何志伟；汤聪；黄龙和
目的 研究卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的疗效及安全性分析.方法 选取2013年4月～2015年5月,于我院进行治疗的慢性心力衰竭患者104例.以数字法随机分为观察组和对照组各52例.两组患者均给予缬沙坦进行治疗,观察组在此基础上加用卡维地洛.对比两组临床疗效以及患者心功能指标变化情况.结果 观察组总有效率为88.46％ (46/52),显著高于对照组61.54％(32/52);观察组治疗后LVEDD、LVEF、LVESD水平分别为(61.27±5.41)mm、(58.78±4.34)％、(46.37±5.42)mm,均明显低于对照组的(61.27±5.41)mm、(58.78±4.34)％、(46.37±5.42) mm;差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者的临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用.
作者：林小玲 刊期： 2016年第21期
探索分析应用不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的临床效果,选择佳的治疗方法.将我院收治的青光眼合并白内障患者作为研究对象并实施分组治疗,甲组患者均实施青光眼+白内障两个阶段的分步手术治疗.乙组患者均实施透明角膜切口白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术方式治疗.丙组患者均实施巩膜隧道切口白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术治疗.结果三组患者完成相应手术治疗后,其视力以及眼压均得到了明显改善,但组间差异无显著性(P＞0.05);乙组和丙组的功能性滤过泡生成率明显超过甲组(P＜0.05);两组患者的术后并发症发生率则明显低于甲组(P＜0.05).针对该类患者实施三联手术,可以取得更好的效果,临床上应根据患者的实际情况选择对应的三联手术方式.
作者：刘辉焜；张立新；刘珍珠；江波；朱国平；温贤清 刊期： 2016年第21期
在我院胸外科收治的患者中随机选出80例作为观察对象,全部患者均行开胸手术治疗,按照术后镇痛方法的不同分成观察组和对照组,其中观察组患者采用肋间神经冷冻法镇痛,对照组患者采用静脉自控镇痛,就两组患者的术后疼痛评分、并发症发生率等指标展开对比研究.观察组患者的不良反应发生率9.3％明显低于对照组的29.73％,且观察组患者术后1、3、5d的VAS评分均低于对照组,P＜0.05.肋间神经冷冻镇痛法用于胸外科患者术后镇痛上效果显著,且不良反应少,有助于患者术后的康复,值得推广应用.
作者：丁明 刊期： 2016年第21期
了解育龄妇女生殖道支原体、衣原体的感染情况,并分析支原体感染患者对抗菌药物的敏感性.选择2016年1～4月在我院进行体检的252例育龄妇女作为研究对象,采集宫颈口分泌物作为检测样本,分别采用沙眼衣原体抗原检测试剂盒、支原体鉴定、药敏试剂盒对样本进行检测,统计受检妇女的生殖道支原体感染、衣原体感染情况.分析生殖道支原体感染对不同抗菌药物的敏感性.252例育龄妇女中,共检出154例生殖道支原体、衣原体感染,检出率为61.11％,其中以单纯支原体感染为主,所占比例为75.33％,其次为支原体与衣原体混合感染,所占比例为19.48％,再次为单纯衣原体感染,所占比例为5.19％.生殖道支原体感染对交沙霉素、美满霉素、强力霉素、四环素、克拉霉素的药物敏感性较高,分别为98.63％ 、97.26％、96.58％、86.99％、84.93％,生殖道支原体感染对诺氟沙星的耐药性较高,高达94.52％.育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染的患病率较高,多为单纯支原体感染,临床选择抗菌药物进行治疗时,应根据生殖道支原体感染的药敏试验结果合理选择药物,可将交沙霉素、美满霉素、强力霉素作为首选药物.
作者：谢晖萍；谢树英；陈艳英 刊期： 2016年第21期
选取2014年11月～2016年2月本院收治的80例尿毒症伴有皮肤瘙痒患者.随机分为试验组和对照组各40例.对照组实施常规血液透析治疗,试验组在常规血液透析基础上联合血液灌流治疗,连续治疗2个月,对比两组患者治疗效果.结果试验组治疗总有效率为87.5％,对照组治疗总有效率为67.5％,试验组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者β2-微球蛋白(β2-MG)和甲状旁腺激素(PTH)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).尿毒症皮肤瘙痒患者联合血液透析和血液灌流治疗,效果显著,值得推广.
作者：田泽波 刊期： 2016年第21期
选取本院48例骨创伤大手术患者,随机分为干预组和对照组各24例对照组给予常规护理,干预组给予常规护理联合针对骨创伤大手术后深静脉血栓形成护理干预,比较两组护理效果.经临床治疗及护理干预后,干预组患者DVT、PTE发生率均明显低于对照组(P＜0.05),且住院时间、健康知识知晓率、遵医率方面也明显优于对照组(P＜0.05).给予骨创伤大手术患者实施具有针对性的护理干预,有助于降低并发症率,提升临床治疗效果.
