林新宇；黄丽斯；吴卓红
收集2014年1月～2015年6月我院收治的52例高血压基底节区脑出血患者为研究对象,将52例研究对象随机分为对照组与观察组,对照组给予常规骨瓣皮层造瘘口人路手术治疗,观察组给予经侧裂-岛叶显微手术治疗,对比分析两组患者血肿清除率、并发症发生率及预后.观察组血肿大部分清除率为84.62％,并发症发生率为7.69％,预后良好率为73.08％;对照组血肿大部分清除率为50.00％,并发症发生率为30.77％,预后良好率46.15％,两组数据对比差异显著(P＜0.05).经侧裂-岛叶显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果显著,可在临床上推广.
作者：朱东；于海东 刊期： 2016年第21期
选取2014年1月～2015年12月我院重症监护病房和心内科收治的190例重度心衰患者,依据是否合并肺炎将其分为研究组92例和对照组98例.比较并分析两组血清PCT和NT-pro-BNP水平差异.研究组患者血清PCT水平为15.94±6.33ng/ml和NT-pro-BNP水平为4068.16±879.27pg/ml,均显著高于对照组的9.68±3.06ng/ml和2438.63±512.45pg/ml.重度心衰合并肺炎患者血清PCT和NT-pro-BNP水平随着心功能分级增加而呈明显升高趋势,不同分级两两比较差异显著(P＜0.05).外周血PCT和NT-pro-BNP水平与心功能等级关系密切,可作为重度心衰合并肺炎患者的预测指标用于诊断和指导治疗.
作者：郑相慧；刘洋；桑胜利；赵冬梅；吴宏雷；祁春雷；杜海歌；王利亚 刊期： 2016年第21期
探讨超声与MRI对诊断胎儿泌尿系统畸形的差异.收集2013年5月～2016年5月我院进行产前孕检(132例),且住院分娩的孕妇(132例),当B超发现存在泌尿系统畸形时,同时行MRI检查进行进一步确诊.分析超声与MRI对诊断胎儿泌尿系统畸形的差异.结果(1)产前超声诊断泌尿系统畸形130例,漏诊2例,误诊5例.产前MRI诊断125例,漏诊3例,误诊1例.肾积水90例、多囊肾11例、肾缺如5例、马蹄肾4例、巨膀胱3例、泌尿系合并其他畸形14例.(2)MRI与B超对诊断泌尿系统畸形的诊断正确率分别为98.45％、97.69％,比较无差异(P＞0.05).超声对诊断胎儿泌尿系统畸形具有较好的价值.
作者：旷友青 刊期： 2016年第21期
选取2014年4月～2016年4月我院收治的46例复杂型胫骨平台骨折患者,随机分为对照组和观察组各23例.对照组给予传统开放式手术治疗,研究组采用关节镜辅助下手术治疗,对比两组患者手术情况、膝关节7功能恢复情况及并发症发生情况.结果研究组除手术时间外其他各项手术指标均明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);研究组膝关节恢复情况明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).关节镜辅助下手术治疗复杂型胫骨平台骨折较传统开放式手术具有显著的临床疗效,可有效促进患肢功能的恢复,降低并发症发生率,值得推广.
作者：赖伟鑫 刊期： 2016年第21期
选取在我院妇产科出生的180例早产儿为研究对象,根据胎龄、出生体重、基础Hb值以及无机械通气进行分组观察,分析不同组别间与早产儿贫血出现时间和HB的低值的关系.胎龄≤32周早产儿贫血出现时间和HB低值均低于32＜胎龄≤34周和34＜胎龄＜37周早产儿(P＜0.05);体重≤1500g早产儿贫血出现时间和HB低值均低于1500g＜体重≤2000g和体重＞2000g早产儿(P＜0.05);Hb≤145g/L早产儿贫血出现时间和HB低值均低于Hb＞145g/L早产儿(P＜0.05);机械通气早产儿贫血出现时间和HB低值均低于非机械通气早产儿(P＜0.05);影响贫血出现时间的因素包括胎龄、出生体重、基础Hb值;影响低Hb值的因素包括胎龄以及基础Hb值.胎龄、出生体重、基础Hb值和机械通气均是影响早产儿贫血的因素,临床应尽早给予干预措施,防止和减少早产儿贫血的发生.
