其临床分度越重,则CT分级越重,颅内出血的发生率越高.
作者:黄宇戈;敖当 刊期: 2004年第08期
胃癌根治术后行辅助性化疗是胃癌综合治疗的主要组成部分.胃癌术后辅助化疗可延长患者生存期,但化疗毒副作用大,因此,护理十分重要.笔者对35例胃癌根治术后行化疗病人的护理,提高了病人对化疗的耐受性,改善了病人的营养状况,减轻化疗副反应.现将护理体会总结如下.
作者:陈艳 刊期: 2004年第08期
目的观察固本咳喘胶囊对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重的预防作用.方法将66名稳定期慢性阻塞性肺病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组34例接受固本咳喘胶囊治疗,观察用药后症状改善情况、感染次数和感染天数,以及免疫球蛋白和肺功能变化.结果治疗组治疗后临床症状积分比治疗前显著下降(P<0.01),治疗后3个月和6个月治疗组症状积分与对照组比较均差异有显著差异性(P<0.01);治疗组患者发生感染次数及感染天数均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);免疫球蛋白及肺功能改善明显优于对照组(P<0.01).结论固本咳喘胶囊具有明显的预防和减轻慢性阻塞性肺病急性加重的作用.
作者:王翼洲;张琳;武慧 刊期: 2004年第08期
目的探讨老年2型糖尿病患者心理状况.方法本文对79例老年2型糖尿病患者及其30例健康老年进行心理健康状况评定(scl-90.Zung自评抑郁量表及焦虑量表).结果胰岛素治疗组和口服药物治疗组的患者心理状况明显低于正常对照组,饮食治疗组心理状况良好.结论老年2型糖尿病存在不同程度的抑郁及焦虑心理.
作者:赵文杰;尹璐 刊期: 2004年第08期
临床输液常发生茂菲氏滴管以下进入气体的情况,常采用分离输液管接口的方法排气,极易造成凝血,浪费药液,分离处污染及进入气体,采用螺旋缠指法,有时管长不够,排气失败,我们采用折叠法进行排气,成功率达98%,现介绍如下.
作者:吕爱青 刊期: 2004年第08期
目的探讨丽珠威治疗带状疱疹的疗效.方法采用随机分组方法,将患者分成治疗组和对照组2组.治疗组用丽珠威0.30 g口服,2次/d;对照组用病毒唑0.3 g肌注,2次/d,同时加用频谱(红外线)照射,1次/d.疗程为3天.结果在疗程结束后,2组在止疱时间、疼痛开始缓解时间指标进行统计学处理,差异有显著性;治疗组的总有效率是80.43%,对照组的总有效率是75.00%,2组的疗效进行统计学处理,差异无显著性;2组的副反应都很少,但治疗组患者对治疗方法的依从性优于对照组.结论用丽珠威治疗带状疱疹起效快,止痛效果好,副反应小,使用方便,值得在临床推广应用.
作者:许惠娟 刊期: 2004年第08期
目的观测大鼠脊髓损伤后一定时段脊髓组织内[Ca2+]i的动态变化及亚低温对其的影响.方法应用激光共聚焦显微镜观测亚低温对大鼠脊髓损伤后[Ca2+]i的影响,并与钙组化染色相对照.结果大鼠脊髓损伤后[Ca2+]i明显升高,至伤后8h达高峰,伤后立即(5min)亚低温治疗明显减轻细胞内钙聚现象,但与对照组相比,不能完全阻止[Ca2+]i的上升.结论 [Ca2+]i升高是脊髓继发损伤病理机制中的重要因素,亚低温减轻[Ca2+]i升高是其脊髓保护机制之一.钙组化染色结果支持上述论点,但很难对[Ca2+]i进行准确快速的动态检测.
作者:徐杰;荆珏华;郑祖根 刊期: 2004年第08期
目的探讨人工股骨头置换术护理,减少术后并发症的发生,促进早日康复. 方法分析42例人工股骨头置换手术的治疗的病人心声两方面存在的问题,制定相应的护理计划和相关健康教育的措施. 结果术前充分的准备,术后细心观察是减少并发症的关键.结论人工关节置换术可解除关节疼痛、保持关节稳定、活动功能好、早期下床活动,减少长期卧床而发生并发症,提高生活质量.
作者:甘玉云 刊期: 2004年第08期
目的观察不同输液温度对前列腺摘除手术中病人体温及热量影响.方法将56例病人随机分为加温液体组和室温液体组.分别于麻醉前及麻醉后15、30、60、120 min和术终记录肛温、热量和寒战反应,进行统计学比较.结果温液体组病人较室温组肛温降低幅度小,无热量丢失,寒战反应发生率低(P<0.01).结论加温输液可有效地保持术中体温恒定,防止术中体温降低和热量丢失.