作者：余芳；付霞丽 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年6月到我院进行临床治疗的98例腹泻患儿作为研究对象,以随机法把患儿分成研究组与对照组,每组49例,在临床治疗期间给予对照组患儿母乳或者牛乳进行喂养,对于研究组患儿则采取豆浆、无乳糖奶粉和稀粥进行喂养,对比两组腹泻患儿所取得的临床治疗效果.结果经临床观察统计,研究组的总有效率为91.84％,对照组为77.55％,研究组明显高于对照组,且对两组腹泻患儿的各项临床症状和生命体征的改善情况进行比较显示,研究组患儿明显优于对照组,且两组数据差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).对于腹泻的婴幼儿患者在治疗期间采取无乳糖饮食进行辅助治疗可以及时的消除其腹泻症状,并改善其全身各类临床症状及生命体征,相对于采用含乳糖类饮食临床效果显著.值得在临床上进行推广应用.
作者：王长新 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年3月～2015年10月收治的70例咯血患者.随机分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗,观察对比两组疗效.结果观察组治疗总有效率为94.28％,显著高于对照组的77.14％,两组比较差异显著(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应.采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗咯血临床效果良好,无明显不良反应产生,值得临床推广.
作者：孙成山 刊期： 2016年第21期
我院2012年8月～2015年8 月收治的102例宫外孕患者,均经腹部及阴道超声检查,对两种检查方法的诊断结果进行对比结果阴道超声诊断宫外孕的符合率为91.2％,高于腹部超声的80.4％(P＜0.05);阴道超声诊断妊囊、胚芽、卵黄囊、心管搏动的检出率分别为58.8％、36.3％、23.5％、19.6％,高于腹部超声的34.3％ 、16.7％、11.8％、9.8％(P＜0.05);阴道与腹部超声检查宫外孕分型的对比无统计学差异(P＞0.05).阴道超声早期诊断宫外孕的符合率较高,可作为临床诊断宫外孕的佳检查方法.
作者：许裕珠；谢纯平；聂娅；李玲；黎静；丘玲 刊期： 2016年第21期
探讨超声与MRI对诊断胎儿泌尿系统畸形的差异.收集2013年5月～2016年5月我院进行产前孕检(132例),且住院分娩的孕妇(132例),当B超发现存在泌尿系统畸形时,同时行MRI检查进行进一步确诊.分析超声与MRI对诊断胎儿泌尿系统畸形的差异.结果(1)产前超声诊断泌尿系统畸形130例,漏诊2例,误诊5例.产前MRI诊断125例,漏诊3例,误诊1例.肾积水90例、多囊肾11例、肾缺如5例、马蹄肾4例、巨膀胱3例、泌尿系合并其他畸形14例.(2)MRI与B超对诊断泌尿系统畸形的诊断正确率分别为98.45％、97.69％,比较无差异(P＞0.05).超声对诊断胎儿泌尿系统畸形具有较好的价值.
作者：旷友青 刊期： 2016年第21期
选取31例经手术证实为阑尾粘液囊肿的病例,对其影像表现进行回顾性分析 结果阑尾粘液囊肿在CT上表现为右下腹部紧邻回盲部的大小不等的圆形、椭圆形或长管形的囊性病灶,部分病灶内可见线样分隔影,伴或不伴囊壁钙化,增强部分病灶囊壁呈轻度强化;MRI冠状面上位于髂肌和腰大肌形成的“V”字间隙内,呈均匀或不均匀长T1长T2信号影,囊肿壁光整,部分囊壁可见线样强化,病灶内容物未见强化,病灶周围结构清晰,邻近肠管均有不同程度受压、粘连.阑尾粘液囊肿的影像表现有一定的特征性,正确认识该病的影像特征,有助于提高术前诊断符合率.
作者：林莉萍；蔡春仙 刊期： 2016年第21期
选取2013年3月～2015年3月我院收治的92例行雾化吸入治疗的患儿,随机分为对照组和观察组各46例.对照组给予一般护理,观察组给予积极护理干预,对比两组临床治疗依从性和护理满意度情况.结果观察组治疗依从性为97.83％,显著优于对照组的80.43％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度为100.00％,明显高于对照组的78.26％,差异有统计学意义(P＜0.05).积极护理干预应用于小儿雾化吸入治疗效果显著,能够有效提高治疗依从性,缓解患儿病情,值得推广.
作者：程子英 刊期： 2016年第21期
选取2013年8月～2015年12月我院收治的200例新生儿心肌炎患儿.将其分为研究组和对照组各100例.两组均采用基础对症治疗,对照组在此基础上采用复合辅酶进行治疗,研究组在此基础上采用复合辅酶联合果糖二磷酸钠治疗.对比两组患儿疗效.结果研究组治疗总有效率为90.00％,显著高于对照组的70.0％,两组比较差异显著(P＜0.05).复合辅酶联合果糖二磷酸钠治疗新生儿心肌炎,可有效改善患者的病情,修复受损心肌细胞,促进患儿康复.
