方莉
目的 分析小于45岁的女性冠心病患者的临床特点和危险因素.方法 随机抽取我院2012年1月～2015年1月诊治的女性冠心病患者100例,根据年龄分为观察组(＜45岁)38例和对照组(≥45岁)62例.比较两组患者临床特点和危险因素.结果 观察组合并高血压、糖尿病、高胆固醇血症率均明显低于对照组(P＜0.05),合并0个和1个危险因素比例明显高于对照组(P＜0.05),合并2个和3个以上危险因素比例明显低于对照组(P＜0.05);观察组冠状动脉造影零支、单支病变发生率明显高于对照组(P＜0.05),三支病变发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 小于45岁的女性冠心病患者危险因素相对较少,冠脉零支病变和单支病变多见、三支病变少见.
作者：钟惠德；邱敏；肖慧玲 刊期： 2016年第21期
目的 不同支气管残端处理方法对肺癌术后支气管胸膜瘘发生率的影响.方法 选取我院2010年5月～2015年5月120例肺癌切除术患者为研究对象,将患者抽签随机分为A、B组,每组60例.A组给予单纯间断全层缝合法(sweet法),B组给予支气管闭合器闭合.比较两组手术时间、出血量及住院天数,支气管胸膜瘘发生率及死亡率.结果 两组出血量及住院天数比较无统计学意义(P＞0.05);A组手术时间(131.62±15.26)min长于B组(124.53±13.75) min,有统计学意义(P＜0.05).A组、B组支气管胸膜瘘发生率分别为3.33％与1.67％,两组术后支气管胸膜瘘发生率比较无统计学意义(P＞0.05);所有患者均治愈出院,无死亡病例.结论 单纯间断全层缝合法与单纯使用支气管闭合器闭合法处理支气管残端,术后支气管胸膜瘘发生率相当,支气管闭合器闭合操作时间较短,易于掌握,但进口支气管闭合器价格昂贵,不易被患者接受,需依据患者病情特点及经济水平进行选择.
作者：王亮 刊期： 2016年第21期
目的 探索两种不同全身麻醉方法对于长时间手术的老年患者术后麻醉苏醒影响的差异.方法 在我院行手术治疗的老年患者中随机选出120例作为观察对象,全部患者的手术时间均≥4h,将其按照麻醉方法分成A组和B组.A组患者采用异丙酚麻醉,B组患者采用先异丙酚后七氟醚麻醉,对比分析两组患者的术后麻醉苏醒相关指标.结果 B组患者的苏醒时间明显短于A组,且在四个时刻的收缩压、心率波动上较小,P＜0.05;而在术后VAS评分和并发症发生率上,两组的差异不显著,P＞0.05.结论 在老年患者的长时间手术麻醉中,采用先异丙酚后七氟醚的麻醉方法能取得较好的效果,减轻对患者呼吸系统、循环系统的不良影响,促进患者早期苏醒.
作者：朱东阳；黄静；季文进 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的90例腹泻患儿作为研究对象,并将其随机分成对照组与观察组,各45例;对照组患儿使用思密达、枯草杆菌活性二连活性颗粒的常规疗法,观察组在对照组治疗的基础上进行补锌治疗.对比两组患儿平均止泻时间(d)、平均退热时间(d)、平均住院时间(d)以及治疗有效性.治疗后,观察组患儿治疗的总有效率为97.78％,对照组为82.22％,观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组患儿的止泻时间为(2.51±1.13)d,退热时间为(1.11 ±0.27)d,住院时间为(2.54±0.21)d;对照组患儿相应的时间分别为(6.04±1.21)d、(2.41±0.33)d和(4.89±0.38)d;观察组上述时间均短于对照组(P均＜0.05).腹泻患儿在常规治疗的基础上使用补锌的辅助疗法,能更为有效地控制患儿腹泻状,对改善病情、提升疗效具有积极意义,应用价值高,可推广.
作者：刘新华 刊期： 2016年第21期
选择在我院治疗的腰椎间盘突出症患者52例,将患者按照接受治疗方法的不同分为对照组和观察组各26例,对照组给予单纯开窗减压髓核摘除术治疗,观察组则采用椎间孔镜配合中医中药治疗.比较两组患者的治疗效果.对照组患者卧床时间、住院时间以及住院费用等均高于观察组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者JOA下腰痛评分比较无显著差异,治疗后1周和治疗后3个月,观察组评分显著高于对照组(P＜0.05).椎间孔镜配合中医中药治疗腰椎间盘突出症效果显著,患者临床症状可得到有效改善,可在临床中推广应用.
