王亮
目的 分析阴道分娩致产妇会阴裂伤的临床针对性护理效果 方法 选取2013年5月～2015年5月在我院行阴道分娩致会阴裂伤的产妇82例.随机分为对照组和观察组各41例.对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,观察比较两组患者的住院时间、护理满意度及不良反应.结果 观察组总满意率为92.68％,显著高于对照组的65.85％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组住院时间为13.86±2.62d,明显长于观察组的8.23±1.25d,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为48.78％,显著高于观察组的12.02％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道分娩致会阴裂伤的产妇给予针对性护理临床效果显著,减少患者的住院时间及不良反应,增加了患者的满意度,值得临床应用.
作者：杨会荣 刊期： 2016年第21期
了解育龄妇女生殖道支原体、衣原体的感染情况,并分析支原体感染患者对抗菌药物的敏感性.选择2016年1～4月在我院进行体检的252例育龄妇女作为研究对象,采集宫颈口分泌物作为检测样本,分别采用沙眼衣原体抗原检测试剂盒、支原体鉴定、药敏试剂盒对样本进行检测,统计受检妇女的生殖道支原体感染、衣原体感染情况.分析生殖道支原体感染对不同抗菌药物的敏感性.252例育龄妇女中,共检出154例生殖道支原体、衣原体感染,检出率为61.11％,其中以单纯支原体感染为主,所占比例为75.33％,其次为支原体与衣原体混合感染,所占比例为19.48％,再次为单纯衣原体感染,所占比例为5.19％.生殖道支原体感染对交沙霉素、美满霉素、强力霉素、四环素、克拉霉素的药物敏感性较高,分别为98.63％ 、97.26％、96.58％、86.99％、84.93％,生殖道支原体感染对诺氟沙星的耐药性较高,高达94.52％.育龄妇女生殖道支原体、衣原体感染的患病率较高,多为单纯支原体感染,临床选择抗菌药物进行治疗时,应根据生殖道支原体感染的药敏试验结果合理选择药物,可将交沙霉素、美满霉素、强力霉素作为首选药物.
作者：谢晖萍；谢树英；陈艳英 刊期： 2016年第21期
选取2012年1月～2015年12月我院收治的52例股骨头坏死患者,随机分为两组对照组和观察组各26例.对照组采用CT诊断,观察组采用核磁共振诊断.观察对比两组患者的阳性检出率和病情分级情况.结果观察组阳性检出率为88.46％,显著高于对照组的65.38％;两组患者病情Ⅰ级和Ⅱ级诊断结果无显著差异(P＞0.05),Ⅲ级和Ⅳ级诊断结果比较差异显著(P＜0.05).临床上应用核磁共振诊断股骨头坏死阳性检出率高于CT检查,值得推广应用.
作者：钟贻洪 刊期： 2016年第21期
回顾性分析确诊肋骨骨折合并血气胸并接受胸腔闭式引流术治疗的患者150例,依据干预方法分为常规组和优质组各75例,常规组给予常规护理干预,优质组在此基础上给予优质护理干预,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度,统计分析两组住院时间、干预前后疼痛和焦虑程度及并发症发生情况.优质组干预后VAS、HAMA得分和住院时间均明显低于常规组,差异显著(P＜0.05);优质组并发症发生率明显低于常规组,差异显著(P＜0.05).优质护理可有效改善肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者疼痛和焦虑症状,减少并发症的发生,有利于患者身体恢复,值得临床作进一步推广.
作者：周羽芳；徐友芳；林名云；周晓云 刊期： 2016年第21期
探讨布地奈德鼻喷雾剂应用于慢性鼻窦炎内窥镜术后的临床疗效.选取收治的慢性鼻窦炎患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,内窥镜术后对照组给予氧氟沙星滴眼液滴鼻治疗,治疗组在对照组基础上给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,比较两组临床疗效及治疗前后嗜酸性粒细胞计数.治疗组总有效率为95.24％,明显高于对照组的80.95％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后1个月及3个月两组嗜酸性粒细胞计数均有明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),且治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).慢性鼻窦炎内窥镜术后应用布地奈德鼻喷雾剂,能明显减轻鼻腔黏膜水肿,改善炎症情况,减少嗜酸性粒细胞数,临床疗效肯定,值得推广应用.
作者：傅明辉；钟运梅；廖鹏辉 刊期： 2016年第21期
目的 观察瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血脂水平及炎症因子水平的影响.方法 选取我院心血管内科2015年1月～12月收治的100例冠心病合并高脂血症患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予瑞舒伐他汀治疗,对比两组治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)以及血脂水平及的变化情况.结果 治疗前,两组的TC、TG、HDL-C以及LDL-C水平比较无明显差异,无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组的血脂水平均较治疗前有均明显改善,其中观察组的TC和LDL-C改善水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组的hs-CRP与IL-6水平比较无明显差异,无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组的炎症因子水平均较治疗前有均明显改善,其中观察组的hs-CRP与IL-6水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀能够有效改善冠心病合并高脂血症患者的血脂水平,控制炎症反应,可以作为首选用药在临床中推广应用.