作者：张萌 刊期： 2016年第21期
选取本院内分泌科2014年3月～2015年4月收治初诊老年2型糖尿病患者30例,予餐前口服参阿格列汀,同时每晚固定时间注射甘精胰岛素,治疗12周,观察治疗前后血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)、糖化血红蛋白、BMI及低血糖发生情况.治疗后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、HbAlc较治疗前均显著下降(P＜0.05);BMI指数治疗前后无显著性差异(P＞0.05);无低血糖发生.阿格列汀联合甘精胰岛素治疗能有效地降低新诊老年2型糖尿病患者的血糖,且对病人体重影响小,同时具备降低血脂的功效.具有安全、方便、依从性高的特点,可作为临床上2型老年糖尿病治疗的治疗方案.
作者：王丽芳；谢宁生；何勇；赖郡；李毅 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的40例异位妊娠患者,分为观察组和对照组各40例.对照组应用经阴道B超检查,将应用腹部B超检查的另外40例患者视为对照组,将两组的诊断结果与术后病理进行对比,得出两种检查方法的诊断精确性.观察组与对照组的诊断精确性(分别为95.00％和75.00％)差异具有统计学意义(P＜0.05).与腹部B超检查相比,阴道B超检查在提高异位妊娠患者诊断精确性等方面具有更明显的优势,值得推广.
作者：刘海珍 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年6月～2015年6月收治的1 16例偏头痛相关性眩晕患者,随机分为对照组和观察组各58例.对照组采用尼莫地平治疗,观察组采用尼莫地平和普奈洛尔联合治疗,对比两组疗效.观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在眩晕频率、持续时间、眩晕程度及伴随症状等评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).运用普奈洛尔和尼莫地平联合治疗偏头痛相关性眩晕,可以显著改善患者的临床症状,提高临床疗效,值得推广.
作者：许丽君 刊期： 2016年第21期
选取2014年10月～2015年10月在我院就诊的720例子痫前期孕妇,根据产前胎心监测及其脐动脉血流检测结果,将其分为对照甲组(单纯接受脐动脉血流检测且S/D值≥2.5的孕妇)300例、对照乙组(单纯接受胎心监测且NST无反应孕妇)340例和观察组(脐动脉血流S/D值≥2.5且NST无反应的孕妇)80例.比较3组孕妇胎儿窘迫发生率、不良反应发生率及新生儿的Apgar评分.结果观察组胎儿窘迫发生率显著高于对照组甲组和对照组乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照甲和对照乙组比较无显著差异(P＞0.05);观察组新生儿窒息和羊水污染发生率等不良反应发生率显著高于对照甲组和对照乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照甲和对照乙组比较无显著差异(P＞0.05).脐动脉血流S/D值联合胎心监护对于诊断子痫前期胎儿窘迫和新生儿不良反应具有重要检测价值,操作简单,可反复检测,在基层也可使用,可在临床推广.
作者：李颖清；余勇；邓婉婷 刊期： 2016年第21期
采用分层整群抽样的方法,随机抽取南沙区内6所小学1555名小学生作为调查对象,对所有儿童进行体格检查,测量身高和体重,对饮食习惯、生活方式、运动情况进行问卷调查,分析导致儿童肥胖的危险因素.本次调查共回收有效问卷1521份,有效问卷回收率为97.8％,1521名调查对象中,肥胖儿童116例,占7.46％.喜食甜食和零食、喜食肉食、每日主食摄入量多、日常进食速度过快、不喜欢运动、每日运动和睡眠时间较少是肥胖发生的危险因素,单因素分析结果均有统计学意义(P＜0.05).儿童肥胖的危险因素较多,应对儿童肥胖的主要危险因素及早干预,以降低儿童肥胖的发生率.
作者：李瑛；郑志通 刊期： 2016年第21期
选取我院高血压管理中的479例高血压患者.积极配合社区科医师的高血压患者视为干预组,各种原因不配合或拒绝配合社区科医师的高血压患者视为对照组.对比分析两组患者并发症发生情况和学院控制情况.通过分析高血压患者3年的档案进行对比,干预组的高血压患者并发症得到有效的延缓,血压也较对照组得到明显差别,有统计学意义(P＜0.05).社区医师对高血压患者健康教育干预后,血压得到明显控制,并发症也得到有效的延缓.
作者：杨宁 刊期： 2016年第21期
选取本院2013年7月～2015年5月收治的76例高血压脑出血患者,并分为2组.对照组采用保守治疗,观察组实施颅内血肿微创清除术治疗.并对两组患者的临床疗效、并发症与预后情况进行对比分析.对照组患者的总有效率明显高于观察组(P＜0.05);对照组患者并发症发生率明显高于观察组(P＜0.05);对照组患者预后良好率明显低于观察组(P＜0.05),(76.32％ VS 97.37％),.与保守治疗相比,微创血肿清除术在高血压脑出血患者中的应用,可使患者的临床疗效明显提高,使并发症发生率有效降低,值得推广与应用.
作者：赵素平；梁升平；张爱英 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