作者：胡剑军；金美君；谢小东 刊期： 2016年第21期
在医院2012年1月～2015年1月设计手术护理工作满意度调查问卷,对外科医师、患者、麻醉师与外科护士对护理工作的满意度进行调查,并依据调查结果实施相应干预,对比其调查前后的手术室护理质量变化.调查后,本组调查对象对护理安全、急救药械、护理文书、消毒隔离工作质量评分均明显提升(P＜0.05),而本组外科医师、麻醉医师、外科护士和患者对手术室护理工作满意度评分均高于调查前(P＜0.05).术室护理工作满意度调查在改进手术室护理质量方面有积极作用,值得借鉴.
作者：姚小燕；李月莲 刊期： 2016年第21期
目的 对不同年龄段患者拔除下颌阻生第三磨牙进行临床分析.方法 选取我院2014年1月～2016年1月收治的180例拔除下颌阻生第三磨牙患者进行回顾性分析,根据年龄段不同分为甲组18岁以下患者(48例),乙组18～25岁(70例),丙组25岁以上(62例),观察三组疼痛评分、手术时间,干槽症发病率及术后并发症情况.结果 乙组疼痛评分(2.32±0.63)分及手术时间(6.43±4.91) min比甲、丙两组低;乙组术后干槽症发病率4.29％比甲、丙两组低20.83％、19.35％;乙组术后并发症发生率21.43％比甲、丙两组(64.58％、37.10％)低(P＜0.05).结论 18～25岁患者拔除下颌阻生第三磨牙所需时间短,降低干槽症发病率,术后并发症少,难度较小.
作者：刘聪；傅隆生；吴彩娣 刊期： 2016年第21期
观察格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.将68例2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组各34例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组联合格列美脲治疗,比较两组治疗前后的糖化血红蛋白、血糖变化情况和低血糖发生率.观察组糖化血红蛋白、血糖下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组低血糖发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).使用格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病,降糖效果良好.
作者：徐永献 刊期： 2016年第21期
选取2012年～2015年我院收治的96例手足部伤口感染患者,随机分为观察组和对照组各48例.观察组采用手术治疗,而对照组则采用常规的感染保守治疗,对比两组疗效.结果观察组治疗总有效率为93.0％,对照组治疗总有效率为79.1％,两组间比较差异有统计学意义(P＞0.05).手足部伤口感染的临床治疗可考虑手术加敏感抗生素治疗.
作者：谭聪 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年1月于我院就诊的急性酒精中毒患者72例,将患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,对比两组患者护理干预前后的临床依从性效果.两组患者在护理前,治疗依从性和护理依从性的优良率比较无显著差异(P＞0.05);两组患者在护理干预后,观察组的护理依从性要优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05),.临床上治疗急性酒精中毒时,可以采用针对性护理,能够帮助患者改善身体状况.
作者：闵春花 刊期： 2016年第21期
探索分析应用不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的临床效果,选择佳的治疗方法.将我院收治的青光眼合并白内障患者作为研究对象并实施分组治疗,甲组患者均实施青光眼+白内障两个阶段的分步手术治疗.乙组患者均实施透明角膜切口白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术方式治疗.丙组患者均实施巩膜隧道切口白内障超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术治疗.结果三组患者完成相应手术治疗后,其视力以及眼压均得到了明显改善,但组间差异无显著性(P＞0.05);乙组和丙组的功能性滤过泡生成率明显超过甲组(P＜0.05);两组患者的术后并发症发生率则明显低于甲组(P＜0.05).针对该类患者实施三联手术,可以取得更好的效果,临床上应根据患者的实际情况选择对应的三联手术方式.
作者：刘辉焜；张立新；刘珍珠；江波；朱国平；温贤清 刊期： 2016年第21期
选取我院2012年9月～2015年6月收治的98例甲亢患者.随机分为试验组和对照组各49例.对照组采取甲巯脒唑片治疗,试验组在此基础上加用碳酸锂片治疗.观察对比两组疗效、治疗前后临床检验指标变化情况及不良反应发生情况.结果两组治疗前各临床检验指标比较,无显著差异(P＞0.05),治疗后,试验组各临床检验指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组总有效率为91.84％,显著高于对照组的73.47％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组不良反应发生率为6.12％,对照组为8.16％,差异无统计学意义(P＞0.05).碳酸锂联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进效果好,患者临床相关指标改善较好.
作者：冯南山 刊期： 2016年第21期
选取2013年3月～2015年3月我院收治的92例行雾化吸入治疗的患儿,随机分为对照组和观察组各46例.对照组给予一般护理,观察组给予积极护理干预,对比两组临床治疗依从性和护理满意度情况.结果观察组治疗依从性为97.83％,显著优于对照组的80.43％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度为100.00％,明显高于对照组的78.26％,差异有统计学意义(P＜0.05).积极护理干预应用于小儿雾化吸入治疗效果显著,能够有效提高治疗依从性,缓解患儿病情,值得推广.