作者：林新宇；黄丽斯；吴卓红 刊期： 2016年第21期
选取2014年8月～2015年3月我院收治的68例胃癌患者,以手术病理诊断结果为终判断.将68例患者随机分为对照组和观察组各34例.对照组行X线钡剂造影检查,而观察组行多层螺旋CT检查,对比分析两组的诊断结果.结果X线钡剂造影检出胃癌患者19例,其检查与病理诊断的符合率为55.88％,与病理诊断结果比较存在明显的差异性(P＜0.05).多层螺旋CT检出胃癌患者32例,其检查与病理诊断的符合率为94.12％,与病理诊断结果比较无明显的差异性(P＞0.05).观察组的符合率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).多层螺旋CT检查与手术病理诊断的相符率高,较X线钡剂造影检查的诊出率高且准确.
作者：詹智敏 刊期： 2016年第21期
2013年1月～2015年9月我院计划免疫科开展预防接种,有65例儿童产生疑似异常反应,对发生的原因以及类型和构成比应用描述性统计以及回顾性分析方法进行分析.相关类型以及构成比方面:一般反应53例(81.5％);异常反应12例(18.5％).发生具体原因以及构成比方面:患者体质21例(32.3％);接种时间26例(40％);接种后作息以及接种环境18例(27.7％).对预防接种相关不良反应强化监测,及时采取科学的处理措施,可以有效提升儿童免疫接种安全性.
作者：关玉英；余银英 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年3月～2015年9月收治的68例输尿管上段结石患者,将其随机分为研究组和对照组各34例.研究组于彩超引导下行微通道经皮肾取石术治疗,对照组给予传统的输尿管切开取石术治疗,比较两组的临床疗效及安全性.结果研究组的手术时间和住院时间等均少于对照组,结石清除率高于对照组,6个月复发率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 彩超引导下微通道经皮肾取石术治疗输尿管上段结石,结石清除效果好,复发率低,疗效确切.
作者：叶雄健；梁振争；宋少辉；彭春妙 刊期： 2016年第21期
目的 通过对我院上消化道穿孔患者的治疗情况进行分析,探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果和安全性.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的100例上消化道穿孔患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者的治疗有效率、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率为96.0％,显著高于对照组的70.0％,两组比较差异具有统计学的意义(P＜0.05).观察组平均手术时间、平均住院时间、肛门排气时间明显短于对照组,平均术中出血量明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统开腹手术对比,腹腔镜手术在治疗上消化道穿孔中具有更明显的疗效与安全性,值得临床推广应用.
作者：何志伟；汤聪；黄龙和 刊期： 2016年第21期
选取我院2016年1月～11月收治的哮喘患儿112例,根据疾病的严重程度分为间歇发作组、轻度组、中度组和重度组四组,比较四组患儿IL-1β 、IL-6、IL-10水平.重度组、中度组和轻度组患儿IL-1β、IL-6水平均明显高于间歇发作组,差异具有统计学意义(P＜0.05);重度组和中度组患儿IL-10水平均明显低于间歇发作组,差异具有统计学意义(P＜0.05).IL-1β、IL-6和IL-10水平在一定程度上可反映患儿病情的严重程度,为临床诊治提供依据.
作者：万艳芳；周建亮；李小慧 刊期： 2016年第21期
选取31例经手术证实为阑尾粘液囊肿的病例,对其影像表现进行回顾性分析 结果阑尾粘液囊肿在CT上表现为右下腹部紧邻回盲部的大小不等的圆形、椭圆形或长管形的囊性病灶,部分病灶内可见线样分隔影,伴或不伴囊壁钙化,增强部分病灶囊壁呈轻度强化;MRI冠状面上位于髂肌和腰大肌形成的“V”字间隙内,呈均匀或不均匀长T1长T2信号影,囊肿壁光整,部分囊壁可见线样强化,病灶内容物未见强化,病灶周围结构清晰,邻近肠管均有不同程度受压、粘连.阑尾粘液囊肿的影像表现有一定的特征性,正确认识该病的影像特征,有助于提高术前诊断符合率.
作者：林莉萍；蔡春仙 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年6月～2015年6月收治的1 16例偏头痛相关性眩晕患者,随机分为对照组和观察组各58例.对照组采用尼莫地平治疗,观察组采用尼莫地平和普奈洛尔联合治疗,对比两组疗效.观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在眩晕频率、持续时间、眩晕程度及伴随症状等评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).运用普奈洛尔和尼莫地平联合治疗偏头痛相关性眩晕,可以显著改善患者的临床症状,提高临床疗效,值得推广.