作者:蔡小影;黎小冰 刊期: 2004年第08期
目的总结有糖尿病史AMI患者的临床特点及护理经验.方法回顾分析AMI患者193例.将其发病前有糖尿病史与无糖尿病史者的临床表现及发病诱因进行对比分析,探讨其临床特点并有的放矢地加强预防及护理.结果有糖尿病史的AMI患者常不伴发疼痛,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论对有糖尿病史的AMI患者不能把疼痛作为心肌缺血的唯一指标,要进行ST段的连续监护,进行及时恰当的护理干预.
作者:夏金枝 刊期: 2004年第08期
目的探索丙酸氟替卡松联合窄波UVB治疗白癜风.方法将39例各型白癜风采用同一病例自身对照,单纯UVB与氟替卡松联合UVB同时进行二个疗程治疗后的临床疗效进行观察.结果氟替卡松联合UVB与UVB单疗两者之间的疗效有显著差异(P<0.05).结论氟替卡松联合UVB疗效优于UVB单疗,疗程短,副作用小,有在日常临床工作中使用的价值.
作者:王雪松;唐晓兰 刊期: 2004年第08期
我院自1999~2003年10月间共收治经皮肤粘膜吸收有机磷中毒66例.以上资料以住院登记及住院病历为准.口服吸收有机磷中毒除外.1 临床资料1.1 一般资料喷洒有机磷农药中毒65例,头部灭蚤中毒1例.3 911农药中毒22例,约占33%;1 605农药中毒43例,约占65%;DDVP中毒1例,约占2%.其中女性12例,占中毒人数的18.2%;男性54例,占中毒人数的81.8%.年龄9~62岁,平均36.2岁.接触农药至就诊时间1~72个小时,平均为6.2小时.入院当日血胆碱酯酶3~28 U(本院使用试纸法,大于或等于30 U为正常),平均12.76 U.
作者:雷代文;王苏红 刊期: 2004年第08期
目的探讨急性白血病患者并发全身炎症反应综合征(SIRS)的发生率及其可能发病机理.方法分析我院1996年1月~2003年11月间收治的183例初发白血病病人的资料,其中急性淋巴细胞白血病74例,急性非淋巴细胞白血病109例.以第1、第5次化疗前后进行分析,不足5次选后1次.并对部分患者进行了细胞因子和T细胞亚群测定.结果第1次化疗前总计有115例(62.5%)患者并发SIRS,其中ALL患者并发SIRS的比率为82.4%(61/74),显著高于AML患者的49.5%(54/109).至第5次化疗时存活的181例患者总的SIRS发病率为89.5%,其中ALL患者SIRS发病率为93.1%,高于AML患者的87.0%,但两者间差异不显著.尽管并发SIRS的患者在第1次和第5次化疗后总CR率均低于无SIRS的患者,但两者间相差不显著.细胞因子检测提示急性白血病伴有SIRS者炎症细胞因子水平明显高于急性白血病无SIRS者和正常者(P<0.01),而CD3、CD4、CD8阳性T细胞水平均明显低于正常者(P<0.01).结论急性白血病患者SIRS发生率较高,初发时ALL患者并发SIRS高于AML患者.患者炎性细胞因子水平升高和T细胞及体液免疫功能低下可能是白血病患者SIRS发病增高的主要原因.
作者:黄子钦;蒋红焱;楼敬伟;章卫平;陈莉;倪雄 刊期: 2004年第08期
急性胰腺炎尤其是重症患者可伴有中枢神经系统症状,在病程早期出现的被称为胰性脑病,属于多脏器衰竭的一部分.近几年来,已注意到病程后期甚至恢复期亦发生脑病表现,且与禁食、输液、未补充维生素B1有关,称之为韦尼克(wernicke)脑病.
作者:吕余珠 刊期: 2004年第08期
心脏电复律是以患者自身的心电信号为触发标志,同步瞬间发放高能脉冲电流通过心脏,使某些异位快速的心律失常转变为窦性心律.本文对17例心律失常患者施行了电复律的治疗,复律前作了充分准备,复律过程中作了严密的监护与观察,严重反应及时进行抢救,复律后进行了精心的护理.
作者:王小芳;丁小伟;陈海燕 刊期: 2004年第08期
目的探讨青年人肺癌的临床表现和病理学特点以及误诊原因,以提高早期诊断率.方法回顾分析1995年1月~2004年1月经病理学证实的40岁以下肺癌患者41例,分析其年龄、吸烟史、起始症状、临床分期及病理学检查等.结果青年人肺癌男女比例为1.73∶1,腺癌比例高,占51.2%;TNM分期以Ⅲb、Ⅳ期居多;男、女患者比较,除吸烟者均为男性外,其他临床和病理学类型均无差异.结论青年人肺癌以腺癌为主,误诊率高;重视青年患者的肺癌表现及时施行必要的检查,有助于肺癌的早期诊断和治疗.
作者:宋卓;刘琰;毕洪霞 刊期: 2004年第08期