作者：蔡庆寿；严磊；陈琦 刊期： 2016年第21期
在我院胸外科收治的患者中随机选出80例作为观察对象,全部患者均行开胸手术治疗,按照术后镇痛方法的不同分成观察组和对照组,其中观察组患者采用肋间神经冷冻法镇痛,对照组患者采用静脉自控镇痛,就两组患者的术后疼痛评分、并发症发生率等指标展开对比研究.观察组患者的不良反应发生率9.3％明显低于对照组的29.73％,且观察组患者术后1、3、5d的VAS评分均低于对照组,P＜0.05.肋间神经冷冻镇痛法用于胸外科患者术后镇痛上效果显著,且不良反应少,有助于患者术后的康复,值得推广应用.
作者：丁明 刊期： 2016年第21期
目的 研究并探讨五项联合测定试剂在需氧菌阴道炎、细菌性阴道病中的诊断价值.方法 于2013年1月～2015年12月,选取我院妇科门诊部收治的120例疑似需氧菌阴道炎(AV)患者和120例疑似细菌性阴道病(BV)患者作为本次研究的对象,均采用需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合定性检测试剂盒进行检测,以显微镜检结果作为诊断金标准,计算五项联合检测试剂对需氧菌阴道炎、细菌性阴道病的诊断敏感性、特异性、准确性,并计算显微镜检、五项联合检测对需氧菌阴道炎、细菌性阴道病的阳性检出率.结果 120例疑似需氧菌阴道炎患者中,经显微镜检确诊的患者有107例,五项联合检测试剂对需氧菌阴道炎的诊断敏感性、特异性、准确性分别为98.13％、92.31％、97.50％;120例疑似细菌性阴道病患者中,经显微镜检确诊的患者有110例,五项联合检测试剂对需氧菌阴道炎的诊断敏感性、特异性、准确性分别为97.27％、90.00％、96.67％.五项联合检测试剂对需氧菌阴道炎、细菌性阴道病的阳性检出率与显微镜检相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在需氧菌阴道炎、细菌性阴道病的临床诊断中,采用需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合检测试剂具有显著的诊断价值,可有效反映出阴道内炎症感染情况.
作者：罗秀兰 刊期： 2016年第21期
选取2014年5月～2015年10月我院收治的100例行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的痔疮合并糖尿病患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理干预,观察组采用CNP干预,比较两组患者的护理干预效果.结果观察组满意度和健康知识知晓率均显著高于对照组(P＜0.05),并发症发生率、术后排气时间、住院费用及住院时间均显著少于对照组(P＜0.05).CNP应用于痔疮合并DM患者环切术中的患者可以缩短住院无数降低住院费用,明显提高护理质量,同时提高了患者的满意度,值得在临床中进行推广.
作者：欧阳莎；李汉隆；郑定容 刊期： 2016年第21期
选取2015年1月～2016年1月在我院门诊治疗的90例老年性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各45例.对照组单纯采用奥硝唑栓治疗,观察组则采用奥硝唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗.比较两组患者的治疗效果、复发率及其用药副作用观察组患者临床疗效明显优于对照组的,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组药物副作用发生率为2.22％显著低于对照组的15.56％,差异有统计学意义(P＜0.05)随访3个月,对照组患者复发率明显高于对照组(P＜0.05).奥硝唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗老年性阴道炎效果确切,安全高效且不良反应少,值得在临床上推广应用.
作者：赵靖贤 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年3月～2015年10月收治的70例咯血患者.随机分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗,观察对比两组疗效.结果观察组治疗总有效率为94.28％,显著高于对照组的77.14％,两组比较差异显著(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应.采用酚妥拉明联合云南白药胶囊治疗咯血临床效果良好,无明显不良反应产生,值得临床推广.