作者：许丽君 刊期： 2016年第21期
选取2014年5月～2015年10月我院收治的100例行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的痔疮合并糖尿病患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理干预,观察组采用CNP干预,比较两组患者的护理干预效果.结果观察组满意度和健康知识知晓率均显著高于对照组(P＜0.05),并发症发生率、术后排气时间、住院费用及住院时间均显著少于对照组(P＜0.05).CNP应用于痔疮合并DM患者环切术中的患者可以缩短住院无数降低住院费用,明显提高护理质量,同时提高了患者的满意度,值得在临床中进行推广.
作者：欧阳莎；李汉隆；郑定容 刊期： 2016年第21期
选取患有青年难治性部分性癫痫患者70例,随机分为对照组与试验组各35例,对照组采用常规方法治疗(卡马西平+苯巴比妥),试验组在常规治疗方法基础上添加左乙拉西坦治疗.比较两组患者的治疗总有效率及认知功能的综合评分情况.试验组患者的治疗总有效率要远大于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的认知功能的综合评分也要远高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫不仅效果显著,还大大提高了癫痫患者的认知能力,为青年难治性部分性癫痫疾病的治疗提供了重要的临床思路.
作者：于春雨；黄红莉；周昊；杨秀华 刊期： 2016年第21期
选取我院高血压管理中的479例高血压患者.积极配合社区科医师的高血压患者视为干预组,各种原因不配合或拒绝配合社区科医师的高血压患者视为对照组.对比分析两组患者并发症发生情况和学院控制情况.通过分析高血压患者3年的档案进行对比,干预组的高血压患者并发症得到有效的延缓,血压也较对照组得到明显差别,有统计学意义(P＜0.05).社区医师对高血压患者健康教育干预后,血压得到明显控制,并发症也得到有效的延缓.
作者：杨宁 刊期： 2016年第21期
选取2014年2月～2015年2月我院收治的72例结石嵌顿性胆囊炎患者.随机分为观察组和对照组各36例.观察组患者在发病后72h内进行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者则在发病后72h后进行腹腔镜胆囊切除术.对比两组手术及并发症发生情况.观察组患者平均手术时间、术后肛门排气时间和术后疼痛时间均显著高于对照组.观察组术后并发症发生率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结石嵌顿性胆囊炎发病72h内,患者各项症状较轻,行手术较好.在该时机对患者行腹腔镜胆囊切除术,并发症发病率低,能够提高患者生存质量.安全性较好,值得临床推荐.
作者：于海涛；阳峻；罗育其；董栋；简卫华 刊期： 2016年第21期
随机抽取萍乡市二个乡和二个社区作为调查及干预现场,以6～36个月龄婴幼儿喂养人作为调查对象,对其采用《婴幼儿喂养困难评分量表》(MCH-FS)中文版及《婴幼儿喂养问题影响因素调查表》进行问卷调查,对调查结果进行统计分析.472例婴幼儿中喂养困难122例(25.8％),其中轻度88例(72.1％)、中度20例(16.4％)、重度14例(11.5％);无喂养困难350例(74.2％).婴幼儿喂养困难与年龄、父母健康情况、家庭饮食结构、父母平时饮食情况、延迟加辅食、喂养技巧及延长喂养明显相关(P＜0.05),与户籍、主要喂养人、父母文化程度、眼神交流无明显相关(P＞0.05).萍乡地区婴幼儿喂养困难发生率为25.8％,其发生与较多因素相关,应针对不同原因指导婴幼儿喂养,以预防、减少喂养困难的发生.
作者：黄琍；彭榕；龙凤 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年3月～2015年10月收治的70例咯血患者.随机分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗,观察对比两组疗效.结果观察组治疗总有效率为94.28％,显著高于对照组的77.14％,两组比较差异显著(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应.采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗咯血临床效果良好,无明显不良反应产生,值得临床推广.
作者：孙成山 刊期： 2016年第21期
选取2014年7月～2015年5月我院收治的150例行微创手术治疗的老年患者,随机分为全麻组、硬膜外麻醉组和联合组(全麻联合硬膜外麻醉)各50例,对比三组麻醉并发症的发生率.结果全麻组麻醉并发症的发生率是52.0％,硬膜外麻醉组麻醉并发症的发生率是48.0％,联合组麻醉并发症的发生率是22.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).微创手术中,老年患者容易出现血压升高、血压下降、苏醒延迟、心律失常以及低氧血症等并发症,所以要注意结合患者的实际情况为其选取麻醉药物和麻醉方法.以增强麻醉与手术治疗的安全性.
作者：池勇明 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