作者：程子英 刊期： 2016年第21期
选取我院实施子宫肌瘤切除术患者95例,依据患者入院时间先后分为观察组47例和对照组48例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用综合护理 对比两组患者护理效果.观察组手术指标均优于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组并发症发生率为7.0％,显著低于对照组的16.3％(P＜0.05).观察组护理满意度为97.7％,显著高于对照组的88.4％ (P＜0.05).综合护理干预在子宫肌瘤切除术术后护理中可取得良好的临床效果值得临床推广.
作者：郭湘芸 刊期： 2016年第21期
2013年1月～2015年9月我院计划免疫科开展预防接种,有65例儿童产生疑似异常反应,对发生的原因以及类型和构成比应用描述性统计以及回顾性分析方法进行分析.相关类型以及构成比方面:一般反应53例(81.5％);异常反应12例(18.5％).发生具体原因以及构成比方面:患者体质21例(32.3％);接种时间26例(40％);接种后作息以及接种环境18例(27.7％).对预防接种相关不良反应强化监测,及时采取科学的处理措施,可以有效提升儿童免疫接种安全性.
作者：关玉英；余银英 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的104例肝癌患者为研究对象,按入院时间先后将其随机分为两组各52例.对照组采用肝脏增强CT检测,观察组采用肝脏MRI检测,对比分析诊断效果.观察组的诊断准确率为96.15％,对照组的诊断准确率为84.62％,两组组间有显著差异(P＜0.05).在肝癌上的临床诊断上,肝脏MRI的诊断价值高于肝脏增强CT,临床诊断准确率相对较高可为临床诊断和治疗提供重要依据,因此,更具有临床应用和推广价值.
作者：张爱英；赵素平 刊期： 2016年第21期
目的 通过对我院上消化道穿孔患者的治疗情况进行分析,探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果和安全性.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例上消化道穿孔患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者的治疗有效率、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率为96.0％,显著高于对照组的70.0％,两组比较差异具有统计学的意义(P＜0.05).观察组平均手术时间、平均住院时间、肛门排气时间明显短于对照组,平均术中出血量明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统开腹手术对比,腹腔镜手术在治疗上消化道穿孔中具有更明显的疗效与安全性,值得临床推广应用.
作者：何志伟；汤聪；黄龙和 刊期： 2016年第21期
随机抽取萍乡市二个乡和二个社区作为调查及干预现场,以6～36个月龄婴幼儿喂养人作为调查对象,对其采用《婴幼儿喂养困难评分量表》(MCH-FS)中文版及《婴幼儿喂养问题影响因素调查表》进行问卷调查,对调查结果进行统计分析.472例婴幼儿中喂养困难122例(25.8％),其中轻度88例(72.1％)、中度20例(16.4％)、重度14例(11.5％);无喂养困难350例(74.2％).婴幼儿喂养困难与年龄、父母健康情况、家庭饮食结构、父母平时饮食情况、延迟加辅食、喂养技巧及延长喂养明显相关(P＜0.05),与户籍、主要喂养人、父母文化程度、眼神交流无明显相关(P＞0.05).萍乡地区婴幼儿喂养困难发生率为25.8％,其发生与较多因素相关,应针对不同原因指导婴幼儿喂养,以预防、减少喂养困难的发生.
作者：黄琍；彭榕；龙凤 刊期： 2016年第21期
将我院收治的74例重症颅脑外伤患者分为对照组和观察组各37例,对照组采用七氟烷进行麻醉,观察组患者则采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者的麻醉效果及神经损伤情况.两组患者自主呼吸恢复时间比较无统计学意义(P＞0.05);对照组苏醒时间及拔管时间优于观察组,但是观察组血清S100β、血清NSE水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).丙泊酚与七氟烷在脑外伤手术中均具有一定的麻醉效果,七氟烷术后拔管、恢复意识比丙泊酚早,但是丙泊酚在降低神经损伤方面的效果更佳.
作者：宋晓莉；杨玲玲 刊期： 2016年第21期
选取我院收治的130例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者,随机分为切除组和激素组各65例,切除组采取扩大切除治疗,激素组采取类固醇激素治疗,比较两组临床效疗效.结果激素组总有效率100.00％,复发率20.00％,切除组总有效率100.00％,复发率24.62％,激素组总有效率、复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).激素组复发时间与激素组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).扩大切除与类固醇激素治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效均十分显著,且各具优劣,医师应根据患者情况选择适宜的治疗方法.
作者：谭艳芳 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