作者：孙成山 刊期： 2016年第21期
选取择期行妇科全子宫切除术患者90例,随机分为舒芬太尼组(S组)、曲马多组(T组)和舒芬太尼联合曲马多组(ST组)各30例.记录患者术后6、12、24、48h安静和活动时的VAS评分、Ramsay镇静评分、镇痛泵有效按压数/总按压数比值和不良反应.结果与S组和T组比较,ST组患者术后6、12h安静和活动VAS评分明显降低(P＜0.05),Ramsay镇静评分明显增高(P＜0.05),术后48h内镇痛泵有效按压数/总按压数比值明显增高(P＜0.05).三组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).舒芬太尼联合曲马多用于开腹全子宫切除术患者镇痛镇静效果较好,不良反应少.
作者：尹显和；贺丙华；肖旭；刘芳；银晓刚 刊期： 2016年第21期
选取2014年11月～2015年11月在我院进行脑瘤术治疗的88例患者.随机分为对照组和研究组各44例.对照组行常规护理,研究组在常规化护理的同时行预防性护理.结果研究组深静脉血栓发生率为2.28％,显著低于对照组的15.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组满意率为100％,显著高于对照组的86.36％,差异有统计学意义(P＜0.05).脑瘤术后针对下肢深静脉血栓开展预防护理干预,可明显减少下肢深静脉血栓的发生率,护理满意度较高.
作者：赵彦玲 刊期： 2016年第21期
选取本院收治的60例肝性脑病患者.随机分为A组、B组和C组各20例.A组给予静脉营养支持,B组给予微生态制剂治疗,C组给予微生态制剂联合肠内营养治疗,对比治疗前后血清内毒素、TNF-α、IL-18、血氨及血清白蛋白水平.联合治疗A组改善效果均显著优于B组、C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).微生态制剂联合肠内营养治疗肝性脑病效果显著.
作者：李佳璇 刊期： 2016年第21期
选取我院高血压管理中的479例高血压患者.积极配合社区科医师的高血压患者视为干预组,各种原因不配合或拒绝配合社区科医师的高血压患者视为对照组.对比分析两组患者并发症发生情况和学院控制情况.通过分析高血压患者3年的档案进行对比,干预组的高血压患者并发症得到有效的延缓,血压也较对照组得到明显差别,有统计学意义(P＜0.05).社区医师对高血压患者健康教育干预后,血压得到明显控制,并发症也得到有效的延缓.
作者：杨宁 刊期： 2016年第21期
目的 研究醒脑救神汤联合西药在高血压脑出血术后的应用价值.方法 选取我院2011年6月～2013年4月126例高血压脑出血患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各63例,观察组采用醒脑救神汤联合西药治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组的的血液流变学指标(血浆黏度、血沉、红细胞聚集指数),神经功能缺失评分、日常生活能力评分、水肿面积和治疗有效率.结果 观察组治疗后的血浆黏度、血沉分别为(1.06±0.23)mpa.s、(31.87±13.66)mm/h显著低于对照组的(1.45±0.49)mpa.s、(46.13±19.71)mm/h(P＜0.05).观察组治疗后的日常能力评分为(69.44±12.43)分显著高于对照组的(52.86±16.73)分(P＜0.05),观察组治疗后的神经功能缺失评分、水肿面积分别为(12,29±6.28)分、(1.89±0.57)mm2显著低于或小于对照组的(19.76±8.44)分、(3.14±1.09)mm2(P＜0.05).观察组的治疗有效率为81.0％显著高于对照组的50.8％(P＜0.05).结论 醒脑救神汤联合西药治疗术后高血压脑出血可以减少血液粘稠度,提高脑血流量,减轻神经功能损伤,加快患者的恢复,改善治疗效果,提高患者的生活质量,值得临床应用和推广.
作者：张超 刊期： 2016年第21期
选取我院2011年3月～2015年8月收治的41例卵巢癌患者和95例良性卵巢囊肿患者,并选取同期健康体检者70例作为对照组,分别使用化学发光免疫分析法和ELISA法检测三组研究对象的HE4、CA125水平,比较分析两种标志物联合检测与单项检测的鉴别诊断的准确性.卵巢癌组的HE4与CA125水平明显高于其他两组(P＜0.05);卵巢囊肿组CA125水平明显高于健康组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但是HE4水平无显著差异.HE4与CA125联合检测对于卵巢癌的诊断鉴别的特异性、敏感性及准确性较高.HE4与CA125联合检测是卵巢囊肿鉴别诊断的良好指标,具有较高的特异性、敏感性与准确性.
作者：贾爱军 刊期： 2016年第21期
选取我院2013年12月～2015年12年收治的100例延期妊娠患者,均采用缩宫素进行引产,引产前行宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测及宫颈Bishop评分,记录引产开始至临产时间.fFN检测阳性组3d内引产分娩成功率为85.71％,显著高于fFN检测阴性组的22.73％(P＜0.05);Bishop评分≥6分组引产分娩成功率71.16％,显著高于Bishop评分＜6分组的43.75(P＜0.05);两者联合可将分娩成功率提升至93.10％,明显高于单独采用fFN检测阳性或宫颈Bishop评分≥6分者(P＜0.05).fFN检测较之Bishop评分法预测延期妊娠引产分娩成功率较高,且fFN检测阳性与宫颈Bishop评分≥6分联合应用,可显著提高延期妊娠催产素引产分娩成功与否的预测价值,显著提高其预测引产分娩的成功率,降低无效引产率.
作者：甘灿；李仲瑞 刊期： 2016年第21期
选取我院2016年1月～11月收治的哮喘患儿112例,根据疾病的严重程度分为间歇发作组、轻度组、中度组和重度组四组,比较四组患儿IL-1β 、IL-6、IL-10水平.重度组、中度组和轻度组患儿IL-1β、IL-6水平均明显高于间歇发作组,差异具有统计学意义(P＜0.05);重度组和中度组患儿IL-10水平均明显低于间歇发作组,差异具有统计学意义(P＜0.05).IL-1β、IL-6和IL-10水平在一定程度上可反映患儿病情的严重程度,为临床诊治提供依据.
作者：万艳芳；周建亮；李小慧 刊期： 2016年第21期
选取2014年5月～2016年2月到我院就诊的58例脑胶质瘤患者,从脑胶质瘤病灶中采集58份标本作为观察组,从正常组织中采集11例标本作为对照组,通过免疫组织化学S-P染色方法检测患者NCF、BDNF表达.结果观察组患者NGF、BDNF阳性表达水平明显高于对照组.不同病理级别NGF、BDNF表达水平各不相同,其中颞叶NGF、BDNF阳性表达率高,其次是顶叶,然后是小脑,后是额叶,差异显著(P＜0.05).脑胶质瘤中NGF、BDNF呈高表达状态,有可能参与了脑胶质瘤的发生.
作者：张硕 刊期： 2016年第21期
选取我院2014年8月～2015年8月收治的66例小儿毛细支气管炎患儿.随机分为对照组30例和观察组36例.对照组给予患儿止咳、吸痰、抗感染等常规对症治疗,观察组患儿在对照组基础上行布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗.观察对比两组患儿治疗效果及治疗前后症状积分.结果观察组患儿治疗总有效率为94.44％,显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗后症状积分均显著降低,观察组患儿症状积分5.96±1.51分,显著优于对照组的8.59±1.17分,差异有统计学意义(P＜0.05).布地奈德联合异丙托溴胺雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,临床疗效较好,能够快速改善患儿症状,且不良反应较少,安全有效,值得临床推广.
作者：郑福祥；陈林 刊期： 2016年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
